648 matches
-
I. În lipsa contraindicațiilor, betablocantele cu administrare orală pot fi utilizate la vârstnici, înregistrându-se o reducere a duratei de spitalizare la acești pacienți. Ghidurile recomandă prudență în administrarea lor, cu titrarea progresivă a dozelor (recomandare de clasă Ia) (14,23). Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) și blocanții receptorilor de angiotensină (BRA) Ghidurile recomandă IECA tuturor pacienților cu risc înalt (IA), în absența contraindicațiilor, fiind indicați încă din primele 24 de ore (14). Reducerea riscului de deces consecutiv administrării IECA
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
terapiei cu receptorul VEGF s-a asociat cu o creștere a ratei de răspuns modestă, fără modificări ale ratei de supraviețuire [17]. Mecanismele posibile ale rezistenței la bevacizumab sunt supraexpresia platelet-derived growth factor (PDGF) și fibroblast growth factor (FGF) [86]. Inhibitorii VEGF de tipul Axitinubului sau asociați cu inhibitorii de tirozin-kinază au fost administrați în terapie combinată cu gemcitabina, dar nu s-au obținut beneficii de supraviețuire [87-89]. Reacțiile adverse de tipul hipertensiunii arteriale sau insuficenței cardiace au fost foarte importante
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
acidității gastrice. Asupra secreției biliare, autorii constată cea mai importantă stimulare pe care a obținut-o Institutul de balneologie cu un izvor mineral. Apele de la Răducăneni măresc diureza, cresc eliminările de acid uric, uree, fosfați și cloruri, au o acțiune inhibitorie sau indiferentă asupra digestiei triptice. Observații clinice mai vechi (1940) și cele executate de colaboratori în 1977 se referă în special la utilizarea acestor ape în afecțiunile renale. Indicațiile terapeutice se referă la afecțiuni gastrointestinale, colicistite cronice, cură de diureză
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
concomitent cu impulsurile trimise către mușchii inspiratori, trimite și excitații la centrul expirator. Tonusul acestuia crește și ajunge să inhibe activitatea centrului inspirator. Acesta nu mai trimite impulsuri la mușchi și nici la centrul expirator. Centrul expirator își încetează acțiunea inhibitorie asupra centrului inspirator și acesta își reia activitatea. b. nervul vag, prin destinderea alveolelor în inspirație este din ce în ce mai mult excitat. Excitațiile sunt trimise în bulb unde produc inhibiția centrului inspirator, iar centrul expirator își mărește tonusul. Are loc expirația în
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
diabet zaharat, în timpul efortului fizic intens, rolul principal în reglarea producției de glucoză îl au catecolaminele. Creșterea nivelului acestora este urmată de o relativă inhibiție în utilizarea periferică a glucozei, prin stimularea glicogenolizei musculare, urmată de creșterea G-6-P, cu efecte inhibitorii asupra preluării de glucoză din circulație și apariția hiperglicemiei, ce va persista și în perioada postexercițiu. Hiperglicemia din timpul efortului fizic intens pare a fi un fenomen adaptativ la scăderea clearanceului metabolic, observată atât în timpul cât și după un efort
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
pentru limfocitele NK și nu drept prezentator de antigene către limfocitele CD8+, T citotoxice. Molecula HLA-G este exprimată selectiv la nivelul trofoblastului extravilos. Ea poate lega un repertoriu divers de antigene și se pare că în acest fel furnizează semnale inhibitorii către limfocitele T și NK cu scopul menținerii toleranței materne pentru produsul de concepție. Funcția HLA-F rămâne în mare parte necunoscută. 6.5.1. Procesarea intracelulară a antigenelor și legarea lor la moleculele HLA Peptide intracelulare/HLA clasa I Toate
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
5g/Kgc/zi la 2g/Kgc/zi dublează calciuria la indivizii normali. Tabelul următor sintetizează, dacă vreți, dificultățile strategiei medicamentoase la pacienții la care corectarea tulburărilor se impune: EFECTE ÎN EXCREȚIA URINARĂ TRATAMENT POZITIVE NEGATIVE ↑ aportului de lichide ↓ suprasaturația sărurilor ↓ inhibitorii cristalizării ↓ aportului de Ca În dietă ↓ calciu ↑ oxalat ↓ aportului de Ca și oxalat În dietă ↓ calciu NU ↑ aportului de fosfat ↓ calciu↑ pirofosfat ↑ fosfat ↑ aportului de Mg ↑ fixarea citratului↑ activității inhibitorilor ↑ fixarea citratului ↑ calciu Acidifierea urinii ↓ pH-ul ↓ citratul↑ calciu Alcalinizarea
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În lucru, am practicat ESWL sub protecția unei monodoze de PEFLACINE (două tablete de 400 mg odată, cu o oră Înainte de procedură). Aceasta quinolonă de a doua generție prezintă certe avantaje: administrarea monodoză, spectru antibacterian larg, persistența unei concentrații minime inhibitorii timp de 138 de ore de la administrarea monodozei, posibilitatea utilizării ei la pacienți cu insuficiență renală, foarte bună toleranță digestivă. CONTRAINDICAȚIILE ESWL Trebuie cunoscute și Înțelese de pacientul litiazic pentru a-i garanta siguranța și eficacitatea tratamentului urologic. Trebuiesc cunoscute
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
natură chimică diferită care modifică activitatea enzimatică, respectiv viteza reacțiilor enzimatice. In funcție de acțiunea pe care o exercită asupra enzimelor, efectorii pot fi activatori și inhibitori. Activatorii sunt efectori care influențează pozitiv activitatea enzimatică pe care o favorizează sau stimulează. Inhibitoriii sunt efectori care diminuează sau anulează activitatea enzimatică. In general, activitatea catalitică a enzimelor este influențată de prezența anumitor ioni în mediul de reacție. Astfel, α-amilaza este activată de anionul Clși este inhibată de prezența unor cationi ca Ag+, Pb2
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
prezintă o mai mare probabilitate de a acumula modificări suplimentare ale genomului, sub formă de mutații ale oncogenelor și deleții sau inactivări ale genelor supresoare [9,82,205,286,313,407,432,440,]. Creșterea expresiei oncogenelor simultan cu pierderea funcțiilor inhibitorii de reglare, conduce celula spre defecte din ce în ce mai mari ale controlului ciclului celular la nivel molecular, iar pe plan morfologic la dezvoltarea unui fenotip tot mai malign [313,420,424]. Un fenomen principal al cancerogenezei, care apare atât în faza de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
adeziunile intercelulare prin interacțiunea cu proteine specifice (β-catenin) prin care se leagă cu micro-filamentele de actină din zonele de aderență ale citoscheletului. Există mai multe clase de caderine (E,N și P) care, ca și integrinele, pot acționa ca molecule inhibitorii ale invaziei [224]. 2. După atașare, celulele tumorale secretă enzime litice (colagenaze, catepsine) sau induc secreția lor de către celulele gazdei (stromelizina). Aceste enzime degradează matricea extracelulară, inclusiv glicoproteinele de legătură. Liza matricei se produce în regiuni strict limitate, în contact
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
colagenazele), dar și indirect, prin activarea altor enzime de la nivelul punctului de contact. Evaluarea calitativă sau cantitativă a unor determinanți moleculari ai reacțiilor enzimatice (de exemplu expresia catepsinei D) reprezintă un important element de prognostic [18,329]. Proteinele cu activitate inhibitorie a proteinazelor, cum sunt inhibitorii tisulari ai metaloproteinazelor (TIMP-Tissue Inhibitor Metallo Proteinases) sau inhibitorul activatorului plasminogenului (PAI - Plasminogen Activator Inhibitor) pot funcționa ca proteine cu rol supresor asupra metastazării [222,24,126,381]. 3. Locomoția celulelor tumorale prin regiunea matricei
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
rezultat o destabilizare a genomului. Atunci când leziunile nu sunt corect reparate, evenimentele mutante se vor acumula și precipita, având ca rezultat o malignitate crescută a celulei. Aceste evenimente se desfășoară în timp și suferă o serie de influențe stimulatorii sau inhibitorii mai mult sau mai puțin eficace. Pentru multe localizări tumorale, diferitele etape ale transformării maligne au fost elucidate. Capitolul 3 MECANISME GENERALE ALE CREȘTERII ȘI ALE DIFERENȚIERII CELULARE; APOPTOZA Încercarea de a da o definiție a cancerului a suscitat numeoase
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
acumulează în mediu, realizându-se astfel oprirea tranzitorie a celulei în G1 sau eliminarea acesteia prin apoptoză. Proteina p53 previne mutațiile oncogene ale celulelor, ce pot apărea sub acțiunea agenților genotoxici [145, 183, 187, 213, 232, 273, 379]. În acțiunea inhibitorie pe care p53 o exercită asupra ciclului celuar participă o serie de alte gene, cu rol în controlul creșterii celulare și în supraviețuire: gadd 45, waf-1 / cip-1, sistemul dual bcl-2 / bax și MDM2. Gadd 45 aparține familiei genelor gadd (growth
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
prezintă o mai mare probabilitate de a acumula modificări suplimentare ale genomului, sub formă de mutații ale oncogenelor și deleții sau inactivări ale genelor supresoare [9,82,205,286,313,407,432,440,]. Creșterea expresiei oncogenelor simultan cu pierderea funcțiilor inhibitorii de reglare, conduce celula spre defecte din ce în ce mai mari ale controlului ciclului celular la nivel molecular, iar pe plan morfologic la dezvoltarea unui fenotip tot mai malign [313,420,424]. Un fenomen principal al cancerogenezei, care apare atât în faza de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
adeziunile intercelulare prin interacțiunea cu proteine specifice (β-catenin) prin care se leagă cu micro-filamentele de actină din zonele de aderență ale citoscheletului. Există mai multe clase de caderine (E,N și P) care, ca și integrinele, pot acționa ca molecule inhibitorii ale invaziei [224]. 2. După atașare, celulele tumorale secretă enzime litice (colagenaze, catepsine) sau induc secreția lor de către celulele gazdei (stromelizina). Aceste enzime degradează matricea extracelulară, inclusiv glicoproteinele de legătură. Liza matricei se produce în regiuni strict limitate, în contact
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
colagenazele), dar și indirect, prin activarea altor enzime de la nivelul punctului de contact. Evaluarea calitativă sau cantitativă a unor determinanți moleculari ai reacțiilor enzimatice (de exemplu expresia catepsinei D) reprezintă un important element de prognostic [18,329]. Proteinele cu activitate inhibitorie a proteinazelor, cum sunt inhibitorii tisulari ai metaloproteinazelor (TIMP-Tissue Inhibitor Metallo Proteinases) sau inhibitorul activatorului plasminogenului (PAI - Plasminogen Activator Inhibitor) pot funcționa ca proteine cu rol supresor asupra metastazării [222,24,126,381]. 3. Locomoția celulelor tumorale prin regiunea matricei
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
rezultat o destabilizare a genomului. Atunci când leziunile nu sunt corect reparate, evenimentele mutante se vor acumula și precipita, având ca rezultat o malignitate crescută a celulei. Aceste evenimente se desfășoară în timp și suferă o serie de influențe stimulatorii sau inhibitorii mai mult sau mai puțin eficace. Pentru multe localizări tumorale, diferitele etape ale transformării maligne au fost elucidate. Capitolul 3 MECANISME GENERALE ALE CREȘTERII ȘI ALE DIFERENȚIERII CELULARE; APOPTOZA Încercarea de a da o definiție a cancerului a suscitat numeoase
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
acumulează în mediu, realizându-se astfel oprirea tranzitorie a celulei în G1 sau eliminarea acesteia prin apoptoză. Proteina p53 previne mutațiile oncogene ale celulelor, ce pot apărea sub acțiunea agenților genotoxici [145, 183, 187, 213, 232, 273, 379]. În acțiunea inhibitorie pe care p53 o exercită asupra ciclului celuar participă o serie de alte gene, cu rol în controlul creșterii celulare și în supraviețuire: gadd 45, waf-1 / cip-1, sistemul dual bcl-2 / bax și MDM2. Gadd 45 aparține familiei genelor gadd (growth
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
calitatea senzațiilor și percepțiilor și de structura sistemului său nervos. Reacția receptorilor victimei este influențată de intensitatea și calitatea stimulentului. Victimele care prezintă un grad de slăbiciune nervoasă își formează cu prioritate reflexele negative și manifestă dificultăți în transformarea reflexelor inhibitorii în reflexe pozitive, astfel încăt procesul de inhibiție este mai puternic decat procesul de excitație. Conștientizarea efectului victimal sau indiferența producerii acestuia poate explica raportarea victimei față de exigențele sociale. Atunci când diferențele între activitatea agresională și atitudinea victimală sunt foarte greu
ASISTENŢA COPIILOR VICTIME A INFRACŢIUNILOR by GEORGE COSMIN DIACONU () [Corola-publishinghouse/Science/814_a_1559]
-
rapid un nivel bactericid înalt. Trebuie evitată aplicarea locală a antibioticelor (mai ales pe seroase) din cauza riscului crescut de sensibilizare. 7. Ritmul de administrare trebuie să vizeze asigurarea unor nivele bactericide eficiente (de 4 ori mai mari decât concentrația minimă inhibitorie). 8. Durata tratamentului trebuie să fie suficientă în bolile cu potențial de cronicizare și în bolile cu focare greu sterilizabile. Antibioticoterapia nu trebuie prelungită inutil în bolile acute ciclice, cu tendință spontană la vindecare. 9. Controlul tratamentului este un standard
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
forme vegetative, care eliberează toxina tetanică. Acest proces este favorizat de absența oxigenului la nivelul plăgii, din cauza leziunilor de necroză, ischemie și corpi străini. Toxina tetanică migrează axonal centripet, de-a lungul neuronilor motori și traversează sinapsa, ajungând la celulele inhibitorii presinaptice, unde nu mai poate fi neutralizată. Tetanospasmina blochează eliberarea neuro transmițătorilor musculari (GABA), crescând tonusul muscular și producând contractura musculară. Tetanospasmina poate afecta sistemul nervos vegetativ prin creșterea catecolaminelor, cu efect de tahicardie, aritmii, hipertermie, transpirații profuze, hipercapnie. Tablou
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
reprezintă generatorul de pulsuri de GnRH. Mecanismul inhibitor intrinsec implică o dominanță la nivelul hipotalamusului a sistemelor peptidergice care inhibă secreția de GnRH, acidul gamma-amino-butiric (GABA), acidul N-metil-D-aspartic (NMDA), peptidele opioide, monoaminele de tipul serotonină și dopamină sau peptidele epifizare inhibitorii: melatonina, vasotocina. Inhibiția exercitată de mecanismul intrinsec se reduce în perioada prepubertară, permițând dezinhibiția sau activarea centrului hipotalamic generator al pulsurilor de GnRH. Imediat înainte de declanșarea pubertății există o amplificare a funcției suprarenalei, adrenarha, care ar constitui o sursă de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
abdominale difuze, însă acestea sunt adesea de mică intensitate și dispar după primele administrări. Au mai fost raportate cazuri de hipoglicemie (dacă nu s-a ajustat doza de ADO utilizate în asociere), cefalee și reacții minime la locul de administrare. Inhibitorii DPP-4 duc la prelungirea duratei de viață a incretinelor endogene, amplificând prin urmare efectele lor biologice. Moleculele ce aparțin acestei familii sunt numeroase, dar numai sitagliptina (Januvia) este înregistrată pentru utilizare în România. Este un preparat cu administrare orală, bine
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
o etiologie virală, studiile electron microscopice nu au confirmat-o. Patogeneza. Substratul anomaliilor principale care definesc acalazia cardiei (relaxarea anormală sau absentă a SEI și pierderea progresivă a capacității peristaltice a esofagului) pare a fi o pierdere a funcției neuronilor inhibitorii. Răspunsul anormal, exagerat la unii stimuli farmacologici (de exemplu, la Mecholyl un analog al acetlcolinei) este consecința denervarii de tip inhibitoriu. Fiziopatologic, elementele anormale sunt definite cel mai bine manometric și constau în anomalii motorii ale SEI și corpului esofagian
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]