304 matches
-
hepatică (2b) 10 2 3 5 50. Examenul lichidului de ascită (1b) 10 2 3 5 51. Hemograma (1b) 10 2 3 5 52. Mielograma (1b) 50 10 10 30 53. Testele de hemostază (1b) 30 5 5 20 54. Ionograma sanguină și urinară (1b) 40 5 5 30 55. Parametrii EAB (1b) 40 5 5 30 56. Electroforeza și imunoelectroforeza proteinelor serice (1b) 25 2 3 20 57. Lipidograma (1b) 25 2 3 20 58. Teste de încărcare orală cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
cardio-respirator, măsurarea non-invazivă a tensiunii arteriale: 50 6. Metode de recoltare a sângelui din artere și vene periferice: 100 7. Efectuarea gavajului: 300 8. Tehnici de recoltare a laptelui matern: 50 9. Interpretarea testelor biochimice: 50 (LCR, teste hepatice, bilirubinemie, ionograma sanguină, analiza gazelor ș.a.) 10. Reanimarea neonatală (ventilația cu balon pe mască și sondă endotraheală, masaj cardiac extern, medicație): 300 STAGIUL DE ECODIAGNOSTIC MIO-ENTEZO-OSTEOARTICULAR DURATA 3 LUNI (50 ore) TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ și BAREM DE ACTIVITĂȚI PRACTICE GENERALITĂȚI DESPRE ECOGRAFIE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
generală prin intubație nazo și oro traheală (Fazele anesteziei generale, tehnica intubației nazo și oro-traheală) ● Resuscitarea cardiorespiratorie ● Tehnici de hemostază medicală și chirurgicală ● Transfuzia (indicații, CI, teste de compatibilitate, accidente transfuzionale), substituenți de sânge ● Reechilibrarea hidro-electrolitică și echilibrul AB (interpretarea ionogramei sanguine și urinare, modificări patologice ale echilibrului AB) Arsurile (criterii de evaluare diagnostică, conduita terapeutică de urgență) ● Tehnica pleurotomiei ● Tehnica gastrostomiei ● Tubajul și spălătura gastrică ● Sondajul vezical ● Examenul unui bolnav traumatizat ● Șocul (criterii de diagnostic, principii de tratament) ● Principii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
altele decât aritmiile sinusale) în ultimele 24 de săptămâni înainte de inițierea tratamentului cu Dabrafenib; - anomalii funcționale valvulare cardiace (ecografie cardiacă) sau metastaze cardiace; - pacientă însărcinată sau care alăptează; - alergie la excipienții Dabrafenib IV. Tratament Evaluare preterapeutică: - hemoleucogramă cu formulă, biochimie, ionogramă (sodemie, potasemie, cloremie, calcemie, magnezemie), ECG (QTc); - evaluare imagistică pentru certificarea stadiilor IIIC și IV (CT de regiune toracică nativ + substanță de contrast și CT abdomen nativ + substanță de contrast). Doze Doza recomandată de dabrafenib este de 150 mg (două
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266714_a_268043]
-
tratamentul sau întrerupeți-l până la gradul de toxicitate 0-1 și reduceți cu un nivel doza la reluarea acestuia. * Intensitatea evenimentelor adverse clinice, clasificate conform Criteriilor de terminologie comună pentru evenimente adverse (CTC-AE) v4.0 V. Monitorizarea tratamentului: - hemoleucogramă cu formulă, ionogramă (sodemie, potasemie, cloremie, calcemie, magnezemie), fosfatază alcalină înaintea fiecărui ciclu lunar de tratament; - ECG (QTc) (după primele 12 săptămâni de tratament și apoi din 12 în 12 săptămâni; - consult dermatologic în săptămâna 8 de tratament (pentru depistarea unui nou melanom
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266714_a_268043]
-
cazul unor situații de stres neobișnuit, poate fi indicată creșterea dozei de corticosteroizi înainte, în timpul și după situația stresantă. V. Monitorizarea tratamentului: Înainte de inițierea tratamentului: - hemoleucogramă cu formulă leucocitară; - transaminaze serice (GOT, GPT); - alte analize de biochimie (creatinină; uree; glicemie; ionogramă serică - potasiu, sodiu, clor, calciu, magneziu; proteine serice; fosfatază alcalină etc.); - PSA - examen sumar de urină; - evaluare cardiologică (inclusiv EKG și ecocardiografie); - evaluare imagistică (de exemplu: CT torace, abdomen și pelvis, RMN, scintigrafie osoasă - dacă nu au fost efectuate în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266714_a_268043]
-
CT torace, abdomen și pelvis, RMN, scintigrafie osoasă - dacă nu au fost efectuate în ultimele 3 luni) La fiecare 2 săptămâni: - transaminazele serice - în primele 3 luni de tratament Lunar: - transaminaze serice (începând cu luna 4); - tensiunea arterială; - potasemia serică (ionogramă serică); - evaluarea retenției hidrosaline (efect secundar de tip mineralocorticoid); - glicemia serică La fiecare 3 luni: - testosteron (doar pentru pacienții aflați în tratament concomitent cu analog LHRH care nu au fost castrați chirurgical); - PSA; - evaluare imagistică (Ex CT torace, abdomen și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266714_a_268043]
-
ridicată Examen medical la angajare: - examen clinic general - ECG (cu ECG de efort, la indicația medicului de medicina muncii) - glicemie - examen sumar de urină Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - ECG - anual - glicemie - anual - examen sumar de urină - anual - ionogramă - la indicația medicului de medicina muncii Contraindicații: - boli cronice ale aparatului cardiovascular - insuficiență corticosuprarenaliană - hipertiroidie - hipotiroidie - dermatoze cronice - obezitate (IMC 35 kg/mý) - capacitate sudorală diminuată prin absența sau hipoplazia glandelor sudoripare (displazia ectodermică ereditară) - diabet zaharat, alcoolism cronic - mucoviscidoză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248194_a_249523]
-
cantitatea de sânge circulant, interrelația conținut-conținător constituind o condiție pentru buna funcționare a inimii și vaselor. 1.3.5.Compoziția plasmei sanguine Plasma este o soluție apoasă ce conține în jur de 10% substanțe solide. Principalele substanțe anorganice din plasmă (ionograma) sunt reprezentate de Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3 -. Totalul anionilor și cationilor aflați în cantități egale este în jur de 300 mEq/L din care: Na+143, K+5, Ca2+5, Cl-103, HCO3 - 27. Substanțele organice sunt reprezentate de proteinele
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
a lichidului celular. (FIG 1.14.) 1.3.5.1.Substanțele anorganice aflate sub formă de anioni și cationi în proporție egală totalizează 1 g % sau în jur de 300 mmol/L (TABEL IV). Deoarece determinările de laborator sub forma ionogramei se referă mai ales la cationi (Na+, K+, Ca2+) și mai puțin la anioni (Cl-, HCO3 -) între aceste grupe există o diferență denumită “groapa anionică” sau “anion gap” ce are o valoare de aprox 12 mEq/L și reprezintă concentrația
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
este moartea subită vezi mai sus. însă aritmiile cardiace sunt responsabile de un spectru foarte larg de complicații acute care solicită intervenția rapidă a medicului nefrolog. O sinteză a acestor complicații este redată în figura 1. Determinarea de urgență a ionogramei serice este obligatorie, cu atât mai mult cu cât electrocardiograma nu este totdeauna fidelă în diagnosticarea unor complicații electrolitice amenințătoare de viață cum este, de exemplu, hiperkaliemia severă [Aslam et al., 2002]. O cauză deseori neglijată de aritmii cardiace și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
o monitorizare adecvată a ritmului cardiac atât în cursul spitalizării, cât și, mai ales, în timpul ședințelor de hemodializă (care posedă un risc aritmogenic per se, asociat modificărilor rapide de ioni dintre diversele compartimente). De asemenea, este necesară monitorizarea frecventă a ionogramei sangvine, cu adaptarea eventuală a concentrației ionilor din soluția de dializă (în special a potasiului) [Nicholls, 2001]. Deshidratarea este o complicație frecventă a hemodializei intensificate, zilnice. Este necesară utilizarea în exclusivitate a aparatelor de dializă cu ultrafiltrare controlată. Hipokaliemia și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
unui pacient cu intoxicație acută deciziile terapeutice inițiale se iau pe baza anamnezei și a examenului clinic. Evaluarea statusului general al pacientului și a afectării de organ impune efectuarea unor examene biologice, electrocardiogramă, explorări imagistice și teste toxicologice. Examene biologice: • ionogramă • gaură osmolară, gaură anionică • glucoză • creatinkinază • creatinină • TGP, TGO • Amilază Modificări radiologice: vizualizarea radiologică directă a toxicului: preparatele de fier, săruri de calciu și potasiu, fenotiazine modificări caracteristice pentru un anumit grup de substanțe Modificări electrocardiografice: Intoxicațiile acute care conduc
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
intoxicațiile cu ADT. c) Raportul R/S > 0,7 În aVR este Întâlnit frecvent la pacienții cu convulsii și aritmii. d) Axa QRS deviată la dreapta este frecvent Întâlnită in intoxicațiile cu ADT. 3. Teste de investigare a statusului acido-bazic: ionograma serică, cu importanță atât pentru documentarea acidozei (gaura anionică), cât și pentru conducerea tratamentului; pH-ul seric. 4. Teste biochimice de evaluare a afectării multisistemice, cu importanță În conducerea tratamentului și diferențierea toxicității ADT de alte tulburări metabolice: glicemie, uree
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
nivelul cavității bucale nu exclude existența leziunilor esofagiene sau gastrice! 3. febra (În formele medii și severe), reprezintă un indice de gravitate; 4. apărarea musculară abdominală (În perforațiile gastrice). Investigații paraclinice: 1. Examene de laborator: 1. Hemoleucograma și coagulograma. 2. Ionograma, inclusiv Ca, Mg, P (intoxicațiile cu acid oxalic sau compușii acestuia produc hipocalcemie). 3. Glicemie, creatinemie, transaminaze serice. 4. Dozarea gazelor În sângele arterial, rezerva alcalină și pH-ul sangvin. 5. pH - ul: • substanței corozive (< 2 sau > 12 se asociază
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
cu 131IHippuran (pentru evidențierea circulației sanguine la nivelul grefei), echografia (care va decela obstrucția ureterului sau fistula renală) sau examenul anatomopatologic al piesei de biopsie (atunci când se presupune existența unui rejet hiperacut). Pentru controlul funcției grefei se monitorizează nivelul azotului, ionograma și creatinina serice, precum și clearance-ul creatininei, iar determinarea periodică a numărului de leucocite și trombocite oferă date asupra gradului de depresie medulară secundară tratamentului imunosupresor. Tratamentul imunosupresor utilizează o schemă care asociază Ciclosporina (datorită efectului său puternic nefrotoxic este înlocuită
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
a potasiului dă puține informații asupra conținutului total de potasiu al organismului; din acesta doar 2% (80 mEq) este plasat în lichidul extracelular. De asemenea, importantă din punct de vedere terapeutic este evaluarea pierderilor de electroliți; se va determina obligatoriu ionograma urinară și eventual, se vor doza electroliții în alte fluide pierdute în cantități importante (aspirat gastric, fistule digestive etc.). 2.1.4. TERAPIA DE MENTINERE HIDRO-ELECTROLITICA Se referă în principal la două aspecte: asigurarea nevoilor bazale ale organismului și compensarea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
se elimină iar restul sunt reabsorbite; la bolnavul chirurgical se pierd deseori mari cantități de fluide (aspirat naso-gastric, fistule, enterostomii, drenaje biliare) care vor fi înlocuite semicantitativ; pierderi urinare sunt cel mai bine compensate urmărind diureza zilnică și dozând regulat ionograma urinară; deplasările de fluide între compartimentele interne se referă la acumulările de fluide în spațiul trei (zone de injurie tisulară unde se acumulează fluide, electroliți, proteine, detritusuri tisulare osmotic active) și la sechestrarea acestora în cavități ale organismului (peritoneală, pleurală
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
Acestea sînt indicate mai ales în cazul bronșiectaziilor difuze, cînd mai trebuie efectuate de rutină și consulturi genetice (cu precizări asupra antecedentelor despre copii decedați la vîrste mici sau feți născuți morți, cazuri de infertilitate, deficite ale cililor mucoasei respiratorii). ionograma poate orienta diagnosticul spre mucoviscidoză (deficite în secrețiile tuturor glandelor exocrine). măsurarea valorilor IgA și IgE în secrețiile de la nivelul căilor aeriene este oportună în suspiciunea de bronșiectazii difuze. biopsia de mucoasă nazală, cu examinare în microscopie electronică permite aprecierea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
nefritigen Sindromul Alport Audiograma, examen oftalmologic Glomerulopatie fibrilară Electroforeza serică și urinară, C3, C4 Nefrita interstițială acută Colorație Hansel pentru evidențierea eosinofilelor, proteina C reactivă ANCA - anticorpi anticitoplasma netrofilelor; MBG - membrana bazală glomerulară 3.5. Investigații biochimice la pacientul renal Ionograma serică este esențială în cadrul evaluării majorității pacienților cu boli renale, în special la subiecții cu disfuncție renală (acută sau cronică), dar și la cei la care se suspicionează HTA secundară. Mai mult, sunt frecvente cazurile când ionograma serică reprezintă o
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
la pacientul renal Ionograma serică este esențială în cadrul evaluării majorității pacienților cu boli renale, în special la subiecții cu disfuncție renală (acută sau cronică), dar și la cei la care se suspicionează HTA secundară. Mai mult, sunt frecvente cazurile când ionograma serică reprezintă o investigație de urgență, tulburările ionice având implicații vitale. Valorile normale pentru principalii ioni serici cu semnificație pentru cazurile nefrologice sunt redate în Tabelul 2. Tabelul 2. Valorile normale pentru principalii ioni serici cu semnificație în nefrologie Na
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
excesiv cu vitamina D; • sindromul de liză tumorală; • administrarea de laxative cu conținut mare de fosfați. 2. Hipofosfatemia se constată în cazul: • deficitului de vitamina D; • malnutriției; • vărsăturilor și diareei; • defectelor renale tubulare; • administrării excesive de diuretice. 3.5.5. Ionograma urinară 1. Determinarea sodiului urinar (N=50-220 mmol/24h) este utilă în special pentru calcularea unor indici urinari (diagnosticul diferențial între IRA funcțională și cea intrinsecă), precum și pentru evaluarea complianței la restricția sodată. a) Natriuria redusă se constată în caz
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
necesară doar în cazurile asociate cu HTA sau edem pulmonar. Se folosesc de regulă diureticele de ansă (de exemplu, furosemid, 40-160 mg/zi), uneori asociate cu tiazidice sau/și cu antialdosteronice. Sub tratament diuretic, trebuie monitorizate: curba ponderală, diureza, TA, ionograma serică (Na, K), ureea, creatinina. Pacienții trebuie cântăriți zilnic, urmărind o scădere în greutate de circa 0,5-1 kg/zi, chiar și la cei cu edeme masive. O depletizare hidro-salină prea brutală poate antrena hipotensiune arterială și poate predispune la
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
tensiune, edeme, greutate, diureză, pierderi extrarenale, aport hidric per os și parenteral) vor fi evaluați zilnic la pacientul internat în secția de nefrologie/medicină internă și chiar mai des la pacientul supravegheat în secția de terapie intensivă. Retenția azotată și ionograma se determină zilnic în prima etapă și frecvent (la 2-3 zile) la pacientul în faza poliurică. Dupa externare, pacientul va fi evaluat ambulator la intervale strânse (inițial la o săptămână sau chiar mai repede). 14.8.7. Perspective terapeutice Date
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
un declin al funcției renale. De altfel, interferarea sistemului de autoreglare a hemodinamicii intrarenale de către IECA este binecunoscut (vezi capitolul „Insuficiența renală acută”). Ca urmare, tratamentul cu IECA trebuie efectuat cu prudență, sub atenta monitorizare a funcției renale și a ionogramei. Un algoritm de utilizare practică a IECA este redat în Fig 2. Mai mult, IECA nu pot preveni conversia întregii cantități de angiotensină I în angiotensină II, existând și alte enzime, neinfluențabile de către această medicație, care realizează această conversie. în
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]