2,156 matches
-
acțiune: Micofenolatul de mofetil (MMF) este un ester al acidului micofenolic, care este și metabolitul său activ. Acidul micofenolic inhibă inozin-monofosfat-dehidrogenaza (IMPD), o enzimă implicată în sinteza bazelor purinice. Rezultă blocarea sintezei de ADN și ARN, mai ales la nivelul limfocitelor T și B (acestea fiind strict dependente de calea IMPD, în vreme ce alte celule dispun de căi alternative). Astfel, MMF inhibă selectiv proliferarea limfocitelor T și B și producția de anticorpi. în plus, inhibă sinteza unor citokine și molecule de adeziune
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
enzimă implicată în sinteza bazelor purinice. Rezultă blocarea sintezei de ADN și ARN, mai ales la nivelul limfocitelor T și B (acestea fiind strict dependente de calea IMPD, în vreme ce alte celule dispun de căi alternative). Astfel, MMF inhibă selectiv proliferarea limfocitelor T și B și producția de anticorpi. în plus, inhibă sinteza unor citokine și molecule de adeziune. 2. Indicații certe: Transplantul renal, cardiac și hepatic - pentru prevenirea rejetului, împreună cu corticoizi și ciclosporină. 3. Indicații probabile: Transplant de pancreas; Nefrologie: glomerulonefrite
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Hipertricoză; Hipertrofie gingivală (favorizată de o igienă bucală deficitară și de asocierea cu dihidropiridine); Tulburări digestive (anorexie, greață, vărsături, diaree). III. ANTICORPII MONOCLONALI RITUXIMAB 1. Mecanism de acțiune: Rituximab este un Ac monoclonal himeric anti-CD20, un Ag de suprafață al limfocitelor B, exprimat numai pe celulele pre-B și B mature. Antigenul CD20 reglează o etapă precoce în procesul de inițiere a ciclului celular și a diferențierii celulare. Rituximab induce o depleție selectivă tranzitorie a subpopulației B CD20+, prin trei mecanisme ipotetice
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sanguine și la eliminarea infecțiilor. Este o glandă oarecum surprinzătoare, pentru că activitatea ei este foarte intensă în perioada copilăriei. La adolescență, timusul începe să scadă în dimensiuni. Cercetătorii au ajuns la concluzia că timusul ajută la producerea unor celule numite limfocitele T, un tip de globule albe care au un rol foarte important pentru imunitatea organismului, ajutându-ne să luptăm cu infecțiile. Dacă timusul nu funcționează normal, organismul este foarte expus îmbolnăvirilor, mai ales în prima perioadă a vieții. Pentru a
Reflexologie palmară. Cheia sănătății perfecte by Mildred Carter, Tammy Weber () [Corola-publishinghouse/Science/2147_a_3472]
-
FR = factor reumatoid G = greutate GA = globule albe GR = globule roșii GNA = glomerulonefrită acută GN= glomerulonefrită HD = Hemodializă HF = hemofiltrare HIV = virusul imunodeficienței umane HPV = Virusul Papilomei Umane HSV = Virusul Herpex simplex HTA = hipertensiune arterială hTA = hipotensiune HTLV = virus limfotrop limfocit Tuman tip I si II Hb = Hemoglobină Ht = hematocrit HPF = câmp microscopic cu putere mare HBP = hipertrofie benignă de prostată HVS = hipertrofie vetriculară stângă ICA = Insuficiență cardiacă acută ICN = inhibitori de calcineurină IDR = intradermoreacție IFN ἀ = interferon alfa IVS = Insuficiență
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
riscul transmiterii unor infecții virale și al inducției de anticorpi citotoxici. Transfuzia va fi întotdeauna precedată de administrarea de ciclosporina si (sau) azatioprina. c) evaluarea imunologica Se vor determina antigenele HLA A, B, C si DR, anticorpii anti-HLA și cross-match-ul limfocitelor T. Match-ingul HLA este mai ales important în cazul celui de-al doilea transplant. Prezența anticorpilor limfotoxici anti-HLA indică un risc mai mare de rejet și de reducere a supraviețuirii grefei renale și impune caracterizarea acestora (%, tip - IgM vs IgG
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Poate determina întîrziere în reluarea funcției grefonului renal sau nonfuncționalitate primară a grefonului și afectează funcția și supraviețuirea pe termen lung a grefei. expresia IL-1, IL-2, IL-3, IL-6, TNFα și a IFNγ. În acest fel, toate etapele de activare a limfocitului T sunt inhibate. - Efecte non-specifice imunosupresoare: limfopenie prin redistribuția lor din compartimentul vascular în țesutul limfoid, inhibă migrarea monocitelor la locul inflamației. Efectele adverse: implică multiple organe și sisteme și sunt bine cunoscute (tabel 9). Datorită gravității acestora se încearcă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la efectele secundare. Mecanism de acțiune: - efectul lor imunosupresor se manifestă la nivel intracelular, unde se leagă de proteine citoplasmatice specifice și ulterior de calcineurină; - prin inhibarea calcineurinei este inhibată exprimarea unor gene responsabile de sinteza de citokine activatoare ale limfocitului T. În plus, ICN determină exprimarea TGFβ, citokină responsabilă de inhibarea expresiei IL2 și apariția fibrozei interstițiale renale. Formulări: Ciclosporina A. Se găsește sub două formulări: a. emulsie uleioasă (Sandimun®) a cărei absorbție este dependentă de secreția biliară și este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ai sintezei de purine - Micofenolatul de mofetil: Este un produs de fermentație a unor specii de Penicillium și compusul activ este acidul micofenolic. Mecanismul de acțiune este reprezentat de inhibarea sintezei de novo a purinelor, exercitând un efect selectiv asupra limfocitelor. Medicamentul nu este metabolizat pe calea citocromului P450 și nu interferă cu CsA. Este disponibil sub formă de capsule de 250 și 500 mg, doza standard fiind de 2 g/zi. Efectele adverse cele mai frecvente: - greață, vărsături - dispepsie și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
perioada posttransplant este extrem de virulentă. Contactul cu o persoană infectată impune administrare de imunglobuline anti VZV, iar dacă se dezvoltă infecție manifestă se inițiază tratament iv cu aciclovir. Virusul Epstein Barr (EBV): este un virus ADN care infectează de obicei limfocitul B și determină la persoanele imunocompetente mononucleoza infecțioasă. La pacienții tramsplantați nu reprezintă de obicei o problemă importantă. Tratamentul cu CsA a fost implicat în predispoziția la infecții cu EBV datorită efectului de supresie al limfocitelor T citotoxice împotriva limfocitelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
care infectează de obicei limfocitul B și determină la persoanele imunocompetente mononucleoza infecțioasă. La pacienții tramsplantați nu reprezintă de obicei o problemă importantă. Tratamentul cu CsA a fost implicat în predispoziția la infecții cu EBV datorită efectului de supresie al limfocitelor T citotoxice împotriva limfocitelor B infectate cu EBV. Prezența infecției cu EBV a fost asociată cu un risc crescut de apariție al limfoproliferărilor posttransplant (PTLD posttransplant lymphoproliferative disease), mai ales cei care primesc doze repetate de anticorpi antilimfocitari. Virusul imunodeficienței
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
limfocitul B și determină la persoanele imunocompetente mononucleoza infecțioasă. La pacienții tramsplantați nu reprezintă de obicei o problemă importantă. Tratamentul cu CsA a fost implicat în predispoziția la infecții cu EBV datorită efectului de supresie al limfocitelor T citotoxice împotriva limfocitelor B infectate cu EBV. Prezența infecției cu EBV a fost asociată cu un risc crescut de apariție al limfoproliferărilor posttransplant (PTLD posttransplant lymphoproliferative disease), mai ales cei care primesc doze repetate de anticorpi antilimfocitari. Virusul imunodeficienței umane (HIV): impactul infecției
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sau patologice (inflamații, infecții); dacă creșterea leucocitelor este de peste 20 000 pe mmc poate fi vorba de leucemie. Rareori o leucocitoză evoluează cu păstrarea formulei leucocitare; de obicei creșterea este marcată pentru un tip leucocitar; de exemplu în viroze cresc limfocitele iar în infecții bacteriene polimorfonuclearele neutrofilele. Scăderea numărului de leucocite circulante poartă numele de leucopenie. Leucopenia poate avea multiple cauze: epuizarea măduvei hematogene produsă de infecții cronice sau carențe nutritive, acțiunea unor agenți etiologici fizici, chimici, infecțioși. Cu toate că exercițiile fizice
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
sau carențe nutritive, acțiunea unor agenți etiologici fizici, chimici, infecțioși. Cu toate că exercițiile fizice de intensitate moderată aduc beneficii sănătății efortul intens și de scurtă durată are un efect invers, de deteriorare a imunității prin inducerea apoptozei leucocitelor, mai ales a limfocitelor și polimorfonuclearelor neutrofile (ca efect al exercițiilor intense și de scurtă durată potențialul transmembranar mitocondrial, un marker funcțional al energiei și viabilității leucocitelor din sângele periferic, scade imediat și rămâne astffel 24 de ore) [19]. Modificările fiziopatologice ale trombocitelor pot
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
exprimarea gândurilor poate crește activitatea sistemului imunitar (de ex. Gross și Levesnon, 1997; Patrie, Booth și Pennbaker, 1998Ă. Există de asemenea date controversate legate de faptul că stresul afectează creșterea tumorală (Laudenslager, Ryan, Drugan, Hysen și Maier, 1983Ă și activitatea limfocitelor (KiecoltGlaser și Glaser, 1986Ă. Mai recent, Rossi (2002Ă a prezentat dovezi care sugerează că o clasă sppecială de gene sunt adesea exprimate (expresia comportamentală pe bază geneticăă într-o gamă largă de experiențe umane, asociate cu schimbarea stărilor de excitație
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
de celule stem (D. R. BOGGS, 1963) După două luni, începe în embrion, o eritropoieză activă în ficat, splină și timus. În acest timp mai apar două tipuri de celule sanguine: granulocite și megacariocite. La patru luni pot fi detectate limfocitele, iar la cinci luni, monocitele. Aceasta reprezintă faza hepato - splenică a hematopoiezei. În timpul celei de a cincea luni de gestație, se face trecerea spre faza finală a hematopoiezei - faza medulară. La adult , măduva osoasă reprezintă rezervorul activ de celule stem
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
pentru toate tipurile de celule sanguine , atât pentru cele care se diferențiază intramedular ( eritrocite, granulocit, monocit, trombocite) cât și pentru cele care se diferențiază extramedular în țesurul limfatic ( limfocite, plasmocite ). Celulele stem sunt celule cu morfologie neprecizată ( asemănătoare cu a limfocitelor sau a monocitelor ) ce se caracterizează prin diferențiere si autoreplicare, diferențierea fiind continuă, celulele stem menținându-se în cantitate constantă prin autoreplicare. Când un stimul de diferențiere atinge una din celulele stem, aceasta părăsește compartimentul și se diferențiază, proces, care
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
1.1.Celulele măduvei osoase: Celula reticulo-endotelială nediferențiată (Celula reticulo-endotelială mică, celula reticulo endotelială cu nucleu limfoid (Rohr), hemocitoblastul). Nucleul este sferoidal, cu 1-3 incizuri. Cromatina abundentă în rețea strânsă, cu ochiuri foarte mici, are densificări grosolane, deseori mimând nucleul limfocitului. Conține unul pâna la trei nucleoli albastru palid, care sunt în genere mascați, în parte sau total, de bazicromatină. În celulele foarte întinse sau pe cale de strivire prin întindere, nucleolii sunt vizibili ca și la microscopul cu contrast de fază
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
plasmocite), sunt formate atât în măduvă și organele limfatice cât și în restul sistemului reticulohistiocitar. 2.2. ORGANELE LIMFOIDE Țesutul limfoid, este alcătuit conform planului general de structură a organelor hematopoietice. Limfocitopoieza, reprezintă procesul de proliferare, diferențiere și maturare a limfocitelor, proces, care are loc la nivelul măduvei hematogene și a organelor limfoide - care sunt de două tipuri: 2.2.1. Organe limfoide primare (centrale). 2.2.2. Organe limfoide secundare(periferice). 2.2.1. Organe limfoide primare (centrale) -cuprind structuri
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
trei procese (proliferare, diferențiere, maturare), se desfășoară independent de prezența antigenelor și sunt reprezentate la embrion de, măduva osoasă hematogenă, iar la adult, de, ficat, splină și măduvă hematogenă. La toate vertebratele (inclusiv omul), organul limfoid primar este - timusul - pentru limfocitele ,,T” și măduva osoasă - pentru limfocitele ,,B”. Organele limfoide primare, se dezvoltă de timpuriu în ontogeneză, perioadă în care sunt populate de celule care provin din celule stem hematopoietice, ele involuând cu vârsta, iar limfocitele, odată eliberate în circulație, nu
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
desfășoară independent de prezența antigenelor și sunt reprezentate la embrion de, măduva osoasă hematogenă, iar la adult, de, ficat, splină și măduvă hematogenă. La toate vertebratele (inclusiv omul), organul limfoid primar este - timusul - pentru limfocitele ,,T” și măduva osoasă - pentru limfocitele ,,B”. Organele limfoide primare, se dezvoltă de timpuriu în ontogeneză, perioadă în care sunt populate de celule care provin din celule stem hematopoietice, ele involuând cu vârsta, iar limfocitele, odată eliberate în circulație, nu mai revin în aceste organe. Extirparea
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
limfoid primar este - timusul - pentru limfocitele ,,T” și măduva osoasă - pentru limfocitele ,,B”. Organele limfoide primare, se dezvoltă de timpuriu în ontogeneză, perioadă în care sunt populate de celule care provin din celule stem hematopoietice, ele involuând cu vârsta, iar limfocitele, odată eliberate în circulație, nu mai revin în aceste organe. Extirparea lor, afectează răspunsul imun al organismului. Timusul - principalul organ limfoid central, prezent la toate vertebratele, de la pești până la om, situat în regiunea toracică, înapoia sternului, fiind considerat un organ
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
lobul timic fiind format din două zone: o zonă corticală (periferică) - închisă la culoare o zonă medulară (centrală) - slab colorată Corticala și medulara, sunt asemănătoare din punct de vedere histologic, diferențele apărând în ceea ce privește proporția stromei și a parenchimului. În corticală - limfocitele (timocitele) tinere sunt dense, iar celulele stromale au citoplasma palid colorată și aproximativ, nu se văd. În medulară - parenchimul limfo-formator este lax, timocitele sunt rare, iar elementele stromale sunt mai evidente. În medulară apar formațiuni proprii timusului - corpusculii lui Hasal
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
și în organul involuat, prezentând infiltrații cu leucocite, fier, calciu, colesterol. După pubertate, timusul involuează, dar persistă și la bătrâni ca niște noduli cenușii înglobați și mascați în țesutul fibro-adipos. Timusul, are rol: endocrin - producând hormonii: timozina - care determină diferențierea limfocitelor ,,T” și timina - care determină transmiterea neuromusculară; de organ imunolimfopoietic - funcție prin care regenerează limfocitele ,,T”. La embrion, timusul este primul organ cu activitate limfopoietică, producând limfocitele timodependente (,,T”), care reprezintă suportul imunității celulare, precursorii 23 lor, fiind celule stem
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
dar persistă și la bătrâni ca niște noduli cenușii înglobați și mascați în țesutul fibro-adipos. Timusul, are rol: endocrin - producând hormonii: timozina - care determină diferențierea limfocitelor ,,T” și timina - care determină transmiterea neuromusculară; de organ imunolimfopoietic - funcție prin care regenerează limfocitele ,,T”. La embrion, timusul este primul organ cu activitate limfopoietică, producând limfocitele timodependente (,,T”), care reprezintă suportul imunității celulare, precursorii 23 lor, fiind celule stem (homocitoblaști) originare din mezenchimul embrionar, celule care sunt diferențiate în insulele lui Wolff și Pander
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]