308 matches
-
urografice clare privind posibila eliminare a calculului! - Este recomandat să se recupereze și să se păstreze orice calcul eliminat În perspectiva examenului biochimic. - Nici un medicament nu Înlocuiește consumul abundent de lichide, singurul verificat eficace În expulzia microcristalelor și prevenirea recidivei litiazice. CAPITOLUL XXII MIC DICȚIONAR DE TERMENI MEDICALI Antiinflamatoare nesteroidiene = medicamente care au ca efect terapeutic principal diminuarea inflamației, a edemului. Nu au efectele cortizonului. Biopsie = examinarea sau prelevarea unor probe de țesut la o persoană În viață. Calcul = pietră = concrețiune
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
pentru principalele nefropatii (la perioade de): - glomerunefritele acute: evaluare postinternare la o lună, 3 luni, 6 luni, 12 luni; - glomerunefritele cronice fără IRC: evaluare la un interval de 3 luni; - pielonefrita cronică: evaluare la un interval de 3 luni; - boală litiazica reno-urinara: evaluare la un interval de 6 luni; - afecțiuni congenitale renale: evaluare la un interval de 6 luni; - elaborarea de materiale și realizarea unor acțiuni cu caracter informativ adresate populației, referitoare la modul de prevenire a bolilor renale și a
NORME METODOLOGICE din 3 august 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136638_a_137967]
-
pentru principalele nefropatii (la perioade de): - glomerunefritele acute: evaluare postinternare la o lună, 3 luni, 6 luni, 12 luni; - glomerunefritele cronice fără IRC: evaluare la un interval de 3 luni; - pielonefrita cronică: evaluare la un interval de 3 luni; - boală litiazica reno-urinara: evaluare la un interval de 6 luni; - afecțiuni congenitale renale: evaluare la un interval de 6 luni; - elaborarea de materiale și realizarea unor acțiuni cu caracter informativ adresate populației, referitoare la modul de prevenire a bolilor renale și a
NORME METODOLOGICE din 27 iulie 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
eliminări spontane) ... b) bine tolerată clinic - calculi pielocaliceali coraliformi ficși sau calculi mici caliceali bine fixați în fornix ... c) complicată ... Complicații l. precoce a) mecanice - anuria calculoasa, hidronefroza calculoasa ... b) infecțioase - pieloureterocistita acută, pielonefrita acută, pionefroza calculoasa ... 2. tardive - pielonefrita litiazica, insuficientă renală cronică Evoluează spre insuficientă renală cronică: ● litiaza bilaterală ● litiaza pe rinichi unic (funcțional, chirurgical) ● litiaza diagnosticată tardiv, neglijată ● litiaza care complică alte nefropatii degenerative, congenitale sau câștigate ● litiaza suprainfectata ● litiaza multiplu operată Bolnavii cu litiaza urinară beneficiază de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
hepatitele cronice active; - varice esofagiene (radiologic sau endoscopic). Pentru diagnostic sunt necesare minimum două semne majore sau un semn major și 3 semne paraclinice. HEPATITE CRONICE - CIROZE HEPATICE ┌────────────────────────────────────────────┬───────┬─────────────────────────┐ │ Diagnostic funcțional BOLILE VEZICII BILIARE ȘI CĂILOR BILIARE Colecistitele cronice nelitiazice, cele litiazice, ca și suferințele post colecistectomie, chiar complicate, constituie cauze rare de invaliditate în cadrul invalidității prin boli digestive cronice, ele determina însă creșterea morbidității cu ITM, uneori cu o durată prelungită, mai ales la femei. 1. Colecistitele cronice nelitiazice (complicate): Criterii
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
minore: a) stări subfebrile, fără alte cauze evidente; ... b) stări subicterice - fără alte cauze evidente; c) tulburări dispeptice de tip biliar. ... Pentru diagnostic sunt necesare cel putin 2 semne majore sau un semn major și două semne minore. 2. Colecistite litiazice și litiaza biliara. Criterii de diagnostic (clinice și paraclinice): Semne majore: a) colici biliare tipice, repetate, eventual urmate de icter și febră; ... b) aspecte colecistografice sau colangiografice de litiaza veziculara și/sau coledociana; ... c) echografie abdominală cu imagini de calcul
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
icter de tip cholestatic; ... b) tubaj duodenal - sediment cu mucus, leucocite colorate și/sau biliculturi pozitive; c) bilirubinemie - peste 2 mg%; ... d) colangiografie: calea biliara normală sau neregulat stenozată, lipsa calculilor. ... ■ periviscerita subhepatica dureroasă - diagnosticată intraoperator. COLECISTITELE CRONICE NELITIAZICE, COLECISTITA LITIAZICA, LITIAZA BILIARA ┌────────────────────────────────────────────┬───────┬─────────────────────────┐ │ Diagnostic funcțional 3. Fără deficiență funcțională │10-19% 5. Deficiență digestiva ușoară spre medie │40-50% Incapacitatea temporară 1. Deficiență de nutriție accentuată │70-80% Pot fi încadrați în gr. │ │angiocolita cronică, când se asociază cu ÎI de inv. │ │procese de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
multiplă, primare sau apărute secundar în cadrul altor boli. După mecanismul patogenic, hepatitele pot fi: infecțioase, vasculitice (sindromul Wegener, Behcet), imunologice (lupus eritematos sistemic, sindrom Sjögren), metabolice (dislipidemie, etilism), neoplazice infiltrative, iatrogene toxic-medicamentoase (antibiotice, anestezice, unele antilipemiante) sau secundare obstrucției biliare (litiazică, tumorală). Hepatitele acute infecțioase pot avea etiologii diverse: Virale Virusuri cu tropism hepatic primar: VHA, VHB, VHC, VHD, VHE, VHG Virusuri cu hepatotropism facultativ: herpesvirusuri (HSV, CMV, VEB), enterovirusuri, adenovirusuri, coronavirusuri, virusul rubeolic, virusul amaril Bacteriene: febra tifoidă, septicemia, tuberculoza
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de stare, forma icterică a HVA se diferențiază de: Modificările culorii tegumentelor: carotenemie, anemie Icterul prehepatic (hemolitic) Icterul hepatocelular Infecțios: hepatite secundare virale sau bacteriene Toxic: CCl4, ciuperci, alcool, medicamente Genetic: B. Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul CrieglerNajar Icterul obstructiv: tumoral, litiazic Colestaza de sarcină. Forma fulminantă de HVA se diferențiază de alte cauze de comă și insuficiențe hepatice (ciroze decompensate, intoxicații, MSOF). Tratament Nu există tratament specific sau etiologic pentru hepatitele acute virale. Orice caz de HVA trebuie considerat potențial sever
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
submandibular drept consecutivă parodontitei apicale acute supurate 4.6”. Chiar dacă diagnosticul pozitiv este evident și bine susținut, facem și o trecere în revistă a unor elemente de diagnostic diferențial: 1. Adenita acută supurată submandibulară dreaptă (debut nodular); 2. Submaxilita acută (litiazică) supurată antecedente de colică salivară, evacuare puroi prin orificiul canalului Warthon, imagine radiologică sugestivă; 3. Abcesul „în semilună” (peribazilar sau perimandibular extern cu evoluție cutanată) - evoluează strict în jurul marginii bazilare; 4. Actinomicoza (placard cutanat inflamator subacut sau cronic cu fistule
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
clinice, de laborator și imagistice, facem și o trecere în revistă a principalelor repere ale diagnosticului diferențial: 1. Supurația de spațiu fascial sublingual (supramilohioidian) și supurația de spațiu fascial submandibular (submilohioidian) - nu sunt interesate toate spațiile planșeului bucal; 2. Sialadenita litiazică acută supurată submandibulară (secreție salivară modificată, cu eliminare de puroi prin orificiul canalului Warthon; colici salivare în antecedentele personale); CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 75 3. Adenopatia metastatică submandibulară (evoluție mai îndelungată, starea generală nu
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Necesită îndepărtarea chirurgicală a calculului în urgență. Obstrucția cronică este consecința litiazei ignorate cu răsunet morfologic și funcțional asupra rinchiului prin afectarea sistemului pielo-caliceal și a interstițiului. Apare hidronefroza (sistem pielocaliceal dilatat care comprimă și compromite funcțional parenchimul renal), nefrita litiazică, rinichiul mic scleroatrofic (poate îmbrăca aspect de pielonefrită cronică). 2. infecțioase - favorizate de staza urinară și reflux urinar cu punct de plecare bazinetal. Poate îmbrăca aspect de pielonefită acută sau cel mai frecvent de pielonefrită cronică sau pionefroză calculoasă (rinchi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sindrom dispeptic biliar Forma cu colică biliară Diagnosticul diferențial al colicii biliare Tratamentul colicii biliare Examenul paraclinic în litiaza biliară Diagnosticul pozitiv în litiaza biliară Complicațiile litiazei biliare Complicații infecțioase Colecistita acută Empiemul colecistului Perforația colecistului Colecistita emfizematoasă Colecistita cronică litiazică Complicații mecanice Coledocolitiaza Sindromul Mirizzi Pancreatita acută biliară Complicații neoplazice Tratamentul litiazei biliare Locul tratamentului non-chirurgical în tratamentul litiazei biliare Tratamentul chirurgical CURS 14 SINDROMUL ICTERIC. DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL AL ICTERELOR Definiția sindromului icteric Diagnosticul diferențial al icterului Clasificarea icterelor Diagnostic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
asemenea cele care consumă anticoncepționale, sau tratament de supleere postmenopauză au o incidență crescută a litiazei. - Obezitatea. Obezitatea crește riscul de litiază prin producerea crescută a colesterolului biliar în timpul dietelor sau după rezecțiile intestinale (efectuate ca tratament pentru obezitate) riscul litiazic crește și mai mult. - Dieta. Scăderea fibrelor din alimentație, prelungirea timpului de tranzit, prelungirea perioadelor de post sunt considerați factori favorizanți, pe când dieta vegetariană este protectivă. - Factori plasmatici. Un nivel scăzut al HDL și crescut al trigliceridelor reprezintă factori de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
din calculi și stabilește indicația. DIAGNOSTICUL POZITIV ÎN LITIAZA BILIARĂ Diagnosticul pozitiv de litiază biliară se pune pe tabloul clinic sugestiv asociat cu ecografia biliară. COMPLICAȚIILE LITIAZEI BILIARE Complicațiile litiazei biliare sunt următoarele: I. Complicațiile infecțioase sunt reprezentate de colecistitele litiazice. A. COLECISTITA ACUTĂ este rezultatul obstrucției cisticului de către un calcul; consecința este o inflamație cauzată la început de acțiunea iritantă a componenților bilei asupra peretelui, urmată apoi de inflamația determinată de invazia bacteriană. TABLOU CLINIC Pacientul este de obicei o
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
se vizualizează colecistul, ci doar un con de umbră care are punct de pornire în regiunea patului colecistului. Ecografia are o sensibilitate și specificitate de peste 90%.Scintigrafia cu Tc 99 este citată să aibă valoare deosebită în diagnosticul colecistitei acute litiazice, dar este mult mai rar folosită. DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv de colecistită acută se pune pe tabloul clinic subiectiv și obiectiv la care se asociază examenul ecografic. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL Diagnosticul diferențial al colecistitei acute se face cu toate afecțiunile caracterizate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
evidențiază o imagine gazoasă în formă de pară, eventual aer în pereții colecistului, nivel hidroaeric observat în poziție șezândă. - ecografia și CT evidențiază calculii și modificări de perete sugestive în doar 50% din cazuri. Tratament: antibiotice + chirurgie. E. COLECISTITA CRONICĂ LITIAZICĂ este forma cea mai frecventă de prezentare a litiazei veziculare. Se produce fie insidios, fie în urma unor colecistite acute repetate. Tabloul clinic este destul de șters și nespecific, punctat eventual de episoade de colecistită acută. Obișnuit, pacientul prezintă distensie abdominală, greață
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
mai multe aspecte (130): - localizată cu formare de abces; - în peritoneul liber (coleperitoneu) - 2% din cazuri; - în organele cavitare de vecinătate (fistule bilio-digestive). O sumedenie de factori favorizanți poate determina perforația: - prin infecție biliară cu germeni digestivi în cadrul colecistitelor acute litiazice sau non litiazice; - spontan, când sunt afectate căile biliare principale fără cauză clinică evidentă; Nguyen (2001) comunică cazul unei paciente de 80 de ani cu peritonită secundară prin perforație spontană a căilor hepatice, la care au contribuit litiaza, infecția și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
130): - localizată cu formare de abces; - în peritoneul liber (coleperitoneu) - 2% din cazuri; - în organele cavitare de vecinătate (fistule bilio-digestive). O sumedenie de factori favorizanți poate determina perforația: - prin infecție biliară cu germeni digestivi în cadrul colecistitelor acute litiazice sau non litiazice; - spontan, când sunt afectate căile biliare principale fără cauză clinică evidentă; Nguyen (2001) comunică cazul unei paciente de 80 de ani cu peritonită secundară prin perforație spontană a căilor hepatice, la care au contribuit litiaza, infecția și tromboza vasculară (179
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cu excepția unui singur pacient la care după 24 ore de la intervenție a apărut hemoragie gastroduodenală. La acest pacient s-a reintervenit chirurgical efectuându-se gastrotomie exploratorie, relaparotomie, hemostază, lavaj și drenaj multiplu. Diagnosticul final chirurgical a evidențiat preponderența piocolecistitei gangrenoase litiazice cu peritonită generalizată (17 cazuri - 53,1%). Coleperitoneu postoperator s-a înregistrat la 8 cazuri (25%), la 6 dintre aceștia diagnosticul chirurgical a fost stabilit după colecistectomie clasică. Complicații în urma intervenției chirurgicale s-au întâlnit la 7 cazuri (21,9
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
a adăugat și dotarea necesară pentru practicarea ureteroscopiei (U.S.) și a N.L.P., ceea ce a avut ca rezultat efectuarea în anul 1996 a 1.278 L.E.C., U.S. și N.L.P., față de numai 55 de operații deschise, ceea ce reprezintă 4% din totalul bolnavilor litiazici operați. Rezultatele acestor tratamente au fost în mare parte publicate (vezi bibliografia de la sfârșitul capitolului) și ele se situează, în general, la nivelul celor cunoscute din literatura de specialitate, pentru serviciile cu dotare suficientă în aparatură și instrumentar. Se desprind
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
pentru serviciile cu dotare suficientă în aparatură și instrumentar. Se desprind următoarele constatări: importanța deosebită a stabilirii corecte a indicației de tratament; tratamentul trebuie să aibă în vedere: mărimea calculului, compoziția și structura sa, sediul calculului, starea funcțională a rinichiului litiazic și a celui opus, acordul pacientului. Permeabilitatea căii urinare de excreție trebuie verificată în prealabil prin urografie i.v. Repetarea, la nevoie, a ședințelor de L.E.C., N.L.P. și U.S., trebuie să se stabilească în raport cu răsunetul deja cunoscut al acestora asupra
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
de mărime, ca în radiologia convențională). T.D.M. evidențiază talia și volumul calculilor, rapoartele lor anatomice, talia cavităților renale, grosimea parenchimului renal. J.F. Thiberon și colab. (Bruxelles, Belgique) au afirmat [222] că în 12 din cele 53 cazuri de colică nefretică litiazică analizate (comparație între T.C. cu achiziție helicoidală și urografie i.v.), urografia i.v. a fost normală, iar scanerul spiralat a evidențiat calculul și conchid, citez: sensibilitatea scanerului spiralat s-a dovedit de departe superioară celei a urografiei i.v.
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
secționarea lui, în scopul observării nucleului și a structurii radiare sau în straturi concentrice, a restului calculului; precizarea compoziției chimice a calculului, în primul rând a nucleului; - diverse examene de studiu cristalografic, necesare în cazuri deosebite, ca de exemplu recidiva litiazică multiplă, sau efectuate în scop de cercetare, unele dintre acestea fiind prea costisitoare. Între acestea menționăm [37] studiul de microscopie optică al unor fragmente pulverizate de calcul cu scopul de a recunoaște diferitele tipuri de cristale constituente, prin difracția razelor
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
a declanșa formarea unui calcul. Matricea constituie 2% din greutatea calculilor urici, 3% din cea a calculilor calcici și 56% și peste din cea a calculilor infecțioși [106]. S-a constatat că mucoproteinele se găsesc în cantitate mai mare la litiazici, decât la oamenii sănătoși și că ele nu se găsesc în urina negrilor, la care după cum am văzut, litiaza este mult mai puțin frecventă. Deși mucoproteinele sunt abundente și în alte nefropatii, rolul lor determinant în formarea matricei apare evident
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]