1,793 matches
-
posterioară a procesului uncinat și suprafața anterioară a bulei etmoidale. Infundibulul etmoidal se deschide prin hiatusul semilunar în meatul nazal mijlociu. Are forma unui tunel tridimensional ce vine în raport antero-medial și antero-inferior cu procesul uncinat, posterior cu bula etmoidală, medial cu hiatusul semilunar, lateral cu lama papiracee, postero-superior cu orbita, iar antero-superior se termină într-un reces orb. Ostiumul maxilar este situat la joncțiunea peretelui maxilar medial cu podeaua orbitei, la 3 cm de podeaua sinusului, în partea posterioară a
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
vine în raport antero-medial și antero-inferior cu procesul uncinat, posterior cu bula etmoidală, medial cu hiatusul semilunar, lateral cu lama papiracee, postero-superior cu orbita, iar antero-superior se termină într-un reces orb. Ostiumul maxilar este situat la joncțiunea peretelui maxilar medial cu podeaua orbitei, la 3 cm de podeaua sinusului, în partea posterioară a hiatusului semilunar. Este adus în câmpul endoscopului după unciformectomie. Limita sa posterioară este bula etmoidală. Celula agger nasi este cea mai anterioară celulă a etmoidului anterior și
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
acest proces; invers, punctele plăcere favorizează autostimulări locale și procesele de reîntărire pozitivă, după cum s-a menționat deja. IV. Mecanismele memoriei sunt corelate cu circuitele motivației sexuale, în primul rând la nivelul sistemului limbic. La om, structurile limbice de pe fața medială a lobului temporal (juxta-allocortex) asigură memoria recentă, iar cortexul prefrontal deservește integral memoria imediată; o memorie de lungă durată ce are o localizare difuzăcriptogenetică. Teoriile chimice consideră acizii nucleici drept posibile molecule ale memoriei; alte ipoteze - infoenergetice motivante fiind acelea
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
mezocolonul transvers în zona supra și submezocolică, fapt ce prezintă importanță în abordarea sa (Fig. 1). Distingem patru segmente: capul, gîtul, corpul și coada pancreasului. Capul pancreasului, de formă aproximativ sferică, este înscris în potcoava duodenului, prezentînd o prelungire îndreptată medial și inferior, posterior vaselor mezenterice superioare, numită procesul uncinat. Gîtul, segment mai îngust, este situat între prima porțiune a duodenului și vasele mezenterice superioare. Corpul pancreasului, de formă prismatic- triunghiulară, are trei fețe: anterioară, posterioară și inferioară (atenție la anastomoza
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
antrale), la nevoie chiar cu degajarea epiplonului gastro (antro)-colic din zonă, fără însă a devasculariza zona eliberată din stomac. Timpul V „Mobilizarea” duodenului doi, în special a segmentului său distal, prin eliberarea sa, după incizia peritoneului visceral de pe marginea medială a sa. Atenție la decolarea segmentului duodenal distal, de pe pancreas (capul său), pentru a nu produce leziuni care pot provoca mari complicații (dezunirea anastomozei), fistule pancreatice „pure” sau fistule pancreatice anastomotice (duodeno-gastro-pancreatice), citate în literatură! Timpul VI Apropierea celor două
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
reper, tracțiune. Timpul VII Anastomoza se va practica, de obicei, prin sutură cu fire separate, totale, după secționarea antrului și duodenului, aproximativ 15-20 mm, stomacul, de marea curbură, pe fața sa anterioară și D II la 15-20 mm de marginea medială pe fața ventrală. Sutura mai întîi a buzei posterioare a gurii de anastomoză, apoi a buzei anterioare. Diametrul gurii de anastomoză să nu depășească 20 mm (un lat de deget). Timpul VIII Acoperirea gurii de anastomoză cu o meșă pediculată
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
diaphragmatica) este foarte subțire, aderentă puternic de diafragm, mai ales la nivelul centrului frenic. Ea acoperă fața superioară a hemidiafragmei, în limitele porțiunii neocupate de pericard [19]. 1.2.4. Pleura mediastinală (Pleura mediastinalis) Pleura mediastinală (pleura mediastinalis) tapetează pereții mediali ai cavității pleurale delimitând mediastinul. Dispoziția pleurei mediastinale este diferită deasupra pedicolului pulmonar, la nivelul său și dedesubtul său. Deasupra pedicolului pleura mediastinală se întinde fără întrerupere de la recesul costomediastinal anterior până la cel costo-mediastinal posterior. La nivelul pedicolului pleura mediastinală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
poate depăși prima coastă cu aproximativ 4 cm. Când toracele este evazat la bază cupola pleurală nu se ridică cu mai mult de 2,5 cm deasupra primei coaste [21,22]. Cupolei pleurale i se descriu patru versante: anterior, posterior, medial și lateral. Versantul anterior al cupolei pleurale prezintă raporturi cu elementele vasculo-nervoase de la baza gâtului. Considerate dinapoi înainte acestea se dispun în trei planuri: a. Planul arterial - reprezentat de artera subclaviculară și ramurile sale colaterale; b. Planul venos - reprezentat de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
acesta poartă denumirea de „puțul scalenopleuro-vertebral Thoma Ionescu”. La nivelul acestuia pleura se deprimă pentru a forma foseta supraretropleurală Sébileau. Versantul posterior al cupolei pleurale mai prezintă raporturi cu rădăcina inferioară a plexului brahial și cu trunchiul arterial cervico-intercostal. Versantul medial al cupolei pleurale corespunde vestibulului mediastinal în care se găsesc elementele de trecere între baza gâtului și cavitatea toracică. Pe fața convexă a pleurei apexiene se fixează aparatul suspensor al cupolei pleurale, format din trei elemente fibroase: bandeleta vertebro-pleurală, ligamentul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
etc. Leziunile organice ale structurilor amintite conduc la un comportament antisocial, la violență și la agresivitate. În 1997 Raine 98 a studiat 41 de ucigași și a demonstrat existența unei activități scăzute a teritoriilor prefrontale, incluzând zona orbito-prefrontală și zonele mediale și laterale frontale, concomitent cu o activitate crescută a amigdalei stângi. În 1999, S.W. Anderson 99 comunică cazurile a doi indivizi de 20 de ani care, la vârsta de 1 și, respectiv, de 3 ani, au suferit leziuni grave
Spiralogia by Jean Jaques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
află în raport (chiar și etimologic) nu numai cu ideile și teoria, ci de asemenea ori mai ales cu adevărul. Fragmentară fiind, cartea ne prezintă idei, fără îndoială, trăite, cele mai multe: unele direct (atunci, cum să se evite implicarea politică?), altele medial de ideile/viziunile altora. Urmează că se mulțumește cu cioburi de adevăr? Există o admirabilă articulație a gândirii eminesciene, în așa-numita Poveste a magului călător în stele: "Cum picături ce sorb/ Toate razele lumii într-un grăunte-uimit,/ În el
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]
-
este mare. Principalele sunt redate în tabelul 3. Testarea sensibilității vibratorii se poate realiza cu ajutorul diapazonului calibrat RYDEL-SYFELL. Capătul din cauciuc al acestuia se aplică la nivelul unei proeminențe osoase: față dorsala a halucelui, fata dorsala a primului metatarsian, partea mediala a maleolei, regiunea medie a tibiei, la nivelul indexului, sau în regiunea medie a radiusului. Se imprimă diapazonului o mișcare de vibrație și, după aplicarea la nivelul proeminentei osoase pacientul este solicitat să spună când nu mai simte vibrațiile. Scală
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
-
43). Studiul EURODIAB a introdus în practică clinică folosirea biotesiometrului, care funcționează după același principiu. Se considera valori anormale depășirea pragului de 10 V (în cazul aplicării aparatului la nivelul halucelui) și de 14 V (în cazul aplicării pe fata mediala a maleolei) (43). Testarea sensibilității dureroase se poate realiza printr-o metodă standardizata: cea a monofilamentului Semmes-Weinstein de 10g care se aplică perpendicular pe tegument, cu o forță constantă timp de 2 secunde. Zonele care se pretează testării sunt cele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
-
5. Mononeuropatiile. Cel mai ades afectează nervii cranieni. În ordinea frecventei sunt afectați: oculomotorul, abducensul, trohlearul și nervul facial. Neuropatia oculomotorului se manifestă prin oftalmoplegie cu ptoza palpebrala și micșorarea pupilei. Ochiul este deviat lateral, fiind afectate mișcările verticale și mediale. În unele cazuri, oftalmoplegia este precedată cu câteva zile de dureri faciale. Pareza izolată de cubital, de sciatic popliteu extern sau de alte trunchiuri nervoase, este posibilă, dar rară. Uneori apare la diabetici anterior necunoscuți, pacientul adresându-se neurologului sau
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92254_a_92749]
-
1.5. Hematoamele subunghiale sunt produse de traumatisme destul de importante, dar pe care pacienții nu și le pot aminti, ceea ce dovedește severitatea neuropatiei senzitive. 2.1.6. Venectaziile vizibile la joncțiunea pielii plantare cu pielea dorsală, mai ales în partea medială, pot fi o consecință a neuropatiei vegetative la nivelul picioarelor. Cauza probabilă o constituie deschiderea șunturilor arteriovenoase. Acestea trebuie diferențiate de dilatațiile venelor varicoase. 2.1.7. Edemul neuropat este o manifestare rară a neuropatiei periferice diabetice. Poate fi unilateral
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
acut la un pacient de 80 de ani. Infarctul determinat de ocluzia arterei cerebrale anterioare este rar întâlnit, iar modificările EEG constau într-o activitate delta ipsilaterală, cu depresia activității beta anterioare. Ocluzia arterei cerebrale posterioare produce infarctul pe fața medială a lobului occipital, ce se manifestă prin activitate delta polimorfă în regiunea emisferică posterioară și o dezorganizare marcată sau absența ritmului alfa. Ocluzia arterelor din teritoriul vertebro-bazilar poate determina infarctizarea trunchiului cerebral, diencefalului și cerebelului, cu deficite neurologice, în funcție de artera
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
nucleilor bulbari cohleari, unda III reprezintă depolarizarea nucleilor cohleari bulbari până la complexul olivar superior, unda IV reprezintă depolarizarea complexului olivar superior, unda V reprezintă conducerea prin lemnisculul lateral controlateral până la mezencefal îcoliculii inferiori), unda VI - reprezintă depolarizarea în corpii geniculați mediali, iar unda VII reprezintă conducerea prin radiațiile auditive. (figura 1.20) Undele scad în amplitudine la scăderea intensității sunetului, dar cea mai stabilă este unda V ce poate fi întâlnită până la 35 dB SPL. Unda V are latența maximă de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
intermediare ce trebuie corectate pentru a se asigura inteligibilitatea exprimării viitoare. (22, 184, 228) II.5.6. Protocoale tehnice în recuperarea dislaliei și demutizării vocalelor Demutizarea vocalei A Fonemul a este o vocală deschisă după gradul de deschidere a maxilarelor, medială după locul de articulare și nerotunjită prin neparticiparea buzelor. Poziția sistemului articulator Mandibula ocupă cea mai coborâtă poziție din întreg grupul de vocale, la o distanță ce trebuie să depășească 15 - 20 mm între arcade, cu menținerea orificiului bucal deschis
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
cele două vocale există asemănări în privința poziției limbii și diferențe minime în ceea ce privește deschiderea maxilarului. î22, 184, 228) Demutizarea vocalei Ă Fonemul ă este o vocală mijlocie prin gradul de deschiderea a maxilarelor, nerotunjită prin lipsa de participare a buzelor și medială după locul de articulare. Poziția sistemului articulator și articularea fonemului ă Limba se află într-o poziție retrasă asemeni celei necesare emiterii vocalei o. Deschidere a maxilarelor este mai redusă decât cea folosită la emiterea vocalei a, dar mai amplă
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
scalen anterior stâng, se încrucișează cu ductul toracic în regiunea cervicală, pătrunde în torace posterior de trunchiul venos brahiocefalic stâng. La acest nivel nervul frenic stâng este situat lateral de nervul vag, pentru ca mai jos să se plaseze anterior și medial de vag, coborând între artera carotidă comună stângă și artera subclavie stângă, după care trece peste arcul aortic, plasându-se anterior de pediculul pulmonar stâng, iar mai jos pe fața laterală stângă a pericardului. Ajunge la diafragm într-o regiune
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
în principal sunt catecolamine, iar la altele structura chimică este bănuită, dopamină sau un alt neurotransmițător (corpusculii aortici). Celule paraganglionare mediastinale se găsesc la nivelul rădăcinii aortei, între trunchiul arterei pulmonare și aorta ascendentă, în țesutul conjunctiv din fereastra aorto-pulmonară - medial de ligamentul arterial, în șanțul coronarian, în special în lungul arterei coronare stângi, superior de arcul aortic, lateral de trunchiul arterial brahiocefalic, la nivelul șanțurilor vertebrale. Aceste celule paraganglionare pot fi cromafine sau noncromafine, în funcție de reacția cu sărurile de crom
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
fi cunoscute. Trunchiurile venoase brahiocefalice Cele două trunchiuri brahiocefalice drept și stâng se formează prin unirea vaselor omonime subclaviculare și jugulare interne. Trunchiul venos brahiocefalic drept este mai scurt - 3 cm, născând posterior de articulația sternoclaviculară dreaptă; trece anterior și medial de pleura mediastinală și nervul frenic drept și lateral de trunchiul arterial brahiocefalic. Trunchiul venos brahiocefalic stâng se formează posterior de articulația sternoclaviculară stângă, pentru a avea un traiect oblic spre dreapta, trecând anterior de nervul frenic stâng, nervul vag
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
duce la apariția sindromului de trunchi brahiocefalic drept sau stâng. Vena cavă superioară Vena cavă superioară se formează posterior de articulația coastei a I-a cu sternul, în partea dreaptă. Are un traiect descendent către inferior și posterior, având raport medial cu aorta ascendentă, posterior cu traheea (marginea dreaptă), ganglionii paratraheali, bronșia primitivă dreaptă, spre lateral vine în raport intim cu nervul frenic, vasele pulmonare și pleura mediastinală, iar anterior cu timusul. După perforarea sacului pericardic are raporturi: anterior cu urechiușa
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
paratraheali, bronșia primitivă dreaptă, spre lateral vine în raport intim cu nervul frenic, vasele pulmonare și pleura mediastinală, iar anterior cu timusul. După perforarea sacului pericardic are raporturi: anterior cu urechiușa dreaptă, posterior cu artera și vena pulmonară superioară dreaptă, medial cu aorta ascendentă iar lateral cu pleura mediastinală. Vena cavă superioară are o lungime de 6-8 cm, cea mai lungă porțiune fiind extrapericardică. Numeroase procese patologice mediastinale pot interesa vena cavă superioară, având drept rezultat instalarea sindromului de venă cavă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
schimbă direcția către anterior pentru a forma crosa, vărsându-se pe fața posterioară a venei cave superioare deasupra inserției pericardice. Vena ayzgos se plasează anterior de arterele intercostale, lateral de ductul toracic și de aorta descendentă, posterior de esofag și medial de pleura parietală, care acoperă șanțul costo-vertebral drept. Crosa venei azygos trece peste esofag, trahee și nervul vag, având inferior pediculul pulmonar drept, fiind acoperită de pleura mediastinală dreaptă. În vena azygos se varsă vena intercostală supremă dreaptă (venele intercostale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]