501 matches
-
a colecta secreția externă hepatică (bila), care contribuie la digestia alimentelor. Bila conține colesterol, săruri biliare, lecitina și alte substanțe. VEZICĂ URINARĂ: este un organ cavitar muscular, situat în partea de jos a abdomenului, în care se acumulează urina între micțiuni. VIBRAȚIE: mișcări oscilatorii ale unor corpuri, particule, zone, generate aici de gânduri, stări emoționale, calități interioare manifestate etc. VIZUALIZARE: tehnică de proiecție mentală, foarte eficientă în influențarea subconștientului. A vedea cu ochii minții, imagini, scene etc. VOLITIV: ce ține de
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
Bolile venelor: varicele, tromboflebitele (prezența unui tromb intraluminal cu inflamația peretelui vascular); examenul obiectiv constă în inspecție (fig.51), palpare (cordonul venei cu tromboflebită este dur, dureros) și prin măsurarea presiunii venoase. -Aparatul genito-urinar (aspectul OGE, diureză, aspectul urinei, ritmicitatea micțiunilor, durere, etc) -Sistemul nervos și organele de simț (starea de conștiență, orientarea temporo-spațială, diverse acuze și deficite, proteze) -Examenul ochilor (fig.54): modificări la nivelul globilor oculari, exoftalmia (proeminența globilor oculari) în boli endocrine, dar și de cauză neendocrină (traumatisme
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
reduce incidența recidivei litiazice cu 86%! De altfel, volumul optim al diurezei la un adult de 70Kg este de 1,5-2 l! Ca o remarcă personală, am constatat la mulți dintre pacienții mei, cărora activitatea profesională nu le permite o micțiune confortabilă În timpul programului (șoferi, profesori, militari, macaragii, vânzători, diverse funcții de conducere), o reducere (in)voluntară a aportului lichidian, pentru a evita acest “inconvenient” al micțiunilor. B. ALIMENTAȚIA Există un consens printre cei ce se ocupă de etiopatogenia litiazică privind
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
am constatat la mulți dintre pacienții mei, cărora activitatea profesională nu le permite o micțiune confortabilă În timpul programului (șoferi, profesori, militari, macaragii, vânzători, diverse funcții de conducere), o reducere (in)voluntară a aportului lichidian, pentru a evita acest “inconvenient” al micțiunilor. B. ALIMENTAȚIA Există un consens printre cei ce se ocupă de etiopatogenia litiazică privind factorii de risc “aduși” de alimentația zisă modernă. HIGGINS(1971) citat de MĂMULARU a arătat că 70% din pacienții litiazici suferă de hipovitaminoză A. Corelația litiază-hipovitaminoză
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
generale și tahicardie, hipotensiune, extremități reci, semnalizează instalarea șocului septic, situație foarte gravă. e) Anuria O altă urgență urologică În litiază este apariția anuriei, pacientul remarcând că, după apariția durerilor lombare, nu mai urinează și nici nu are senzația de micțiune (vezica urinară fiind goală!). De obicei, anuria apare atunci când obstacolul litiazic obstruează complet ureterul rinichiului unic (chirurgical, congenital sau funcțional) sau când se obstruează simultan complet ambele uretere (variantă mult mai rară). Pacienții cu rinichi unic chirurgical relatează de obicei
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
din diverse cauze (pielonefrită cronică, hidronefroză congenitală), suferințe cronice ce au fost neglijate. Aproximativ la fel se prezintă și situația pacienților cu un rinichi unic congenital, care află de această malformație congenitală atunci când pe rinichiul existent se dezvoltă litiază. Absența micțiunilor În condițiile În care, prin jocul presiunilor, nu se mai secretă urină, trebuie să atragă imediat atenția primului medic care consultă pacientul litiazic. Cateterismul ureteral reușește, de cele mai multe ori, să deblocheze calea ureterală sau să impingă În bazinet calculul blocant
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mai Îndepărtată de evoluția pacientului litiazic Însă, pericolul anuriei trebuie avut mereu În vedere!! f) Polakiuria, usturimi micționale Marea majoritate a pacienților la care calculul migrat pe ureter a ajuns la/sau În vecinătatea joncțiunii uretero-vezicale, relatează despre senzația de micțiune imperioasă (necesitatea de a merge urgent să urineze). De cele mai multe ori, odată ajunși la toaletă, urinează câteva picături de urină (sau câțiva mililitri) și, nu după mult timp, au aceeași senzație că vezica este plină și trebuie să urineze din
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
trebuie acceptat că, statistica are erorile ei, mai ales În litiază unde etiologia este În multe cazuri plurifactorială. Examenul obiectiv al aparatului uro-genital trebuie să cuprindă elementele clasice cunoscute, legate de inspecția, palparea regiunilor lombare, abdomenului, aspectul urinii la emisie, micțiunile, tușeul rectal, examinarea vaginală digitală și cu valvele, etc, etape obligatorii ale oricărei examinări. Din nefericire, examenul obiectiv nu oferă prea multe informații iar manevra Giordano, descrisă În manualele clasice de semiologie, cu toată valoarea ei, nu este ceea ce “așteaptă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
MODIFICAT și aduce importante lămuriri În ceea ce privește posibila implicare a hiperuricemiei În etiopatogenia litiazei. b) În urina din 24 ore Colectarea urinii din 24 ore se face după un anumit tipic: - Prima urină de dimineață este aruncată și se notează ora micțiunii; - Ulterior, toată urina din 24 ore se colectează Într-un vas de sticlă; - Ultima urină colectată trebuie să fie la aceeași oră În ziua următoare; - Vasul cu urina colectată trebuie păstrat la rece și trebuie adus la laborator cât mai
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
24 ore se colectează Într-un vas de sticlă; - Ultima urină colectată trebuie să fie la aceeași oră În ziua următoare; - Vasul cu urina colectată trebuie păstrat la rece și trebuie adus la laborator cât mai repede posibil, după ultima micțiune; - Pacientul va urina Înainte de fiecare defecație pentru a nu pierde urina; - Pentru conservarea urinii se va introduce În vasul colector 10ml din soluție 5% T-mol În isopropanol. Momentul recoltării urinii din 24 de ore trebuie bine ales, deoarece excreția
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de variațiile acestui indicator. Măsurarea valorilor pH-ului În timpul a 24 de ore este recomandată pentru a verifica capacitatea de 87 acidifiere a rinichiului. Astfel, vom recomanda pacientului să verifice acasă, cu hârtia indicator specială, pH-ul urinii la fiecare micțiune, și să-și noteze valorile. Dacă vom constata că valorile sunt permanent peste 5,8 și după ce am exclus o infecție urinară cu bacterii ureazice (Proteus, Klebsiella, Piocianic) ne vom gândi la o posibilă acidoză tubulară renală (ATR). Această tulburare
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
antispastice+ URINEX), tratament ce s-a dovedit fără rezultat. Rezultatele au fost peste așteptări: În primul rând după prima sau a doua priză de medicament toți pacienții au relatat despre ameliorarea netă sau dispariția simptomelor dureroase vezicale și senzației de micțiune imperioasă. Pe acest fond de acalmie (după “furtuna simptomatică” a migrării calculului) eliminarea s-a produs În 5-10 zile maxim 15 zile) de tratament Durerea este un simptom Întâlnit În peste 10 000 de boli. Însoțită de fenomene psihice ce
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
cu acea ocazie, 200ml lichid. Avantajele acestei scheme sunt evidente, evitându-se creșterile tensiunii arteriale și asigurându-se o diluție a urinii și În cursul nopții (atunci când, fiziologic, are loc o concentrare În săruri a urinii). Inconvenientul este legat de micțiunea (micțiunile) nocturnă care “fragmentează” somnul. Continuarea curei hidrominerale la domiciliu este de dorit, În măsura În care, În comerț, se găsesc ape Îmbuteliate din izvoarele recomandate de urolog și balneolog. Fără a avea pretenția că am epuizat subiectul, nu-l voi Încheia fără
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
acea ocazie, 200ml lichid. Avantajele acestei scheme sunt evidente, evitându-se creșterile tensiunii arteriale și asigurându-se o diluție a urinii și În cursul nopții (atunci când, fiziologic, are loc o concentrare În săruri a urinii). Inconvenientul este legat de micțiunea (micțiunile) nocturnă care “fragmentează” somnul. Continuarea curei hidrominerale la domiciliu este de dorit, În măsura În care, În comerț, se găsesc ape Îmbuteliate din izvoarele recomandate de urolog și balneolog. Fără a avea pretenția că am epuizat subiectul, nu-l voi Încheia fără a
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
rolul consumului abundent de lichide, au recunoscut că după câteva luni de consum lichidian "ca la carte" au redus treptat cantitatea de lichide motivând că se simțeau bine, iar inconvenientele curei hidrice deveneau tot mai greu de suportat (transpirații abundente, micțiuni frecvente). Este deci de datoria noastră (urolog, internist, medic de familie) să atragem atenția pacientului litiazic, la controalele periodice, că, singura metodă, eficientă și ieftină, de a preveni recidiva litiazică este consumul abundent din lichidele indicate, mai ales dacă pacientul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
JJ și neplăcerile ei pentru ca medicul de familie să știe care sunt motivele principale pentru care pacientul Întors după ureteroscopie poate să-l solicite. Să nu fim surprinși dacă pacientul va acuza polakiurie (mai ales diurnă, când, firesc, se deplasează), micțiuni imperioase, dureri hipogastrice, usturimi micționale,sau mai ales, dureri lombare În timpul actului micțional (care semnalizează refluxul vezico-ureteral). Prin prezența ei sonda anulează mecanismele antireflux facilitând reîntoarcerea urinii din vezică În rinichi În timpul micțiunii. Dacă durerile devin intense și mai ales
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mai ales diurnă, când, firesc, se deplasează), micțiuni imperioase, dureri hipogastrice, usturimi micționale,sau mai ales, dureri lombare În timpul actului micțional (care semnalizează refluxul vezico-ureteral). Prin prezența ei sonda anulează mecanismele antireflux facilitând reîntoarcerea urinii din vezică În rinichi În timpul micțiunii. Dacă durerile devin intense și mai ales dacă apare febra, primul gest este introducerea unei sonde Fole- care va asigura drenajul permanent al urinii din vezică, și desigur antibioterapie țintită, conform antibiogramei. Supravegherea unui pacient cu reflux vezico-ureteral febril trebuie
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
intensificării funcției sale (de exemplu, hipertrofia mușchiului vezical, când se Îngroașă pentru a Învinge obstrucția). Incontinență = pierdere neintenționată de urină, indiferent de circumstanțe și cantitate. Împietruire ureterală (steintrasse) = colmatarea ureterului cu fragmente de calcul după lototriție Litotriție = fragmentarea, triturarea pietrelor. Micțiune = urinare. Nefrectomia parțială = operația prin care, realizându-se abordul rinichiului, se extirpă o parte a rinichiului, distrusă de calcul; este urmată de nefrorafie. Nefrectomia totală = este operația prin care rinichiul distrus este Îndepărtat. Nefrolitotomiaintervenția prin care calculul este scos din
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
etc.) ......................................................................... ......................................................................... ● APARAT CARDIOVASCULAR (TA, AV, puls, dureri, dispnee, tulburări de ritm, edeme, tulburări circulatorii periferice etc.) ......................................................................... ......................................................................... ● APARAT DIGESTIV (dentiție, grețuri, dureri, meteorism, tulburări de tranzit intestinal - prezenta incontinentei anale; se evaluează și starea de nutriție) ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ● APARAT UROGENITAL (dureri, tulburări de micțiune - prezenta incontinentei urinare etc., probleme genitale) ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ● ORGANE DE SIMT (auz, vaz, gust, miros, simt tactil) ......................................................................... ......................................................................... ● EXAMEN NEUROPSIHIC (precizări privind reflexele, tulburări de echilibru, prezența deficitului motor și senzorial, crize jacksoniene etc.) ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... C. Investigații paraclinice relevante (datele se identifică din documentele
HOTĂRÂRE nr. 886 din 5 octombrie 2000 pentru aprobarea Grilei naţionale de evaluare a nevoilor persoanelor varstnice. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/130720_a_132049]
-
psihotice. C. Cel putin 6 din următoarele: 1. tremurături, contracții 2. durere sau tensiune musculară 3. neliniște motorie 4. fatigabilitate rapidă 5. dispnee, sufocare 6. palpitații, tahicardie 7. gură uscată 8. amețeala 9. greață, diaree 10. valuri de căldură 11. micțiuni frecvente 12. dificultăți de deglutiție, "nod în gât" 13. transpirații 14. surescitări 15. reacție de alarmă exagerată 16. dificultate în concentrare 17. dificultate în adormire 18. iritabilitate D Nu poate fi stabilit un factor organic. Nu este afectată acti- Activitatea
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
secretorii și motorii digestive. . Respirația - fără reglarea mișcărilor respiratorii. . Sângele . Sistemul circulator Structura histologica a inimii Proprietăți ale mușchiului cardiac Activitatea mecanică a inimii - fără reglarea activității cardiace. . Excreția renală: Structura aparatului excretor Formarea urinei - fără reglarea activității renale și micțiune, . Reproducerea b. Manualul de biologie de clasa a XII-a . Legile mendeliene ale eredității: Monohibridismul și legea purității gameților Dihibridismul și legea segregării independente a perechilor de caractere. Alte tipuri de segregare . Teoria cromozomiala a eredității: Cromozomi și gene Plasarea
ORDIN nr. 4.321 din 29 august 2001 privind disciplinele şi programele pentru examenul de bacalaureat 2002. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/141463_a_142792]
-
mai frecvent la bărbați. Simptomatologia: este asemănătoare infecției urinare dar se deosebește de această prin creșterea leucocitelor în urină (sumar de urină) și urocultura pozitivă. Mai sunt prezente: febră cu instalare bruscă, frisoane, transpirații, cefalee, dureri lombare chiar colici renale, micțiuni dureroase. Tratamentul: instituit rapid da rezultate. Dacă se temporizează, boala se cronicizează. Pielonefrita cronică Pielonefrita cronică este o afecțiune renală bilaterală apărută în urmă tratamentului incorect aplicat formei acute. Cronicizarea bolii apare datorită persistentei infecțiilor de focar și a repetării
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
este foarte important, ca urmare a multiplelor tulburări psihologice și psihice pe care le manifestă pacienții vârstnici. Reeducarea vorbirii o face ortofonistul, concomitent cu celelalte acțiuni recuperatoare. Reeducarea sfincterului vezical la bolnavii cu incontinenta va fi inițiată totdeauna (“grila de micțiune”) dar rezultatele sunt în general mai slabe, comparativ cu cele obținute la tineri și adulți. Hemiplegicii care se pot întoarce la domiciliu păstrează sechele serioase. Dacă și-au putut recapătă mersul, foarte rar vor putea ieși din casă. Boală Parkinson
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
reducerea volumului urinar) - are caracter diferit în funcție de afecțiunea renală: debut brusc și evoluție rapidă spre anurie în caz de obstrucție (cel mai frecvent produsă de calculi), instalare rapidă în IRA, instalare progresivă în GNA și insuficiența renală cronică (IRC) - polakiurie (micțiuni frecvente) - în infecții urinare, de obicei asociată cu usturimi micționale - disuria (dificultate în micțiune) - sugestivă pentru afecțiune prostatică sau vezicală, de obicei se asociază cu nicturie (micțiuni nocturne), incontinență urinară sau senzație de micțiune imperioasă - modificări de culoare a urinii
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
spre anurie în caz de obstrucție (cel mai frecvent produsă de calculi), instalare rapidă în IRA, instalare progresivă în GNA și insuficiența renală cronică (IRC) - polakiurie (micțiuni frecvente) - în infecții urinare, de obicei asociată cu usturimi micționale - disuria (dificultate în micțiune) - sugestivă pentru afecțiune prostatică sau vezicală, de obicei se asociază cu nicturie (micțiuni nocturne), incontinență urinară sau senzație de micțiune imperioasă - modificări de culoare a urinii - pot fi determinate de: - volumul urinar (în poliurieurini deschise la culoare, în oligurieurini concentrate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]