269 matches
-
folie de platină. La ora actuală, ele sunt înlocuite de coroanele integral ceramice. În perioada interbelică, odată cu descoperirea polimetacrilatului de metil, s-a inițiat utilizarea polimerilor în stomatologie. Acest tip de acrilat a fost utilizat atât pentru confecționarea bazelor protezelor mobilizabile, a dinților artificiali, cât și a coroanelor de înveliș. Datorită multiplelor defecte pe care le prezintă (contracție mare la polimerizare, absorbție crescută de apă, rezistență redusă la uzură, modificări cromatice în timp etc.), rășinile acrilice au pierdut tot mai mult
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se fracturează, cele de acrilat se perforează); -pe dinți în oropoziție, pentru alinierea lor este-tică (necesită preparare vestibulară minimă, sau chiar fără preparare vestibulară); -ca element component al unor atele (șine) de imobilizare a dinților parodontotici; -pentru ancorarea unor proteze mobilizabile, mai ales ca suport pentru culise; -pe dinți inapți pentru pragul lat, cerut de coroana ceramică (incisivi inferiori, incisivi laterali superiori); -element component al coroanelor de substituție din două piese: reconstituire corono-radiculară turnată + coroana mixtă, care sunt preferate clasicelor coroane
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
vestibular), și numai ceramica va realiza închiderea, ca la coroana jacket. Sunt descrise și metode prin care în treimea gingivală a feței vestibulare coroana mixtă să aibă numai strat ceramic, ceea ce impune o tehnică combinată, de aplicare pe model (bontul mobilizabil) și a unei mici folii de platină, în zona respectivă. -Prag excavat îngust circular - indicat la persoane tinere și posibil la coroanele la care ceramica acoperă în întregime metalul, pe toate fețele (tehnica Ceraplatin a lui Körber, care are multe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
gr. III-IV, când spațiul interocluzal de repaus permite realizarea coroanei de substituție, -displazii, distrofii, asociate cu fragilitatea și friabilitatea țesuturilor dentare, -ca element unitar, dar și ca element component al unor construcții protetice plurale (retentor de punte, ancorare de proteză mobilizabilă), -se indică numai pe rădăcini tratate endodontic, mai comod de realizat pe monoradiculari. Contraindicații: -canale radiculare netratate sau obturate incorect, -dinți cu infecții cronice periapicale, -canale radiculare curbe, inaccesibile, cu ace rupte, -rădăcini prea scurte, -pereți radiculari prea subțiri, -mobilitate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
metalo-compozite și metalo-acrilice. În indicarea tipului de coroană de înveliș, a materialelor din care se confecționează și a tehnologiei folosite, se au în vedere următoarele variabile: -scopul urmărit: restaurarea morfologiei și funcției coronare, agregarea unei proteze fixe, ancorarea unei proteze mobilizabile etc.; -topografia dintelui pe arcadă: în zona frontală sau laterală; -starea pulpei și a parodonțiului marginal; -condiții clinico-tehnice: dotarea cabinetului și a laboratorului. Contraindicațiile coroanelor de înveliș: -Igiena bucală deficitară. Orice tratament protetic trebuie precedat de igienizarea și educarea pacientului
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pentru a asigura o îmbunătățire a igienei orale, este posibilă realizarea unei reconturări a pereților vestibulari și orali, în vederea asigurării unui acces mai bun la furcații. Când există indicații speciale, ce privesc contururile axiale (de exemplu ancorarea unor proteze parțiale mobilizabile), coroana turnată este adeseori singura restaurare care permite ca modificările să fie făcute astfel încât să poată fi create planuri de ghidare și lăcașuri ocluzale. Restaurarea permite modificarea ușoară a raporturilor ocluzale, care adeseori este mai greu de realizat cu alte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
afectate, ce atrage imposibilitatea realizării pregătirii specifice. Este adevărat că edentația parțială de clasa I și II Kennedy reprezintă indicația de elecție, dar și edentațiile de clasa III și IV Kennedy pot beneficia cu succes de această terapie. Protezele parțiale mobilizabile sunt indicate la pacienții cu stare generală bună și psihic echilibrat, în special acolo unde starea de igienă orală este bună. Beneficiază de această terapie protetică bolnavii tineri cu camera pulpară voluminoasă și copiii în perioada de creștere, deoarece terapia
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
contraindicații restrânse: -acestea sunt dictate de starea generală alterată sau un psihic neechilibrat; -infecțiile cronice sau acute (lues, TBC, actinomicoză) sau leziuni precanceroase contraindică aplicarea protezelor parțiale mobile până la rezolvarea lor; -cavitățile orale neasanate nu beneficiază de terapie prin proteze mobilizabile decât după asanarea lor; -câmpurile protetice nefavorabile necesită în prealabil o terapie proprotetică chirurgicală. Protezele mobilizabile parțiale sunt mai biologice, deoarece nu necesită rezecții tisulare importante și refac corespunzător morfologia și funcțiile sistemului stomatognat (Tratat Protetica Dentară, N. Forna, 2008
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acute (lues, TBC, actinomicoză) sau leziuni precanceroase contraindică aplicarea protezelor parțiale mobile până la rezolvarea lor; -cavitățile orale neasanate nu beneficiază de terapie prin proteze mobilizabile decât după asanarea lor; -câmpurile protetice nefavorabile necesită în prealabil o terapie proprotetică chirurgicală. Protezele mobilizabile parțiale sunt mai biologice, deoarece nu necesită rezecții tisulare importante și refac corespunzător morfologia și funcțiile sistemului stomatognat (Tratat Protetica Dentară, N. Forna, 2008). Protezele mobile parțiale au dezavantajul că, prin mobilizarea lor, mențin bolnavul într-o stare de infirmitate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
stare de infirmitate, creând adevărate psihoze cu fenomene de rejet psihic față de terapia mobilă. Ele au un volum mult mai mare în raport cu cele fixe, creând uneori disconfort și chiar tulburări de fonație și deglutiție, care ulterior sunt compensate. PROTEZAREA PARȚIALĂ MOBILIZABILĂ ACRILICĂ Protezarea provizorie de tranziție Indicații. Elemente componente. Proteza parțială mobilă acrilică reprezintă o soluție de tranziție în algoritmul terapeutic de reabilitare a edentației parțiale întinse, absolut necesară repoziționării cranio-mandibulare și redimensionării etajului inferior. Situațiile clinice cele mai frecvente care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
substructurilor de mediul oral și de agenții fizici, datorită plăgii create prin preparare; -împiedicarea migrărilor odontale și imobilizarea elementelor odonto-parodontale; -protejarea parodonțiului marginal și dirijarea cicatrizării lui; refacerea temporară a funcțiilor pierdute prin preparare; -conservarea rapoartelor mandibulo-craniene. Structura protezei parțial mobilizabile acrilice Proteza parțială acrilică este compusă din următoarele elemente (fig. 4.3): 1.șeile protezei, 2.arcada dentară artificială, 3.conectorul principal, 4.elementele de menținere, sprijin și stabilizare. 1. Șeile acrilice Șeile reprezintă principalele elemente ale protezelor parțiale mobile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
montat pe șea și extremitatea distală a șeii, se rezervă un spațiu de liber de 1 - 1,5 cm. Ackers recomandă să se execute atâtea șei câte breșe edentate sunt. 3. Conectorul principal acrilic Definește partea componentă a protezei parțiale mobilizabile cu rolul de a reuni într-o structură unitară, rigidă și rezistentă, elementele construcției protetice mobile. La maxilar conectorul principal este orientat transversal la nivelul bolții palatine, purtând denumirea de placă acrilică palatină, în timp ce la mandibulă este dispus pe versantul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
viplă de grosime variabilă, ce susține la extremitatea liberă o porțiune acrilică sub formă de pelotă. Lungimea firului metalic le conferă elasticitate mare și posibilitatea de a fi activate. Pot fi la rândul lor: dentare, alveolare sau dento-alveolare. Protezarea parțial mobilizabilă definitivă Protezarea parțială mobilă este reprezentată de: 1.protezarea flexibilă; 2.protezarea scheletată, care poate fi clasică, utilizând ca elemente de menținere, sprijin și stabilizare, croșetele sau modernă, cu utilizarea sistemelor speci-ale ca elemente clasice și moderne. Protezarea flexibilă vine
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
este necesar să remarcăm superioritatea materialelor injectabile, produse de firmele Ivoclair și Kulzer, intitulate Ivocap “Plus” și Pala X Press, asociate sistemelor de injectare specifice: sistemul S.R.Ivocap și sistemul Palajet. Aceste materiale conduc la o excelentă adaptare a protezei mobilizabile la nivelul liniei Ah, zonă de închidere marginală deosebit de importantă. Este de remarcat faptul că înălțarea ocluziei, frecventă în tehnologiile clasice este aproape absentă. Baza pieselor protetice mobile realizate din rășini acrilice injectabile se caracterizează prin omogenitate, fapt ce asigură
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
soluții provizorii de tratament pentru edentații parțiale reduse). Între indicațiile utilizării acestui biomaterial enumerăm: -pacienții care prezintă protuberanțe osoase sau tuberozități plonjante care, în condițiile unei stări generale bune, ar trebui reduse chirurgical, pentru a permite inserția unei proteze parțiale mobilizabile; -pacienții care prezintă alergii la monomerul acrilic; -pentru căptușiri cosmetice cu scopul de a masca recesiunea gingivală; -rezolvă mai multe probleme dificile de tratament care implică dinți parodontotici, sensibilitate dentară, cancere orale sau alte situații în care dinții sunt compromiși
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
SUPREME CAST TERMO-PLASTIC: pentru proteze parțiale cu croșete de culoarea țesuturilor, cu un aspect estetic superior; -FLEXITE PLUS: pentru proteza parțială din nylon; -FLEXITE PRO-GUARD: pentru confecționarea gutierelor. THERMOFLEX: prezintă o flexibilitate superioară, asigură o funcționalitate superioară a protezei parțiale mobilizabilă și stabilitate în timp (fig. 4.34). Caracteristici: -este rezistent la abrazie, rezistent la forțe care ar fractura acrilatele, durabil, stabil, ușor de ajustat - rebazat, căptușit; -utilizarea materialului la confecționarea croșetelor, a întregii proteze parțiale și chiar la aparatele orodontice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
alimentare, nu-și schimbă compoziția chimică). Din studiile derulate de autori se desprinde în mod cert comportamentul biomecanic al acestor proteze, ce oferă imaginea proceselor de resorbție și atrofie în contextul factorilor locali și loco-regionali (fig. 3.38). PROTEZAREA PARȚIAL MOBILIZABILĂ SCHELETATĂ CLASICĂ Proteza parțial mobilizabilă scheletată clasică este net superioară protezării acrilice prin posibilitatea obținerii unui design variat al conectorului principal metalic cu o grosime variabilă în funcție de întinderea acestuia, decizie terapeutică ce reprezintă suma factorilor de predictibilitate, reprezentată de numărul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
chimică). Din studiile derulate de autori se desprinde în mod cert comportamentul biomecanic al acestor proteze, ce oferă imaginea proceselor de resorbție și atrofie în contextul factorilor locali și loco-regionali (fig. 3.38). PROTEZAREA PARȚIAL MOBILIZABILĂ SCHELETATĂ CLASICĂ Proteza parțial mobilizabilă scheletată clasică este net superioară protezării acrilice prin posibilitatea obținerii unui design variat al conectorului principal metalic cu o grosime variabilă în funcție de întinderea acestuia, decizie terapeutică ce reprezintă suma factorilor de predictibilitate, reprezentată de numărul de unități odonto-parodontale restante, arhitectura
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
față de modulul de elasticitate al aliajelor dentare nenobile, care este de 200.000-220.000 N/mm2. Această diferență se face simțită numai în cazul protezărilor de mare amplitudine, cum sunt suprastructurile pe implante sau scheletele metalice ale unor proteze parțiale mobilizabile scheletate. Coeficientul de dilatare (de contracție în cazul metalului turnat și topit) este de 9,7x10-6 deci, mai redus comparativ cu cel al aliajelor dentare pe bază de aur și paladiu (13,5-15,5x10-6). Coeficientul de contracție (dilatare) este mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
turnare aproximativ 40 g; -au preț de cost mult mai redus, ceea ce constituie un avantaj considerabil în favoarea aliajelor de crom-cobalt. 2) Biomateriale acrilice Materialele polimerice domină de mai multe decenii tehnologia protetică, fiind utilizate în realizarea în totalitate a protezelor mobilizabile sau ca parte componentă în structura acestora. Polimetacrilatul de metil a fost introdus în 1937; chimic este stabil, dar are afinitate pentru apă (0,3 - 0,4% la 24 ore); mecanic, are proprietăți satisfăcătoare, duritate KNOOP 18-20, rezistență la tracțiune
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
categorii de rășini: -convenționale - comportă 2 aspecte, putând fi neșarjate (fără umplutură), cealaltă variantă fiind reprezentată de rășinile armate cu polifibre sau carbon; -high impact. -polimetacrilatul de metil auto-polimerizabil - cuprinzând rășinile utilizate în realizarea sau repararea imediată a protezelor parțiale mobilizabile, precum și rășinile injectabile (Bratu, 1994). Rășinile acrilice convenționale Se prezintă în sistem bicomponent - lichid și pulbere, ambalate separat. Lichidul este reprezentat de monomer, materializat prin metacrilatul de metil polime-rizabil. Componenta lichidiană a polimetilmeta-crilatului este un lichid clar la temperatura camerei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
precum și perle în care numai nucleul este constituit din cauciuc, învelișul extern fiind format din paste de polimetil metacrilat (Frederick, 2001). Alături de rezistența crescută la impact este notabilă scăderea riscului de fisurare sau fracturare, factori ce asigură longevitatea protezelor total mobilizabile. Cauciucurile utilizate în compoziția rășinilor acrilice high-impact sunt reprezentate de cauciucurile butadien-stirenice solubile în metil metacrilat. Rășinile acrilice injectabile Această categorie de materiale prezintă avantajul unui grad înalt de densitate. Balanța avantaj-dezavantaj, în ce privește utilizarea acestor materiale în practica curentă, este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
produse de firmele Ivoclair și Kulzer, intitulate Ivocap “Plus” și Pala X Press, asociate sistemelor de injectare specifice: sistemul S.R.Ivocap și sistemul Palajet (Romînu, 2000)-fig. 4.3.39. Aceste materiale conduc la o excelentă adaptare a protezei parțiale mobilizabile sau tip overdenture la nivelul liniei Ah, zonă de închidere marginală deosebit de importantă. Este de remarcat faptul că înălțarea ocluziei, frecventă în tehnologiile clasice, este aproape absentă. Dintre cele două sisteme de injectare produse de firmele Ivoclar și Kulzer, balanța
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
conținutul în monomer rezidual, mult mai redus, pe care-l regăsim atunci când utilizăm materialul Pala X Press, acesta fiind după 6 zile de 0,8%, comparativ cu Ivocap “Plus”, unde atinge valoarea de 2% după 7 zile. Baza pieselor protetice mobilizabile realizate din rășini acrilice injectabile se caracterizează prin omogenitate, fapt ce asigură o compatibilitate tisulară optimă, având ca rezultat minimalizarea mucoasei la care contribuie în mod pregnant și conținutul redus în monomer rezidual. Firma Detrey-Dentsply a propus un nou sistem
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fiind reduse. Dezavantajele majore ale acestei tehnici sunt reprezentate de conținutul ridicat de monomer rezidual, ceea ce atrage reacții inflamatorii la nivelul mucoasei de sprijin; este necesar să remarcăm proprietățile mecanice mai slabe, neputând exclude o distorsiune posibilă a protezei total mobilizabile datorată flexibilității tiparului. În scopul anulării dezavantajelor prezente, în metoda expusă anterior s-a realizat o perfecționare a tehnicii, materializată prin utilizarea unei rășini acrilice de tip fluid termo-polimerizabilă într-un tipar de hidrocoloid, sub influența duală a vidului răspunzător
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]