827 matches
-
5.1.3. posede mijloace de identificare metodă de turnare a oțelului pentru fiecare butelie în parte. 5.1.4. prezinte organismului de inspecție documentație referitoare la tratamentul termic, fiind necesar să se specifice dacă buteliile furnizate de acestă sunt normalizate sau călite și revenite și să declare tipul de tratament aplicat. 5.1.5. pună la dispoziție organismului de inspecție o listă a buteliilor în care să ofere date cu privire la marcajele existente pe acestea conform prevederilor paragrafului 6. 5.2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182838_a_184167]
-
numărul trombocitelor: ... b.1. la pacienții splenectomizati: normalizare; b.2. la cei nesplenectomizati: b.2.1. în cazul pacienților cu trombocitopenie moderată: numărul trombocitelor trebuie să crească de 1,5 - 2 ori în decurs de un an și să se normalizeze în decurs de 2 ani; b.2.2. în cazul pacienților cu trombocitopenie severă: numărul trombocitelor trebuie să crească de 1,5 ori în decurs de un an și să se normalizeze în decurs de 2 ani; c) splenomegalia: dispariția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/187984_a_189313]
-
în decurs de un an și să se normalizeze în decurs de 2 ani; b.2.2. în cazul pacienților cu trombocitopenie severă: numărul trombocitelor trebuie să crească de 1,5 ori în decurs de un an și să se normalizeze în decurs de 2 ani; c) splenomegalia: dispariția disconfortului, durerii și hipersplenismului hematologic; reducerea cu aproximativ 50% a volumului după 2 ani și cu 60% la 5 ani; ... d) hematomegalia: dispariția disconfortului, reducerea volumului cu 1/3 în primii 2-3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/187984_a_189313]
-
cazuri rare, hipotiroidismul congenital e determinat de o afectare hipofizară și/sau hipotalamică (hipotiroidism secundar/terțiar). Scopul screeningului. Constă în eradicarea retardului mental indus de HC. Screening-ul neonatal și tratamentul substitutiv instituit precoce (în primele 2 săptămâni postnatal) în HC normalizează dezvoltarea cognitivă. Statutul actual al screeningului neonatal al HC în România Screening-ul neonatal al HC care se încadrează în screening-ul tiroidian universal și este aplicat în majoritatea țărilor, nu deține în România un statut adecvat. În prezent el se derulează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
tumoral. Ei par a fi echivalenți din punctul de vedere al controlului simptomatologiei și al GH. ... Studiile pe termen lung au indicat că agoniștii de somatostatin pot reduce nivelul mediu sangvin al GH sub 2,5 ng/ml și să normalizeze IGF-1 seric la circa 44% și respectiv 34% dintre pacienți. La mulți dintre pacienții cu acromegalie care primesc astfel de medicație apare reducerea discretă a volumului tumoral. Efecte adverse: balonarea și crampele abdominale în primele luni de tratament. Frecvent apar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
a obținut normalizarea nivelurilor hormonale prin chirurgie și tratament medicamentos în doza maximă timp de 6 luni și contraindicații la chirurgie - pacienți cu contraindicații la tratamentul medicamentos Radioterapia convențională (radioterapia fracționată conformațională sau radioterapia stereotactică) poate diminua nivelul GH și normaliza IGF-1 la peste 60% din pacienți, dar răspunsul maxim se atinge la 10-15 ani de la efectuarea radioterapiei. Pe această perioadă este necesar de obicei un tratament medicamentos. O alternativă la radioterapia convențională este radioterapia focală în doză unică cu ajutorul Gamma
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
rezecției complete a tumorii este de sub 40%, se începe cu terapie medicamentoasă (analogi de somatostatin). Dacă răspunsul este parțial, după 6 luni de tratament din care 3 luni cu doză maximă, se recomandă tratamentul chirurgical. Dacă medicația și chirurgia nu normalizează producția de GH și IGF1, se adaugă radioterapia supravoltată sau radiochirurgia. 3. În cazul tumorilor cu sindrom neurooftalmic, apoplexie hipofizară sau hipertensiune intracraniană, chirurgia se practică cu prioritate. TRATAMENTUL MEDICAMENTOS AL ACROMEGALIEI. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENTUL CU ANALOGI DE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
intramuscular la 28 zile. Creșterea ritmului de administrare se va face după evaluarea de după primele 3 luni la cererea medicului curant. Pentru pacienții cu control clinic al simptomelor de acromegalie, cu concentrațiile de GH sub 1æg/l și cu nivele normalizate de IGF-1 se poate reduce doza de analogi de somatostatin la recomandarea medicului endocrinolog. În centrele de endocrinologie care au dotarea și experiența necesară se recomandă ca înainte de a începe tratamentul cu agonist de somatostatina să se efectueze un test
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
hipofizară Mijloace terapeutice: 1. Tratamentul medicamentos: A. agoniștii dopaminergici. 1. Bromocriptinum 2,5 mg/tb 2. Cabergolinum 0,5 mg/tb 3. Alți agoniști dopaminergici (pergolidum, lisuridum, quinagolidum) Agoniștii dopaminergici reprezintă prima opțiune terapeutică pentru pacienții cu prolactinoame. Aceste medicamente normalizează nivelele circulante de PRL și reduc semnificativ volumul tumoral în majoritatea cazurilor, iar experiența extensivă a utilizării lor le-au demonstrat eficacitatea în tratamentul prolactinoamelor de orice mărime (recomandare A). Studii comparative au demonstrat superioritatea cabergolinei în termeni de tolerabilitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
Universitare specializate în domeniu Macroprolactinomul are ca terapie de primă intenție tratamentul medicamentos cu agoniști dopaminergici, cu reevaluarea la 2-3 luni prin dozarea PRL serice, imagistica CT/ RMN ± câmpimetrie vizuală. La 80% dintre pacienții cu macroprolactinom, agoniștii dopaminergici reduc sau normalizează nivelurile de PRL, reduc volumul tumoral și ameliorează tulburările de câmp vizual produse de compresia chiasmatică de o manieră similară intervenției neurochirurgicale. După obținerea reducerii tumorale, doza medicamentoasă poate fi încet scăzută, cu condiția menținerii PRL în intervalul normal. În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
următoare operației trebuie oprită suplimentarea cu potasiu, spironolactona și redusă terapia antihipertensivă, dacă este cazul. Fluidele intravenoase postoperatorii trebuie să fie normal saline fără clorură de potasiu doar dacă nivelele potasiului seric rămân foarte scăzute (ex: Tensiunea arterială tipic se normalizează sau are o ameliorare maximă în 1-6 săptămâni după adrenalectomia unilaterală pentru APA unilateral, dar poate continua să scadă chiar până la un an la unii pacienti. Unii cercetători au folosit postoperator testul de supresie cu fludrocortizon (efectuat la cel puțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
pe excesul de aldosteron. Studiile de susținere sunt puține și slabe metodologic, și fără semnificație importantă pentru pacienți. Inhibitorii sintetazei de aldosteron pot juca un rol în viitor. La pacienții cu GRA, recomandăm folosirea dozei minime de glucocorticoid care poate normaliza tensiunea arterială și nivelele de potasiu mai degrabă decât tratamentul de primă linie cu un antagonist MR. Tratamentul GRA pune accent mai mult pe prevenirea consecințelor potențiale ale hiperaldosteronismului și mai puțin pe posibilele efecte adverse ale administrării cronice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
tratamentului și în prevenirea excesului de tratament. Supratratarea cu steroizi exogeni trebuie evitată; sindromul Cushing iatrogen și întârzierea creșterii lineare la copii pot apărea din această supradozare (100). În general trebuie folosită cea mai mică doză posibilă de glucocorticoid care normalizează tensiunea arterială și/sau concentrația potasiului seric (74). Tratamentul cu un glucocorticoid poate să nu normalizeze întotdeauna tensiunea arterială și în aceste cazuri trebuie avut în vedere un antagonist MR. Folosirea eplerenonei poate fi preferată în cazul copiilor afectați la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
și întârzierea creșterii lineare la copii pot apărea din această supradozare (100). În general trebuie folosită cea mai mică doză posibilă de glucocorticoid care normalizează tensiunea arterială și/sau concentrația potasiului seric (74). Tratamentul cu un glucocorticoid poate să nu normalizeze întotdeauna tensiunea arterială și în aceste cazuri trebuie avut în vedere un antagonist MR. Folosirea eplerenonei poate fi preferată în cazul copiilor afectați la care pot apărea probleme de întârziere a creșterii și efecte antiandrogenice ale glucocorticoizilor și respectiv spironolactonei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
de thionamidă. În cazul pacienților care vor fi tratați cu terapie "block and replace", aceștia primesc inițial doar thionamide în primele 4-6 săptămâni (ex. carbimazol 40 mg/zi). Tiroxina (ex. 100 ug/zi) este adaugată când nivelul FT4 s-a normalizat, în timp ce se continuă tratamentul cu aceeași doză de antitiroidiene. După 4-6 săptămâni este necesară dozarea TSH și FT4 și ajustarea dozei de tiroxina. FT4 și TSH vor fi dozate după alte 4-6 săptămâni; dacă FT4 este în intervalul de referință
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
anterior sau prin neangajarea în dialog de bună-credință. ... (5) Dialogul politic în temeiul art. 8 din acord se desfășoară, de asemenea, între părți pentru a asista țările care fac obiectul unor măsuri adecvate, în conformitate cu art. 96 din acord, să își normalizeze relațiile. ... Articolul 3 Norme suplimentare privind consultarea în temeiul art. 96 din acord (1) Părțile fac tot posibilul să promoveze egalitatea la nivel de reprezentare pe perioada consultărilor în temeiul art. 96 din acord. ... (2) Părțile se obligă să interacționeze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/195534_a_196863]
-
29 septembrie 2010. Anexă 17 b) LISTA grupelor de diagnostice, categoriilor majore de diagnostic, valorilor relative și durata medie de spitalizare Anexă 17 NOTĂ: - semnifică un numar insuficient de cazuri pentru calcularea indicatorului Valorile relative pentru fiecare DRG au fost normalizate la valoarea ICM-ului național pentru semestrul I 2007, de 0,8012. DMS și limitele duratei de spitalizare pentru fiecare grupe DRG au fost calculate pe baza datelor raportate de spitale în perioada ianuarie-decembrie 2009. M - categorie Medicală, C - categorie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231439_a_232768]
-
cazurile specificate în condițiile asociate licenței; ... c) în cazul unor grave greșeli profesionale care puteau afecta viața și sănătatea publică, respectiv protecția și conservarea mediului, și acordarea unui termen de conformare de maximum 6 luni, dacă situația creată se poate normaliza; ... d) în cazul nerespectării unor măsuri de conformare dispuse de agenții constatatori ai A.N.R.S.C.; ... e) în cazul refuzului de a transmite la A.N.R.S.C. date și informații despre serviciul/activitățile licențiat/licențiate. ... Articolul 58 (1) Suspendarea licenței se face
EUR-Lex () [Corola-website/Law/220384_a_221713]
-
b) în cazurile specificate în condițiile asociate licenței; ... c) în cazul unor greșeli profesionale care afectează grav viața și sănătatea publică, respectiv protecția și conservarea mediului; ... d) la expirarea termenului de suspendare a licenței, dacă situația creată nu se poate normaliza; ... e) în cazul în care titularul licenței îndeplinește condițiile de suspendare a licenței și a mai a fost sancționat de două ori prin suspendarea licenței; ... f) în cazul nerespectării unor măsuri de conformare dispuse de agenții constatatori ai A.N.R.S.C.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/220384_a_221713]
-
fracturi în os patologic, ruptura tendonului mușchiului cvadriceps, calcificări metastatice). În toate cazurile de întrerupere a administrării din cauza apariției hipercalcemiei, hiperfosfatemiei sau scăderii excesive a iPTH seric este recomandată monitorizare (repetarea determinărilor după 4 săptămâni). Dacă valorile calcemiei/fosfatemiei se normalizează și iPTH crește din nou peste 7 x limita superioară a valorilor normale pentru testul de laborator utilizat, terapia cu paricalcitolum poate fi reluată în doză redusă cu 50%. Monitorizare 1. în BCR stadiile 3-5 (eRFG a. calcemie (calcemia totală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
ai coagulării, în principal factorul X activat. Interferen��a cu trombină rămâne însă la un nivel nesemnificativ, coagularea nefiind astfel influențată. De asemenea, acțiunea antitrombotică este susținută de inhibarea aderării plachetare și de activarea sistemului fibrinolitic tisular și circulator. Sulodexide normalizează parametrii alterați ai vâscozității sanguine, această acțiune se manifestă în special prin scăderea concentrațiilor plasmatice ale fibrinogenului. I. Criterii de includere în tratamentul specific: Sulodexide este indicat în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetică, retinopatia diabetică și piciorul diabetic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
a numărului de granulocite. PROTOCOL TERAPEUTIC SULODEXIDUM (B014I) Sulodexide prezintă o acțiune antitrombotică marcantă atât la nivel arterial cât și venos. De asemenea, acțiunea antitrombotică este susținută de inhibarea aderării plachetare și de activarea sistemului fibrinolitic tisular și circulator. Sulodexide normalizează parametrii alterați ai vâscozității sanguine, această acțiune se manifestă în special prin scăderea concentrațiilor plasmatice ale fibrinogenului. I. Criterii de includere în tratamentul specific: Sulodexide este indicat în: - prevenția și stoparea complicațiilor diabetului: nefropatia diabetică, retinopatia diabetică și piciorul diabetic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
este de sub 40%, se începe cu terapie medicamentoasă (analogi de somatostatin). Dacă răspunsul este parțial după 6 luni de tratament cu doza maximă de analog de somatostatină, se recomandă tratamentul chirurgical, pentru reducerea masei tumorale. Dacă medicația și chirurgia nu normalizează producția de GH și/sau IGF1, se adaugă radioterapia supravoltată sau radiochirurgia. 3. În cazul tumorilor cu sindrom neurooftalmic, apoplexie hipofizară sau hipertensiune intracraniană, chirurgia se practică cu prioritate. III. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENTUL CU ANALOGI DE SOMATOSTATINĂ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
de tratament, apoi anual) - ecografie de colecist (la 6 luni de tratament, apoi anual) - examene imagistice hipofizare (la 6 luni de tratament, apoi anual) - EKG și analize curente; După 3 ani de tratament fără întrerupere, la pacienții cu valori hormonale normalizate sub tratament (eficiență terapeutică optimă), medicația cu analog de somatostatin va fi întreruptă timp de 2 luni, pentru a demonstra persistența bolii active. Reevaluarea va cuprinde toate cele din evaluarea inițială. Pacienții cu valori hormonale parțial controlate sub tratament vor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
-I în limitele normale pentru vârsta și sexul pacientului și pentru menținerea unui răspuns terapeutic optim. Doza maximă trebuie să nu depășească 30 mg/zi/ administrare. În cazul în care doza maximă de Pergvisomant (30 mg/zi) nu reușește să normalizeze nivelul IGF1 se indică asocierea cu Cabergolină în doză de 2-4 mg/săpt. IX. Criteriile de eficacitate terapeutică a pegvisomant Pacienții vor fi îndrumați către o clinică universitară, unde se vor efectua: A. La interval de 4-5 săptămâni, în primele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]