227 matches
-
pentru suflat, ei nu pot articula corect pentru a realiza o vorbire normală, în aceste cazuri existând un timbru nazal mult mai slab decât la subiecții la care sfincterul este încă incomplet; se folosește însă stopul glotic în consoanele explosive ocluzive. În aceste cazuri nedirijarea învățării vorbirii în prima etapă a copilăriei, lipsa de inteligență, întârzierea mintală, dificultăți de imitare sau chiar o apraxie articulară măresc dificultățile de corectare a dislaliei. b. Funcția închiderii velare nedezvoltate. Principalele defecte în cest grup
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
vârstnici [Ibels et al., 1981]. O formă particulară și extremă de calcificare a mediei este reprezentată de arteriolopatia uremică calcifică (calcifilaxie). în acest tip de leziune arterială, calcificările afectează mai ales arterele și arteriolele cutanate și subcutanate, cu proliferări intimale ocluzive. Ischemia tisulară rezultantă duce la ulcere cutanate extrem de dureroase ale trunchiului și extremităților, mortalitatea acestor pacienți fiind extrem de ridicată [Covic [i Gusbeth-Tatomir, 2004]. Epidemiologia calcificărilor cardiovasculare Studiile necroptice în populația generală au evidențiat că plăcile arteriale și leziunile calcifice ale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, D.J.A. Goldsmith, A. Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91911_a_92406]
-
contururi neregulate ale pereților vasculari și „salturi” ale substanței de contrast (fenomen „Pouch”). Demonstrarea dilatațiilor arterelor bronșice, ca și „colaterale” spre parenchimul pulmonar este un argument în plus pentru trombolism pulmonar cronic. Important pentru indicația terapeutică este aprecirerea gradului leziunilor ocluzive și rezultantele hemodinamice [11]. Scintigrafia pulmonară mai rar accesibilă, demonstrează defecte de vascularizație pulmonară, defecte de vascularizație care pot surveni și în alte boli pulmonare (vasculite pulmonare, compresii vasculare pulmonare externe etc.) Tomografia computerizată poate evidenția: material tromboembolic în arterele
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
esențial în formarea trombusului, iar fibrina este un factor mitogen important pentru celulele peretelui vasului în care s-a format un trombus. Dintre toate componentele sistemului coagulării, cantități crescute de fibrinogen au fost cel mai frecvent asociate cu boala vasculara ocluziva. Deși fibrinogenul se asociază altor factori de risc cardiovascular precum fumatul, hipertensiunea, obezitatea, rezistentă la insulină, hipercolesterolemia, s-a arătat că acesta ar fi un factor de risc independent pentru ateroscleroza și evenimente troboembolice, observându-se că bolnavii care au
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
j. Berca I. diferențiază dificultatea progresivă în achiziția literelor și fonemelor astfel: vocalele a, o, u, e, i, ă, â, consoanele sonante: m, n, l, r care pot fi prelungite asemenea vocalelor; fricativele: f, v, s, z, ș, j, h; ocluzivele: p, b, t, d, k, g, semiocluzivele: ce, ci, ge, gi, literele cu valoare fonetică variată c, g, s, x, și în final diftongii: au, ou, oi, ia, ei, ie, respectiv ea, oa, io, iu, eoa ioa situate după consoane
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
și principalele tehnici de deprindere a articulării, corectarea deformărilor de articulare, antrenamentul motricității articulatorii, antrenamentul labiolecturii, simțului tactil și auzului fonematic, și tehnici speciale pentru logopații cu dificultăți în învățare. Demutizarea consoanei P - Pitacismul - Parapitacismul Fonemul p este o consoană ocluzivă, produsă prin explozia aerului la nivel bilabial și surdă prin lipsa vibrațiilor corzilor vocale. Poziția sistemului fonoarticulatoriu impune o ușoară coborâre a mandibulei în vederea apropierii buzelor, ce realizează ocluzia articulatorie și acumularea aerului spre vestibulului bucal, iar limba ocupă o
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
fonematic și al labiolecturii discriminarea fonemelor să fie realizată din context. (22, 184, 228) II.5.4. Protocoale tehnice în recuperarea tulburărilor pronunției în a doua regiune de articulare Demutizarea lui T - Tetacismul - Paratetacismul Fonemul t este o consoană surdă, ocluzivă linguo-dentală, sau respectiv linguo-alveolară pentru limba engleză în pronunția grupului th. Poziția sistemului articulator este ușor de reprodus întrucât buzele sunt îndepărtate, descoperind ambele șiruri de dinți, iar maxilarul inferior este ușor coborât lăsând să se întrevadă vârful limbii ce
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
de lipsa atingerii incisivilor de către vârful limbii, ceea ce crează un profil sonor asemănător sunetului s sau ț. Se conservă sunetele obținute explicându-se diferențele de transcriere grafică și utilizarea lor. Demutizarea lui D - Deltacismul - Paradeltacismul Fonemul d este o consoană ocluzivă linguo-dentală, ca perechea sa surdă t, dar este însoțită de sonorizarea laringeană. Poziția sistemului articulator și articularea fonemului d este aceeași ca pentru emiterea sunetului t, dar explozia este puțin mai discretă, fiind compensată de fonația sonoră laringeană. Sunetul produs
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
sunetul în silabe deschise și închise, și se precizează diferența între pronunția lui t în comparație cu p și a lui d, în comparație cu b în silabe ca pa-ta, ba-da. (22, 184, 228) Demutizarea consoanei N - NutacismulPararanutacismul Fonemul n este o consoană ocluzivă alveolară, având sonoritate și rezonanță nazală, ceea ce îi conferă un aspect de semivocală. Poziția sistemului articulator este asemănătoare celei necesare pronunțării consoanelor t, d. Ocluzia este realizată cu întreaga margine a limbii pe coroanele alveolare superioare, iar dezocluzia articulatorie se
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
și lăsarea deschisă a fantei labiale. Vălul palatin este coborât pentru a permite curentului de aer expirat să producă rezonanța nazală. Poziția se exersează în fața oglinzii. Articularea fonemului n are nevoie de suportul sonorizării laringine care este dublată în timpul fazei ocluzive de o reîntoarcere a aerului expirat din cavitatea bucală spre rezonatorul nazal. Aici își amplifică mai mult rezonanța și iese apoi afară într-o curgere continuă și lentă prin narine. O oglindă așezată orizontal în dreptul buzei superioare este aburită pe
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
să fie rece și eliminat continuu cu suficientă putere pentru a produce fonemul s. - Parazitarea cu un t precursor, sub formă de ts în loc de s, se datorează lipsei de control a permeabilității canalului constrictor și debutul articulării într-o poziție ocluzivă a limbii pe incisivii superiori. Corecția se realizează prin pronunția separată a fonemelor t, s, înlăturând astfel din articulare fonemul parazitar t, rămânând numai sunetul s curat. - Sonorizarea fonemului s în z impune exersarea și consolidarea consoanei z ivită întâmplător
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
ț achiziționat corect. Demutizarea semiocluzivelor CE, CI și GE, GI Demutizarea și corectarea africatelor CE, CI Fonemele ce, ci sunt semiocluzive prepalatale, surde și mixte, formate prin fuzionarea sunetelor t, ș, e sau t, ș, i, rostite îngemănat. Sunetele sunt ocluzive prin poziția de plasare a limbii, similară cu cea adoptată la articularea fonemului t, dar explozia este înlocuită de o fricțiune nesonoră, similară articulării consoanei ș. Caracterul surd este conferit prin sunetele t, ș. Complexul sonor se termină cu o
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
și simțului tactil Recunoașterea sunetului r în cuvinte și propoziții se face prin pronunțarea sunetului în cadrul unor cuvinte în diferite poziții, iar logopatul recunoscând fonemul semnalizează fie prin bătăi de palme, fie prin exprimare verbală. - Diferențierea sunetul r de celelalte ocluzive sau fricative dendo-alveolare cu care se confundă ca imagine fonomimică: t, d, n, s, ș, z, j;Exerciții de analiză fonetică a cuvintelor și propozițiilor folosindu-se metoda analitico-sintetică. - Diferențierea r apical de r graseiat în vorbirea înregistrată pe suport
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
le, li, lo, lu, în cuvinte lac, loc, lan, leac, lui, alai. După deprinderea pronunțării consoanei l în asociație cu vocalele, se trece la pronunțarea lui în asociație cu consoanele, începând cu grupările biconsonantice în care consoana premergătoare este o ocluzivă sonoră, apoi o ocluzivă surdă. Dacă există dificultăți de pronunțare a sunetului în asociație cu consoanele, se pronunță prelungit consoana premergătoare lui l, alegându-se în special fricativele care se pot prelungi cu ușurință: sl, șl, vl, fl, ml. În
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
în cuvinte lac, loc, lan, leac, lui, alai. După deprinderea pronunțării consoanei l în asociație cu vocalele, se trece la pronunțarea lui în asociație cu consoanele, începând cu grupările biconsonantice în care consoana premergătoare este o ocluzivă sonoră, apoi o ocluzivă surdă. Dacă există dificultăți de pronunțare a sunetului în asociație cu consoanele, se pronunță prelungit consoana premergătoare lui l, alegându-se în special fricativele care se pot prelungi cu ușurință: sl, șl, vl, fl, ml. În cazul dificultății de pronunțare
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
consolidarea pronunției se poate apela la ședințe recapitulative de sinteză care să le includă în cadrul cuvinte ca: perne, perle, merle, lene sau a unor propoziții sau sintagme de tipul: „limonada rece' Exerciții de sinteză se pot efectua și cu consoanele ocluzive t, n, d, ț, în cuvinte sau expresii care să le conțină și a căror discriminare prin labiolectură întâmpină anumite dificultăți datorită poziției asemănătoare în articulare. Fricativele din a doua regiune de articulare: s, z, ș, j fac de asemenea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
să îi permită deprinderea transferului articulator între cele două zone demutizate. î22, 184, 228) II.5.5. Protocoale tehnice în recuperarea tulburărilor pronunției în a treia regiune de articulare Demutizare consoanei C - Capacismul - Paracapacismul Fonemul c îk) este o consoană ocluzivă, palatală surdă, dezocluzia explozivă se produce la nivelul barierei a III-a, formată de rădăcina limbii și palat. Poziția sistemului articulator în articularea fonemului c Mandibula ia o poziție chiar mai coborâtă decât cea necesară articulării fonemului l, orificiul bucal
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
poziții, obișnuinței logopatului de a realiza ocluzia cu partea anterioară a limbii sau lipsei obișnuinței de a realiza retropulsia limbii. Deprinderea mișcării de retropulsie - zvâcnire anterioară scurtă a limbii se face după o serie de exerciții pregătitoare, ce includ exersarea ocluzivelor surde - p îbariera I) și t îbariera a II-a), exerciții de antrenament motric prearticulator al limbii și exerciții respiratorii de reglare a intensității suflului exploziei articulatorii. Articularea fonemului impune adoptarea poziției articulatorii cu retragerea limbii și aplicarea rădăcinii ei
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
recapitulează cuvintele învățate schimbând structura exprimării și apoi se trece la achiziția de noi cuvinte, în care fonemul c ocupă poziții progresive: inițială, intermediară și finală: carte, creion, macara, parcus, toc, cojoc. Consolidarea pronunției celor trei consoane p, t, c ocluzive surde în cuvinte care le conțin va permite prin facilitare reciprocă fixarea sunetului c. Logopatul va avea o privire de ansamblu a utilizării celor trei bariere de articulare: p la nivelul buzelor, t la nivel dento-alveolar, c îk) la nivel
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
deprins, încât vor fi destinate mai multe ședințe de demutizare, iar în cazul neatingerii obiectivului fixat se va relua munca de pronunție în cadrul demutizării celorlalte sunete restante. (22, 184, 228) Demutizarea consoanei G - Gamecismul Paragamecismul Fonemul g este o consoană ocluzivă velopalatală, sonoră perechea fonemului c surd. Ocluzia se realizează pe o zona largă de contact rezultată din retragerea rădăcinii limbii și aplicarea ei pe palat și vălul palatin. Dezocluzia articulatorie se însoțește de vibrațiile laringiene, perceptibile prin palpare prelaringotraheal de către
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
a vălului palatin. Prin tragerea limbii mai în față și evidențierea poziției vălului palatin, folosindu-ne de oglindă, vom reuși obținerea vocalizării corecte a fonemului a. Vom facilita pronunția ajutându-ne de o spatulă și articulând silabe deschise conținând consoane ocluzive sonore, deschise: ba, da, ga. Evităm pensarea narinelor întrucât s-a dovedit că manevra mai degrabă întărește defectul decât să îl corecteze. Reamintim că deprinderea pronunției corecte a fonemului a este extrem de importantă întrucât este considerată vocala diapazon al vorbirii
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
toracice și o concentrare a rezonanței la nivel faringean înalt și în oasele cutiei craniene. Prin palpare, surdomutul sau hipoacuzicul ia cunoștință de diferențele de transmitere a vibraților laringiene și va corecta defectul. - Nazalizarea emisiei vocalelor este datorată lipsei acțiunii ocluzive a vălului palatin și concentrării defectuoase a rezonanței orale. În primul rând se conștientizează nazalizarea prin palparea vibrațiilor de la rădăcina nasului sau se demonstrează reducerea bulelor suflate într-un pahar cu apă, prin intermediul unui tub de 5 - 10 mm, în timpul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
m2 contraindică intervenția. - Momentul operator optim: 3-5 ani de viață, prevenire hipertensiune pulmonară. - Închiderea DSA prin sutura directă sau cu petec în circulație extracorporeală (CEC). - Unele tipuri anatomice de DSA pot fi corectate prin procedee de cardiologie interven-țională pediatrică (dispozitive ocluzive introduse percutanat). 2. DEFECTUL SEPTAL VENTRICULAR (DSV) - Shunt stânga-dreapta Qp / Qs > 2:1. - Raport PVR/SVR > 0,5 sau Sindrom Eisenmenger contraindică corecția. - Simptome și semne de insuficiență cardiacă congestivă (ICC), retard staturo-ponderal, care nu răspund favorabil la tratamentul medicamentos
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
dizabilități mult mai severe, necesitând o perioadă de recuperare mai mare. În mod particular, diabeticii dezvoltă infarct cerebral pe zone mai întinse și au un risc mai mare de recurență (15,2%). DZ rămâne un factor de risc pentru boala ocluzivă a arterelor mici, ceea ce explică și leziunile decelate necroptic, de tip infarcte lacunare. Deși controlul metabolic optim de durată este principalul factor care asigură prevenția persoanelor diabetice pentru AVC, mai multe studii au arătat că valorile crescute ale tensiunii arteriale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
șoc în perioada perioperatorie necesită date hemodinamice suplimentare care se pot obține prin cateterizarea arterei pulmonare (pulmonary artery catheter - PAC), cu un cateter cu balonaș de tip Swan-Ganz. Se pot obține o serie de variabile directe, cum ar fi presiunea ocluzivă în artera pulmonară (POAP) sau debitul cardiac (DC) sau indirecte, rezistențe vasculare sistemice și pulmonare, aportul și consumul de oxigen etc. (tabelul 2.20) [79]. Contraindicațiile sunt aceleași cu cele de la inserarea oricărui cateter venos central. Complicațiile legate de caterul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]