289 matches
-
de pacienți, inclusiv la cei cu risc înalt. Vârsta nu se constituie într-o contraindicație absolută a chirurgiei aortei în cazul disecțiilor tip A la octogenari, statusul neurologic în momentul internării condiționând decizia operatorie, la fel ca și AVC sau paraplegia. Cu toate acestea, pacienții în etate sunt considerați grevați de risc operator crescut. Pacienții care se prezintă în interval de două săptămâni de la eveniment cu disecție subacută tip A au indicație chirurgicală (tabelul 36.7). Indicație certă de abord chirurgical
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
care obstrucția se produce prin mecanism dinamic (apoziția faldului de disecție la ostiumul unei artere), sau se plasează un stent, dacă există o stenoză cauzată de prelungirea disecției la nivelul ramului cu compresie exercitată de lumenul fals (mecanism static). Riscul paraplegiei este mai mare decât în cazul anevrismelor datorită fluxului colateral anastomotic scăzut. Malperfuzia viscerală se poate îmbunătăți prin restabilirea fluxului în lumenul adevărat. În caz contrar se poate realiza un procedeu de fenestrare pentru realizarea unei comunicări între lumenele adevărat
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
osoase apar radiologic, suprapunându-se cu o demineralizare. Condensarea trabeculelor poate da aspectul de „baloane de săpun” sau „fagure de miere”. Frocherile patologice sunt frecvente în special la coloana vertebrală. Compresiunea măduvei spinării, produsă de o tumoare vertebrală poate produce paraplegie sau cvadriplegie, dacă este afectată măduva cervicală. Când osteoliza este difuză apare osteoporeza generalizată. Hipercalcemia se întâlnește la 20-50% dintre bolnavi, ea fiind rezultatul demineralizării oaselor. Plasmocitele normale produc imunoglobuline. Clona de plasmocite maligne prezintă capacitate de sinteză. Produsele ei
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
cele mai frecvente sunt produse de prăbușirea vertebrelor tasate, alteori de infiltrații „amiloidice” pe rădăcinile nervoase. Neuropatia periferică - cu evoluție cronică, însoțește adeseori mielomul multiplu. În funcție de localizarea procesului patologic și de traiectele nervoase interesate, bolnavii pot prezenta: sciatalgii, pareze sau paraplegii, nevralgii intercostale și radiculite, modificări de vedere (mergând până la orbire, somnolență, obnubilare, dezorientare în timp și spațiu). Una dintre cele mai impresionante manifestări neurologice semnalate la acești bolnavi este encefalopatia hiperalcemică, mai frecventă în mielomul multiplu, decât în alte stări
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
aceste probleme și să recurgă la exerciții fizice ori de câte ori este posibil, situație în care se asigură circulația sangelui și menținerea troficității musculare. La o persoana sănătoasă apariția unei fracturi se însoțeste rapid de deplasarea oaselor datorită contracției musculare. Persoanele cu paraplegie prezintă o contracție musculară redusă astfel că oasele nu se vor deplasa. Acești pacienți au frecvent și tulburări de sensibilitate astfel că fractura poate apare fără a fi pus diagnosticul și a interveni terapeutic. În acest context pacientul va prezenta
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_629]
-
osoase apar radiologic, suprapunându-se cu o demineralizare. Condensarea trabeculelor poate da aspectul de „baloane de săpun” sau „fagure de miere”. Frocherile patologice sunt frecvente în special la coloana vertebrală. Compresiunea măduvei spinării, produsă de o tumoare vertebrală poate produce paraplegie sau cvadriplegie, dacă este afectată măduva cervicală. Când osteoliza este difuză apare osteoporeza generalizată. Hipercalcemia se întâlnește la 20-50% dintre bolnavi, ea fiind rezultatul demineralizării oaselor. Plasmocitele normale produc imunoglobuline. Clona de plasmocite maligne prezintă capacitate de sinteză. Produsele ei
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mai frecvente sunt produse de prăbușirea vertebrelor tasate, alteori de infiltrații „amiloidice” pe rădăcinile nervoase. Neuropatia periferică - cu evoluție cronică, însoțește adeseori mielomul multiplu. În funcție de localizarea procesului patologic și de traiectele nervoase interesate, bolnavii pot prezenta: sciatalgii, pareze sau paraplegii, nevralgii intercostale și radiculite, modificări de vedere (mergând până la orbire, somnolență, obnubilare, dezorientare în timp și spațiu). Una dintre cele mai impresionante manifestări neurologice semnalate la acești bolnavi este encefalopatia hiperalcemică, mai frecventă în mielomul multiplu, decât în alte stări
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
Clayton (citați de [69]) arată că trebuie să suspectăm și să căutăm o ruptură diafragmatică în toate fracturile coloanei vertebrale de la nivelul regiunilor dorsale inferioare și lombare superioare, mai ales când fractura se produce prin hiperflexia coloanei. Se poate asocia paraplegia. Au descris cazuri de hernii diafragmatice asociate cu leziuni ale bazinului și coloanei vertebrale următorii autori (citați de [69]): Evans și Simpson, Perruchio, Danovici, Kuzmich, Găvănescu, Burlui, Kirileanu și Nana. Fracturile membrelor superioare și inferioare constau în fracturi ale humerusului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
În microangiopatia diabetică sunt afectate structura capilarelor și inervația vasculară, consecințele fiind nefropatia diabetică, retinopatia diabetică, neuropatiile. Neuropatiile diabetice au un impact major asupra motricității. Neuropatiile somatice centrale se pot manifesta prin tetrapareze sau tetraplegii, hemipareze sau hemiplegii, parapareze sau paraplegii. Neropatiile somatice periferice au manifestările sindromului de neuron motor periferic. Neuropatia vegetativă (autonomă) evoluează cu tulburări cardiace, digestive, urogenitale, hipertensiune arterială ortostatică. Este descrisă și neuropatia diabetică focală, cu afectarea unui singur nerv. Piciorul diabetic este o entitate patologică ce
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
secțiunii medulare incomplete sunt păstrate unele funcții motorii și/sau senzitive sub nivelul leziunii. Leziunea medulară completă se poate manifesta prin tetraplegie, atunci când sunt pierdute funcțiile motorii și sensitive la nivelul membrelor superioare și inferioare, trunchiului și pelvisului, sau prin paraplegie, în situația în care este parțial paralizat trunchiul, și total picioarele și organele pelvine. În cazul leziunile traumatice incomplete, unele funcții pot fi păstrate parțial (cu un grad de limitare), acest fapt depinzând de severitatea și localizarea traumatismului. Localizarea cervicală
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
articulațiilor pumnului și pierderea funcțiilor motorii ale mâinii, iar leziunile de acest tip produse la nivel C7-T1 au ca rezultat pierderea dexterității la nivelul mâinilor și degetelor și limitarea utilizării brațelor. Leziunile traumatice complete de la nivel toracic se soldează cu paraplegie. Cu cât leziunea este situată mai jos consecințele sunt mai puțin grave, deoarece nu sunt prinși centrii motori ai mușchilor trunchiului și abdominali. Astfel, pentru o situare a leziunii medulare intre T1 și T8 bolnavul nu deține control asupra mușchilor
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
oboseala piramidală), diminuarea controlului mișcărilor active, spasticitate, semn Babinski pozitiv, exagerarea reflexelor osteotendinoase. Din cauza încrucișării căilor piramidale la nivel bulbar, parezele sau paraliziile au de obicei sediul de partea opusă leziunii (hemiplegie). În cazul leziunilor bilaterale se pot întâlni și paraplegii sau tetraplegii. Evoluția este de la paralizie flască la forma spastică cu reflexele osteo-tendinoase exagerate, explicația constând în faptul că motoneuronii spinali, nemaifiind controlați prin căile piramidale, ajung să descarce spontan impulsuri contractile. Lezarea căilor extrapiramidale sau a nucleilor lor de
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pareze sau paralizii în teritoriile inervate de sciatic, diminuarea reflexului achilian. Osteoartroza vertebrală poate favoriza spondilolistezisul, herniile de disc, deformările coloanei, compresia rădăcinilor sau trunchiurilor nervoase. Consecințele sunt diferite afecțiuni neurologice specifice leziunilor nervilor periferici: paresteziil contracturi, amiotrofii, fasciculații, parapareze, paraplegii, tulburări senzoriale sau sfincteriene. Alte manifestări ale osteoartrozei sunt sindromul algic umăr-mână, coxartoza și sindromul piciorului dureros. Sindromul algic umăr-mână are drept cauză osteoartroza articulației scapulo- humerale și se exprima clinic prin dureri spontane sau provocate alături de limitarea mobilității articulației
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
cea distală poate fi resimțită atât în toracele anterior cât și în cel posterior. Durerea se asociază frecvent cu alte simptome cum ar fi: transpirații profunde, anxietate, greață, vărsături, lipotimii, insuficiența cardiacă congestivă, sincopă, accident vascular cerebral, neuropatie ischemică periferică, paraplegie sau moarte subită [10, 18, 26, 30]. EXAMEN OBIECTIV Examenul obiectiv permite deseori formularea diagnosticului de disecție aortică. Inspecția poate să pună în evidență starea de șoc a pacientului. Tensiunea arterială poate fi normală sau chiar crescută la debut. Hipotensiunea
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
2]. Antecedentele heredo-colaterale au importanță pentru unele afecțiuni cu caracter transmisibil. Ne vom informa dacă membrii familiei și rudele apropiate au suferit de boli ale sistemului nervos cu caracter familial și ereditar (distrofia musculară progresivă, boala Friedreich, coreea cronica Huntigton, paraplegia familiala Strumpell-Lorrein, boala Creutzfeld Jacobs, boala Wilsonn, neurofibromatoza von Recklinghausen), insistând și asupra sifilisului, tuberculozei, consumul de alcool sau a drogurilor, afecțiuni care pot sa aibă repercusiuni asupra descendenților. Este importantă existența la rude a unor malformații cranio-encefalice, malformații vasculare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
să-i ții un curs de Tantra sau ce? Ai grijă, tu, să nu te obosești prea tare. Să nu te surmenezi, dragă!", face ironic doctorul. Apoi răstit: "Normal că-i faci toaletarea! Iar tu, Lenuțo, ce-ai? A dat paraplegia aia mare peste tine? Fă anamneza de bază doamnei! I-auzi! Cred că-i pentru tine, Florine! Auzi, o doare stomacul rău de tot. Așa... Matale ce pățiși, bre? Ți-a sărit godinu-n față, este?", îl luă la rând și
Eu, gândacul by Anton Marin [Corola-publishinghouse/Imaginative/1431_a_2673]
-
liber rezidual cu hemoragie în afara aortei, în pericard (cu posibilitatea dezvoltării tamponadei cardiace) sau în pleura stângă complică de obicei disecția de tip A. Extinderea disecției pe ramurile aortei cu ischemia organelor corespondente poate mima tablouri clinice de IM, AVC, paraplegie prin ischemie medulară, insuficiență renală, ischemie acută de membre. Suflul de regurgitare aortică și deficitul de puls se constată mai rar la vârstnici față de pacienții mai tineri. Fenomenele de IC, instabilitate hemodinamică, tamponada cardiacă și manifestările neurologice nu sunt diferite
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
la debut apoi se reduce treptat, - apariția simultan sau secvential și în alte zone. Apariția simultană supra și subdiafragmatică a durerii acute intense, trebuie să suspecteze disecția ca un proces extensiv al aortei. - Asocierea de simptome și semne neurologice (sincopă, paraplegie, comă ) - odată cu debutul durerii, denotă afectarea trunchiurilor arteriale supraaortice de către faldul de disecție. - Apariția de fenomene acute ale insuficenței cardiace - poate fi dată de extensia procesului de disecție către rădăcina aortei cu detașarea valvei aortice și insuficență aortică acută, cu
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
cele mai frecvente fiind: a) rahitismul; b) piciorul plat; c) hipotrofia staturală (nanismul); d) inegalitatea membrelor; e) osteocondrodistrofiile (însoțite de durere, necroză și fragmentarea nucleilor osoși de creștere); f) malformațiile coloanei vertebrale. 3. Sechele posttraumatice - cele mai frecvente sunt: a) paraplegia posttraumatică; b) paralizia obstreticală; c) alte tipuri de pareze de origine medulară care determină sechele de tip spastic sau flasc; d) retracția ischemică a flexorilor degetelor (boala Volkman). 4. Deficiențe osteoarticulare și musculare - cele mai frecvente sunt: a) traumatisme musculo
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1326]
-
musculare: torticolisul, contractura în abducție a umărului, fibroza progresivă a mușchiului cvadriceps, fibroza posttraumatică a mușchiului cvadriceps, șoldul în resort. 5. Deficiențe preponderent neurologice: a) boli ale neuronului motor central: sindromul piramidal: hemiplegia spastică infantilă, diplegia spastică (tetraplegia spastică și paraplegia spastică); sindromul extrapiramidal: manifestări de tip atetozic (sindromul coreic, sindromul atetozic, sindromul distonic), sindromul rigidității cerebrale. b) boli ale neuronului motor periferic: sechele poliomielitice; leziuni nervoase periferice; spina bifida; distrofii neuromusculare. II. Raportarea la perspectiva psihomotricității: 1. Conduitele neuromotorii - au
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1326]
-
aortei. Se pare că alterarea hemodinamică prelungită și insuficiența multiplă de organ reprezintă cauza acestei complicații. Simptomatologia atipică prezentă legată de ileusului paralitic poate fi diagnosticată tardiv ceea ce poate conduce la o mortalitate de 71% datorată peritonitei acute dezvoltate [63]. Paraplegia Este o complicație rară în chirurgia anevrismului subrenal. Cauza principală ar fi reprezentată de ligatura directă a arterei radiculare care într-un număr scăzut de pacienți poate avea originea sub arterele renale. Hipotensiunea și clampajul înalt suprarenal poate fi de
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
ministrul Sănătății, Nicolae Bănicioiu. Hotărârea permite încadrarea persoanelor cu accident vascular sever în grad de handicap grav, cu asistent personal, în funcție de rezultatul evaluării complexe. Ordinul inițial a avut în vedere numai introducerea sechelelor AVC cu deficite motorii severe, adică parapareze/paraplegii, tetrapareze/tetraplegii, monopareze/monoplegii, indiferent de cauză (debutul afecțiunii din naștere sau dobândit ulterior), vârstă și statut, fiind omise hemiplegiile și hemiparezele. „Prezentul ordin privind aprobarea criteriilor de încadrare în grad de handicap, elaborat cu respectarea principiilor clasificării internaționale a
Indemnizații pentru cei care au suferit un AVC și însoțitori. Vezi sumele by Elena Badea () [Corola-journal/Journalistic/30514_a_31839]
-
Medicul FC Utrecht, Simon Goedegebuure, a declarat că "situația e încă foarte gravă" în cazul fundașului Mihai Neșu, operat după ce și-a fracturat o vertebră cervicală, și că intervenția chirurgicală nu "a evidențiat existența unei paraplegii complete sau incomplete". Cotidianul De Telegraaf menționează că nu este clar cum va decurge recuperarea lui Neșu, dar că "revenirea sa într-un sport de contact ca fotbalul este exclusă", scrie . Situația e încă foarte gravă și este imposibil de
Medic FC Utrecht: Operaţia lui Neşu nu a evidenţiat existenţa unei paralizii complete sau incomplete () [Corola-journal/Journalistic/76974_a_78299]
-
cum va decurge recuperarea lui Neșu, dar că "revenirea sa într-un sport de contact ca fotbalul este exclusă", scrie . Situația e încă foarte gravă și este imposibil de estimat care vor fi consecințele. Operația nu a evidențiat existența unei paraplegii complete sau incomplete. Pentru a putea vedea exact, era nevoie să expui măduva, iar acest lucru ar fi mărit riscul infecției, iar chirurgii nu au dorit să riște", a spus Simon Goedegebuure, citat de cotidianul De Telegraaf. Potrivit sursei citate
Medic FC Utrecht: Operaţia lui Neşu nu a evidenţiat existenţa unei paralizii complete sau incomplete () [Corola-journal/Journalistic/76974_a_78299]
-
și anorectale. . Tulburări ale funcțiilor genitale. . Tulburări neurovegetative (termice, tensionale, aritmii cardio-pulmonare). . Tulburări trofice. 3. Consecințe TARDIVE: . Deficit senzitiv și motor rezidual. . Tulburări metabolice și de nutriție. . Tulburări viscerale. . Tulburări psihice. Sistematizând sinoptic, distingem: I. SINDROM NEUROLOGIC TOTAL: tetraplegie sau paraplegie. ÎI. SINDROAME NEUROLOGICE PARȚIALE, între care distingem: Sindrom Brown-Sequard, sindrom centromedular cervical, sindrom radiculo-medular ac. și sindroame neurologice particulare. III. SINDROM RADICULAR care cuprinde pe langă atingerile electiv radiculare, sindromul cozii de cal. Diagnosticul clinic - pozitiv se stabilește pe baza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]