958 matches
-
naturii umane. De fapt, constituie o decizie care trebuie luată în seamă de fiecare dată când este reprezentată o figură umană. În istoria dansului funcționează o distincție între stilurile centrate pe regiunea superioară a corpului și celelalte, care accentuează zona pelviană. La Meri, descriind diferența dintre dansul oriental și cel occidental, afirmă că și mai adaugă că . În dansul modern occidental, acțiunea își are originea în centrul de echilibru al corpului. Într-un articol mai vechi al meu l-am citat
Forţa centrului vizual: un studiu al compoziţiei în artele vizuale by Rudolf Arnheim () [Corola-publishinghouse/Science/600_a_1427]
-
pentru aceea spirituală, în centrul aflat în mijlocul corpului. O comparație a două figuri din picturile lui Edvard Munch (figura 79) poate ilustra cele două atitudini extreme aduse aici în discuție. În figura din stânga, greutatea vizuală centrică se află în zona pelviană și un vector descendent, pornind de la cap, atrage atenția asupra zonei experienței sexuale. În figura din dreapta capul este cel accentuat drept centru al gândului tulbure. Aici vectorul vertical țintește în sus, înspre concentrarea energiei către partea superioară a figurii. Foarte
Forţa centrului vizual: un studiu al compoziţiei în artele vizuale by Rudolf Arnheim () [Corola-publishinghouse/Science/600_a_1427]
-
LDL-colesterolul a scăzut cu 34% față de 15% la bărbați [27]. În privința tipului de efort fizic, s-a dovedit că efectuarea unor eforturi fizice de tip rezistență sunt extrem de benefice la femei, indiferent de vârstă, cu implicarea îndeosebi a musculaturii abdominale, pelviene și scapulohumerale [28-30]. Totodată, femeile preferă efectuarea efortului sub formă de plimbări, înot, mers cu bicicleta. Din păcate însă, numai 48% dintre femei față de 66% bărbați ajung în faza a II-a a recuperării [15]. La trei luni după debutul
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
fi utilizată formula mnemotehnică C.R.A.S.H.P.L.A.N.: C circulație evaluare și resuscitare cardio vasculară, R respirație evaluare și resuscitare respiratorie, A abdomen evaluare leziuni abdominale, S spine evaluarea leziunilor vertebro medulare, H head evaluarea leziunilor craniene, P pelvis evaluarea leziunilor pelvine, L limbs evaluarea leziunilor extremităților, A -artere evaluarea leziunilor vasculare, N nervi evaluarea leziunilor trunchiurilor nervoase. Având în vedere aceste obiective și priorități, în mod corect, în fața unui politraumatizat, se va proceda la: 1. Asigurarea funcțiilor vitale: în acest context
Capitolul 13: POLITRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
prim trimestru, de două ori pe lună/trimestrul 2 și de patru ori/ultimul trimestru (/săptămână). Parametrii urmăriți: greutate; talie; TA; IFU (înălțimea fundului uterin) și tonusul uterin; frecvența BCF/ZCF (bătăile /zgomotele cordului fetal); prezentațiile (≥ 95% craniene eutocice și pelvine ≈ 4%); mișcări fetale (pentru depistarea SF/ suferinței fetale); stări patologice apărute de la consultul anterior; examenul sumar de urină. Factori de risc pentru evoluția sarcinii: socio economici și psihici; generali; antecedente obstetricale și ginecologice; boli asociate sarcinii în evoluție sau preexistente
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
finală Totul se împachetează conform instrucțiunilor ce însoțesc pachetul-kit și depozitat în frigider până va fi preluat sub semnătură de curierul autorizat de bancă (BSPS). Investigații instrumentale Celioscopia sau pelviscopia Este o metodă chirurgicală de examinare directă a organelor cavității pelvine cu ajutorul unui dispozitiv optic, după instituirea prealabilă a unui pneumoperitoneu. Poate fi practicată pe cale: transparietală: celioscopia transparietală, laparoscopia sau pneumoscopia; tehnica aceasta a fost preconizată încă din secolul trecut și introdusă în practica ginecologică; transvaginală: celioscopia transvaginală, culdoscopia sau douglascopia
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
tubare, cât și tactica de operare; sediul obstrucției; natura acesteia: prin aderențe, noduli endometriozici sau existența unui hidrosalpinx; existența de false obstrucții prin spasm tubar; diagnosticarea unei tuberculoze peritoneo-genitale necunoscute, ce anulează practic șansele de succes ale tratamentului sterilității. Durerile pelviene se mențin printre indicațiile frecvente ale celioscopiei, iar aceasta ne permite: excluderea unor leziuni organice și deci reformularea diagnosticului etiologic; depistarea unor cauze evidente ale durerii pelviene: noduli endometriozici diseminați, scleroza retractilă a ligamentelor utero-sacrate, procese aderențiale diverse interesând organele
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
tuberculoze peritoneo-genitale necunoscute, ce anulează practic șansele de succes ale tratamentului sterilității. Durerile pelviene se mențin printre indicațiile frecvente ale celioscopiei, iar aceasta ne permite: excluderea unor leziuni organice și deci reformularea diagnosticului etiologic; depistarea unor cauze evidente ale durerii pelviene: noduli endometriozici diseminați, scleroza retractilă a ligamentelor utero-sacrate, procese aderențiale diverse interesând organele sferei genitale. Diagnosticul amenoreei: Celioscopia este indicată în amenoreele secundare cu hiperandrogenie. Va permite adeseori depistarea în aceste cazuri a unui sindrom Stein-Leventhal. Cu această ocazie se
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Ovarele (ov.) Au forma unor ovoide ușor turtite. Lungimea lor medie este de 4 cm, lățimea de 3 cm, iar grosimea de 1 cm. Consistența este elastică, apropiată de consistența testiculelor. Ovarele sunt situate în apropierea pereților laterali ai excavației pelviene, în apoia ligamentelor largi. În mod obișnuit nu sunt accesibile examenului clinic; pot fi însă percepute prin palparea bimanuală la femeile în plină activitate sexuală cu un panicul adipos și o musculatură a pereților abdominali nu prea dezvoltată. Salpingele (spg
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
evaluare a anexelor, cu urmărire a acelorași aspecte ca mai sus; f. palpare a fundului de sac Douglas, cu notare a eventualei sensibilități (semn de iritație peritoneală) sau prezențe de mase tumorale; g. evaluare a forței de contracție a musculaturii pelvine (se cere pacientei să execute contracții similare celor din continență). 1) Raportul dintre corpul și colul uterin → unghi de flexiune (normal anteroflexie de 140-170°). 2) Raportul dintre colul uterin și vagin → unghi de versiune (normal anteroversie de 90-110°). 3) Poziția
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
uneori aproape a tuturor nașterilor în pelvină - a redus valoarea tehnică a obstetricianului (moașei). În prezent, în era antibioticelor și a securității intervențiilor chirurgicale, unele probleme clasice ale nașterii în prezentația pelvină au dispărut, cum este spre exemplu problema nașterii pelvienelor în bazinele viciate. Rămân însă trei mari capitole ce preocupă pe obstetricianul modern. 1. Unul de mai mică însemnătate: atitudinea în sarcină față de prezentația pelvină. 2. Altul de cea mai mare importanță: atitudinea în travaliu cu subcapitolele: circumstanțele nașterii și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
reușește întotdeauna și necesită extracția fetală de urgență, ceea ce mărește procentul pierderilor fetale. Metoda nașterii spontane respectă la maxim mecanismul normal al nașterii, evitând în cazurile simple manevre intempestive: „Având puțină răbdare, un medic poate vedea cât de multe prezentații pelviene se nasc spontan nu numai la multipare, dar și la primipare, cu epiziotomie sistematică.”[Alessandrescu, 1987]. 2. La o diferențiere mai mare a metodelor, unii obstetricieni moderni alcătuiesc o clasă aparte între metodele de degajare pelvină și nașterea spontană, expulzia
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
de extragere a craniului din urmă măresc mortalitatea infantilă la 10-25%. 3. Mica extracție trebuie deosebită de clasica mică extracție de salvare, determinată de o cauză de urgență, în care fătul este extras din excavație. Unii o numesc metoda extracției pelvine parțiale. Prin aceasta se înțelege degajarea spontană a polului pelvin până la ombilic (cu sau fără perineotomie) și ajutor sistematic sub anestezie, pentru nașterea umerilor și a capului din urmă (tracțiune pe pelvis, degajarea umerilor, degajarea craniului mortalitatea fetală variază între
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
operație tot atât de banală pentru făt, ca nașterea spontană. Rezultatele inconstante ar fi date de: circumstanțele care au determinat manevra; lipsa de experiență a medicului (moașei); condiții materiale improprii. în fine, unii obstetricieni recomandă ventuza obstetricală pe fesa anterioară, în expulzia pelvienelor decomplete, proscrisă de alții. Recurgând la statistică, două mari atitudini extreme dau cifrele cele mai mici de mortalitate fetală: nașterea spontană și marea extracție sistematică. Cum nașterea spontană fără altă intervenție pe primipare este în general rară, rămâne concluzia logică
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
marea extracție. Tehnica de început: tactul vaginal arată pelvisul profund angajat, cu diametrul bitrohanterian în diametrul oblic sau anteroposterior. P riza este făcută de obicei digital pe regiunea inghinală în varietățile decomplete și cu tracțiunea pe un picior în prezentațiile pelviene complete. Lațurile sau cârligul Braun nu se mai întrebuințează, fiind foarte traumatizante (și pe făt mort excepțional). Un pelvis oprit în excavație poate fi extras prin forceps, ce se aplică în diametrul bitrohanterian strângându-se la maxim șurubul de presiune
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
progres important. Procentul operațiilor este din ce în ce mai mare, iar dacă menținem planul de a expune ce este unanim recunoscut și ce se observă, trebuie să recunoaștem ca valabilă deducția: ”Operația cezariană nu trebuie să rezolve cea mai mare parte din prezentațiile pelviene”[Pricop, 2002]. Statisticile privind operația cezariană în prezentația pelvină variază în jurul a 2%, iar cifrele literaturii anglo-saxone variază între limite destul de largi: 1% 7%, ce dau mortalitate fetală de 3%, chiar în cazul operațiilor cezariene făcute numai pentru această prezentație
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
g suportă cel mai bine nașterea; durata dilatației mortalitatea fetală la primipare este de 18% la o dilatație de peste 12 ore și de 8% sub 12 ore, fapt constatat și la multipare; ruperea prematură de membrane (RPM); distocii asociate, vicii pelviene, placenta praevia, procidența de cordon (deși pentru unii obstetricienii procidența de cordon în prezentația pelvină nu este atât de gravă, putând fi compatibilă cu cea de la o naștere spontană); modul prezentației are puțină importanță; se pare chiar, că prezentația decompletă
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
perioadă a nașterii. Tehnica dirijării medicamentoase a expulziei placentei constă în administrarea intravenoasă a unei substanțe ocitocice. Momentul când se administrează injecția intravenoasă (perfuzie) este degajarea craniului la multipare, a umărului anterior la primipare și după degajarea craniului la nașterile pelvine. După executarea injecției intravenoase, uterul se contractă puternic, placenta se dezlipește și este împinsă în vagin, iar extracția simplă ajută expulzia. Dirijarea medicamentoasă a expulziei placentei se poate face sistematic la toate nașterile și este obligatorie la multiparele cu uter
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
au unii timpi asociați. Astfel, pe când angajarea umerilor se face disociat, coborârea lor se face asociat cu angajarea craniului, iar degajarea se face asociat cu coborârea craniului - degajarea craniului făcându-se din nou prin mecanism disociat. Frecvența Executarea marii extracții pelviene este din ce în ce mai rară, din cauza riscurilor operației în special, a riscurilor fetale. Aplicată de unii sistematic, ca metoda de naștere în prezentația pelvină, cei mai mulți consideră această operație ca o situație de necesitate. Unii autori dau un procent de 20% de mari
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
În unele cazuri, vasele stomacului și ale esofagului se Îngroașă și se dilată dând niște balonări severe (meteorism abdominal). Treptat, dilatarea evoluează până la repere, declanșând hemoragii interne, adesea mortale. În funcție de cauzele declanșatoare se disting tipurile de ascită: hepatică, neoplazică, cardiacă, pelviană, tuberculoasă și chiloasă (obstacol la nivelul circulației limfatice). Tratamentele naturiste Trebuie să Înceapă cu rezolvarea cauzelor care au declanșat formarea lichidului În abdomen. Ținând seamă de gravitatea bolii, experiențele multiseculare ale diferitelor popoare au constatat că această afecțiune răspunde foarte
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
arsuri severe. d. intervenții chirurgicale minore, traumatisme minore sau afecțiuni medicale ușoare-medii la pacienții cu anamneză semnificativă de TVP sau embolie pulmonară. 3. grupa cu risc crescut a. fracturi sau intervenții chirurgicale ale pelvisului, șoldului, membrelor inferioare b. intervenții chirurgicale pelviene sau abdominale la pacienți neoplazici. c. intervenții chirurgicale majore, traumatisme severe sau afecțiuni medicale severe la pacienții cu antecedente de TVP sau tromboembolism pulmonar. d. intervenții chirurgicale la hemiplegici, paraplegici etc. e. amputația unui membru inferior. Utilizând această clasificare se
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
șold este necesară o terapie minimă de 7-10 zile, extinsă chiar până la 28-42 de zile. Enoxaparina administrată 4 săptămâni a fost superioară administrării doar timp de 7 zile la pacienții care au suferit chirurgie abdominală majoră sau chirurgie pentru cancer pelvian [19]. Traumatismele medulare acute cu paralizie reprezintă o situație de risc major, heparinoterapia fiind indicată și eficientă. La pacienții cu patologie medicală riscul de TVP este mai mic decât la cei chirurgicali, profilaxia fiind recomandată în special la pacienții cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
Poate împiedica examenul fizic și plasarea liniilor IV femurale -Cele mai multe complicații se asociază cu distensia abdominală -Este periculos dacă se dezumflă prematur sau rapid -Aplicarea prelungită poate determina sindrom de compartiment Poate ajuta la: reducerea sângerării în fracturile pelviene; fractura cominutivă de femur Contraindicații MAST: -Sarcina -Eviscerațiile -Suspiciunea unei rupturi de diafragm -Presiunea intracraniană crescută -Lipsa controlului hemoragiilor provenite din regiuni ale corpului (torace) neacoperite de MAST -Edem pulmonar: Susținere volemică: p.e.v. soluții electrolitice, eventual coloide; monitorizarea
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
69]): Evans și Simpson, Perruchio, Danovici, Kuzmich, Găvănescu, Burlui, Kirileanu și Nana. Fracturile membrelor superioare și inferioare constau în fracturi ale humerusului și oaselor antebrațelor (la nivelul membrului toracic) și fracturi ale femurului și ale oaselor gambelor (la nivelul membrelor pelvine). Traumatismul cranio-cerebral se poate asocia unei rupturi diafragmatice, situație foarte gravă și care conduce de foarte multe ori la decesul pacientului (a fost depistat de Z. Popovici în 6% din cazuri; de Moreaux în 7,7% din cazuri; 26,13
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
aria sistemului pielo-caliceal). Calcul caliceal inferior (se remarcă conul proeminent de umbră) Examinând pacientul În diverse incidențe, cu multă răbdare, se poate urmări ureterul dilatat și se poate evidenția calculul, mai ales dacă este situat pe ureterul lombar. Calculii ureterali pelvini sunt foarte greu de evidențiat și necesită un ureter mult dilatat. Calculii juxta vezicali și intramurali sunt ușor de identificat. Diagnosticul retrospectiv de pasaj litiazic prin ureter poate fi sugerat de edemul meatului ureteral care apare ca o mică proeminență
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]