219 matches
-
studiile preclinice de siguranță , dozele care determină expunere comparabilă cu cea dată de dozele din intervalul terapeutic clinic au determinat reducerea parametrilor hematiilor ( eritrocite , hemoglobinemie , hematocrit ) , modificări ale hemodinamicii renale ( creșteri ale uremiei și ale creatininei în sânge ) , precum și creșterea potasemiei la animalele normotensive . La câine s- au observat dilatare și atrofii tubulare renale . De asemenea , s- au observat leziuni ale mucoasei gastrice ( eroziuni , ulcere sau inflamații ) la șobolan și câine . Aceste reacții adverse mediate farmacologic , cunoscute din studiile preclinice atât
Ro_626 () [Corola-website/Science/291385_a_292714]
-
studiile preclinice de siguranță , dozele care determină expunere comparabilă cu cea dată de dozele din intervalul terapeutic clinic au determinat reducerea parametrilor hematiilor ( eritrocite , hemoglobinemie , hematocrit ) , modificări ale hemodinamicii renale ( creșteri ale uremiei și ale creatininei în sânge ) , precum și creșterea potasemiei la animalele normotensive . La câine s- au observat dilatare și atrofii tubulare renale . De asemenea , s- au observat leziuni ale mucoasei gastrice ( eroziuni , ulcere sau inflamații ) la șobolan și câine . Aceste reacții adverse mediate farmacologic , cunoscute din studiile preclinice atât
Ro_626 () [Corola-website/Science/291385_a_292714]
-
studiile preclinice de siguranță , dozele care determină expunere comparabilă cu cea dată de dozele din intervalul terapeutic clinic au determinat reducerea parametrilor hematiilor ( eritrocite , hemoglobinemie , hematocrit ) , modificări ale hemodinamicii renale ( creșteri ale uremiei și ale creatininei în sânge ) , precum și creșterea potasemiei la animalele normotensive . La câine s- au observat dilatare și atrofii tubulare renale . De asemenea , s- au observat leziuni ale mucoasei gastrice ( eroziuni , ulcere sau inflamații ) la șobolan și câine . Aceste reacții adverse mediate farmacologic , cunoscute din studiile preclinice atât
Ro_626 () [Corola-website/Science/291385_a_292714]
-
cele mai multe ori crește la șocați, deoarece se eliberează din celule în mari cantități, din cauza intensificării glicogenolizei și a hipoxiei, care alterează permeabilitatea membranelor și funcționarea pompelor Na/K. Diureza mică contribuie și ea la concentrarea plasmatică a K; ca urmare, potasemia crește progresiv la șocați până la moarte. Modificările electrolitice menționate determină importante alterări cantitative ale compartimentelor hidrice: schimburile între compartimente se fac mai lent, iar volumul compartimentului extracelular este diminuat, lucru care accentuează o eventuală hipovolemie inițială și hipotensiunea arterială. În
Șoc (medicină) () [Corola-website/Science/301543_a_302872]
-
în greutate , creștere în greutate . Mai puțin frecvente : valori crescute ale concentrației plasmatice de lactat dehidrogenază , valori scăzute ale glicemiei , valori crescute ale creatininemiei , valori crescute ale uremiei . Frecvență necunoscută : valori crescute ale concentrației plasmatice de troponină , valori scăzute ale potasemiei , valori crescute ale bilirubinemiei indirecte . Tulburări cardiace : Frecvente : palpitații , interval QT prelungit pe traseul de electrocardiogramă Mai puțin frecvente : insuficiență cardiacă , angină pectorală , fibrilație atrială , efuziune pericardică , boală arterială coronariană , cardiomegalie , murmur cardiac , bradicardie . Tulburări hematologice și limfatice : Frecvente : neutropenie
Ro_1022 () [Corola-website/Science/291781_a_293110]
-
la pacientul uremic Electrocardiograma de repaus este frecvent patologică la pacienții dializați, prezentând modificări minore ale intervalului PR și QRS și modificări nespecifice de fază terminală, explicabile prin faptul că în timpul ședințelor de hemodializă au loc modificări importante ale sodemiei, potasemiei și magnezemiei. Hemodializa în sine modifică amplitudinea complexelor QRS din cauza reducerii volumului extracelular [Ojanen et al., 1999]. Prevalența mare a HVS la pacienții uremici modifică de asemenea aspectul ECG-ul de repaus, ca și pe cel de efort. în infarctul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
pierderi de lichide pe cale digestivă sau respiratorie (în caz de febră). Reechilibrarea electrolitică, se referă în principal la potasiu și este de max130 imă importanță, dat fiind riscul crescut de mortalitate prin hipopotasemie, sau, mai rar, hiperpotasemie. Obiectivul este menținerea potasemiei la minim 3,5 mEq/l. Administrarea de potasiu se va face după reluarea diurezei, prin administrarea continuă, i.v., inițial în doză de 10-30 mEq/oră. Dacă hipopotasemia este prezentă de la început, sau dacă se administrează bicarbonat, doza inițială
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
se va face după reluarea diurezei, prin administrarea continuă, i.v., inițial în doză de 10-30 mEq/oră. Dacă hipopotasemia este prezentă de la început, sau dacă se administrează bicarbonat, doza inițială de potasiu va fi de 40-80 mEq/oră. Refacerea potasemiei se poate completa și ulterior, pe cale orală, după reluarea ingestiei. Bicarbonatul de sodiu se administrează doar în caz de acidoză severă, respectiv pH arterial sub 7 sau bicaronat plasmatic sub 5 mEq/l, hiperpotasemie inițială crescută, hipotensiune severă, necorectată prin
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
acută cu salicilați Stabilizare Decontaminare 1. rehidratarea; soluție glucoză și salină, În cantități ce asigură un debit urinar de 100-200 ml/oră. 2. corectarea deficitelor electrolitice; corecția hipopotasemiei formula: G corporală x 0,2 x nr. mEq/l necesari; la potasemie < 2,5 mEq/l se administrează 10-20 mEq/oră. 1.epurarea toxicului până la absorbție; -emeza În primele 60 minute de la ingestie; cărbune activat 1 g/kg administrat repetat; -laxative polietilenglicol 2 l/oră; clisme evacuatorii pentru preparatele retard. 3. corecția
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
monitorizarea glicemiei se face din oră În oră dacă se utilizează doze de insulină sub 0,5 U.I./kg corp/oră, respectiv din jumătate În jumătate de oră, când dozele de insulină depășesc această valoare). Necesită și monitorizare electrolitică, potasemia se menține Între 2,83,2 mEq/L, magneziul seric și fosfatul În limite normale. Răspunsul maxim asupra inotropismului se observă În 10-15 minute la dozele maxime de insulină sau 45-60 minute la doze sub 1 U.I/kg corp
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ion intracelular. In LEC există doar 2% din totalitatea potasiului din organism. Cu toate acestea, este extrem de important pentru supraviețuirea organismelor. Potențialul de repaus al tuturor celulelor este dependent în mod direct de concentrația extracelulară de potasiu. Variații anormale ale potasemiei vor produce tulburări de excitabilitate cardiacă (aritmii) și tulburări ale contractilității mușchiului scheletic, precum și ale excitabilității neuronale. Balanța potasică este redusă, pierderile zilnice extrarenale (transpirație și fecale) fiind foarte mici. Principalul mecanism prin care se reglează potasiului este cel renal
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
tubulare de potasiu. Mecanismul de control prin care balanța potasică controlează producerea de aldosteron este complet diferit față de cel care implică sistemul reninăangiotensină. Celulele corticosuprarenale (zona glomerulosa) ce secretă aldosteron sunt sensibile la concentrația în potasiu a lichidului interstițial. Creșterea potasemiei duce la creșterea concentrației de potasiu în LEC, ceea ce crește sinteza și eliberarea de aldosteron, care, prin efectul său asupra tubilor colectori, va elimina excesul de potasiu iar o scădere a potasiului va produce efecte inverse. 26.3.3. Reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
doze). - Terapia IV cu potasiu se recomandă în: hipopotasemiile severe (<3mEq/l), simptomatice sau când potasiul nu poate fi administrat pe cale digestivă; hipokaliemiile asociate cu aritmii cardiace, miopatie severă, paralizie periodică familială; tratamentul iv trebuie monitorizat cu ajutorul ECG și valorilor potasemiei; se administrează perfuzie iv KCl 100 mEq în 1 litru soluție fiziologică salină, într-un ritm de 100 ml/h - care eliberează 10 mEq KCl /h. Rar, este necesar 20-40 mEq KCl/100 ml sol./ h (1 l soluție salină
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
estimarea magnitudinii deficienței de potasiu; - cantitatea totală de potasiu din organism este proporțională cu masa musculară și greutatea; - masa musculară scade cu vârsta și este mai mare la B decât la F; - în general, scăderea cu 1 mEq/l a potasemiei, reflectă un deficit de 150-400 mEq în potasiul total; deficitul de 150 mEq pentru o scădere a kaliemiei cu 1 mEq/l ar trebui aplicat la vârstnici (femei vârstnice) cu masă musculară redusă, în timp ce un deficit de 400 mEq pentru
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ale undei T: unde T simetrice, ample, ascuțite (mai ales în derivațiile precordiale); - anomalii de conducere auriculară și auriculo-ventriculară (diminuarea undei P, bloc sino-auricular, blocuri atrio-ventriculare, alungirea PR, perioade Luciani Wenckebach, BAV complet); - tulburări de conducere intraventriculare: lărgirea QRS pentru potasemiile foarte ridicate (> 7,5 mmol) care preced tahicardia ventriculară și fibrilația ventriculară cu oprire circulatorie. (vezi tabelul 1). De remarcat faptul că hipocalcemia, hiponatremia și acidoza cresc efectele cardiace ale hiperkaliemiei. b) manifestările clinice apar mai târziu în raport cu semnele electrice
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ion intracelular. In LEC există doar 2% din totalitatea potasiului din organism. Cu toate acestea, este extrem de important pentru supraviețuirea organismelor. Potențialul de repaus al tuturor celulelor este dependent în mod direct de concentrația extracelulară de potasiu. Variații anormale ale potasemiei vor produce tulburări de excitabilitate cardiacă (aritmii) și tulburări ale contractilității mușchiului scheletic, precum și ale excitabilității neuronale. Balanța potasică este redusă, pierderile zilnice extrarenale (transpirație și fecale) fiind foarte mici. Principalul mecanism prin care se reglează potasiului este cel renal
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
tubulare de potasiu. Mecanismul de control prin care balanța potasică controlează producerea de aldosteron este complet diferit față de cel care implică sistemul reninăangiotensină. Celulele corticosuprarenale (zona glomerulosa) ce secretă aldosteron sunt sensibile la concentrația în potasiu a lichidului interstițial. Creșterea potasemiei duce la creșterea concentrației de potasiu în LEC, ceea ce crește sinteza și eliberarea de aldosteron, care, prin efectul său asupra tubilor colectori, va elimina excesul de potasiu iar o scădere a potasiului va produce efecte inverse. 26.3.3. Reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
telediastolică VS crescută, sechele parietale de necroză miocardică, disfuncție valvulară mitrală) la care este necesară evitarea oricărei deprimări a funcției miocardice. Stabilitatea preoperatorie este obținută prin continuarea medicației indicate până la operație. Bolnavii sub tratament diuretic cronic necesită o corectare a potasemiei și a volumului circulator. Bolnavii cu angină instabilă pot fi stabilizați cu tratatment medical energic (administrarea intravenoasă continuă de nitroglicerină). Pregătirea respiratorie impune cu desăvârșire oprirea fumatului și fizioterapie respiratorie. Prevenirea infecțiilor se poate realiza prin: - asanarea preoperatorie a focarelor
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
ion intracelular. In LEC există doar 2% din totalitatea potasiului din organism. Cu toate acestea, este extrem de important pentru supraviețuirea organismelor. Potențialul de repaus al tuturor celulelor este dependent în mod direct de concentrația extracelulară de potasiu. Variații anormale ale potasemiei vor produce tulburări de excitabilitate cardiacă (aritmii) și tulburări ale contractilității mușchiului scheletic, precum și ale excitabilității neuronale. Balanța potasică este redusă, pierderile zilnice extrarenale (transpirație și fecale) fiind foarte mici. Principalul mecanism prin care se reglează potasiului este cel renal
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
tubulare de potasiu. Mecanismul de control prin care balanța potasică controlează producerea de aldosteron este complet diferit față de cel care implică sistemul reninăangiotensină. Celulele corticosuprarenale (zona glomerulosa) ce secretă aldosteron sunt sensibile la concentrația în potasiu a lichidului interstițial. Creșterea potasemiei duce la creșterea concentrației de potasiu în LEC, ceea ce crește sinteza și eliberarea de aldosteron, care, prin efectul său asupra tubilor colectori, va elimina excesul de potasiu iar o scădere a potasiului va produce efecte inverse. 26.3.3. Reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
ion intracelular. In LEC există doar 2% din totalitatea potasiului din organism. Cu toate acestea, este extrem de important pentru supraviețuirea organismelor. Potențialul de repaus al tuturor celulelor este dependent în mod direct de concentrația extracelulară de potasiu. Variații anormale ale potasemiei vor produce tulburări de excitabilitate cardiacă (aritmii) și tulburări ale contractilității mușchiului scheletic, precum și ale excitabilității neuronale. Balanța potasică este redusă, pierderile zilnice extrarenale (transpirație și fecale) fiind foarte mici. Principalul mecanism prin care se reglează potasiului este cel renal
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
tubulare de potasiu. Mecanismul de control prin care balanța potasică controlează producerea de aldosteron este complet diferit față de cel care implică sistemul reninăangiotensină. Celulele corticosuprarenale (zona glomerulosa) ce secretă aldosteron sunt sensibile la concentrația în potasiu a lichidului interstițial. Creșterea potasemiei duce la creșterea concentrației de potasiu în LEC, ceea ce crește sinteza și eliberarea de aldosteron, care, prin efectul său asupra tubilor colectori, va elimina excesul de potasiu iar o scădere a potasiului va produce efecte inverse. 26.3.3. Reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
lor natriuretică, un alt efect demonstrat fiind cel vasodilatator. La doze echivalente cu 25-50 mg hidroclorotiazidă, aceste substanțe pot produce efecte nedorite, cum sunt: hipopotasemie, hiponatremie, hiperuricemie; dintre aceste efecte adverse, cel mai sever este hipopotasemia, motiv pentru care monitorizarea potasemiei este necesară în terapia de lungă durată cu tiazidice. Studii importante au demonstrat recent eficiența DT în prevenirea AVC și a insuficienței cardiace (reducere a RR pentru evenimente cardiovasculare cu 34%), prin reducerea TAs, în special la pacienții diabetici vârstnici
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
DT asupra evoluției BDR, în prezent este recomandată utilizarea cu prudență a DT la pacienții diabetici. Principala indicație o constituie pacienții vârstnici, cu HTA sistolică și insuficiență cardiacă, însă trebuie evitată esocierea cu beta-blocantele și efectuată o monitorizare atentă a potasemiei. Dozele uzuale nu trebuie să depășească 25-50 mg echivalent hidroclorotiazidă. Diureticele de ansă (DA) produc de asemenea o scădere semnificativă a sodiului total al organismului, asociat cu o acțiune vasodilatatoare periferică. Asocierea DA cu beta-blocante la pacienții cu T1DM și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
de HTA rezistentă la tratament și hipopotasemie, dar și lipsa semnelor clinice clasic descrise (paraliziile perio dice și sindromul poliuro-polidipsic). În ceea ce privește metodele de diagnostic, rezultatul testului postural a fost concordant cu aspectul CT. Adăugarea Spironolactonei la schema terapeutică a controlat potasemia și TA chiar și la pacienții cu adenom suprarenal (preoperator). Evoluția postoperatorie a fost influențată de vârsta pacientei, vechimea HTA (proporțională cu prezența modificărilor de angioscleroză). Subliniem importanța ionogramei în screeningul pacienților hipertensivi, indiferent de vârstă, deoarece hiperaldosteronismul primar corect
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]