638 matches
-
total adunând întrebările 1-4 cu media întrebărilor 5 și 6, iar rezultatul se împarte la 5. (vezi anexa BASDAI). ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) este format din 5 variabile: durerea lombară cuantificată în întrebarea nr. 2 din BASDAI, durata redorii matinale cuantificată prin întrebarea nr. 6 din BASDAI, VAS (0-10) care cuantifică activitatea bolii de către pacient în ultima săptămână, durerile și tumefacțiile articulare resimțite de pacient cuantificate prin a treia întrebare din BASDAI, VSH (la 1 h) sau PCR cantitativ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
și generale despre pacient; - diagnosticul cert de SA; - istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, data inițierii și data opririi tratamentului, evoluție sub tratament), prezența manifestărilor sistemice sau non-articulare; - antecedente semnificative și comorbidități; - starea clinică actuală (NAD, NAT, redoare matinală, deficite funcționale); - BASDAI, ASDAS; - nivelul reactanților de fază acută (VSH, PCR cantitativ); - rezultatele screening-ului pentru tuberculoză (inclusiv rezultat test Quantiferon), avizul medicului pneumolog în cazul unui rezultat pozitiv; - rezultatele testelor pentru hepatitele virale B și C, avizul medicului gastroenterolog
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
remisiv sintetic convențional, necesită utilizarea de tratament biologic. În vederea inițierii unei terapii biologice, medicul curant va înregistra o serie de parametri de activitate ai bolii, între care următorii sunt obligatorii: - numărul de articulații dureroase (NAD); - numărul de articulații tumefiate (NAT); - redoarea matinală (în minute); - scala analogă vizuală (VAS în milimetri) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient; - VSH (la 1 oră); - PCR (determinată cantitativ, nu se admit evaluări calitative sau semicantitative), determinarea este obligatorie, chiar dacă nu este folosită la calculul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
prognostic nefavorabil (conform criteriilor prezentate la pct. I). Pentru oricare categorie 2.a) și 2.b), pacienții trebuie să prezinte cel puțin: - 5 sau mai multe articulații cu sinovită activă (articulații dureroase și tumefiate); - și 2 din următoarele 3 criterii: - redoare matinală peste 60 de minute; - VSH 28 mm la o oră (respectiv peste 50 mm/h pentru pct. 2b); - proteina C reactivă de 3 ori (respectiv de 5 ori pentru pct. 2b) limita superioară a valorilor normale. Indicele DAS28 se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
de PR, confirmat conform criteriilor ACR/EULAR (2010); - istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, data inițierii și data opririi tratamentului, evoluție sub tratament), prezența manifestărilor sistemice sau nonarticulare; - antecedente semnificative și comorbidități; - starea clinică actuală (NAD, NAT, redoare matinală, VAS, deficite funcționale) - nivelul reactanților de fază acută (VSH, CRP cantitativ), - rezultatele screening-ului pentru TB (inclusiv rezultat test Quantiferon), avizul medicului pneumolog în cazul unui rezultat pozitiv; - rezultatele testelor pentru hepatitele virale B și C, avizul medicului gastroenterolog sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatura mare, redoare de ceafa, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respira normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatura mare, redoare de ceafa, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respira normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235928_a_237257]
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatură mare, redoare de ceafă, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respiră normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242672_a_244001]
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatură mare, redoare de ceafă, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respiră normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237778_a_239107]
-
anevrisme intracraniene rămân asimptomatice până la rupere. Deși ruptură se produce frecvent în contextul solicitării fizice sau stress-ului, aceasta nu este o condiție necesară. [189,190] Debutul cefaleei poate fi asociat cu cel puțin un simptom adițional, incluzând greață și vărsăturile, redoarea cefei, o pierdere tranzitorie a stării de conștiență, sau deficite neurologice focale, incluzând pareze de nervi cranieni. Fontanarosa [191] a studiat retrospectiv [109] pacienți cu HSA dovedită și a documentat cefalee la 74%, greață și vomă la 77%, pierdere de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
tranzitorie a stării de conștiență, sau deficite neurologice focale, incluzând pareze de nervi cranieni. Fontanarosa [191] a studiat retrospectiv [109] pacienți cu HSA dovedită și a documentat cefalee la 74%, greață și vomă la 77%, pierdere de conștiență la 53%, redoarea cefei la 35%.4 Aproximativ 12% din pacienți decedează înainte să fie consultați de un medic. Contrar tabloului clasic al HSA, simptomele individuale apar inconsistent, si pentru că tipul de cefalee din HSA este suficient de variabil, erorile de diagnostic sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
social). Procedeele aplicate trebuie să prevină și să rezolve complicațiile deja apărute înainte de cronicizarea acestora. Etapă cronică Terapia de recuperare trebuie continuată pentru menținerea și ameliorarea performanțelor obținute anterior. Lipsa unui tratament recuperator adecvat va genera apariția unor complicații cronice (redori, anchiloze, retracții, posturi vicioase) cu impact negativ asupra calității vieții și creșterea costurilor sociale. Recuperarea vorbirii și a limbajului Afazia este un deficit cu varietate interindividuala mare; este un proces dinamic, un pacient putând trece spontan dintr-o formă de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mers și ortostatiune, si este de multe ori asociat cu durere prin supratensionarea elementelor pasive de stabilizare a articulației. Folosirea unei orteze de tip glezna-picior poate rezolva situația, dar uneori poate fi necesară o orteza pentru genunchi. Retracțiile tendinoase și redorile articulare Mobilizarea insuficientă a membrelor paretice/plegice în contextul unui deficit motor sever și a spasticitatii duce în timp la adoptarea unor posturi vicioase, a retracțiilor tendinoase sau a redorilor articulare. Un program kinetoterapeutic corect, ca și folosirea unor măsuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
poate fi necesară o orteza pentru genunchi. Retracțiile tendinoase și redorile articulare Mobilizarea insuficientă a membrelor paretice/plegice în contextul unui deficit motor sever și a spasticitatii duce în timp la adoptarea unor posturi vicioase, a retracțiilor tendinoase sau a redorilor articulare. Un program kinetoterapeutic corect, ca și folosirea unor măsuri corespunzătoare de contracarare a spasticitatii asigura evitarea unor astfel de complicații. Căderile Procentul leziunilor severe este mic (5%), dar semnificația clinică este importantă, extrem de nefavorabilă privind recuperarea, ca urmare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
juvenilă după criteriile ACR, confirmat într-un centru universitar; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinală, deficite funcționale) și nivelul reactanților de fază acută (VSH, CRP). 2. La inițierea tratamentului cu agenți biologici, este obligatorie menționarea rezultatului testării Quantiferon TB Gold Test (teste imunologice de tip IGRA =interferon gamma release assay). 3. Medicul curant care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
despre: diagnosticul cert de artropatie psoriazică după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinala, deficite funcționale), nivelul reactanților de fază acută a inflamației (VSH, CRP cantitativ) și avizul medicului pneumolog. Scala analogă vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
datorate handicapului și echilibrarea balanței cost/beneficiu. Criterii de includere a pacienților cu spondilită anchilozantă în tratamentul cu blocanți de TNFf2α (****Infliximabum, ****Adalimumabum, ****Etanerceptum): 1. Diagnostic cert de spondilită anchilozantă conform criteriilor New York (1984) modificate: a. durere lombară joasă și redoare matinală de peste 3 luni care se ameliorează cu efortul și nu dispare în repaus, b. limitarea mișcării coloanei lombare în plan sagital și frontal, c. limitarea expansiunii cutiei toracice, d.1. sacroilita unilaterală grad 3-4, d.2. sacroilita bilaterală grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
Ankylosing Spondylitis Activity Index) este format din 6 intrebări privind principalele 5 simptome din spondilita anchilozantă 1. Oboseala 2. Durerea coloanei cervicale, toracale sau lombare 3. Durerea /tumefacția articulațiilor periferice 4. Durerea la atingere sau presiune la nivelul entezelor 5. Redoare matinală: severitate/durata Aprecierea se face folosind scala analogă vizuală (VAS) - o scală de 0 - 10, în care se notează cu 0 = absența durerii, oboselii și 10 = durere sau oboseala foarte severă. Se face scorul total adunând intrebările 1 - 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
conform criteriilor ACR (revizie 1987); 2. Pacienți cu poliartrită reumatoidă severă, activă (DAS 5,1), în ciuda tratamentului administrat, prezentând cel puțin: 5 sau mai multe articulații cu sinovita activă (articulații dureroase și tumefiate) + 2 din următoarele 3 criterii: 2.1. redoare matinală peste 60 minute 2.2. VSH 28 mm la o ora 2.3. proteina C reactivă 20 mg/l sau de 3 ori valoarea normală (determinată cantitativ, nu se admit evaluări calitative sau semicantitative). 3. Numai la cazurile de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
jos) și nu dezvoltă reacții adverse care să impună oprirea terapiei. Evaluarea raspunsului la tratament se face la fiecare 24 săptămâni de tratament efectiv. Răspunsul la tratament este apreciat prin urmărirea modificărilor numărului de articulații tumefiate și/sau dureroase, duratei redorii matinale, precum și a reactanților de fază acută a inflamației, inclusiv nivelul seric al PCR (cantitativ). Pacientul este considerat ameliorat și poate continua tratamentul cu condiția respectării (conform protocolului terapeutic pentru poliartrita reumatoidă) a criteriului de ameliorare DAS, calculat conform fișei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
despre: diagnosticul cert de poliartrită reumatoidă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinală, deficite funcționale) și nivelul reactanților de faza acută a inflamației (VSH, CRP cantitativ), avizul medicului pneumolog. Scala analoga vizuala (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către pacient este completată direct de pacient pe fișa, acesta semnând și datând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
traumatism cranian recent, simptome de apoplexie 22. CEFALEE - pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență - cefalee și dispnee marcată - cefalee și scăderea nivelului de conștiență - cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire - cefalee și temperatura mare, redoare de ceafa, slăbiciune, posibil eritem - cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII - nu respira normal după convulsii - convulsii pentru prima oară, inconștient - convulsii în derulare, mai mult de 5 min. - pacient obnubilat între convulsii frecvente - obnubilat 20 de min. după convulsii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/222082_a_223411]
-
apoplexie 22. CEFALEE a. pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență b. cefalee și dispnee marcată c. cefalee și scăderea nivelului de conștiență d. cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire e. cefalee și temperatura mare, redoare de ceafa, slăbiciune, posibil eritem f. cefalee severă și convulsii 23. CONVULSII a. nu respira normal după convulsii b. convulsii pentru prima oară, inconștient c. convulsii în derulare, mai mult de 5 min. d. pacient obnubilat între convulsii frecvente e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235926_a_237255]
-
juvenilă după criteriile ACR, confirmat într-un centru universitar; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinală, deficite funcționale) și nivelul reactanților de fază acută (VSH, CRP cantitativ). 2. La inițierea tratamentului cu agenți biologici este obligatorie menționarea rezultatului testării QuantiFERON TB Gold Test (teste imunologice de tip IGRA = interferon gamma release assay) sau a testării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266067_a_267396]
-
diagnosticul cert de artrită idiopatică juvenilă după criteriile ACR; istoricul bolii (debut, evoluție, scheme terapeutice anterioare - preparate, doze, evoluție sub tratament, data inițierii și data opririi tratamentului); recomandarea tratamentului cu agenți biologici (justificare); starea clinică (număr de articulații dureroase/tumefiate, redoare matinală, deficite funcționale) și nivelul reactanților de fază acută a inflamației (VSH, CRP cantitativ), avizul medicului pneumolog în cazul în care determinarea QuantiFERON TB sau a TCT este pozitivă. Scala analogă vizuală (VAS) pentru evaluarea globală a activității bolii de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266067_a_267396]