469 matches
-
prezentând deseori tulburări gastro-intestinale. k. dezvoltare psihomotorie: - nu merge; - nu vorbește; - este un copil cu temperament liniștit; - este sociabil; - caută afectivitate, plânge când este singur; - zâmbește și se bucură când este luat în brațe; - stă pe burtă, se rotește; - prezintă retard psiho-motor cognitiv ușor recuperabil, în cazul în care ar putea fi luat acasă. l. starea de sănătate: - în general este acceptabilă;sensibilitatea organismului îl face să nu tolereze bine hrana, motiv pentru care este slăbuț, 7 kg; - a fost internat
Rolul familiei în asistenţa social - pastorală a copiilor abandonaţi by Adriana Nastasă () [Corola-publishinghouse/Science/91710_a_93179]
-
muncă. b. pastorale: - consilierea spirituală a părinților pentru a-și lua copilul acasă;consilierea părinților tatălui pentru a-i ajuta cu produse alimentare și alte bunuri (până aceștia reușesc să iasă din impas). pentru copil: - asistența permanentă pentru a înlătura retardul psihomotor;plasamentul familial; - adopția către o familie;gimnastica, plimbarea în aer liber a copilului;readucerea în mediul familial natural când părinții solicită acest lucru. STUDIU DE CAZ NR. 9 I. Prezentarea diagramei genetice Minorul D.O., 3 ani este în
Rolul familiei în asistenţa social - pastorală a copiilor abandonaţi by Adriana Nastasă () [Corola-publishinghouse/Science/91710_a_93179]
-
pentru a o încuraja atât cu vorbe cât și cu diverse produse alimentare; - păstrarea legăturii permanente dintre asistent social și clientă, în vederea îmbunătățirii sănătății și găsirea unui loc de muncă permanent pentru dânsa. Pentru copil: - asistență permanentă pentru a reduce retardul psihomotor și cognitiv; - antrenarea copilului în jocuri cu copii pentru a deveni sociabil; - asistență medicală pentru îmbunătățirea stării de sănătate; - regim alimentar special pentru a înlătura tulburările digestive; - gimnastică, mișcare în aer liber pentru fortificarea organismului copilului; - cu timpul, dacă
Rolul familiei în asistenţa social - pastorală a copiilor abandonaţi by Adriana Nastasă () [Corola-publishinghouse/Science/91710_a_93179]
-
mai înalt grad de competență dezvoltarea. Căci vârsta preșcolară se impune atenției noastre printr-o intensă dezvoltare cantitativă și calitativă, poate cea mai intensă sub aspect fizic și psihic, ceea ce ne impune o acțiune strategică de prevenire și recuperare a retardului intelectual, care altfel se declanșează puternic în clasele I-IV ale învățământului nostru general. Ne este cunoscut că: dezvoltarea psihomotorie nu se desfășoară liniar ci în trei stadii de vârstă delimitate între ele, care totuși se întrepătrund diferit de la individ
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
în acest domeniu, numai la clasele I IV, mulți din ei începând numai de la clasa a II-a. Este însă cu totul neglijată vârsta preșcolară care alimentează patologia încărcată a elevilor handicapați cu afecțiuni morfo-funcționale și antecedente patologice care implică retardul școlar, care tulbură „omogeneitatea potențialului intelectual al claselor de copii și generează fenomenul de dezadaptare școlară prin repetenție, corijențe, fugă, vagabondaj, delicvență juvenilă etc. (vezi C. Păunescu op. citată pag. 74). Nu mai există nici o îndoială că toate acestea își
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
prin întârziere în apariția și dezvoltarea limbajului manifestat prin sărăcia vocabularului, aceștia posedând un număr redus de cuvinte, pronunțate defectuos, nu pot formula propoziții, la unii și înțelegerea fiind dificilă. La alții înțelegerea este aproape în limitele normalului. La unii retardul de limbaj se menține și la vârsta de 6 ani, pe trei trepte (articulare, vocabular și construcții de ansambluri verbale). Ei au un vocabular sărac, articularea, în special a consoanelor și grupelor de consoane, incorectă, prezintă o insuficientă discriminare fonetică
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
COPILUL CU DIFICULTĂȚI DE ÎNVĂȚARE În literatura de specialitate are loc o regândire și reconsiderare a definirii handicapului de intelect, vechile teorii, bazate exclusiv pe definirea acestei disabilități în funcție de un singur factor, inteligență, fiind înlocuite cu alte perspective ce privesc retardul mintal sub aspect clinic, comportamental, social și al responsabilității personale și sociale. În esență, elementele principale ale handicapului mintal sunt următoarele: ¾ activitatea intelectuală semnificativ sub medie, concretizata într-un QI de 70 sau mai mic; ¾ deficite semnificative în activitatea adaptativa
Copilul cu dificultăţi de învăţare - Comportamentul lexic şi grafic by Raus Gabriela () [Corola-publishinghouse/Science/742_a_1231]
-
introduce distincția la nivelurile superioare între handicapul mintal ușor, care este educabil, cel moderat, considerat a fi antrenabil, și cel sever și profund, total dependente. Deficitul cognitiv este un alt criteriu care apare în majoritatea definițiilor și clasificărilor legate de retardul mintal. Acest deficit se accentuează odată cu înaintarea elevului în clase mai mari, datorită lipsei de cunoștințe elementare și de informații. Pe de altă parte, necesitatea aprecierii comportamentului adaptativ, folosit ca un criteriu de clasificare a retardului mintal, solicită dispute și
Copilul cu dificultăţi de învăţare - Comportamentul lexic şi grafic by Raus Gabriela () [Corola-publishinghouse/Science/742_a_1231]
-
și clasificărilor legate de retardul mintal. Acest deficit se accentuează odată cu înaintarea elevului în clase mai mari, datorită lipsei de cunoștințe elementare și de informații. Pe de altă parte, necesitatea aprecierii comportamentului adaptativ, folosit ca un criteriu de clasificare a retardului mintal, solicită dispute și obiecții din partea specialiștilor (îndeosebi a teoreticienilor Jeffree, D. (coaut.) „Teaching the Handicapped Child”, 1993, p. 13). Sunt invocate aspecte precum: 9 unii copii cu dificultăți de învățare și tulburări emoționale prezintă comportamente asemănĂtoare cu cele ale
Copilul cu dificultăţi de învăţare - Comportamentul lexic şi grafic by Raus Gabriela () [Corola-publishinghouse/Science/742_a_1231]
-
este tocmai ceea ce nu singular-rizează propriu-zis Europa Centrală, în măsura în care unele aspecte se aseamănă cu cele ale Europei de Est, exceptînd Rusia. România, Bulgaria și fosta Iugoslavie de dinaintea celui de-al Doilea Război Mondial se situează din punctul de vedere al retardului economic și social cu foarte puțin după Ungaria, de exemplu. De asemenea, apropierea cuprinde și deghizarea electorală a jocurilor politice autoritare. Și dacă aici, în Est, fără îndoială, instabilitatea guvernamentală era mai pregnantă, tot aici s-au inregistrat episoade democratice
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
macrocitară și neuropatia periferică. - corticoterapia și imunosupresoarele sunt utile în ciroza autoimună și în cirozele alcoolice (mai ales în perioadele de activitate) - acizii biliari sunt indicați în cirozele cu colestază (ex. acid ursodeoxicolic) - betablocante neselective (propranolol)și/sau vasodilatatoare (nitrat retard) ca profilaxie a rupturii varicelor esofagiene - tratamentul ascitei prin: o măsuri generale: repaus prelungit la pat, dietă cu 2 g de sare/zi o diuretice: se începe cu Spironolactonă ± Furosemid (i.v. sau per os în funcție de pacient) sub urmărirea greutății
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
prin ulcer hemoragic sau sângerare difuză se aplică metode speciale de hemostază. - medicație adjuvantă pentru prevenirea encefalopatiei hepatice și infecțiilor: clisme, administrarea de lactuloză sau Normix, antibiotice (ciprofloxacin sau cefalosporine)profilaxia rupturii varicelor esofagiene cu betablocante neselective și/sau nitrat retard, ședințe repretate de ligatură/scleroterapie endoscopică - în situații speciale reducerea hipertensiunii portale necesită: TIPS ("trans jugular portosistemic shunt"), anastomoze chirurgicale, transplant hepatic. 2. Encefalopatia hepatică necesită: - măsura esențială: evitarea factorilor declanșatori/precipitanți - excluderea/reducerea temporară a aportului de proteine, în
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
100000 Creștere a RCUH urmată la 1-2 decade de Crohn (Crohn a crescut de 5x mai repede) Gradient N-S ?, urban- rural F=<B Fumat protectiv RCUH, risc Crohn Asocieri cu alte boli 5-10% manif extradigestive General: scădere ponderală, anemie, retard creștere articulare: artrite (pauci I, poliarticulare II), spondilartrite -nonerozive teg:pyoderma gangrenosum, eritem nodos, afte orale Ficat:colangită sclerozantă (+CCR, colangicarcinom) Oculare:uveită, irită,conjunctivită, episclerită pulmonare 118 3 Clasificare Severitate: forme ușoare, moderate, severe Extensie: proctită, proctosigmoidită, colită stângă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Tratament de inducție: sulfasalazină, antibiotice, budesonide, corticosteroizi po, infliximab Tratament de menținere: agenți imunosupresori (azatioprină, mercaptopurină, metotrexat) sau infliximab Tratament 5 ASA? Corticosteroizi-prednison 40mg/zi, budesonide 9mg/zi PDN-intoleranță digestivă, față în lună plină, acnee, hiperglicemie, depresie, psihoză, osteoporoză, cataractă, retard creștere Azatioprină, 6-mercaptopurină Metotrexat-25mg/săpt Ciprofloxacin, metronidazol TERAPIE BIOLOGICĂ Ac anti TNFalfa Blocarea selectivă a cascadei inflamatorii Infliximab-5mg/kgcorp Rezistentă sau fistulizantă RA: reactivare TBC, agravare IC, infecții, anafilaxie Ac anti-infliximab-61% Tratament chirurgical Refractar la tratament! 1. stenoze persistente 2
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
10 ani pot avea 125 și 110 cm. Ambii sunt cei mai mici copii din comunitatea lor, fiind mai mici decât percentilul 3. Dacă primul copil are un SDS de 2, cel de-al doilea are un SDS de 4, retardul statural al celui de-al doilea copil e mult mai sever. Curba de creștere exprimată în deviații standard față de medie e utilă așadar pentru evaluarea copiilor de talie excepțional de mică. Pentru aceasta pot fi utilizate curbele de creștere efectuate
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de creștere sunt determinate de modificări directe ale cartilagiului de creștere, și cauze secundare, în care cartilagiul de creștere e normal dezvoltat, dar nu e stimulat suficient. Cauzele secundare ale taliei mici includ, la rândul lor, atât afecțiuni nonendocrine, precum retardul de creștere intrauterin , deficite nutriționale sau afecțiuni cronice însoțite de tulburări de creștere , cât și afecțiuni endocrine , implicând disfuncția unor hormoni cu impact asupra procesului de creștere. 3.1.1. Cauze primare ale taliei mici Este o afecțiune a cartilagiului
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
întâlnesc frecvent în populația generală (un caz la 600 de copii). Copiii cu sindrom Down au o talie inferioară față de cea a copiilor din populația generală, dar deficitul statural este în majoritatea cazurilor minor, neconstituind o problemă per se, precum retardul intelectual; prin urmare nu au nevoie de tratament, chiar în situațiile în care este relativ marcat. Copiii cu sindrom Down se nasc cu o greutate și talie ușor inferioare celor ale copiilor sănătoși (în medie, sunt cu 500 g mai
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
nivelul genei care codifică lamina A Sindromul Cockayne are o transmisie autozomal recesivă și seamănă cu progeria, doar că evoluția nu e la fel de galopantă. Sindromul Cockayne se caracterizează și prin degenerare retiniană, sensibilitate crescută a pielii la arsuri și surditate. Retardul statural apare între 2 și 4 ani . Alte sindroame rare însoțite de deficite staturale sunt : Sindromul Bloom ; Sindromul Lange (gena pentru receptorul GH relinei e în apropierea mutației cauzatoare de sindrom Lange) ; Leprechaunismul (mutații ale genei pentru receptorul insulinic) ; Sindromul
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
în primul rând de integritatea sistemului materno-placentar din toate punctele de vedere (anatomie, vascularizație etc.) Unele cauze de IUGR sunt evidente (de exemplu, modificări ale anatomiei uterine, probleme de implantare ale placentei sau sarcini gemelare), dar în majoritatea situațiilor cauza retardului de dezvoltare rămâne neclară . Copiii SGA au un risc de a avea o talie de adult mică de 5 până la 7 ori mai mare decât în cazul copiilor cu talie normală la naștere. Din totalul copiilor SGA, majoritatea (85-90%) vor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sindromul Ellis van Creveld, sindromul Aarskog, sindromul Dubowitz, sindromul Rubinstein-Taybi, sindromul Johanson-Blizzard . Toate aceste sindroame au morfotipuri particulare, dizarmonice. b. Factorii materno-placentari Atunci când alți factori decât cei legați direct de anomalii intrinseci ale produsului de concepție sunt implicați în IUGR, retardul de dezvoltare este de obicei mai puțin profund și uneori recuperabil. Nutriția maternă este esențială pentru dezvoltarea copilului în perioada intrauterină . Copiii proveniți de la mame subnutrite vor avea o creștere lentă și în primul an după naștere . Mamele consumatoare de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
răspunsul GH la teste de stimulare poate fi și el uneori perturbat, astfel încât dozările hormonale nu pot constitui un criteriu de diferențiere în toate cazurile . Un important criteriu clinic de diferențiere a afecțiunilor cronice de cele endocrine drept cauză a retardului statural rămâne faptul că malnutriții au un deficit ponderal mai pregnant decât cel statural, spre deosebire de nanismul endocrin, unde greutatea copilului e corespunzătoare taliei sau chiar vârstei (figura 39). De altfel, în fazele inițiale ale malnutriției se produce mai întâi o
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
după inițierea dietei. De aceea, măsurarea IGF-I nu este considerată informativă pentru statusul secretor al GH . Boala Crohn e caracterizată prin malabsorbție cauzată de inflamație cronică și anorexie. în boala Crohn, nivelul seric de IGF-I este scăzut. La retardul statural poate contribui și tratamentul cu glucocorticoizi, determinând un sindrom Cushing iatrogen. Diagnosticul necesită colonoscopie cu biopsie. Tratamentul necesită nutriție enterală și parenterală, agenți antiinflamatori, terapie steroidiană și intervenție chirurgicală. Chiar dacă nivelul de IGF-I nu e corectat sau nu
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Uremia provoacă o perturbare a axei somatotrope. Cistinoza nefropatică este însoțită de o inactivare periferică a hormonilor tiroidieni, hipotiroidia asociată contribuind la încetinirea creșterii copiilor suferinzi. Terapia glucocorticoidă cronică necesară în multe tipuri de afecțiuni renale contribuie și ea la retardul statural. Prin toate aceste mecanisme, în lipsa tratamentului cu GH, majoritatea copiilor cu insuficiență renală vor atinge o talie sub percentilul 3 . Insuficiența renală cronică instalată la copil e însoțită în general de un nivel crescut de GH, un nivel normal
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
IGF -I va determina o întârziere de creștere evidentă încă din primele luni de viață postnatală, astfel încât copiii vor avea talie mică (cu un SDS de 3 până la 4) încă de la vârsta de 6 luni 1 an . Apariția precoce a retardului statural în deficitul de IGF-I este o dovadă suplimentară a importanței măsurării periodice a copiilor încă de la vârste foarte mici. în această afecțiune, retardul statural reprezintă, de cele mai multe ori, singurul semn major al bolii, care, altminteri, nu poate fi
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de 3 până la 4) încă de la vârsta de 6 luni 1 an . Apariția precoce a retardului statural în deficitul de IGF-I este o dovadă suplimentară a importanței măsurării periodice a copiilor încă de la vârste foarte mici. în această afecțiune, retardul statural reprezintă, de cele mai multe ori, singurul semn major al bolii, care, altminteri, nu poate fi diagnosticată precoce. Neglijarea măsurării copiilor face ca debutul terapiei deficitelor de IGF-I să aibă loc mult mai târziu, atunci când handicapul statural este foarte important
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]