278 matches
-
debutului unei posibile trombangeite obliterante mai ales la un bărbat tânăr și fumător. k. Pulsațiile arteriale: -dilatația congenitală sau câștigată a arterei pulmonare: pulsații în spațiul II-III intercostal stâng parasternal; -dilatarea sau anevrismul aortei ascendente: pulsații vizibile la nivelul furculiței sternale, spațiile intercostale II-III-IV dreapta. În anevrismele gigante tumoarea devine vizibilă sub tegumentele lucioase, roșie-violacee și care prezintă venectazii; -sindrom Marfan: pulsații liftante pe marginea dreaptă a sternului spațiile II-III-IV; -în insuficiența aortică dansul carotidian este permanent, sincron cu activitatea cardiacă
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
cantitate apreciabilă sau chiar timoame, în cazul reintervențiilor ce folosesc alte modalități de abord, nu este excepțională [1, 23]. Cooper și colab. [4] prezintă varianta „extinsă” a timectomiei transcervicale, varianta în care se utilizează un depărtător special ce ridică manubriul sternal, fapt ce avantajează expunerea și disecția în mediastinul anterior. Asocierea unei sternotomii parțiale, fără a mări incizia, sau utilizarea mediastinoscopului sunt artificii folosite tocmai pentru a face exereza țesutului timic cât mai completă [25]. Este cu certitudine greu ca grăsimea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
cu acuratețe mai mare clearance-ul esofagian și refluxul gastro-esofagian. Hernia retrocostoxifoidiană (Morgagni-Larrey) Anatomie Are la bază existența unui deficit embriologic de muscularizare a părții anterioare a diafragmului. Defectul anatomic poate varia, de la o simplă zonă de slăbiciune până la absența porțiunii sternale a diafragmului (orificiul Larrey foarte larg). Apar cel mai frecvent la femei, pe partea dreaptă mai ales și de cele mai multe ori prezintă sac herniar (hernii fetale). Cel mai frecvent găsim în sacul herniar marele epiploon sau colonul transvers. Manifestări clinice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
stadiul localizării extraganglionare și al prezenței metastazelor hematogene oculte, greu de pus în evidență. Aspecte clinice în limfoame Majoritatea bolnavilor sunt simptomatici (90%), doar 10% fiind asimptomatici [73]. Semnele și simptomele legate de boala locală mediastinală constau în: dureri toracice (sternale, interscapulare sau în umăr), tuse (cel mai frecvent neproductivă), dispnee, disfagie, răgușeală, edem al feței și al membrelor superioare. Pot să apară sindrom de venă cavă superioară sau sindroame neurologice de compresiune (nerv recurent, Sindromul Claude Bernard Horner) sau sindrom
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
apexului și care iradiază la stânga spre axilă, asociat cu dispnee, congestie pulmonară sau edeme și alte semne de insuficiență cardiacă stângă retrogradă - În endocardita de valvă aortică, suflu diastolic tipic regurgitației aortice, care se aude cel mai bine în stânga manubriului sternal, asociat cu dispnee, congestie pulmonară sau edeme și alte semne de insuficiență cardiacă stângă retrogradă - În endocardita de valvă tricuspidă, suflul sistolic parasternal tipic, diminuat, a regurgitației tricuspide care crește o dată cu inspirația, împreună cu distensia venei jugulare, un puls venos jugular
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
musculară a diafragmului. Prin intermediul diafragmului pericardul prezintă raporturi cu ficatul la dreapta și cu fundul stomacului la stânga [8]. Anterior se atașează de fața posterioară a sternului prin ligamentele sternopericardice descrise de Louschka. Ligamentul sterno-peri-cardic superior unește bulbul aortei cu manubriul sternal, iar cel inferior unește pericardul de procesul xifoid. Către posterior au fost descrise ligamentele vertebropericardice, ce pornesc din lama prevertebrală a fasciei cervicale, către anterior, trecând pe lângă esofag, trahee, ajungând la pericard [12]. Au fost descrise tracturi fibroase care leagă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
Puncția osoasă sternală reprezintă pătrunderea cu un ac steril prin stratul cortical până în spongioasă, realizând o comunicare între cavitatea medulară și mediul extern, cu scop explorator, diagnostic sau terapeutic; obișnuit este considerată o procedură cu riscuri minime, o cale de abord facil, doar
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
drept sau a vaselor mari - artera mamară internă în timpul manevrei. În 20.10.2009 ora 12:05 echipa din Unitatea de Primire Urgențe a Sp. Sf. Spiridon era solicitată în Ambulatoriul Hematologie pentru o pacientă care imediat post puncție osoasă sternală prezenta dispnee, alterarea bruscă a stării generale și durere retrosternală. La sosirea echipei de urgență, pacienta A.E., în vârstă de 54 de ani, prezenta cianoză importantă ,,în pelerină”, GCS=11, hipotensiune arterială, puls nedetectabil la artera radială bilateral, jugulare
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
cardiorespiratorie: oxigenoterapie pe mască, suport volemic și inotrop pozitiv cu ameliorarea stării generale a pacientei care declara dureri retrosternale, dar și abdominale importante, predominant în etajul abdominal superior. Medicul hematolog, cu experiență indubitabilă în această manevră, afirmă ca puncția osoasă sternală în scop diagnostic, pentru elucidarea etiologiei unei bicitopeniianemie și trombocitopenie a decurs fără incidente, dar la mai puțin de 1 minut postprocedural pacienta prezenta simpomatologia descrisă. S-a decis transportul pacientei în UPU sub monitorizare clinică, ecg, a TA și
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
au recoltat probe de sânge: biochimice și hematologice, inclusiv enzime de citoliză miocardică, DDimeriîn limite normale și ProBNP cu valori crescute1055pg/ml. Diagnosticul prezumtiv pe baza anamnezei, simptomatologiei, a examenului fizic a fost de „Tamponadă cardiacă. Accident la puncția osoasă sternală. Obs. Disecție de aortă”. S-a efectuat în urgență ecocardiografie transtoracică care a relevat prezența lichidului pericadic 16 mm, distribuit circumferențial, iar pentru elucidarea etiologiei certe a hemopericardului s-a efectuat computer tomografie în urgențăcare a confirmat, de asemeni, prezența
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
Chirurgie Cardiovasculară a Institutului de Boli Cardiovasculare din Iași unde s-a practicat intervenție chirurgicală cardiovasculară de urgență, decelându-se intraoperator și suturându-se o perforație de atriu drept complicată cu hemopericard. Evoluția postoperatorie a pacientei a fost favorabilă. Puncția osoasă sternală o manevră minim invazivă, cu complicații puține general raportate, poate fi însă și o tehnică cu risc vital imediat, conform cu studiile raportate în literatura de specialitate, dar și cu cazul de față, rezolvat cu succes prin colaborare multidisciplinară medicină de
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
aspirat din situsul mediastinal recoltate intraoperator Criteriul 2: Intraoperator sau prin examen histopatologic sunt observate semnele mediastinitei Criteriul 3: Sunt prezente cel puțin una, fără o altă cauză evidență, din următoarele semne: febră (peste 38°C), durere toracica sau instabilitate sternala și Cel puțin una din următoarele situații: - evacuarea unei secreții purulente din regiunea mediastinala; - hemocultura sau cultură microbiană din lichidul mediastinal pozitivă; - imaginea radiologica a unei umbre mediastinale mult lărgita. Criteriul 4: la copilul de un an sau sub un
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
mediastinale mult lărgita. Criteriul 4: la copilul de un an sau sub un an sunt prezente cel puțin una, fără o altă cauză evidență, din următoarele semne: febră (peste 38°C) sau hipotermie (sub 37°C), apnee, bradicardie sau instabilitate sternala și Cel puțin una din următoarele situații: - evacuarea unei secreții purulente din regiunea mediastinala; - hemocultura sau cultură microbiană din lichidul mediastinal pozitivă; - imaginea radiologica a unei umbre mediastinale mult lărgita. Observație: Mediastinita și osteomielita concomitenta, apărute după operațiile de chirurgie
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
aspirat din situsul mediastinal recoltate intraoperator Criteriul 2: Intraoperator sau prin examen histopatologic sunt observate semnele mediastinitei Criteriul 3: Sunt prezente cel puțin una, fără o altă cauză evidență, din următoarele semne: febră (peste 38°C), durere toracica sau instabilitate sternala și Cel puțin una din următoarele situații: - evacuarea unei secreții purulente din regiunea mediastinala; - hemocultura sau cultură microbiană din lichidul mediastinal pozitivă; - imaginea radiologica a unei umbre mediastinale mult lărgita. Criteriul 4: la copilul de un an sau sub un
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
mediastinale mult lărgita. Criteriul 4: la copilul de un an sau sub un an sunt prezente cel puțin una, fără o altă cauză evidență, din următoarele semne: febră (peste 38°C) sau hipotermie (sub 37°C), apnee, bradicardie sau instabilitate sternala și Cel puțin una din următoarele situații: - evacuarea unei secreții purulente din regiunea mediastinala; - hemocultura sau cultură microbiană din lichidul mediastinal pozitivă; - imaginea radiologica a unei umbre mediastinale mult lărgita. Observație: Mediastinita și osteomielita concomitenta, apărute după operațiile de chirurgie
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
Național de Referință pentru pesta porcină clasică trebuie să existe un sistem de comunicație directă. 2. Ambalarea, transportul și asigurarea securității probelor pe timpul transportului. 2.1. Probele care conțin material viral cu mare potențial infectant (amigdale, splină, rinichi, limfonoduri, os sternal), se protejează prin închidere în cutiile de plastic cu închidere etanșă, în vată îmbibată cu soluție decontaminantă. 2.2. Probele astfel recoltate se ambalează, după individualizarea vizibilă, în cel puțin două pungi de plastic. Pe ambalajul exterior se fixează, o
NORMĂ SANITARA VETERINARA din 23 decembrie 2003 privind Planul de Urgenţă pentru pesta porcină clasică*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158355_a_159684]
-
specifici. ... 2. Procedurile de diagnostic sunt oficial aprobate și omologate și în conformitate cu Manualul OIE de standarde și sunt înscrise în Catalogul național al metodelor de diagnostic paraclinic veterinar. 3. Sunt autorizate următoarele teste: a) IFD efectuat pe frotiuri de măduvă sternală; ... b) testul de identificare a antigenului detectat cu setul de anticorpi monoclonali; ... c) testul de simplificare și detecție a genomului viral. ... Sunt respectate prevederile ordinului nr. 404/2002 . 4. Ridicarea măsurilor de restricție sanitară veterinară se face de către autoritatea veterinară
NORMĂ SANITARA VETERINARA din 23 decembrie 2003 privind Planul de Urgenţă pentru pesta porcină clasică*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158355_a_159684]
-
clinice și anatomopatologice caracteristice bolii; ... b) detecția virusului, a antigenului sau a genomului în probe de țesuturi, organe, excreții; ... c) punerea în evidență a anticorpilor specifici în probele de sânge; ... d) testul de imunofluorescență directă efectuat pe frotiuri de măduvă sternală; ... e) testul de identificare a antigenului detectat cu setul de anticorpi monoclonali; ... f) testul de amplificare și detecție a genomului viral. ... 2. Declararea oficială a pestei porcine clasice și instituirea măsurilor de carantină de gradul II. 2.1. Medicul veterinar
NORMĂ SANITARA VETERINARA din 23 decembrie 2003 privind Planul de Urgenţă pentru pesta porcină clasică*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158355_a_159684]
-
pentru chirurgie cardiovasculară oxigenatoare adulți și copii seturi de cardioplegie valve cardiace mecanice valve cardiace biologice inele de valvuloplastie proteze și petece vasculare și cardiace material de sutură, material de hemostază și biolipiciuri pe bază de fibrină, fire pentru osteosinteze sternale, clipuri metalice se titan, electrozi epicardici temporari balon de contrapulsație aortică set pentru cell-saver hemofiltre adulți și copii domuri de presiune canule aortice canule venoase și alte canule (vent aortic, ventventricular stâng, set perfuzie multiplă,canule administrare cardioplegie, etc) conducte
DECIZIE nr. 193 din 31 martie 2004 privind medicamentele şi materialele sanitare destinate asigurării tratamentului, în spital şi în ambulatoriu, bolnavilor beneficiari ai subprogramelor de sănătate finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate în anul 2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/157473_a_158802]
-
6 alin. (4) din normă veterinară. 3. Autoritatea competența trebuie să se asigure că prin procedurile utilizate în unitățile de tăiere se îndepărtează următorii ganglioni limfatici: popliteu, ischiatic, inghinal superficial, inghinal profund, iliac lateral și medial, prefemural renal, lombar, costocervical, sternal, prescapular, cervical profund caudal și auxiliar. 4. Identificarea cărnii trebuie să asigure trasabilitatea de la ferma de origine pentru animale eligibile ECHS sau, după tranșare, de la animalele tranșate din același lot, prin mijloacele sistemului oficial de trasabilitate computerizat, până la tăiere. După
NORMA VETERINARA din 25 februarie 2004 privind măsuri de urgenta pentru protecţia împotriva encefalopatiei spongiforme bovine. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/156411_a_157740]
-
accesul la toate datele relevante. 3. Autoritatea competența trebuie să se asigure că prin procedurile utilizate în unitățile de tranșare au fost îndepărtați următorii ganglioni limfatici: popliteu, ischiatic, inghinal superficial, inghinal profund, iliac lateral și median, prefemural renal, lombar, costocervical, sternal, prescapular, cervical profund caudal și axilar. 4. Identificarea cărnii trebuie să asigure trasabilitatea de la ferma de origine pentru animale eligibile DBES sau, după tranșare, de la animalele tranșate din același lot, prin mijloacele sistemului de trasabilitate computerizat oficial, până la tăiere. După
NORMA VETERINARA din 25 februarie 2004 privind măsuri de urgenta pentru protecţia împotriva encefalopatiei spongiforme bovine. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/156411_a_157740]
-
a EKG și PA (1b) 10 2 3 5 14. Oscilometrie ((2b) 10 2 3 5 15. Introducerea și utilizarea unei sonde nazo-gastrice (2b) 5 2 3 nu 16. Paracenteza diagnostică și terapeutică (2b) 5 2 3 nu 17. Puncția sternală și biopsia osoasă (2b) 5 2 3 nu 18. Determinarea grupelor sanguine și perfuzia de sânge și derivate (2b) 5 2 3 nu 19. Intradermoreacția (PPD, diferiți alergeni) (2b) 5 2 3 nu 20. Artrocenteză diagnostică și terapeutică (2b) 10
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
pentru chirurgie cardiovasculară: - oxigenatoare adulți și copii - seturi de cardioplegie - vâlve cardiace mecanice - vâlve cardiace biologice - inele de valvuloplastie - proteze și petece vasculare și cardiace - material de sutura, material de hemostaza și biolipiciuri pe bază de fibrina, fire pentru osteosinteze sternale, clipuri metalice de titan, electrozi epicardici temporari - balon de contrapulsatie aortica - set pentru cell-saver - set hemofiltre adulți și copii și alte materiale anexe necesare dializei acute la copii și adulți - domuri de presiune - canule aortice - canule venoase și alte canule
ORDIN nr. 116 din 29 martie 2007 pentru aprobarea Normelor tehnice privind implementarea, evaluarea şi finanţarea programelor naţionale de sănătate, responsabilităţile în monitorizarea şi controlul acestora, detalierea pe subprograme şi activităţi, indicatorii specifici, precum şi unităţile sanitare prin care se derulează acestea în anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/186478_a_187807]
-
pentru chirurgie cardiovasculară: - oxigenatoare adulți și copii - seturi de cardioplegie - valve cardiace mecanice - valve cardiace biologice - inele de valvuloplastie - proteze și petece vasculare și cardiace - material de sutură, material de hemostază și biolipiciuri pe bază de fibrină, fire pentru osteosinteze sternale, clipuri metalice de titan, electrozi epicardici temporari - balon de contrapulsație aortică - set pentru cell-saver - set hemofiltre adulți și copii și alte materiale anexe necesare dializei acute la copii și adulți - domuri de presiune - canule aortice - canule venoase și alte canule
NORME TEHNICE din 29 martie 2007 privind implementarea, evaluarea şi finantarea programelor naţionale de sănătate, responsabilitatile în monitorizarea şi controlul acestora, detalierea pe subprograme şi activităţi, indicatorii specifici, precum şi unitatile sanitare prin care se deruleaza acestea în anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/186736_a_188065]
-
pentru chirurgie cardiovasculară - oxigenatoare adulți și copii - seturi de cardioplegie - vâlve cardiace mecanice - vâlve cardiace biologice - inele de valvuloplastie - proteze și petece vasculare și cardiace - material de sutura, material de hemostaza și biolipiciuri pe bază de fibrina, fire pentru osteosinteze sternale, clipuri metalice de titan, electrozi epicardici temporari - balon de contrapulsatie aortica - set pentru cell-saver - set hemofiltre adulți și copii - domuri de presiune - canule venoase și alte canule (vent aortic, ventventricular stâng, set perfuzie multiplă, canule administrare cardioplegie etc) - conducte valvulate
ORDIN nr. 402 din 22 august 2006 pentru aprobarea Listei cuprinzând materialele sanitare specifice finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate în anul 2006 în cadrul subprogramelor naţionale cu scop curativ, pentru care nu se organizează licitaţie la nivel naţional, şi materialele sanitare specifice finanţate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate în anul 2006 în cadrul subprogramului "Tratamentul bolnavilor cu tuberculoză". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180619_a_181948]