17,564 matches
-
subpunctul a.3., în acest sens fiind încheiat un act adițional. b) serviciile medicale pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare se decontează în limita sumei contractate în funcție de: ... - numărul de cazuri externate realizate și validate din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de tarifele pe zi de spitalizare negociate. Trimestrial se fac regularizări și decontări în limita sumei contractate pentru serviciile medicale pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare în funcție de: - numărul de cazuri externate realizate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
Sănătății, după caz ca structuri distincte în structura spitalelor) din spitalele de cronici și de recuperare, decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: ... 1. Decontarea lunară, în limita sumei contractate, se face în funcție de: - numărul de cazuri externate realizate și validate din care se scad cazurile nevalidare în luna anterioară (validarea și invalidarea se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică, Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
mediu pe caz rezolvat pe specialități negociat, aferent serviciilor medicale spitalicești pentru patologie care necesită internare prin spitalizare continuă. 2. La regularizarea trimestrială în vederea decontării, casele de asigurări de sănătate au în vedere următoarele: - numărul de cazuri externate realizate și validate în ordine cronologică în funcție de data externării, pentru perioada aferentă trimestrului respectiv, precum și pentru perioada de la începutul anului și până la sfârșitul trimestrului respectiv, cu încadrarea în limita valorii contractate; - tariful mediu pe caz rezolvat pe specialități negociat, aferent serviciilor medicale spitalicești
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
valori medii naționale ale ICM-ului realizat la nivelul secțiilor de acuți din structura tuturor spitalelor aparțînând categoriei respective; sau luat în calcul cazurile externate de spitale, din secții ce furnizează îngrijiri de tip acut, între 01.01-31.12.2012, validate de SNSPMPDSB. NOTĂ: 1. Pentru spitalele T8, T10, T16 și T17, ICM a fost recalculat conform structurii. Pentru spitalele reorganizate ICM a fost calculat pe toate cazurile validate din secțiile de acuți ale spitalelor comasate (BC01, BT01, DJ01, OT01) pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
secții ce furnizează îngrijiri de tip acut, între 01.01-31.12.2012, validate de SNSPMPDSB. NOTĂ: 1. Pentru spitalele T8, T10, T16 și T17, ICM a fost recalculat conform structurii. Pentru spitalele reorganizate ICM a fost calculat pe toate cazurile validate din secțiile de acuți ale spitalelor comasate (BC01, BT01, DJ01, OT01) pentru ICM V1, V2, V3. 2. Pentru spitalul MS01 și pentru spitalul MS24, ICM a fost recalculat, respectiv a fost stabilit conform structurilor aprobate în urma reorganizării din cursul anului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
ICM a fost recalculat, respectiv a fost stabilit conform structurilor aprobate în urma reorganizării din cursul anului 2013. S-au luat în calcul cazurile externate de spitale, din secții ce furnizează îngrijiri de tip acut, între 1.01.2012-31.12.2012, validate de SNSPMPDSB. **) TCP este cel prevăzut în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 862/547/2011, privind stabilirea sumelor minime contractate de spitale cu casele de asigurări de sănătate pentru serviciile de spitalizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
spitalicești, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative prezentale atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. .... pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 3013 a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
însoțite de documente justificative prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate contravaloarea consultațiilor de urgență la domiciliu și activităților de transport sanitar neasistat contractate, efectuate, raportate și validate conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ..... pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
la domiciliu încheiat cu casa de asigurări de sănătate. ... (3) Decontarea serviciilor de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu se face lunar în funcție de numărul de zile de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu realizat, raportat și validat conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ... pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
desfășurătoarele privind serviciile medicale realizate, prezentate atât pe suport hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu contractate, efectuate, raportate și validate conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ... pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicate în anul 2013 a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de 2 zile lucrătoare de la data întreruperii îngrijirilor paliative. (6) Decontarea serviciilor de îngrijiri medicale la domiciliu îngrijiri paliative la domiciliu se face lunar în funcție de numărul de zile de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu realizat, raportat și validat conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ... pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
zi sau până la data ajungerii la termen a contractului: suspendarea se face după 30 de zile calendaristice de la data la care casa de asigurări de sănătate a efectuat ultima plată către furnizor. ... (2) Decontarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform contractelor încheiate se suspendă, dar nu mai mult de 1/3 din sumele lunare care urmează a fi decontate, de la data de înregistrare a documentului prin care se constată nesoluționarea pe cale amiabilă a unor litigii între părțile contractante doar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
cursul trimestrului, număr cazuri programate ieșite din lista de prioritate în cursul trimestrului și număr cazuri programate aflate la sfârșitul trimestrului în lista de prioritate. (2) Activitatea realizată se verifică de către casele de asigurări de sănătate în vederea decontării și se validează conform prezentelor norme. Decontarea lunară și regularizarea trimestrială se realizează astfel: 1. Decontarea lunară în limita sumei contractate se face în funcție de: - numărul de zile de spitalizare efectiv realizate - tariful pe zi de spitalizare negociat, diminuat în cazul sanatoriilor balneare cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoțite de documente justificative prezentate atât pe suport de hârtie, cât și în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate și validate conform Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. ... pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
alte condiții decât cele menționate anterior nu se decontează furnizorilor de către casele de asigurări de sănătate; ... ad) să prezinte casei de asigurări de sănătate, la contractare, declarația pe propria răspundere a managerului spitalului că folosește protocoalele terapeutice proprii, elaborate și validate conform prevederilor legale în vigoare; ... ae) să prezinte casei de asigurări de sănătate, la contractare, structura organizatorică aprobată sau avizată, după caz, de Ministerul Sănătății în condițiile legii; ... af) să utilizeze prescripția medicală electronică pentru medicamente cu și fără contribuție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
2) Durata maximă de verificare a prescripțiilor medicale prevăzute la alin. (1) nu poate depăși 30 de zile calendaristice de la data depunerii acestora de către farmacie la casa de asigurări de sănătate. ... (3) În cazul în care o factură nu este validată în sensul în care nu se acordă viza "bun de plată", casa de asigurări de sănătate este obligată ca în termen de 5 zile lucrătoare de la constatare să comunice furnizorului, în scris, motivele neavizării, acordând furnizorului un termen de 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de asigurări de sănătate. ... (2) Durata maximă de verificare a prescripțiilor medicale nu poate depăși 30 de zile calendaristice de la data depunerii acestora de către farmacie la casa de asigurări de sănătate. ... (3) În cazul în care o factură nu este validată în sensul în care nu se acordă viza "bun de plată", casa de asigurări de sănătate este obligată ca în termen de 5 zile lucrătoare de la expirarea termenului prevăzut la alin. (2) să comunice furnizorului, în scris, motivele neavizării, acordând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
fiu/fiică), o persoană împuternicită de acesta sau reprezentantul legal al asiguratului, nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, casa de asigurări de sănătate va valida (va confirma) din oficiu protezarea respectivă. ... (5) În cazul protezelor pentru membrul inferior, după o intervenție chirurgicală, dacă asiguratul beneficiază înaintea protezării definitive, de o proteză provizorie, decontarea se face pentru același furnizor, cumulat pentru ambele etape de protezare, până la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
fiu/fiică), o persoană împuternicită de acesta sau reprezentantul legal al asiguratului, nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, casa de asigurări de sănătate va valida (va confirma) din oficiu protezarea respectivă. ... Articolul 7 (1) Pe toată perioada de închiriere a dispozitivului medical, furnizorul, care rămâne proprietarul dispozitivului medical, va monitoriza utilizarea acestuia, având obligația ca în cazul recuperării dispozitivului după încetarea perioadei de închiriere la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
indicarea datelor de contact pentru sediul social și punctul de lucru din județul respectiv, pentru informarea asiguraților; ... f) să respecte dreptul asiguratului de a-și alege furnizorul de dispozitive medicale; ... g) să efectueze decontarea dispozitivelor medicale pentru care au fost validate documentele justificative, pe baza facturilor emise de către furnizor și a documentelor obligatorii care le însoțesc; validarea documentelor justificative se efectuează în termen de 10 zile lucrătoare de la data primirii documentelor; ... h) să verifice dacă emitentul prescripției medicale se află în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
fiu/fiică), o persoană împuternicită de acesta sau reprezentantul legal al asiguratului, nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, casa de asigurări de sănătate va valida (va confirma) din oficiu protezarea respectivă. ... (3) În cazul protezelor pentru membrul inferior, după o intervenție chirurgicală, dacă asiguratul beneficiază înaintea protezării definitive, de o proteză provizorie, decontarea se face pentru același furnizor, cumulat pentru ambele etape de protezare, până la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
fiu/fiică), o persoană împuternicită de acesta sau reprezentantul legal al asiguratului, nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, casa de asigurări de sănătate va valida (va confirma) din oficiu protezarea respectivă. ... (5) Decontarea dispozitivelor medicale care se acordă pe o perioadă determinată se face de către casele de asigurări de sănătate, la nivelul sumei de închiriere valabilă în momentul emiterii deciziei de aprobare pentru închirierea dispozitivului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
medicale electronice cu regim special, distribuite medicilor cu care a încheiat convenții, precum și a prescripțiilor medicale electronice eliberate de aceștia; ... d) să monitorizeze zilnic consumul de medicamente cu și fără contribuție personală, pe medic și pe asigurat, pe baza raportărilor validate de aceasta conform criteriilor din platforma informatică din asigurările de sănătate; ... e) să monitorizeze lunar serviciile medicale clinice acordate pe baza biletelor de trimitere eliberate de medicii cu care a încheiat convenții; ... f) să monitorizeze lunar investigațiile medicale paraclinice acordate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
expirarea mandatului membrilor Consiliului Național al Persoanelor Vârstnice, secretariatul tehnic preia atribuțiile comisiei de pregătire prevăzute la art. 30, pentru înființarea unui nou consiliu, și se preocupă ca într-o perioadă de cel mult 30 de zile acesta să fie validat și să aleagă președintele și vicepreședintele.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186041_a_187370]