KorAP: Find »[drukola/base=velocitate & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...7 8 9 ...11 >

266 matches

Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068

se anulează reciproc. Considerând pierderea de energie (căldură) neglijabilă ecuația devine: Dacă velocitatea din amonte este foarte redusă (v1 2 = 0) și densitatea sângelui este relativ constantă (0.004 dacă velocitatea este exprimată în cm.s-1 sau 4 dacă velocitatea este exprimată în m.s-1): dar pentru sistemul arterial periferic (leziuni mai lungi, leziuni mai complexe) formula nu oferă o acuratețe suficientă (ca, de exemplu, la nivelul stenozelor valvulare)65. În cazul vaselor normale cu îngustare gradată, gradientele de

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
aproximativ cu 80-85% a lumenului. Presiunea prestenotică este egală cu cea din vasele parentale (legea a 3-a a lui Newton) - stenoza exercitând o forță egală ca mărime și de sens opus față de forța hemodinamică generată de tensiunea arterială sistemică. Velocitatea în repaus la nivelul arterei femurale este 20 cm/s și crește la efort la 150 cm/s58. La acest nivel este necesară o reducere de > 90% a diametrului pentru ca leziunea să devină hemodinamic semnificativă în repaus și de numai

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
energie în circulația periferică. Vâscozitatea poate fi definită ca frecarea apărută între straturile contigui de fluid, fiind consecința puternicelor atracții intermoleculare care tind să reziste la deformare (vezi mai sus). Influența inerției este dependentă de masa (densitatea) sângelui și de velocitatea fluxului: și deoarece densitatea este constantă, ceea ce se modifică în această ecuație este velocitatea cum se întâmplă în cazul curgerii pulsatile (accelerație și decelerație) și când sângele trece dintr-un vas de calibru mare (unde velocitatea este redusă) întrunul cu

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
de fluid, fiind consecința puternicelor atracții intermoleculare care tind să reziste la deformare (vezi mai sus). Influența inerției este dependentă de masa (densitatea) sângelui și de velocitatea fluxului: și deoarece densitatea este constantă, ceea ce se modifică în această ecuație este velocitatea cum se întâmplă în cazul curgerii pulsatile (accelerație și decelerație) și când sângele trece dintr-un vas de calibru mare (unde velocitatea este redusă) întrunul cu un calibru redus (unde velocitatea este crescută) sau vice versa. Orice modificare a direcției

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
densitatea) sângelui și de velocitatea fluxului: și deoarece densitatea este constantă, ceea ce se modifică în această ecuație este velocitatea cum se întâmplă în cazul curgerii pulsatile (accelerație și decelerație) și când sângele trece dintr-un vas de calibru mare (unde velocitatea este redusă) întrunul cu un calibru redus (unde velocitatea este crescută) sau vice versa. Orice modificare a direcției fluxului reprezintă o accelerație. Aspectul profilului velocității influențează de asemenea valoarea ∆P: dacă profilul este aproape plat (ca în cazul unui flux

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
este constantă, ceea ce se modifică în această ecuație este velocitatea cum se întâmplă în cazul curgerii pulsatile (accelerație și decelerație) și când sângele trece dintr-un vas de calibru mare (unde velocitatea este redusă) întrunul cu un calibru redus (unde velocitatea este crescută) sau vice versa. Orice modificare a direcției fluxului reprezintă o accelerație. Aspectul profilului velocității influențează de asemenea valoarea ∆P: dacă profilul este aproape plat (ca în cazul unui flux turbulent) valoarea k este 1.06, dacă profilul este

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
pulsatile (accelerație și decelerație) și când sângele trece dintr-un vas de calibru mare (unde velocitatea este redusă) întrunul cu un calibru redus (unde velocitatea este crescută) sau vice versa. Orice modificare a direcției fluxului reprezintă o accelerație. Aspectul profilului velocității influențează de asemenea valoarea ∆P: dacă profilul este aproape plat (ca în cazul unui flux turbulent) valoarea k este 1.06, dacă profilul este parabolic (cum este în cazul fluxului laminar) valoarea k devine 2.0. În cazul unui flux

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
stenozei: pierderi mai mari energie asociate stenozele excentrice față de cele simetrice în condițiile aceleeași reduceri a dimensiunilor lumenului. Pierderile de energie la ieșirea dintr-o regiune stenozată sunt mai mari decât la intrare (excesul de energie kinetică rezultat din creșterea velocității fluidului în stenoză este disipat la ieșire în jet turbulent): unde ∆P - pierderea de energie; vs - velocitatea medie a fluxului sanguin în segmentul stenozat; v - velocitatea în vas după stenoză; rs și r raza lumenului stenotic și cea de referință

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
lumenului. Pierderile de energie la ieșirea dintr-o regiune stenozată sunt mai mari decât la intrare (excesul de energie kinetică rezultat din creșterea velocității fluidului în stenoză este disipat la ieșire în jet turbulent): unde ∆P - pierderea de energie; vs - velocitatea medie a fluxului sanguin în segmentul stenozat; v - velocitatea în vas după stenoză; rs și r raza lumenului stenotic și cea de referință; k - constantă care variază de la 1.0 pentru un orificiu abrupt și <0.2 pentru un orificiu

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
stenozată sunt mai mari decât la intrare (excesul de energie kinetică rezultat din creșterea velocității fluidului în stenoză este disipat la ieșire în jet turbulent): unde ∆P - pierderea de energie; vs - velocitatea medie a fluxului sanguin în segmentul stenozat; v - velocitatea în vas după stenoză; rs și r raza lumenului stenotic și cea de referință; k - constantă care variază de la 1.0 pentru un orificiu abrupt și <0.2 pentru un orificiu care se deschide gradat la un unghi de 60

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
elasticitate Young este cu atât mai mic cu cât materialul este mai elastic (modulul membranei eritrocitare este mic - 104 dyne.cm-2). Indice Definiție Metodă de determinare Modulus elastic Modificările presionale necesare pentru întinderea teoretică cu 100% față de diametrul de repaus. Velocitatea undei pulsului (PWV) Velocitate pulsului de-a lungul unui segment arterial. Distanța/∆t (cm/s) Aspectul undei pulsului Volumul undei pulsului US, MRI Indicele de augmentare Diferența dintre al doilea și primul vârf al undei pulsului ca procent din presiunea

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
atât mai mic cu cât materialul este mai elastic (modulul membranei eritrocitare este mic - 104 dyne.cm-2). Indice Definiție Metodă de determinare Modulus elastic Modificările presionale necesare pentru întinderea teoretică cu 100% față de diametrul de repaus. Velocitatea undei pulsului (PWV) Velocitate pulsului de-a lungul unui segment arterial. Distanța/∆t (cm/s) Aspectul undei pulsului Volumul undei pulsului US, MRI Indicele de augmentare Diferența dintre al doilea și primul vârf al undei pulsului ca procent din presiunea pulsului (PP). Aspectul undei

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
distensibilității parietale; pot fi demonstrate modificări arteriale discrete; poate fi apreciat un marker de risc precoce; pot fi evaluate efectele arteriale ale unor medicamente. Determinarea PWV nu ia însă în considerație diametrele vasculare. Din formula Moens-Korteneg se poate determina valoarea velocității undei pulsului:cu E - modulusul Young al peretelui arterial, δ - grosimea peretelui vascular. O estimare grosieră a complianței arteriale totale se poate face utilizând raportul volum sistolic/ presiunea pulsului (această estimare nu ia în considerație caracterul pulsatil al circulației sângelui

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
rezistențe pure (forțele de frecare) - legea Poiseuille; inerția la accelerare a masei sanguine; capacitanța sistemului arterial (funcția de elasticitate parietală determinată de proprietățile viscoelastice arteriale). Impedanța se poate calcula cu ajutorul formulei următoare: unde Z - impedanța caracteristică; ρ densitatea sângelui; c - velocitatea undei pulsului; A - aria lumenului vascular; rraza vasului. Milnor (1979) arată că lungimea arborelui arterial și frecvența cardiacă sunt corelate în sensul minimizării impedanței vasculare 9,41 (raportul presiunii fluxului pulsatil/ fluxul pulsatil) și travaliul cardiac, din cauza elasticității neuniforme a

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
progresive sau extinderii trombozei în arterele principale sau în vasele de reintrare (zona medie nu dezvoltă ateroscleroză), în cazul scăderii debitului cardiac, creșterii vâscozității sângelui etc. Evaluarea cantitativă a colateralelor se poate realiza (cu ajutorul unor sisteme Flowire, Flomap) prin determinarea velocității fluxului sau presiunii la acest nivel (CFv și CFp) exprimând fluxul la nivelul colateralelor ca fracție a fluxului din vasele principale 75. Se poate astfel aprecia eficiența terapeutică a agenților farmacologici sau a terapiei genice 71. Vasele colaterale pot fi

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
ecoului determină cât de strălucitoare va fi imaginea. 3. Este prezentă frecvența Doppler? Dacă da ecoul e reprezentat colorat; dacă nu ecoul e redat în tonuri de gri. 4. Care este magnitudinea semnalului Doppler? Semnalul Doppler variază în funcție cu velocitatea fluxului sanguin și cu unghiul format între flux și transductor. 5. Care este direcția semnalului Doppler? Cele mai multe sisteme folosesc următoarea convenție: roșu - fluxul care se îndepărtează de transductor, albastru fluxul care vine către aceasta. Corelația modificărilor de formă a undei

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
o undă monofazicăeste patologică. Examinarea se efectuează în ax longitudinal și în ax transversal. Diagnosticul de ocluzie arterială: absența fluxului luminal codat color folosind imagini de flux la nivelul cel mai redus al PRF (pulse repetition frequency) pentru a detecta velocitatea cea mai redusă a fluxului. Diagnosticul de stenoză arterială: identifică creșterea velocității pe harta color și plasând sonda Doppler la nivelul cel mai apropiat se realizează analiza spectrală a undei și măsurarea velocității sistolice de vârf; apoi transductorul este este

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
ax transversal. Diagnosticul de ocluzie arterială: absența fluxului luminal codat color folosind imagini de flux la nivelul cel mai redus al PRF (pulse repetition frequency) pentru a detecta velocitatea cea mai redusă a fluxului. Diagnosticul de stenoză arterială: identifică creșterea velocității pe harta color și plasând sonda Doppler la nivelul cel mai apropiat se realizează analiza spectrală a undei și măsurarea velocității sistolice de vârf; apoi transductorul este este plasat proximal (2-4 cm) pe arteră în locul unde apare aspectul normal, se

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
PRF (pulse repetition frequency) pentru a detecta velocitatea cea mai redusă a fluxului. Diagnosticul de stenoză arterială: identifică creșterea velocității pe harta color și plasând sonda Doppler la nivelul cel mai apropiat se realizează analiza spectrală a undei și măsurarea velocității sistolice de vârf; apoi transductorul este este plasat proximal (2-4 cm) pe arteră în locul unde apare aspectul normal, se măsoară o nouă velocitate, apoi se face raportul între vârfurile determinate. Se poate determina un indice de rezistență (indicele Pourcelot) ce

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
și plasând sonda Doppler la nivelul cel mai apropiat se realizează analiza spectrală a undei și măsurarea velocității sistolice de vârf; apoi transductorul este este plasat proximal (2-4 cm) pe arteră în locul unde apare aspectul normal, se măsoară o nouă velocitate, apoi se face raportul între vârfurile determinate. Se poate determina un indice de rezistență (indicele Pourcelot) ce caracterizează alura undei arteriale la ultrasonografia Doppler: IR # (S-D)/S unde S amplitudinea vârfului sistolic; D -amplitudinea telediastolică. Indicele de rezistență este

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
tabel 5.16); localizarea stenozei cu aprecierea cantitativă a consecințelor funcționale; 166 Factorul de risc geometric determinarea leziunilor cu consecințele hemodinamice mai importante (leziuni supraetajate); supravegherea post chirurgie de vascularizare sau post angioplastie 39. În cazul unei stenoze de 50-99% velocitatea sistolică de vârf trebuie să crească cu 100% față de cea determinată proximal de stenoză 52. O utilitate deosebită o prezintă examenul Duplux Doppler în cazul supravegherii grefoanelor venoase (mai puțin util în cazul grefoanelor protetice) la care diagnosticul precoce al

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
Duplux Doppler în cazul supravegherii grefoanelor venoase (mai puțin util în cazul grefoanelor protetice) la care diagnosticul precoce al stenozării permite corectarea patenței la 80% dintre acestea, avantaj ce susține necesitatea unui program de supraveghere intensivă postchirurgie vasculară. Se determină velocitatea sistolică de vârf și velocitatea diastolică de vârf cu ajutorul transductorului de 5 7.5 MHz la un unghi Doppler de 600 interogând la următoarele niveluri 52: fluxul de intrare în vas (inflow); anastomoza proximală; grefon proximal, mediu, distal; anastomoza distală

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
grefoanelor venoase (mai puțin util în cazul grefoanelor protetice) la care diagnosticul precoce al stenozării permite corectarea patenței la 80% dintre acestea, avantaj ce susține necesitatea unui program de supraveghere intensivă postchirurgie vasculară. Se determină velocitatea sistolică de vârf și velocitatea diastolică de vârf cu ajutorul transductorului de 5 7.5 MHz la un unghi Doppler de 600 interogând la următoarele niveluri 52: fluxul de intrare în vas (inflow); anastomoza proximală; grefon proximal, mediu, distal; anastomoza distală; flux de ieșire din vas

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
accelerarea vitezei cu creșterea vârfului sistolic cu 30-50% fără semne velocimetrice în amonte. Stadiul D 50-99% dispariția inversiunii sensului scurgerii în protodiastolă; lărgire foarte netă a repartizării ecolucenței (dispariția frecvențelor cu turbulență). Stadiul E ocluzie - absența semnalului. Un raport al velocității sistolice de vârf la nivelul segmentului stenotic la velocitatea sistolică de vârf la nivelul segmentului normal proximal > 2 indică o reducere a lumenului cu 50-75%. O velocitate tele-diastolică > 100 cm/s indică prezența unei stenoze de 75%. Studiul grefoanelor venoase

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
semne velocimetrice în amonte. Stadiul D 50-99% dispariția inversiunii sensului scurgerii în protodiastolă; lărgire foarte netă a repartizării ecolucenței (dispariția frecvențelor cu turbulență). Stadiul E ocluzie - absența semnalului. Un raport al velocității sistolice de vârf la nivelul segmentului stenotic la velocitatea sistolică de vârf la nivelul segmentului normal proximal > 2 indică o reducere a lumenului cu 50-75%. O velocitate tele-diastolică > 100 cm/s indică prezența unei stenoze de 75%. Studiul grefoanelor venoase trebuie realizat în primele 7 zile postoperator, apoi la

Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]