269 matches
-
aproximativ 90 grade. Durata acestui contact determină gradul de obstrucție și poate fi apreciată extrem de ușor prin examen ecocardiografic. SAM este produsă prin efect Venturi (fluxul sistolic trecând printr-o zonă îngustată a tractului de ejecție ventriculară, va avea o velocitate crescută ce va determina sucțiunea valvei mitrale către sept), precum și prin efectul de împingere a valvei de către presiunea crescută ce se realizează subaortic [3]. Consecința existenței SAM este apariția unui jet de regurgitare la nivelul valvei mitrale - de cele mai multe ori
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
partea stângă (ca urmare a creșterii rapide a presiunii urmată de o creștere mult mai lentă în telesistolă), ceea ce o poate diferenția de jetul de insuficiență mitrală (IM), care se poate găsi la acești pacienți, acesta fiind simetric și având velocități mult mai mari (5 m/s). Valoarea prag a gradientului intraventricular care pune diagnosticul de CMH este de 30 mmHg, care în formele latente de boală poate fi pusă în evidență prin manevre de provocare (efort fizic, administrare de Dobutamină
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
diastolică ce caracterizează CMH se poate pune în evidență prin aprecierea fluxului transmitral și demonstrează o alterare de tip I (relaxare întârziată) caracterizată prin creșterea duratei timpului de relaxare izovolumetrică (TRIV), a timpului de decelerare a undei E și a velocității undei A concomitent cu scăderea velocității undei E. Metoda ecocardiografică de explorare prin Doppler tisular, aduce informații valoroase în faze incipiente ale bolii. Astfel, velocitățile diastolice măsurate la nivelul inelului mitral-septal și lateral, arată valori scăzute la pacienți fără hipertrofie
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
pune în evidență prin aprecierea fluxului transmitral și demonstrează o alterare de tip I (relaxare întârziată) caracterizată prin creșterea duratei timpului de relaxare izovolumetrică (TRIV), a timpului de decelerare a undei E și a velocității undei A concomitent cu scăderea velocității undei E. Metoda ecocardiografică de explorare prin Doppler tisular, aduce informații valoroase în faze incipiente ale bolii. Astfel, velocitățile diastolice măsurate la nivelul inelului mitral-septal și lateral, arată valori scăzute la pacienți fără hipertrofie de VS dar cu genotip pozitiv
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
duratei timpului de relaxare izovolumetrică (TRIV), a timpului de decelerare a undei E și a velocității undei A concomitent cu scăderea velocității undei E. Metoda ecocardiografică de explorare prin Doppler tisular, aduce informații valoroase în faze incipiente ale bolii. Astfel, velocitățile diastolice măsurate la nivelul inelului mitral-septal și lateral, arată valori scăzute la pacienți fără hipertrofie de VS dar cu genotip pozitiv pentru CMH [4]. Raportul E/E´ (unde E este unda de umplere transmitrală rapidă, iar E´unda diastolică măsurată
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
umplere transmitrală rapidă, iar E´unda diastolică măsurată la nivelul inelului mitral septal) care în funcție de valoarea lui se corelează cu presiunea telesistolică a VS, este folosit ca parametru de bază în urmărirea postoperatorie a pacienților cu CMH. De asemenea, folosirea velocităților longitudinale sistolice și a strain-ului a devenit o metodă de rutină în diferențierea pacienților cu hipertrofie ventriculară.În cazul pacienților cu CMH, acestea au valori mult mai scăzute decât în cazul celor cu hipertensiune arterială. Weidemann et al. a
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
minte pură", i.e., Spirit. Această întoarcere la unicitatea și non-raționalitatea particulei indivizibile, plasată de poetul american, într-un viitor îndepărtat, dar previzibil: Pe masura ce se consolidează, nebuloasele, cu o viteză acumulativa prodigioasa, se adună spre centrul lor general - și acum, cu velocitatea electrică de o mie de ori mai mare, proporțional cu dimensiunea lor materială și cu rămășițele spirituale ale seminției de Stele, se avânta spre marea îmbrățișare. Catastrofă inevitabilă este aproape 28. Însă, colapsul progresiv al universului, imaginat de Edgar Poe
Gândul din gând: Edgar Poe și Ion Barbu by Remus Bejan () [Corola-publishinghouse/Science/84958_a_85743]
-
se regăsesc structurate mai în detaliu, astfel: După S. Gaffeney, 1990, structura, în procente, a alergării de viteză în proba de 100 mp, ar fi următoarea: -1%- viteza de reacție din blocuri; -5%- viteza de demaraj -64%- accelerarea; -18%- menținerea velocității (vitezei maxime); -12%- decelerarea. După Mendoza și Schollhorn, 1992, fazele probei de 100mp sunt: 1. start: - reacție, demaraj. 2. alergare: - accelerare și atingerea vitezei maxime, menținerea vitezei, -decelerare. În studiul lui L. Seagrave, 1996, s-au identificat nouă componente care
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
șoldului, ai genunchiului, flexorii și dorsoflexorii plantei de la glezna piciorului dominant. Toate acțiunile au fost testate la viteze mici, medii și mari. Fiecare subiect a fost măsurat pe un scaun adaptabil, trunchiul fiind imobilizat prin curele. La fiecare test de velocitate, subiectul a efectuat trei încercări de încălzire submaximale urmate de alte trei încercări maximale. Din acest studiu, a rezultat faptul că timpul pe distanța 30¬35 dem (tabelul Nr. 20) nu este puternic influențat de flexorul concentric al gleznei și
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
În DSA tip sinus venosus este obligatorie identificarea venelor pulmonare drepte precum și a venelor cave. Examenul Doppler pune în evidență fluxul prin defect care de obicei este laminar și ușor de evidențiat, dar în cazurile de DSA mic, restrictiv crește velocitatea și turbulența jetului [6]. La pacienții cu imagine transtoracică suboptimală este obligatorie efectuarea ecocardiografiei transesofagiene. Cateterismul cardiac nu se efectuează de rutină la pacienții cu tablou clinic și ecocardiografic tipic de DSA. Este însă obligatoriu pentru evaluarea anomaliilor asociate: stenoza
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
Ecocardiografia este extrem de utilă pentru diagnosticul pozitiv al CoAo, pentru leziunile asociate. În 2D se vizualizează îngustarea istmului aortic, se determină anatomia fiecărui segment aortic (Ao ascendentă, transversă, istmul și descendentă) precum și prezența sau absența CAP. Examenul Doppler arată creșterea velocității fluxului sistolic prin coarctație și prezența fluxului continuu anterograd în diastolă, calcularea gradientului la nivelul coarctației și aprecierea severității acesteia. Cateterismul cardiac nu este obligatoriu, se efectuează doar în cazuri speciale unde diagnosticul ecocardiografic este incert sau dacă se ia
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
leziuni complexe aterotrombotice, gradul și severitatea stenozei); - o evaluare completă postprocedură terapeutică (medicală, intervențională sau chirurgicală), eventualele complicații apărute imediat sau în timp (disecții, anevrisme, restenoze în vas nativ sau stent în funcție de natura leziunilor inițiale). Mai jos prezentăm corelația între velocitățile sistolice maxime determinate Doppler și severitatea stenozei vasculare. Tromboza aortică este mai frecventă de cauză aterosclerotică, ea poate constitui o sursă pentru embolii periferice, dezvoltându-se pe un aterom exulcerat, rareori pe un anevrism. Tromboza cronică se prezintă ca o
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
distorsiunea valvei mitrale, este importantă evaluarea direcției jetului de regurgitare, iar ecocardiografia tridimensională poate măsura volumul de tenting și definește cu acuratețe geometria inelului valvular (44). Funcția globală și regională VS, aprecierea forței de închidere a valvei mitrale prin măsurarea velocităților fluxului și ecocardiografia cuplată cu testarea de efort oferă un tablou hemodinamic complet, cu informații de natură prognostică. Pentru Im degenerativă prin CIM există mai multe modalități de gradare a severității. Cea mai utilizată este măsurarea în M-mod în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
evidențierea trombilor intracavitari. Ecografia transesofagiană va fi rezervată situațiilor în care se decide cardioversie, deși vârstnicul tolerează în general bine această procedură. Datele capătă valoare net superioară dacă se ține cont de informațiile care sugerează că prezența contrastului spontan, scăderea velocităților în urechiușa AS, trombul în urechiușă, plăcile aortice complexe sunt predictori independenți ai riscului tromboembolic (65). Caracterizarea detaliată a afectării microvasculare cerebrale prin CT, RMN este considerată potențial utilă, cu atât mai mult la vârstnic, la care poate constitui suportul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
astfel a leziunilor de ischemie, a început cu Bigelow [70] iar ulterior, cu Shumway și Lower [71]. Hipotermia reduce consumul miocardic de oxigen prin scăderea [72]: - Tensiunii intramiocardice - Presiunii ventriculare - Volumului ventricular - Masei miocardice - Frecvenței cardiace - Stării contractile - Relației forță-velocitate - Velocității maxime de contracție - Metabolismului bazal. Chiar în absența contracției, miocitul are o nevoie bazală de oxigen, care poate fi redusă în continuare prin hipotermie. Buckberg [73] a demonstrat că cererea de oxigen - în condiții de normotermie (37°C) - scade cu
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
interioare, îmi imaginez. Căci Mesia nu va aștepta, iar ei nu și-ar ierta faptul de a ajunge prea târziu la poalele Templului, ar mai adăuga ei, poate. Mă tem însă că este și ceva mai mult în această profilactică velocitate, în această voință de a ignora tot ce se petrece în jur. Ei trebuie să-și protejeze cu orice preț puritatea, apărând-o de tot ce-i imund. A-și încrucișa privirea cu un impur ar fi nu atât o
Candid în Ţara Sfântă by Régis Debray [Corola-publishinghouse/Memoirs/905_a_2413]
-
niște evantaie, copacii din apropiere se balansau pe leagăne invizibile spre șine, o șină paralelă se sinucidea brusc prin anastomoză, un mal cu iarbă se ridica Într-o clipă tot mai sus, tot mai sus, până ce micul martor al acestor velocități combinate era silit să-și verse porția de omlette aux confitures de fraises. Totuși noaptea era perioada când La Compagnie Internationale des Wagons-Lits et des Grands Express Européens Își justifica vraja pe care o exercita numele ei. Din patul meu
Vorbește, memorie by Vladimir Nabokov () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2082_a_3407]
-
asta, mare greșeală fac dictatorii că ignoră psihanaliza - o Întreagă generație ar putea fi ușor coruptă În acest fel!). Creșterea rapidă, gândirea cu viteză cuantică, sistemul circulator, năvalnic ca o navă de coastă - toate formele de vitalitate sunt forme de velocitate și nu-i de mirare că un copil În creștere dorește să Întreacă natura dorind să se bucure cât mai mult de spațiu Într-o perioadă de timp cât mai scurtă. Înlăuntrul sufletului omenesc există plăcerea spirituală pe care i-
Vorbește, memorie by Vladimir Nabokov () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2082_a_3407]
-
aveai de făcut ca să nu-ți Înghețe degetele delicate era să ții una din mânuțele lui, când În dreapta când În stânga, schimbând mâna cam la fiecare minut și minunându-te câtă căldură degaja trupul unui bebeluș mare. 3 Pe lângă visurile de velocitate sau legat de ele, există În fiecare copil aspirația esențial omenească de a remodela pământul, de a acționa asupra unui mediu friabil (dacă nu este marxist sau un cadavru din naștere și așteaptă supus ca mediul să-l modeleze pe
Vorbește, memorie by Vladimir Nabokov () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2082_a_3407]
-
ventriculare, relația volum-presiune nu este absolut liniară, mai ales în situații patologice, astfel încât în mod uzual se determină rigiditatea ventriculară pe parcursul diastazei. Ecografia Doppler reprezintă cea mai utilizată metodă pentru evaluarea globală a funcției diastolice ventriculare, folosind pentru aceasta aspectul velocităților transmitrale pe parcursul umplerii ventriculare (fig. 5.43). Modificările relației volum-presiune în alterări ale funcției ventriculare diastolice și aspectul fluxului trasmitral estimat prin ecografie Doppler corespunzător acestor situații. În mod normal viteza fluxului transmitral în timpul fazei de umplere ventriculară rapidă (unda
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
tartrat tetrahidrat). 1. Amplitudinea undei: este în funcție de sursa (transductor); este un determinant major al power output; intensitatea undei este proporțională cu amplitudinea să la patrat; bioefectele UȘ sunt determinate de către raportul amplitudine/putere. 2. Viteza de propagare a undei: Material Velocitate (m/s) Aer 330 Apă 1497 Metal 3000-6000 Țesut adipos 1440 Sânge 1570 Țesuturi moi 1540 după Aldrich. Criț Care Med 2007; 35(5): S131-S137 3. Lungimea de unda reprezintă lungimea unui ciclu complet (= mm); depinde de sursa și mediu
ULTRASUNETELE – PRINCIPII FIZICE ELEMENTARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1102]
-
330 Apă 1497 Metal 3000-6000 Țesut adipos 1440 Sânge 1570 Țesuturi moi 1540 după Aldrich. Criț Care Med 2007; 35(5): S131-S137 3. Lungimea de unda reprezintă lungimea unui ciclu complet (= mm); depinde de sursa și mediu; lungimea de unda = velocitate/frecvență dacă frecvență crește, lungimea de unda scade și vice versa; 4. Frecvență undei: scade frecvență, scade rezoluția, crește penetranta; crește frecvență, crește rezoluția, scade penetranta; după Aldrich. Criț Care Med 2007; 35(5): S131-S137 Rezoluția axiala = capacitatea aparatului de
ULTRASUNETELE – PRINCIPII FIZICE ELEMENTARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1102]
-
umplerii VS. Pot apare pseudoSAM și pseudoprolaps de VM. Examinarea Doppler: permite obiectivarea modificărilor respiratorii ale umplerii celor 2 ventriculi. Aceste modificări reprezintă expresia ecocardiografică a pulsului paradoxal. în incidență apical 4 camere DP la VM arată: în inspir scade velocitatea undei E, iar în expir crește. Variațiile respiratorii ale undei E peste 25% au semnificație patologică. DP la VT evidențiază: velocitatea undei E crește în inspir și scade în expir. DP la VP: în inspir scade componenta diastolică a fluxului
ECOCARDIOGRAFIA IN TAMPONADA CARDIACA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1109]
-
modificări reprezintă expresia ecocardiografică a pulsului paradoxal. în incidență apical 4 camere DP la VM arată: în inspir scade velocitatea undei E, iar în expir crește. Variațiile respiratorii ale undei E peste 25% au semnificație patologică. DP la VT evidențiază: velocitatea undei E crește în inspir și scade în expir. DP la VP: în inspir scade componenta diastolică a fluxului. Conferinte in Medicina de Urgenta 177 DP la venele suprahepatice - în expir scade componenta diastolică cu creșterea refluxului atrial. Dacă după
ECOCARDIOGRAFIA IN TAMPONADA CARDIACA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1109]
-
pe baza principiului Doppler. Semnalul Doppler receptat e analizat acustic și grafic. În cardiologie sunt utilizate două sisteme Doppler: pulsat și continuu. Analiza Doppler color este o formă particulară a sistemului pulsat (pulsat codificat coloră. Imagistica Doppler tisular (TDIĂ evaluează velocitățile intramiocardice, cu viteza mult mai joasă decât a sângelui, prin suprimarea vitezei mari a hematiilor cu ajutorul unui filtru; interogarea miocardului se realizează de obicei în secțiunea A4C, plasând eșantionul Doppler pulsat la nivelul segmentului bazal, la aproximativ 1 cm de
SEMIOLOGIA ULTRASONOGRAFICA A CORDULUI SECTIUNI STANDARD. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ciprian Rezuş, Raluca Arhirii () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1107]