2,111 matches
-
În cazul manipulării corpului uman mort În mod spontan. Se cunosc În acest sens acte precum descărnarea cadavrelor, practicată cu unelte, pentru expunerea sau Îngroparea lor, consumarea rituală a cărnii defunctului, păstrarea și folosirea unor părți ale scheletului (craniul, oase craniene transformate În cupe pentru băut, dinții Înșirați pe coliere etc.). Practicile de acest fel se leagă de rituri funerare În mai multe etape și fac adesea referire la credințe ce privesc absorbirea și perpetuarea puterilor și personalității defunctului. Acestea nu
[Corola-publishinghouse/Science/2005_a_3330]
-
unor cercetători contemporani, masa de oase neanderthaliene din celebra grotă de la Krapina (Croația) ar putea fi un alt caz de descărnare și reînhumare (reburial). În schimb, ies din discuție craniul izolat de pe muntele Circeo (grota Guattari) și cele douăsprezece calote craniene de la Ngandong (Java), a căror stare la momentul descoperirii dovedeau acțiunea carnivorelor și a animalelor necrofage. Celxe "Cel" puțin În privința paleoliticului timpuriu, presupunerea unui cult al craniilor nu a rezistat criticii arheologice. 7. PRIMELE URME: MISTERUL ȘI CURIOZITATEATC "7. PRIMELE
[Corola-publishinghouse/Science/2005_a_3330]
-
sau agățate În locuințe, de desenele cu animale compozite sau fantastice; și, la sfârșitul acestei epoci, de mandibule și cranii umane modelate, măști-trofeu, și de extracția caninilor În timpul vieții. La periferia acestei lumi, În Maroc apare un caz de perforare craniană. Este aceeași ideologie bogată a lumii animalo-umane, despre care vorbesc activitățile grafice. Se pare deci că ne este Îngăduit să presupunem că se atribuia o semnificație rituală și sacrală „spiritelor” animalelor. Dar pentru a rezuma caracterul acestei „religii”, trebuie să
[Corola-publishinghouse/Science/2005_a_3330]
-
veche „jertfă” cunoscută. Asia Occidentală ajunge să constituie În sine o mare provincie, caracterizată timp de multe milenii de o comuniune aparte Între religie și societate. Nu este rară manipularea morților după rituri În mai multe faze, care cuprind trepanația craniană și decapitarea adulților pentru păstrarea separată a capului. Pentru că este evidentă formarea unor unități antice tribale, devine verosimil faptul că religia contribuie la motivarea și consolidarea ideii de trib, a teritoriului, a endogamiei, a importanței crescânde a rangului atribuit unor
[Corola-publishinghouse/Science/2005_a_3330]
-
discutată, ea constituind una din premizele neurochirurgiei moderne, Încă din primele decenii ale secolului XX, din cunoscutele lucrări ale lui Harwez Cushing, demonstrează că omul primitiv stabilește o relație Între creier și anumite tulburări psihice (probabil epilepsie) și că trepanația craniană era o intervenție relativ frecventă. (Având În prezent un total de circa zece mii de cranii trepanate, descoperite, evaluăm la un multiplu semnificativ, totalul acestor intervenții - majoritatea, probabil nedescoperite). O evaluare a multiplilor factori etio-patologici existenți În perioadele arhaice ale
Prelegeri academice by Prof. dr. CONSTANTIN ROMANESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92355]
-
de acum cinci sau șase milenii. Cele mai semnificative informații le găsim În documente arheologice din cultura sumeriană (mesopotamiană), egipteană, elenă. Bolile psihice ale acestor populații vor fi fost legate cu siguranță mai mult de grupul la vârsta adultă. Trepanațiile craniene relativ frecvente la primitivi, care s-au practicat și la noi, au și ele o semnificație. Ne gândim că dacă nu știm cu ce scop au fost efectuate, au putut conduce ele Însele la tulburări psihice În condițiile „chirurgiei” respective
Prelegeri academice by Prof. dr. CONSTANTIN ROMANESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92355]
-
care, de altfel, erau uneori vândute străinilor, Întreținându-se astfel și prostituția. Dacii, se știe, erau mari băutori de alcool și se pare că apreciau fumigațiile euforizante și halucinogene. Să nu uităm că toate aceste popoare au fost războinice. Traumatismele craniene și tulburările nervoase consecutive au fost probabil frecvente, iar bolile psihice au fost Întreținute pe această cale. Unele idei privind interpretarea organismului ca un Întreg, ne sunt raportate la Zamolxis, care sfătuia pe medic să nu trateze capul fără a
Prelegeri academice by Prof. dr. CONSTANTIN ROMANESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92355]
-
special la pacienții cu risc comițial crescut și la stimulare cu frecvență crescută. 64 Limitările acestei monitorizări: - evaluarea doar a sistemului motor (pot fi asociate cu monitorizarea PESS); - influența drogurilor anestezice; - influența relaxantelor musculare; - pacienții epileptici; - pacienții cu implante metalice craniene sau cervicale și cei cu dispozitive electrice implantate; - defecte craniene în antecedente [3,4,6-8]. POTENȚIALELE EVOCATE AUDITIVE DE TRUNCHI CEREBRAL (PEATC) PEATC sunt obținute prin stimularea auditivă repetitivă (clicuri cu o intensitate de 70-100 dB și o frecvență de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
cu frecvență crescută. 64 Limitările acestei monitorizări: - evaluarea doar a sistemului motor (pot fi asociate cu monitorizarea PESS); - influența drogurilor anestezice; - influența relaxantelor musculare; - pacienții epileptici; - pacienții cu implante metalice craniene sau cervicale și cei cu dispozitive electrice implantate; - defecte craniene în antecedente [3,4,6-8]. POTENȚIALELE EVOCATE AUDITIVE DE TRUNCHI CEREBRAL (PEATC) PEATC sunt obținute prin stimularea auditivă repetitivă (clicuri cu o intensitate de 70-100 dB și o frecvență de 10-30 Hz) la nivelul canalului auditiv extern urmată de înregistrarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
vasculară și contuziile corticale hemoragice sunt foarte bine evidențiate prin tehnica RMN. Unii autori recomandă ca toți pacienții cu leziuni posttraumatice medii și severe să fie evaluați prin RMN, într-o perioadă de aproximativ două săptămâni după traumatism [4-6]. FRACTURILE CRANIENE În TCC, fractura craniană poate să nu fie diagnosticată dacă se folosește radiografia convențională, astfel efectuarea CT-ului este obligatorie la orice suspiciune de fractură [6]. FRACTURI COMPLEXE Sunt implicate mai multe zone ale craniului osos, inclusiv sinusurile aerice frontale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
hemoragice sunt foarte bine evidențiate prin tehnica RMN. Unii autori recomandă ca toți pacienții cu leziuni posttraumatice medii și severe să fie evaluați prin RMN, într-o perioadă de aproximativ două săptămâni după traumatism [4-6]. FRACTURILE CRANIENE În TCC, fractura craniană poate să nu fie diagnosticată dacă se folosește radiografia convențională, astfel efectuarea CT-ului este obligatorie la orice suspiciune de fractură [6]. FRACTURI COMPLEXE Sunt implicate mai multe zone ale craniului osos, inclusiv sinusurile aerice frontale, structurile cerebrale fiind relativ
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
țesuturile din jur, care se 82 poate dezvolta ca și hematom imediat posttraumatic, sau în decurs de câteva ore, prin confluarea zonelor de contuzie hemoragică. Diagnosticul diferențial cu hematoamele primare post hipertensive se face prin prezența unor leziuni asociate: fractura craniană, colecții hematice subdurale, contuzii sau dilacerări în alte zone ale creierului (fig. 3.23). HEMORAGIA INTRAVENTRICULARĂ POSTTRAUMATICĂ Din punct de vedere imagistic, pe investigația CT apare o colecție lichidiană hiperdensă (cu densități aproximative de 70-90 UH) prezentă în toți ventriculii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Mai mult de 75% dintre glioame sunt astrocitoame și proporția tumorilor maligne (astrocitomul anaplazic) este cea mai mare. Tumorile neuroepiteliale reprezintă aproximativ 50% din toate tumorile cerebrale. La adulți au localizare, în special, supratentorială, în timp ce la copii leziunile din fosa craniană posterioară sunt mai tipice. Ca și la adulți, neoplasmele intracraniene supratentoriale la copii au în special origine glială (mai des acestea sunt astrocitoame sau ependimoame). Spre deosebire de adulți, tumorile cu origine neuroglială sunt rareori observate la copii. Aproximativ 2/3 din
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
sunt mai tipice. Ca și la adulți, neoplasmele intracraniene supratentoriale la copii au în special origine glială (mai des acestea sunt astrocitoame sau ependimoame). Spre deosebire de adulți, tumorile cu origine neuroglială sunt rareori observate la copii. Aproximativ 2/3 din neoplasmele craniene sunt benigne, astrocitomul fiind cea mai frecventă formă (30%), apoi gangliogliomul și xantoastrocitomul pleomorfic. Ependimomul supratentorial este mai frecvent întâlnit la copii decât la adulți [2]. a. Tumori astrocitare Tumorile astrocitare sunt divizate în două mari categorii. Tumorile cu creștere
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
un semnal identic cu substanța cenușie [2]. b. Gangliocitomul displazic cerebelos este cunoscut ca și boala Lhermitte-Duclos. Este o boală rară caracterizată printr-un tablou histologic mixt cu prezența unui hamartom cu transformări neoplazice. Se poate asocia cu îngroșarea oaselor craniene. Se întâlnește frecvent la pacienții tineri (media de vârstă este 30 de ani). Este greu vizibilă pe investigația CT, nu prezintă calcificări sau priză de SDC. În schimb este vizibil efectul de masă cu compresiunea ventriculului IV și hidrocefalia [2
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Formele maligne și gigante predomină la copii și apar în cadrul neurofibromatozei. Meningioamele sunt frecvent solitare, cele multiple sunt întâlnite la pacienții în vârstă. Majoritatea au origine din granulațiile Pachioni, în cazuri rare se poate dezvolta din duramater, arahnoidă din jurul nervilor cranieni și plexurile vasculare. Meningioamele sunt împărțite în tipice, atipice și maligne. În general meningioamele sunt formațiuni solide relativ omogene, bine delimitate de țesutul cerebral adiacent. Structura heterogenă depinde de prezența calcificărilor, chisturilor, hemoragiilor și necrozelor. Meningioamele complet calcificate reprezintă aproximativ
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
MRI este superioară CT-ului în acuratețea diagnostică datorită informațiilor despre vascularizație, invazia în sinusurile venoase și în special în estimarea compresiei sau infiltrării în structurile cerebrale din jur [1,2,3] (fig. 3.87, 3.88). TUMORI ALE NERVILOR CRANIENI ȘI SPINALI a. Schwanomul (neurinomul, neurilemomul) este o tumoră benignă provenită din celulele Schwann ale nervilor cranieni și spinali. Este de obicei solitar, descoperit la adult sau vârstnic. La tineri sau bilateral sunt întâlnite în cadrul neurofibromatozei. Sunt formațiuni solide, încapsulate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
în special în estimarea compresiei sau infiltrării în structurile cerebrale din jur [1,2,3] (fig. 3.87, 3.88). TUMORI ALE NERVILOR CRANIENI ȘI SPINALI a. Schwanomul (neurinomul, neurilemomul) este o tumoră benignă provenită din celulele Schwann ale nervilor cranieni și spinali. Este de obicei solitar, descoperit la adult sau vârstnic. La tineri sau bilateral sunt întâlnite în cadrul neurofibromatozei. Sunt formațiuni solide, încapsulate, cu creștere lentă, pot degenera chistic și rar se pot transforma malign. Cele mici, <1 cm, sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
fi o tumoră circumscrisă, solitară sau plexiformă, neîncapsulată, cu creștere difuză, infiltrativă. Frecvent interesează traiectul ramului oftalmic al nervului trigemen, mai rar nervul facial. Au tendința de a invada structurile osoase adiacente și compartimentele bazei de craniu (orbita, hipofiza, fosa craniană mijlocie). Se pot transforma malign TUMORILE METASTATICE În fiecare an numărul pacienților oncologici crește în mod constant. Incidența metastazelor intracraniene este relativ mare. Deși pot fi observate la orice vârsta, mai des sunt întâlnite la pacienți vârstnici. Sunt localizate subcortical
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
se va face cu ajutorul probelor spontane. Examene funcționale suplimentare: - impedanța; - examen vestibular cu probe provocate; - electronistagmografie; - potențiale de trunchi; - endoscopie; - testări alergologice și imunologice; - examene radiologice. 5. NEUROLOGIE Examenul neurologic se efectuează pentru depistarea eventualelor paralizii periferice sau de nervi cranieni, atrofii musculare, deformări ale scheletului. Examenul complet va cuprinde: - examinarea poziției statice și a mersului, echilibrului în poziție statică și în mers, proba Romberg, atitudini particulare; - motilitatea activă segmentara: forță musculară segmentara; - motilitatea pasivă - hipertonii, contracturi - prezența unor mișcări involuntare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149928_a_151257]
-
segmentara: forță musculară segmentara; - motilitatea pasivă - hipertonii, contracturi - prezența unor mișcări involuntare, parțiale sau generalizate; - reflexele osteotendinoase: prezenta, intensitate, simetrie; - reflexe cutanate, plantare: reacție, simetrie; - sensibilitate superficială (tactila și dureroasă); - sensibilitate profundă (mioartrochinetica); - coordonarea mișcărilor (proba index-nas, calcai-genunchi). Examenul nervilor cranieni: motilitate oculara, simetrie facială, nistagmus, deglutiție, fonație, mișcările și troficitatea limbii. Vorbirea: depistarea tulburărilor afazice, expresive sau senzoriale. Investigațiile paraclinice suplimentare: radiografie craniana, să turcească, electroencefalograma, fund de ochi, electromiograma, viteza de conducere motorie și viteza de conducere senzitiva, examen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149928_a_151257]
-
reacție, simetrie; - sensibilitate superficială (tactila și dureroasă); - sensibilitate profundă (mioartrochinetica); - coordonarea mișcărilor (proba index-nas, calcai-genunchi). Examenul nervilor cranieni: motilitate oculara, simetrie facială, nistagmus, deglutiție, fonație, mișcările și troficitatea limbii. Vorbirea: depistarea tulburărilor afazice, expresive sau senzoriale. Investigațiile paraclinice suplimentare: radiografie craniana, să turcească, electroencefalograma, fund de ochi, electromiograma, viteza de conducere motorie și viteza de conducere senzitiva, examen Doppler pentru vasele mari (în condiții de spitalizare). 6. PSIHIATRIE Examenul psihic elementar cuprinde: aspectul general, percepție, atenție, memorie, gândire, afectivitate, activitate, voința
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149928_a_151257]
-
și a vaccinurilor opționale; ● sfaturi de conduită pentru prevenirea accidentelor și alte situații frecvente la această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
se va face cu ajutorul probelor spontane. Examene funcționale suplimentare: - impedanța; - examen vestibular cu probe provocate; - electronistagmografie; - potențiale de trunchi; - endoscopie; - testări alergologice și imunologice; - examene radiologice. 5. NEUROLOGIE Examenul neurologic se efectuează pentru depistarea eventualelor paralizii periferice sau de nervi cranieni, atrofii musculare, deformări ale scheletului. Examenul complet va cuprinde: - examinarea poziției statice și a mersului, echilibrului în poziție statică și în mers, proba Romberg, atitudini particulare; - motilitatea activă segmentara: forță musculară segmentara; - motilitatea pasivă - hipertonii, contracturi - prezența unor mișcări involuntare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232392_a_233721]
-
segmentara: forță musculară segmentara; - motilitatea pasivă - hipertonii, contracturi - prezența unor mișcări involuntare, parțiale sau generalizate; - reflexele osteotendinoase: prezenta, intensitate, simetrie; - reflexe cutanate, plantare: reacție, simetrie; - sensibilitate superficială (tactila și dureroasă); - sensibilitate profundă (mioartrochinetica); - coordonarea mișcărilor (proba index-nas, calcai-genunchi). Examenul nervilor cranieni: motilitate oculara, simetrie facială, nistagmus, deglutiție, fonație, mișcările și troficitatea limbii. Vorbirea: depistarea tulburărilor afazice, expresive sau senzoriale. Investigațiile paraclinice suplimentare: radiografie craniana, să turcească, electroencefalograma, fund de ochi, electromiograma, viteza de conducere motorie și viteza de conducere senzitiva, examen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232392_a_233721]