3,156 matches
-
discursivă și vocalizare politică, cuprinzând o narațiune întrețesută cu fire nostalgice evocând o viață mai bună. Paradoxul memoriei colective românești cu privire la trecutul comunist este că, în timp ce elitele politice democratice și intelectualitatea liberală se zbat în arena publică pentru a criminaliza retrospectiv regimul comunist și a impune în conștiința publică interpretarea acestuia ca traumă colectivă, pentru o bună parte a populației, încă nostalgică după vremurile precapitaliste, comunismul continuă să fie reperul de normalitate. Elitele anticomuniste au câștigat bătălia asupra memoriei în arena
Memoria națională românească. Facerea și prefacerile discursive ale trecutului național by Mihai Stelian Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/84968_a_85753]
-
de cei doi devine exploratorie și inductivă, în sensul tradițional al concepției Școlii de la Chicago. Chiar dacă Pierre Bourdieu a criticat metoda povestirii considerând-o ca fiind responsabilă de nasterea unei "iluzii biografice" deoarece l-am putea bănui pe narator că, retrospectiv, face evenimentele mai coerente, le scapă de asperități, analiza antentă a conversației pe care o analizăm ne dovedeste că partenerii nu construiesc explicații sistemice sau paradigme explicative, că lasă mai degrabă cititorul să adauge la anumite fire narative propria sa
Două decenii de comunism în Iașul universitar by Sorin Bocancea, Doru Tompea () [Corola-publishinghouse/Science/84949_a_85734]
-
tinerelor generații care, pentru a desface nodul gordian au găsit o singură soluție: tăierea lui. Și astfel bătrânii au fost tăiați de la rădăcina vieții. Aminteam de perioada romantică a învățământului academic din România, de „gloria” marelui zoolog Ioan Borcea. Gândind retrospectiv, profesorul Ioan Borcea, a cărui operă științifică am amănunțit-o în existența mea, mi se pare cu adevărat uriaș prin tot ce a făcut. Profesorii mei cu bucurie și cu emfază se declarau fiii (urmașii) profesorului Ioan Borcea. Mergând pe
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
să găsească rapid soluții la problemele semnalate, fapt ce a contribuit fără discuție la creșterea nivelului de performanță în învățământul biologic superior. Poate că unii colegi l-au comentat în acele momente (chiar și eu am făcut o), dar judecând retrospectiv lucrurile, altfel nu se putea. Cineva trebuia să facă totuși oarecare ordine în sistem. Cu siguranță că degradarea continuă a învățământului din România după 1990 are drept cauză nu doar subfinanțarea lui, ci și copierea unor modele occidentale nefericite, lipsa
75 - VÂRSTA MĂRTURISIRII by Gheorghe Mustaţă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/794_a_1652]
-
de lucru pentru primul trimestru al anului următor. Crăciunul și revelionul ne cam încurcă. Sunt multe alte lucruri, foarte importante, de făcut. În țară, ziarele sunt mai dinamice ca niciodată: cer declarații decorative, propun clipuri promo ționale, vor interviuri, analize retrospective și prospective, opinii de circumstanță. „Nu faceți o pauză?“ îți vine să întrebi. „Nu vă pregătiți nițeluș pentru detenta sfârșitului de an?“ Dacă pui ase menea întrebări ți se răspunde cu un soi de mândrie perversă: „Pauză? Dar noi lucrăm
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
respectiv, pînă la confecționarea măștilor articulate și a automatelor, care ar manifesta prezența și comportamentul duhurilor, și, în fine, la montarea marilor spectacole, precum cele care au fost descrise de ultimii martori. Emoția estetică resimțită în fața unui spectacol reușit validează retrospectiv cre dința în originea lui supranaturală, chiar și - trebuie să o admitem - în gîndirea creatorilor și a actorilor pentru care, întrucît erau conștienți de propriile trucuri, această legătură nu putea avea decît o realitate cel mult ipotetică : „Era adevărat deci
Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss () [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
-
unei stări sociale încă prezente la populațiile sălbatice. Contrar acestui primitivism desuet, am realizat că forme de viață socială și tipuri de organizare bine atestate în istoria noastră pot, în anumite circumstanțe, să redevină actuale și să arunce o lumină retrospectivă asupra unor societăți foarte îndepărtate de noi în timp sau în spațiu. Între societățile numite complexe sau evoluate și cele numite pe nedrept primitive sau arhaice, distanța nu este atît de mare pe cît se putea crede. Ceea ce se află
Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss () [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
-
și le sunt recunoscător atât lui Dumnezeu pentru modul în care a aranjat lucrurile, cât și duhovnicului meu, care m-a trimis la școală, în pofida îndoielilor mele că aș mai putea face față cerințelor universitare la vârsta a doua. Privind retrospectiv, trebuie să spun că primii care m-au apropiat de credință și de biserică au fost deținuții politici, atât laici, cât și preoți. În primul rând, întâlnirea providențială care mi-a marcat existența a fost cea cu domnul Dan Lucinescu
Poezia închisorilor by Cristian Filip () [Corola-publishinghouse/Memoirs/822_a_1750]
-
loc de bună ziua, altfel riști să fii catalogat neam prost; fă-ți datoria responsabil pentru că altfel ți-ai bate joc de propriile alegeri. Fă-o plenar, nicidecum cu sferturi sau jumătăți de măsură.” Acum când privesc în urmă și adun retrospectiv întregul nostru tablou de pilde și învățăminte părintești, constat că părinții noștri și predecesorii lor adunau totul în cuvinte simple, fără scheme operaționale sofisticate, fără consiliere psihologic-pedagogică, așa cum ne-am obișnuit astăzi și cum desigur vremurile o cer. Însă trebuie
Amintirile unui geograf Rădăcini. Așteptări. Certitudini by MARIANA T. BOTEZATU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/83163_a_84488]
-
numai că acești bani erau blocați din porunca Divanului Domnesc de același Hurmuzache pentru încurcături ce nu interesează strict subiectul. Cert este că soții Eminovici încearcă să iasă din impas, sfătuindu-se cu stolnicul Iurașcu, tatăl Ralucăi, născocind tertipuri judecătorești retrospective, dar care n-au avut susținere pentru că Eminovici nu poseda o foaie dotală legalizată în momentul efectuării căsătoriei; drept care Hurmuzache, cu împuternicirea Isprăvniciei ținutale a sechestrat mai multe capete de vite de la Ipotești 19, vânzându-le la Botoșani pentru a
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1568_a_2866]
-
la practicile antreprenoriale din micile comunități. într-un asemenea proces vor trebui formate și activate alte abilități și conduite, pornind de la înțelegerea și asumarea viitoarei realități: "noi sîntem și ei". Prezumția omogenității va mai putea fi angajată numai în discursurile retrospective nostalgice ale celor care nu înțeleg încotro ne îndreptăm sau ale celor care, deloc inocent, doresc să valorifice politic temerile privitoare la "marea schimbare". Devenită în fond o unitate confederativă (cu toate provocările care decurg de aici asupra canonului fundamentelor
Psihologie interculturală: repere teoretice și diagnoze românești by Alin Gavreliuc () [Corola-publishinghouse/Science/855_a_1870]
-
transformase în proiectul costisitor al familiilor. Părinții își restrângeau cheltuielile pentru a plăti meditațiile făcute cu profesori de liceu și cu universitari. Deși ,,specula" și orice ,,venituri ilicite" se pedepseau, candidații pentru învățământul superior se meditau câțiva ani înaintea admiterii. Retrospectiv aș spune că și acest fenomen al meditațiilor particulare a fost o particularitate a vremii. Tolerată, după cum aveam să aflu lucrând la biografia lui Ceaușescu că el, nevasta și cel mai mic dintre copiii lor au recurs la sistemul acesta
Masculin: povestiri de carieră-viață () [Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
slujba de duminică, chiar dacă aș fi putut probabil și eu să-mi pun probleme serioase ascultându-le fără să-mi propun, tot nu mi le-am pus atunci. Ecourile au rămas: după treizeci de ani și mai bine, îmi pun retrospectiv problemele pe care și le punea tata atunci și îmi spun acum că noi nu știam, trăind în țara asta, ceea ce românii din diaspora de atunci știau mai bine decât noi. Adevărul pe vremea aceea era tabu, accesul la el
Masculin: povestiri de carieră-viață () [Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
a trece peste liberul arbitru al fiecăruia dintre noi din dorința de a ne feri de suferințe sau experiențe traumatizante, raționalismul ei dur și rece, modul direct de a sancționa, perceput uneori ca fiind abuziv din perspectiva de copil. Privind retrospectiv, îmi este imposibil să nu constat că multe dintre aceste calități ori defecte s-au contaminat în ființa mea, regăsindu-le în anumite momente, în forme mai mult sau mai puțin diluate. Imaginea care predomină în amintirile copilăriei mele este
Masculin: povestiri de carieră-viață () [Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
dificile opțiunile personale pentru modele adecvate cu propria personalitate. Perioada imediat următoare revoluției a coincis pentru mine cu câteva experiențe existențiale majore: anii de facultate, care au însemnat și începutul vieții în cuplu și mariajul, derulat destul de timpuriu, privind acum retrospectiv (la 20 de ani, respectiv 24 de ani pentru soțul meu), dar corespunzătoare convențiilor și presiunilor sociale ale momentului (începutul anilor '90). Era un fapt obișnuit, la timpul acela, să te căsătorești în facultate și să rămâi, mai mult sau
Masculin: povestiri de carieră-viață () [Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
un tratament neoadjuvant: fototerapie dinamică, chimioterapie, radioterapie sau combinații ale acestora. Rezultatele obținute sugerează faptul că tratamentul neoadjuvant se poate administra în siguranță doar la acei pacienți la care rezecția R0 poate fi efectuată. Rezultate contrare a obținut un studiu retrospectiv [11] condus pe 157 de pacienți diagnosticați cu carcinom de veziculă biliară sau colangiocarcinom care au efectuat tratament neoadjuvant chimioterapic sau radiochimioterapic, intervenție chirurgicală și apoi chimioterapie adjuvantă la 48,7%, dintre pacienți. Acesta nu a pus în evidență un
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
se adaugă intervalele de așteptare specifice (pe listele de priorități) în vederea transplantului [14]. O mare importanță trebuie acordată selecției pacienților care vor fi candidați pentru transplant, deoarece tratamentul neoadjuvant poate avea chiar un efect detrimental asupra prognosticului bolii. O analiză retrospectivă care a cuprins un lot de 287 de pacienți transplantați într-o perioadă de 17 ani în 3 mari centre din SUA, a arătat că 11,5% dintre candidații la transplant vor fi respinși în cele din urmă de la intervenție
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
față de observație sau tratament adjuvant (47% la 5 ani versus 20%, respectiv 33%) [23]. Analizând datele de supraviețuire din trialurile publicate Eckel [9] a demonstrat că polichimioterapia cu gemcitabină este mai eficientă decât cea pe bază de 5FU. O analiză retrospectivă pe 71 de pacienți ajunge la concluzia că o chimioterapie pe bază de gemcitabină este statistic mai eficientă decât pe bază de 5FU, rata de răspuns, supraviețuirea mediană liberă de progresie și supraviețuirea globală fiind 24%, 4,1 luni respectiv
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
supraviețuirea globală - invazia limfatică. Importanța acestei analize este cu atât mai mare cu cât numărul mediu de ganglioni excizați în decursul intervențiilor chirurgicale a fost de 2, iar limfadenectomia a fost practicată în doar 13,5% din cazuri [33]. Analiza retrospectivă a rezultatelor a 34 de ani în chirurgia colangiocarcinomului perihilar într-un centru de excelență chirurgicală a relevat faptul că din 754 pacienți diagnosticați, 574 au fost operați (76,1%), o rată neașteptat de mare privind rezecabilitatea la prezentare a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
rezecabilitatea la prezentare a pacienților. Analiza multivariată a identificat ca factor de prognostic negativ prezența de adenopatii metastatice, supraviețuirea nefiind modificată de-a lungul acestei lungi perioade de activitate, sugerând lipsa de progrese în terapia adjuvantă [34]. O altă analiză retrospectivă a rezultatelor la 320 de pacienți operați într-o perioadă de 10 ani, pentru o medie de 12,9 ganglioni excizați, a pus în evidență un procent de 45,6% de metastaze limfatice. Supraviețuirea este mai bună pentru cei care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
POLICHIMIOTERAPIE ÎN FAZA METASTATICĂ Valle [53] prin metaanaliza sa a modificat standardul de chimioterapie în colangiocarcinomul metastatic. O altă metaanaliză confirmă rezultatele de mai sus, avantajul de supraviețuire mediană fiind cuantificat la 3 luni în favoarea polichimioterapiei [55]. Există și studii retrospective care nu confirmă avantajul polichimioterapiei pe bază de gemcitabină, dar acestea trebuie privite cu rezervă tocmai datorită caracterului lor retrospectiv [56], [57]. TRITERAPIA ÎN COLANGIOCARCINOMUL METASTATIC Combinarea chimioterapiei clasice cu un medicament țintă : de exemplu erlotinib, nu aduce nimic favorabil
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
confirmă rezultatele de mai sus, avantajul de supraviețuire mediană fiind cuantificat la 3 luni în favoarea polichimioterapiei [55]. Există și studii retrospective care nu confirmă avantajul polichimioterapiei pe bază de gemcitabină, dar acestea trebuie privite cu rezervă tocmai datorită caracterului lor retrospectiv [56], [57]. TRITERAPIA ÎN COLANGIOCARCINOMUL METASTATIC Combinarea chimioterapiei clasice cu un medicament țintă : de exemplu erlotinib, nu aduce nimic favorabil în termeni de supraviețuire, ci doar eventual în ameliorarea ratei de răspuns și cu un preț crescut al toxicității [58
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
paliativă, dezobstructivă biliar, antialgică sau hemostatică. Din păcate nu există actual nivel de evidență 1 (studii randomizate convergente sau metaanalize) sau 2 (studii prospective, unanim convergente) care să susțină implicarea RT în CCB astfel încât recomandările actuale se bazează pe analize retrospective. INDICAȚII ȘI POSIBILITĂȚI Radioterapia poate fi:neoadjuvantă;adjuvantă;paliativă. Din punct de vedere tehnic, RT poate fi:externă (fotoni sau alte particule; conformațională, stereotactică, modularea intensității);intraoperatorie (IORT) - cu electroni;brahiterapie (BT) intraluminală - cu Iridium 192. RT NEOADJUVANTĂ În condițiile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
neajuns);îngreunarea disecției prin fibroza radio-indusă. Un interval optim de 6 săptămâni între RT și chirurgie permite estomparea inflamației radice fără a lăsa timp suficient dezvoltării fibrozei. Deși atractivă teoretic, potențialul RT preoperatorii a fost și rămâne sub-investigat prospectiv; analizele retrospective sunt pe serii mici de pacienți, hibridizate cu cancere ale veziculei biliare sau/ și ale ampulei lui Vater, cu doze și tehnici de iradiere astăzi depășite, cu diverse combinații de citostatice, cu rezultate discordante și, prin urmare, neconcludente. Este demonstrat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
a dozei de iradiere poate expune la complicații excesive, în principal infecțioase, deci nu este recomandată în afara unui studiu clinic. RT ADJUVANTĂ În absența rezultatelor unor studii randomizate, nici în această secvență nu există evidență medicală de nivel 1. Studiile retrospective au generat concluzii contradictorii (tabelul 97), deși majoritatea au fost în favoarea RT adjuvante (adesea combinație de RT externă + BT sau cu IORT), de multe ori asociată chimioterapiei concomitente pe bază de 5Fluoro-uracil și, mai recent, cu Gemcitabină. Practic, rezecțiile R1
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]