10,447 matches
-
de copii, s-a constatat și efectul protector asupra incidenței carcinomului hepatic. Date epidemiologice, clinice și experimentale, atribuie aproape o cincime din cancere infecțiilor virale sau bacteriene (fig. 10). Virusurile cel mai frecvent implicate sunt: virusul hepatitei B (VHB), virusul hepatitei C (VHC), papilomavirusurile umane (HPV) și, dintre virusurile herpetice, virusul Epstein-Barr (EBV). Preluând o afirmație recentă a lui Harald zur Hausen, „cercetările asupra etiologiei infecțioase a cancerelor umane au un mare potențial de surprize”. Cancerele, etiologic asociate infecției HPV, depășesc
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
nu pe studii caz control suficient de largi. Aceasta face ca suspiciunea unor reacții adverse să fie pur coincidentală și nu bazată pe o relație cauzală. Trebuie amintite controverse recente legate de adminstrarea unor vaccinuri. În Franța, în 1991, vaccinul hepatită B (similar ca posologie în trei doze cu vaccinul HPV) a fost suspectat de inducția unor pusee sau precipitarea unor cazuri de scleroză în plăci (SM) sau nevrită optică (Herroelen L., și colab., 1991). Semnalarea acestei posibile relații a fost
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
pusee sau precipitarea unor cazuri de scleroză în plăci (SM) sau nevrită optică (Herroelen L., și colab., 1991). Semnalarea acestei posibile relații a fost suficientă pentru amânarea vaccinării generalizate cu peste o decadă. Și azi, în Franța, acoperirea vaccinală pentru hepatita B este sub 25%. Studii populaționale ulterioare au demonstrat că apariția acestor afecțiuni neurologice se încadrează în riscul general acceptat (DeStefano F., și colab., 2005). Posibilitatea apariției unor condiții autoimune în studiile largi post-marketing pentru siguranța vaccinului HPV nu poate
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
trebuie demonstrată absența infecției prealabile. Screening-ul citologic (testul Pap) sau virusologic (ADN HPV) nu este recomandat înainte de vaccinare sau pentru aprecierea oprtunității ei. Vaccinul poate fi administrat simultan cu alte vaccinuri inactivate care sunt indicate pentru același segment de vârstă: hepatită B, meningocic, pneumococic. Fiecare vaccin trebuie administrat însă cu seringă separată în situri distincte anatomic. Vaccinul HPV fiind inactivat, neinfecțios, poate fi administrat și persoanelor imunodeprimate (iatrogen sau ca urmare a infecției HIV) deși răspunsul acestora va fi mai puțin
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
pneumoniae, a cărei prezență a fost pusă recent în evidență, atât în populația generală cât și la pacienții diabetici cu IRC [89] la nivelul plăcilor de aterom. Alți agenți infecțioși care ar putea juca același rol sunt: virusul citomegalic, virusul hepatitei A, virusul Herpes simplex tip1 și Helycobacter pylori. În aceste condiții, s-a ridicat problema momentului și a factorilor declanșatori ai disfuncției endoteliale la pacienții diabetici, respectiv dacă acești factori sunt sau nu specifici DZ.Din acest punct de vedere
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
față de eminența mediană, atrofie hipofizară), care explică asocierea cu nanismul hipofizar (respectiv cu deficitul de GH) (planșele 43-45). Morbiditatea și mortalitatea perinatală a copiilor cu deficit de GH sunt mai crescute, mai ales prin hipoglicemie sau icter colestatic prelungit și hepatită cu celule-gigant. Riscul de hipoglicemie e cauzat de lipsa efectului hiperglicemiant al GH și e cu atât mai mare cu cât la deficitul de GH se asociază deficitul de ACTH (și, prin urmare, de glucocorticoizi suprarenalieni) și/sau de TSH
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
tiroidita Hashimoto, boala Graves), pancreasul (exemplu, DZ1), sistemul nervos (exemplu, scleroza multiplă, miastenia gravis), măduva osoasă și sistemul circulator (arterita temporală, sindromul antifosfolipidic, boala Bechcet), tubul digestiv și glandele anexe (exemplu, boala celiacă, boala Crohn, colita ulcerativă, cirozele biliare primare, hepatitele autoimune), tegumentul (exemplu, psoriazisul, dermatitele herpetiforme, vitiligo) . Cele mai cunoscute boli autoimune sistemice sunt: lupusul eritematos sistemic (sunt afectate: tegumentul, articulațiile, rinichii, inima, hematiile etc.), bolile reumatice sistemice, sclerodermia (scleroza sistemică), polimiozita, sindromul Sjorgren (exemplu, glandele salivare, lacrimare, articulațiile), poliartrita
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
genetică pentru DZ1, artrită reumatoidă, scleroză multiplă. Contribuția acestor alele în tiroidita Hashimoto este mult mai redusă. Asocierea dintre alelele HLA și alte boli care au un determinism autoimun este mai puțin clară (ex. asocierea dintre boala Addison, boala Graves, hepatita cronică activă, sindromul Sjögren și HLA B8). Din această cauză, se consideră că alelele din regiunea HLA doar modulează riscul de boală conferit de alte gene determinatoare. Riscul de a dezvolta o anumită afecțiune poate fi estimat prin valoarea riscului
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
pentru această boală. În unele cazuri, doar combinațiile de markeri genetici pot explica predispoziția pentru mai multe afecțiuni autoimune. Spre exemplu, combinația HLA B8, HLA DR3 și HLA A1 conferă predispoziție pentru boala Graves, lupusul eritematos sistemic, boala celiacă, DZ1, hepatite autoimune etc. B.Heterogenitatea bolilor autoimune. La modularea riscului de boală participă un număr mare de alele sau haplotipuri. Riscul de apariție a T1DM este crescut de prezența mai multor alele și haplotipuri din regiunea HLA clasa II (tabelul 11
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
dificilă însă eliminarea circovirusului porcin și a parvovirusului porcin. Cea mai mare amenințare este legată de existența în țesuturile animale a unor virusuri încă nedetectate și necunoscute. Astfel, abia recent a fost identificat la porc un calicivirus, înrudit cu virusul hepatitei E, un torovirus, apoi virusul Nipah care a ucis mii de oameni în Malaezia și Singapore, precum și retrovirusul endogen porcin PERV. PERV este transmis pe verticală și nu poate fi eliminat, chiar în asemenea condiții, de creștere a porcilor în
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
care au nevoie de asistență medicală din partea unui medic stomatolog și nu pot beneficia de ea din cauza lipsei resurselor financiare în totalul populației 3.6.2. Mortalitate și morbiditate 3.6.2.1. Incidența TBC 3.6.2.2. Incidența hepatitei 3.6.2.3. Rata mortalității infantile 3.6.3. Viața sănătoasă 3.7. Ordinea publică 3.7.1. Rata criminalității 3.7.2. Rata criminalității juvenile 3.7.3. Rata infracționalității BIBLIOGRAFIE 1 Giddens, Anthony, A treia cale. Renașterea
Ghid de incluziune socială by ANCA TOMPEA, CARMEN MIHAI () [Corola-publishinghouse/Science/950_a_2458]
-
mari decît cele admise (v. opțiuni terapeutice) determină: creșteri ale transaminazelor hepatice; nevrite periferice. Pentru a se evita acest efect advers este recomandată bolnavilor 100 mg de piridoxină (vitamina B6)/zi, mai ales la cei cu consum mare de alcool; hepatită toxică; grețuri, vărsături, uneori icter. 2. RIFAMPICINA este capabilă de efecte adverse majore, în cazul depășirii dozelor curente: icter colestatic; insuficiența renală acută și șoc (apare mai ales în situații în care se reia administrarea medicamentului, la distanță de prima
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cu Rifampicină. De asemenea, Rifampicina mai poate cauza grețuri, vomă, dureri abdominale și un sindrom pseudogripal, pasager cu simptome asemănătoare gripei. 3. PIRAZINAMIDA determină și ea efecte adverse mai mult sau mai puțin severe. Printre efectele adverse severe, se numără: hepatita toxică; guta. Mai puțin severă este o roșeață a feței, care se poate instala la puțin timp după ingerarea medicamentului, persistînd cîteva ore. Se mai descriu grețuri, vărsături și dureri articulare. 4. ETAMBUTOLUL poate afecta grav capacitatea vizuală, pîna la
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
122 Această clasă socială a sclavilor nu este uniformă precum s-ar putea crede. Ea este, la rîndul ei, structurată puternic. Principalul criteriu este cel al excluderii, al repulsiei: față de criminalii de copii, violatori, toxicomani, bolnavi de SIDA sau de hepatită, homosexuali, travestiți, incestuoși. Respingerea lor este o formă de purificare și de întărire a imaginii de sine. Există o rigiditate morală exclusivistă, care îi tratează pe acești indivizi ca agenți ai decăderii umane. Pe treapta cea mai de jos se
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
medicilor vis-a- vis de spatiul rural. În anul 2002 s-au dat 4920 consultații și s-au efectuat 8915 tratamente. Pe primele trei locuri s-au clasat următoarele afecțiuni:boli cardiovasculare (34 cazuri), TBC și tumori (19 cazuri), viroză și hepatită cronică (16 cazuri). În comună există și un cabinet stomatologic, deservit de un medic stomatolog. Nu există cabinete și farmacii private, serviciile fiind asigurate de o farmacie publica. Dispensarul veterinar este deservit de un medic și patru tehnicieni veterinari. Dotările
Monografia Geografică a Comunei Şipote by Ditot Creangă Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/91874_a_92402]
-
acestei entități nosologice, care ar beneficia de includerea în populația țintă care necesită supraveghere. Cea mai mare parte a cirozelor criptogenetice derivă din steatohepatita nonalcoolică, în stadiul cirotic histologia nemaifiind sugestivă pentru FGNA: steatohepatită „arsă” (burnt-out NASH) [44-46]. Pacienții cu hepatite virale tratați Eficiența tratamentului antiviral cu interferon (IFN), dar mai ales cu analogi nucleozidici /nucleoditici este dovedită în contextul infecției virale B, iar pentru terapia orală s-a evidențiat efectul de încetinire sau de reversie a fibrozei, reducând astfel riscul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
produc rar concentrații crescute de AFP, eliminând testul din procedura eficientă de screening [68-70]. La aceste considerații mai trebuie adăugată lipsa de specificitate, AFP fiind crescută în circumstanțe foarte variate:raportat la boala hepatică de fond (inflamație și regenerare în cadrul hepatitelor sau cirozelor);tumori ale celulelor germinale;tumori ale tractului digestiv (tumori gastrice) sau ale glandelor anexe (adenocarcinom pancreatic), colangiocarcinom [70, 71]. Valoarea AFP depinde de balanța dintre sensibilitatea și specificitatea ei, care la rândul lor depind de valoarea de prag
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
Americane pentru Studiul Bolilor Hepatice (AASLD) și Asociației Asia-Pacific pentru Studiul Ficatului (APASL) indică intervalul de screening la 6 luni [6, 37, 92]. Asociația Japoneză pentru Studiul Ficatului indică un screening „intensificat” la 3-4 luni pentru bărbații cu ciroză sau hepatită cronică virală de vârstă înaintată sau cu istoric de consum de alcool [96]. Au fost testate diferite strategii care utilizează intervale de timp variate. Astfel, nu s-au evidențiat diferențe semnificative de supraviețuire între grupele care au fost supuse la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
95], sau efectuarea de tehnici imagistice performante care evidențiază vascularizația arterială intensă a nodulului, cu spălare în faza portală în cazul CHC [104]. Utilizarea criteriilor imagistice dinamice trebuie să fie aplicată pacienților cu ciroză indiferent de etiologie și celor cu hepatită cronică B, care pot dezvolta CHC, fără a ajunge în stadiul cirotic sau care se prezintă cu regresia cirozei [95]. Ghidurile EASL și AASL nu indică folosirea acestei tehnici, care poate crește procentul de diagnostic fals pozitiv, în principal pe seama
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
menaja selectiv structurile adiacente țintei tumorale, chiar în condițiile unei ținte mobile (cu respirația). CHC este radiosensibil dar, prin iradierea clasică, dozele necesare controlului tumoral exced considerabil toleranța ficatului non-tumoral, cu atât mai mult cu cât acesta este fragilizat de hepatită sau chiar ciroza preexistentă. Dozele minime cu intenție curativă pentru RT externă cu fotoni (60 Gy/ 30fr) sunt intangibile pe un volum hepatic extins întrucât o doză medie de 40 Gy pe întreg ficatul induce 90% probabilitate de hepatopatie radioindusă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
prin hipersplenism sau/ și secundară chimioterapiei, motiv pentru care se recomandă a fi tratați profilactic cu inhibitori de pompă de protoni, iar iradierea întreruptă la trombocitopenie sub 50.000/µl [51]. O altă complicație notabilă, deși rar raportată, este reactivarea hepatitei B virale, foarte probabil mediată de interleukina-6 eliberată de endoteliul iradiat [52]. TOXICITATEA TARDIVĂ Include decompensarea hepatică progresivă (spre deosebire de boala hepatică radio-indusă care remite în general în 1-2 luni) - prin fibroză și atrofie, stricturi biliare sau duodenale, ulcerații gastrointestinale. Date
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
producerea de acid oxalacetic sau piruvic. Creșterea nivelului acestor enzime în ser este rezultatul eliberării din celulele distruse și reflectă lezarea hepatocelulară. Transaminazele cresc în majoritatea bolilor hepatice, în special în cele asociate cu necroză hepatocitară semnificativă, cum ar fi hepatitele acute virale, hepatitele toxice și medicamentoase sau hepatitele ischemice. Raportul AST/ALT normal de 1,33 (coeficientul De Rittis) este modificat specific în anumite afecțiuni. În hepatopatiile alcoolice raportul este mai mare de 2/1, îndeosebi când se asociază și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
oxalacetic sau piruvic. Creșterea nivelului acestor enzime în ser este rezultatul eliberării din celulele distruse și reflectă lezarea hepatocelulară. Transaminazele cresc în majoritatea bolilor hepatice, în special în cele asociate cu necroză hepatocitară semnificativă, cum ar fi hepatitele acute virale, hepatitele toxice și medicamentoase sau hepatitele ischemice. Raportul AST/ALT normal de 1,33 (coeficientul De Rittis) este modificat specific în anumite afecțiuni. În hepatopatiile alcoolice raportul este mai mare de 2/1, îndeosebi când se asociază și o creștere a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
acestor enzime în ser este rezultatul eliberării din celulele distruse și reflectă lezarea hepatocelulară. Transaminazele cresc în majoritatea bolilor hepatice, în special în cele asociate cu necroză hepatocitară semnificativă, cum ar fi hepatitele acute virale, hepatitele toxice și medicamentoase sau hepatitele ischemice. Raportul AST/ALT normal de 1,33 (coeficientul De Rittis) este modificat specific în anumite afecțiuni. În hepatopatiile alcoolice raportul este mai mare de 2/1, îndeosebi când se asociază și o creștere a gamaglutamil-transpeptidazei (GGT) [2]. Scăderea AST
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
În hepatopatiile alcoolice raportul este mai mare de 2/1, îndeosebi când se asociază și o creștere a gamaglutamil-transpeptidazei (GGT) [2]. Scăderea AST este semnalată la pacienții hemodializați pe termen lung [3]. Creșterea transaminazelor serice apare în leziunile hepatocelulare din hepatitele virale, hepatitele medicamentoase și toxice, hepatopatiile alcoolice, hepatitele ischemice, obstrucțiile acute ale tactului biliar sau infiltratele hepatice maligne. În insuficiența hepatică acută transaminazele cresc de peste 10 ori față de valorile normale și se asociază cu manifestări clinice de encefalopatie hepatică și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]