4,117 matches
-
corzilor vocale responsabile de vocea răgușită prezentă clinic. O problemă la fel de importantă dar insuficient cunoscută este legată de efectele tratamentului aplicat pacientului alergic asupra calității emisiei vocale. Astfel, antihistaminicele determină scăderea cantității de mucus și antrenează secundar o uscăciune a mucoaselor (fig. 6.3). Acest fenomen determină la nivel laringian modificări în motilitatea corzilor vocale care, în condiții fiziologice reclamă un anumit grad de lubrifiere. Există studii și cercetări recente care au avut drept scop identificarea rolului pe care laringele îl
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ideea unei potențiale relații de tip cauză-efect între expunerea la praf și modificările directe anatomo-fiziologice ale laringelui la pacientul alergic (fig. 6.4). În astmul bronșic, aproximativ 50% din pacienți prezintă afectarea permanentă a vocii. Explicațiile posibile includ modificări ale mucoasei datorate bolii respiratorii obstructive cronice, anormalități ale mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă astmul bronșic, efectele adverse ale terapiei inhalatoare corticosteroide (miopatia steroidă). Un rol controversat ar avea și refluxul faringo-laringian. Toate acestea ar putea fi responsabile de apariția
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
răgușeală, slăbiciune a vocii, afonie, iritație și dureri în gât, tuse. Alt studiu efectuat pe 12 pacienți astmatici cu tratament corticosteroid cu disfonie evaluați prin videostroboscopie și electromiografie a arătat modificări laringiene la o parte din lotul de pacienți: edemul mucoasei, eritem, îngustare, deficit de adducție, noduli și neregularități la videostroboscopie, precum și miopatie steroidică la majoritatea pacienților (mușchiul crico-tiroidian mai afectat decât cel tiro-aritenoidian). Au existat corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei CSI. Modificările mucoasei laringiene sau
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pacienți: edemul mucoasei, eritem, îngustare, deficit de adducție, noduli și neregularități la videostroboscopie, precum și miopatie steroidică la majoritatea pacienților (mușchiul crico-tiroidian mai afectat decât cel tiro-aritenoidian). Au existat corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei CSI. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați cu CSI și care acuză disfonie. Probabil au un rol simultan. Terapia CSI pe termen scurt (3 luni) pare să nu producă schimbări
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
vocii hiperfuncționale și mișcarea paradoxală a corzilor vocale: educație, antrenament, igienă vocală, strategii de supresie a tusei, consiliere psiho-educațională). Concluzii 1. Laringele este implicat în cadrul manifestărilor alergice ale căilor respiratorii superioare prin modificări directe morfofiziologice. 2. În astmul bronșic modificările mucoasei datorate bolii, anormalitățile mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
respiratorii superioare prin modificări directe morfofiziologice. 2. În astmul bronșic modificările mucoasei datorate bolii, anormalitățile mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare interdisciplinară a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
activare plachetară și prostaglandinele (PG) E2, F2a și D2 produc o reacție inflamatorie intensă, imediată, care cuprinde bronhoconstricția, congestia vasculară și edemul local. Pe lângă abilitatea lor de a determina contracția prelungită a mușchilor netezi din căile aeriene și edem al mucoasei, leucotrienele pot fi incriminate, de asemenea, pentru o parte din celelalte caracteristici fiziopatologice ale astmului, cum ar fi producția crescută de mucus și afectarea transportului mucociliar. Acest eveniment local intens poate fi apoi urmat de unul cronic. Factorii chemotactici eliberați
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
atunci când se deschid cavitățile pleurale. La necropsia plămânilor, în majoritatea ramificațiilor bronșice, până la nivelul bronhiilor terminale, se găsesc numeroase dopuri gelatinoase de exsudat (fig. 7.6). Examenul histologic arată hipertrofia mușchiului neted bronșic, hiperplazia vaselor mucoase și submucoase, edem al mucoasei, denudarea epiteliului de suprafață, îngroșarea marcată a membranei bazale și infiltrate eozinofilice în peretele bronșic. La pacienții astmatici care decedează în urma unor traumatisme sau din alte cauze decât astmul în sine, se observă frecvent mulaje bronșice de mucus, îngroșarea membranei
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
tratamentului optim, atât în cazul copiilor cât și al adulților. În practica alergologică anginele streptococice impun acuratețe în alegerea antibioticului în funcție de sensibilizarea pacientului respectiv. Anginele streptococice-diagnostic Anginele reprezintă inflamațiile acute ale țesutului limfatic faringian (modificările inflamatorii interesând și pilierii, lueta, mucoasa orofaringelui, amigdala faringiană), spre deosebire de amigdalite care sunt rezultatul inflamației localizată numai la nivelul amigdalelor palatine. În morbiditatea generală anginele sunt afecțiunile cele mai frecvente după rinite, incidența lor ajungând uneori la câteva milioane de cazuri pe an. Importanța lor epidemiologică
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
reumatismale, renale etc.). Amigdalele sunt mici, ascunse între pilieri, uneori abia vizibile. 3. amigdalitele cronice lacunare (criptice) ce se caracterizează prin cripte dilatate, umplute cu dopuri de cazeum fetid sau cu o secreție albicioasă, lăptoasă, mai degrabă purulentă decât cazeoasă. Mucoasa poate fi normală, dar adesea este puternic vascularizată, cu pilieri anteriori congestivi și pilieri posteriori tumefiați. Prin exprimarea amigdalelor, dopurile cazeoase sau lichidul lăptos din cripte pot fi mai bine puse în evidență. În anumite situații deshidratare, infiltrație cu săruri
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
că nepoata mea, Harriet Meynell, va veni să locuiască la Ennistone. — Da? Era prima oară că părintele Bernard auzea de existența unei nepoate. — Aș dori să te ocupi de ea. Părintele Bernard se simți brusc alarmat. Se gândea la o mucoasă obraznică. În orice caz, responsabilități, necazuri, pericole. Câți ani are? — Șaptesprezece, cred. Poate optsprezece. A fost până acum, la un internat. — Și ce doriți să fac? Părintele Bernard își imagina acum o americană zvăpăiată. Trebuie să-și mențină stăpânirea de
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
clitorisul de labii. Vagine scârboase și ieftine, cu piele scrotală păroasă folosită pentru interior, cu alte fire de păr în creștere, sufocate de păr. Vagine avangardiste, fotogenice la maximum, alungite folosind bucăți de colon, cu autocurățare și lubrifiate de propria mucoasă. Clitorisuri sensibile alcătuite din recoltarea și redirecționarea unor bucăți din glanda penisului. Cadillacul vaginoplastiei. Unele dintre Cadillacurile astea sunt atât de reușite, că lubrifierea abundentă te obligă să porți zi de zi un absorbant ultra. Unele sunt vagine de modă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1904_a_3229]
-
de pipăit și de miros, care presupun carnea și trupul în totalitatea lui. Imaginea și sunetul dispun de un statut intelectual contestat savorilor, mirosurilor și percepțiilor tactile: gura, nasul și pielea înu doar buricele degetelor, deja atât de restrictive) presupun mucoase și secreții. Dar, mai ales, aceste trei simțuri dovedesc animalitatea care subzistă în om: a atinge, a adulmeca, a amușina, a mesteca, a înghiți, a ingurgita, operații care evocă digestia și defecația, supunerea față de necesitățile naturale. Nasul este organul fundamental
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2053_a_3378]
-
că se dumirește Îndrăznețul. De emoție, simțea cum aburii beției i se risipeau și Împreună cu ei se ducea În văzduh și vitejia. „Câți ani aveți?” reîncepu el, cu voce groasă, pe care se străduia să n-o tremure. „Șaptesprezece.” „Niște mucoase”, se Îmbărbătă În gând soldatul. „Mai mici cu doi ani decât mine. Ia să le iau nițel mai pe de-a dreptul...” Apoi, cu glas tare: „V-au plătit?” - și arătă către ferestrele sălii de ședință. Una dintre fete chicoti
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2306_a_3631]
-
într-o societate, într-o continuă schimbare, într-o continuă excitare din cauza fenomenelor exterioare care le bombardează duce la o suprasolicitare psihică a individului) * suprasolicitare psihică în cazul examenelor (sistemul școlar, modul de activitate ale instituțiilor, birocrația etc). * excitarea țesuturilor mucoaselor generează alergie, astmă *schimbarea modului și componentelor care alcătuiesc hrana noastră Stresul ca un fenomen general, este legat de activitatea umană din societatea modernă, fiind un fenomen legat în primul rând de viața urbană. Programe de control al poluării aerului
Managementul calității by Roșca Petru, Nan Costică, Gribincea Alexandru, Stroe Cosmin () [Corola-publishinghouse/Science/1648_a_3158]
-
tulburări nervoase și respiratorii. Ozonul O3 - prezent în urme în atmosferă. Acțiune biologică: * alterarea concentrației celulare ARN și ADH * scăderea activității unor enzime * tulburări în dezvoltarea unor țesuturi adulte * modificarea capacității de răspuns al organismului la alte substanțe toxice * iritarea mucoaselor Azotul (N) - prezența azotului în organism este legată de compoziția proteinelor, ca element componenet. Efecte nocive determinate de oxizi de azot se exercită asupra: * căilor respiratorii, edem pulmonar acut; * fenomene de vasodilatație. Amoniacul (NH3) - gaz iritant, larg răspândit în natură
Managementul calității by Roșca Petru, Nan Costică, Gribincea Alexandru, Stroe Cosmin () [Corola-publishinghouse/Science/1648_a_3158]
-
entități se suprapune în mare măsură: îngroșare perietală marcată, infiltrarea grăsimii din jur, afectarea parenchimului hepatic adiacent și limfadenopatii [12]. Litiaza biliară poate fi întâlnită în ambele situații, dar se asociază mai frecvent cu colecistita xantogranulomatoasă, ca și continuitatea liniei mucoasei [24]. Unele studii au arătat anumite diferențe între cele două enitități legate de modul de captare a produsului de contrast [20,24-28]. Astfel, se constată o captare mai rapidă în cazul tumorilor, datorită neoangiogenezei, comparativ cu procesele inflamatorii, unde există
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
În cazul cancerului de vezică biliară putem avea o îngroșare difuză a peretelui, ca în colecistita xantogranulomatoasă, dar mai frecvent avem de-a face cu o îngroșare focală, neregulată. În stadiul T2 al cancerului de colecist se constată întreruperea continuității mucoasei (fig. 215). Atunci când se analizează aspectul peretelui colecistului pe secțiunile post contrast în fază portală există câteva criterii care sugerează malignitatea [20,29-31]. Putem observa un perete bistratificat cu un strat intern gros care captează intens substanța de contrast și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
trunchiul venei porte sau artera hepatică, sau invadează mai multe structuri sau organe extrahepatice. Conform unui studiu publicat în 2008 de un grup de cercetători din Seul [43], leziunile nodulare sau plate cu captare a substanței de contrast la nivelul mucoasei sau îngroșare focală a stratului intern al peretelui colecistului, care captează substanța de contrast, cu evidențierea netă a stratului extern hipocaptant, se încadrează în categoria T1. Aceiași autori includ în categoria T2 îngroșarea difuză a peretelui colecistului, cu captare heterogenă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
cei cu proteze valvulare sau alte materiale utilizate în repararea valvulară, cu EI în antecedente sau cu anumite boli cardiace congenitale (tabelul 24.9) (2). Procedurile care necesită profilaxie antibiotică sunt procedurile stomatologice care necesită manipularea gingivală, periapicală sau perforația mucoasei bucale (tabelele 24.10 și 24.11) (2). Profilaxia nu este recomandată în cazul procedurilor efectuate la nivelul tractului respirator (bronhoscopie), gastrointestinal (endoscopii), genito-urinar (cistoscopii) sau tegumentului. Deși, la vârstnici, 30% dintre cazurile de EI apar legate de proceduri de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
cu probleme medicale și/sau imobilizat: - toaletă parțială;toaletă totală, la pat; - toaletă totală, la baie, cu ajutorul dispozitivelor de susținere. 5. Manevre terapeutice: - administrarea medicamentelor per os, intravenos, intramuscular, subcutanat, intradermic, intravezical pe sondă vezicală, prin perfuzie endovenoasă, pe suprafața mucoaselor, pe seringă automată, peridural pe cateter. Este stabilit clar în cadrul echipei cine are responsabilitatea dministrării medicamentelor.în cadrul organizației trebuie să existe proceduri clare, scrise, care să identifice riscurile care pot să apară în modalitatea de administrare a medicamentelor - este important
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
vederii etc.)(fig.13), de identificare a mijloacelor de salvare sau de prim-ajutor (fig.14). Principalele pericole chimice și simbolurile lor (tab.I ). Iritant substanțele și preparatele necorozive care prin contact imediat, prelungit sau repetat cu pielea ori cu mucoasele pot cauza o reacție inflamatorie; pot provoca o reacție inflamatorie a tegumentelor, mucoaselor, căilor respiratorii, alergii (substanțe senzibilizante), eczeme Extrem inflamabil preparatele chimice lichide cu un punct de aprindere foarte scăzut și cu un punct de fierbere scăzut, precum și substanțele
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
ajutor (fig.14). Principalele pericole chimice și simbolurile lor (tab.I ). Iritant substanțele și preparatele necorozive care prin contact imediat, prelungit sau repetat cu pielea ori cu mucoasele pot cauza o reacție inflamatorie; pot provoca o reacție inflamatorie a tegumentelor, mucoaselor, căilor respiratorii, alergii (substanțe senzibilizante), eczeme Extrem inflamabil preparatele chimice lichide cu un punct de aprindere foarte scăzut și cu un punct de fierbere scăzut, precum și substanțele și preparatele gazoase care sunt inflamabile în contact cu aerul la temperatura și
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
pentru sutură -trusele pentru asistența la naștere -echipamentul personalului din sălile de operații -câmpurile operatorii -meșele și tampoanele -tuburile de dren -implanturile -acele și seringile dispozitivele pentru cateterism -dispozitivele pentru hemodializă -endoscoapele, inclusiv anexele semicritice = care vin în contact cu mucoasele intacte: -suprafața interioară a incubatoarelor inclusiv dispozitivele atașate, tip mască de oxigen, umidificator -laringoscoapele -sondele de intubație -echipamentele de anestezie și ventilație mecanică -termometrele de sticlă și electronice -speculul nazal, vaginal -suprafețele inerte din secții și laboratoare stropite cu produse
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
de transport motorizate (ex.: echipe Salvamont) Inițial se asigură primele îngrijiri de urgență (prim ajutor de bază / calificat): -Îndepărtarea pacientului din mediul nociv; -Inițierea resuscitării cardio-respiratorii; -Hemostază, toaletă chirurgicală primară, pansament; -Imobilizarea focarelor de fractură; -Îndepărtarea de la nivelul tegumentelor și mucoaselor a toxicelor cu pătrundere transcutanată și a substanțelor care provoacă arsuri chimice; -Inițierea tratamentului medicamentos; instituirea p.e.v. -Apoi pacientul este plasat pe brancardă = 2 bare cu legătură flexibilă/rigidă, din material textil/impermeabil, material plastic (radiotransparentă) sau metal
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]