4,724 matches
-
reacției organismului la o modificare survenită în mediul exterior sau interior. Rolul lor este acela de a restabili echilibrul cu mediul sau de a realiza echilibrul cu mediul exterior sau interior. Altfel spus, rolul gesturilor constă în încercarea de a restabili echilibrul cu mediul sau de a realiza echilibrul pe o treaptă nouă, superioară actul de comunicare fiind în acest caz un COD sintetic de informații utile. Gesturile pot fi împărțite în trei mari diviziuni: instrumentale, retorice și reactive. a) Gesturile
COMUNICARE ŞI INTEGRARE SOCIALĂ by Nicoleta Mihaela Neagu () [Corola-publishinghouse/Science/654_a_982]
-
să se adapteze cerințelor Coroanei: Înșelau autoritățile cu privire la impozite și făceau comerț de contrabandă. Carol al III-lea, care a domnit În Spania până În 1788, a Încercat să facă ordine În colonii: a vrut să modernizeze administrarea finanțelor regale, să restabilească monopolul asupra comerțului, să atace practicile ilegale ale elitelor din teritoriu și să raționalizeze perceperea taxelor. Reformele, extrem de eficiente, au mărit de patru ori veniturile Coroanei din 1763 până În 1792. Dar controlul sporit i-a nemulțumit pe creoli și a
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
uneori este dificil să faci dovada șederii În Franța vreme de cinci ani; În sfârșit, există și tineri care Îndeplinesc toate condițiile necesare, dar care, În special din lipsă de informații, nu se supun procedurii. Legea din 16 martie 1998 restabilește atribuirea automată a cetățeniei copiilor născuți În Franța din părinți străini, care trăiesc În Franța și care au locuit În această țară În perioada adolescenței. În același timp, ea ține cont de voința tinerilor, care Își pot declara, Înainte de a
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
alegere” ă, pentru că nici un individ nu trebuie să fie dezavantajat de faptul de a se fi născut Într-o anumită comunitate lingvistică și culturală. „Drepturile speciale” ale minorităților nu sunt deci În nici un caz privilegii, ci dispoziții necesare pentru a restabili această egalitate. Aceasta este, pentru Kymlicka, justificarea acordării de drepturi colective. Unii comentatori pun la Îndoială coerența acestei abordări, nu atât pentru că Încearcă o reconciliere laborioasă Între interpretarea individuală și cea colectivă a anumitor drepturi, cât pentru că identitatea este evolutivă
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
repartizarea veniturilor În numele dreptății sociale și pentru protejarea celor mai defavorizați. Începând cu anii ’80, privatizările realizate În numeroase țări, În special În Franța, refocalizarea statului asupra funcțiilor specifice altădată suveranului, voința de a limita cheltuielile publice și de a restabili echilibrul bugetar și importanța acordată obiectivului stabilității monetare ilustrează această evoluție. Contestarea marxismului, din cauza abuzurilor și a manipulărilor exercitate de regimurile comuniste, precum și prăbușirea prin implozie a blocului sovietic au descalificat definitiv organizarea centralizată a economiei, rămânând credibilă doar reglementarea
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
rafinamentul moravurilor și locul preponderent al culturii În cadrul societăților sale. Această dezbatere, care astăzi poate părea depășită, este o miză extraordinară pentru negritudinea pe cale de a se naște. Este important, mai Întâi, să se arate o istorie nouă, care să restabilească adevărul cu privire la respectabilitatea Africii ca spațiu de referință. Este nevoie, pe de altă parte, prin exaltarea „virtuților imaculate”, să se aducă dovada faptului că această istorie nu a depins de o autoritate civilizatoare exterioară care și-ar fi pus marca
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
de a concede (și rezultatul acesteia), adică de "a ceda în condiții determinate" se poate institui într-un text argumentativ, astfel încît unei opinii (unui argument) propuse i se poate contrapune o opinie sau un argument alternativ care respinge sau restabilește poziția inițială a locutorului. Din punct de vedere structural, rolul argumentativ de concesie are actualizări multiple, în funcție de gradul de intensitate al noțiunii intenționate, încît, pentru limba română, ele se pot manifesta ca structuri tipice, realizate prin subordonare (hipotactice), forte (deși
Dicționar de analiză a discursului by Rodica Nagy () [Corola-publishinghouse/Science/84947_a_85732]
-
clarifică, se dezambiguizează făcînd inteligibil un sens exprimat anterior. Explicația comportă în mod necesar o activitate cognitivă cu componentă interacțională ("a face pe cineva să înțeleagă ceva"), în care enunțiatorul, deținătorul unei competențe asupra obiectului de explicat (întotdeauna problematic), îi restabilește omogenitatea. Orice discurs poate fi explicativ, însă natura explicației este diferită în funcție de tipul de discurs în care se inserează, principala distincție făcîndu-se între explicația comună (empirică) și explicația didactică sau științifică. Criteriul general de identificare a unei secvențe explicative este
Dicționar de analiză a discursului by Rodica Nagy () [Corola-publishinghouse/Science/84947_a_85732]
-
sine o intervenție reactivă verbală sau nonverbală. Schimbul poate fi format din una, două sau trei intervenții ale partenerilor, în ultimele două cazuri interacțiunea evaluativă avînd menirea de a repara ofensa adusă feței negative a interlocutorului prin intervenția inițiativă și restabilindu-se astfel echilibrul interacțional. Evaluativ aici nu trebuie înțeles în sensul său uzual, ci presupune elementul terțiar al schimbului, prin care este închis schimbul de către inițiatorul său. Această intervenție se poate realiza prin trei metode, care nu se exclud una
Dicționar de analiză a discursului by Rodica Nagy () [Corola-publishinghouse/Science/84947_a_85732]
-
pot deriva celule nemaligne, prin segregare genetică. Inducția unei secvențe normale a diferențierii celulare de către o proteină mieloidă reglatoare poate converti celulele maligne mieloide leucemice de maniera ca acestea să se diferențieze în celule mature care nu se mai divid, restabilind echilibrul dintre genele care controlează inducția diferențierii și genele care supresează diferențierea, fără însă ca supresia malignizării să poată restabili toate mecanismele de control normal. Defectele genetice care au stat la baza genezei malignizării pot fi depășite și efectele lor
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
converti celulele maligne mieloide leucemice de maniera ca acestea să se diferențieze în celule mature care nu se mai divid, restabilind echilibrul dintre genele care controlează inducția diferențierii și genele care supresează diferențierea, fără însă ca supresia malignizării să poată restabili toate mecanismele de control normal. Defectele genetice care au stat la baza genezei malignizării pot fi depășite și efectele lor anulate prin inducerea diferențierii care stopează multiplicarea celulară. Experiențele de fuziune a celulelor normale cu celule transformate, prin care s-
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
derivate din neoplazii umane, dar și în tumorile primare (Gonzalez - Zuleta și colab., 1995; Herman și colab., 1995; Little și Wainwright, 1995; Merlo și colab., 1995). Tratamentul liniilor celulare ce poartă alelele hipermetilate ale genei p16, cu medicamentul hipometilant 5-azadeoxicitidina, restabilește rata transcrierii acestei gene în toate cazurile (Herman și colab., 1995; Merlo și colab., 1995). În glioame primare și în leucemii, această genă prezintă promotorul hipermetilat (Herman și colab., 1994). Semnificația hipermetilării insulelor CpG în cancer poate fi apreciată prin
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
bontul pancreatic, ci și segmentul de tub digestiv ales. Cu această ocazie am dat un exemplu din practica noastră care a fost concludent. Astfel, după o duodenopancreatectomie pentru ampulom vaterian, s- a ridicat problema cu ce segment de tub digestiv restabilim tranzitul pancreatic, pentru că, din cauza unei peritonite plastice deosebit de strînse, nu se putea alege o ansă subțire pentru derivație. Mai mult, la nivelul stomacului a fost depistat un ulcer al micii curburi gastrice, de care bolnavul știa, dar că ulcerul
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
lobului hepatic stîng al ficatului, parțial, segmentele II și III. S-au practicat: pancreatectomia intermediară, rezecînd glanda de la nivelul gîtului și pînă la trei laturi de deget de coadă; segmentectomia parțială atipică a segmentelor II și III ale ficatului; am restabilit circuitul digestiv al secreției pancreatice, în întregime, prin anastomoza celor două bonturi glandulare restante cu jejunul amenajat într-o ansă defuncționalizată în „Omega”, cu fistulă Braun la piciorul ansei. Obs. II: Bolnav tînăr, de 20 de ani, a fost diagnosticat
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
29 de zile - a doua observație. Controalele efectuate la diferite intervale au arătat evoluție bună, bolnavii reluîndu-și activitatea dinaintea operației: prima observație - reluarea cursurilor școlare, iar a doua - oțelar într-o fabrică din municipiul Botoșani. O altă posibilitate de a restabili, în totalitate, tranzitul pancreasului este cu ansa defuncționalizată în „Y”, ansa Montprofit-Roux, în două maniere: - Cînd pancreatectomia corporeală a fost însoțită și de gastrectomia totală sau subtotală, situație întîlnită în operațiile lărgite ale pancreasului sau stomacului, derivația celor două bonturi
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cîntărirea atentă a operabilității cancerului de pancreas. CBP-ul, care este esențial pentru timpul doi al operației, adică timpul de refacere, constituie un factor determinant. Astfel, se știe că, în funcție de cît de dilatat este CBP-ul poate fi restabilit sau nu tranzitul biliar. Vom vedea, atunci cînd calea biliară nu este suficient de dilatată pentru a putea constitui o gură largă de derivație biliară, se va recurge, fie la vezicula biliară, care cere condiția esențială ca cisticul să fie
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
întrerupte odată cu îndepărtarea pancreasului drept. Figura 11 arată rezultatul timpului I, de exereză. După acest capitol, vom trece la timpul doi de refacere a circuitelor digestive, după tehnici care mai de care mai pretențioase, dar toate avînd rol de a restabili cît mai anatomic, dar și fiziologic, circuitele digestive. II. Timpul de refacere a circuitelor digestive După amputația pancreasului drept (capul pancreasului) în bloc cu duodenul, segmentul distal al stomacului și cel al căii biliare principale, trebuie să restabilim cele trei
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de a restabili cît mai anatomic, dar și fiziologic, circuitele digestive. II. Timpul de refacere a circuitelor digestive După amputația pancreasului drept (capul pancreasului) în bloc cu duodenul, segmentul distal al stomacului și cel al căii biliare principale, trebuie să restabilim cele trei circuite digestive - biliar, pancreatic și digestiv, prin crearea de anastomoze efectuate prin diferite tipuri de tehnici. Fig. 11 - Operația: Bonturile restante (după duodenopancreatectomia cefalică) La începutul capitolului, vom trece în revistă cît mai multe procedee de refacere a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
la nivelul suturii pancreatojejunale a unei meșe epiploice pediculate, după care s-a fixat și ansa jejunală la breșa mezocolonului transvers. Drenaj. Vindecare. Rezultatul biopsiei - negativ pentru cancer. Fără comentarii. Doar atît precizăm: după pancreatectomie cefalică, trebuie, obligatoriu, să se restabilească cele trei circuite digestive. Dubla anastomoză, colecistojejunală, lateralo- laterală și gastrojejunală, termino-laterală, pe prima ansă jejunală, cu „abandonarea bontului pancreatic - Procedeu Rockey (Fig. 16) Fig.16 - Operația: Duodenopancreatectomie cefalică. Restabilirea a numai două tranzite digestive (procedeu Rockey) Tehnică: Timpul I
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
derivația bilei să se facă din ambii lobi hepatici, știind că aceste operații de derivație se fac numai cu canalele biliare intrahepatice din lobul stîng al ficatului. În capitolul de față ne vom ocupa numai de derivațiile biliodigestive, pentru că acestea restabilesc tranzitul biliar întrerupt prin operațiile de amputație a capului pancreasului, acolo unde bila, prin canalul coledoc, se varsă în intestinul subțire-duodenul doi. Înainte de a trece la tehnica acestor derivații, se impune amintirea cîtorva reguli, pentru că se anastomozeză două cavități: una
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
posterior a bonturilor pancreatice B. Sutura pancreatopancreatică terminată. Apropo de numirea suturilor pancreatice „cap la cap”, este bine să notăm că această operație, bazată pe faptele tehnice, să se noteze cu: anastomoza pancreato-Wirsungo-Wirsungiană-pancreatică, termino- terminală. Aceasta pentru faptul că se restabilește continuitatea glandei, în ordine, atît a parenchimului, cît și a canalului principal de excreție, Wirsungul. Sutura pancreatică „cap la cap” nu este conformă cu tehnica aplicată. Noi am utilizat anastomoza pancreato-pancreatică numai în două cazuri de necesitate. Această sutură s-
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ansei în „Omega” (Fig. 90 A și B), fie, mai rar, cu ansa jejunală, fie prima, fie cea rezultată din montarea ansei jejunale Roux, după ce capătul proximal a fost închis, prin sutură, sau ligatură; - a treia modalitate de a restabili tranzitul digestiv, este cea realizată prin anastomozarea gastrojejunală, latero-terminală, cu prima ansă jejunală (Fig.91). Fig. 89 - Operația: Anastomoză gastro-jejunală termino-terminală, după duodenopancreatectomie cefalică, cu prima ansă jejunală Fig. 90-A - Diagnostic:Hemoragie digestivă superioară prin ulcer marginal (ulcer peptic
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de anastomoză, și explorarea atît a gurii de anastomoză, cît și a segmentelor anastomozate; - atunci cînd obstacolul este format din strîmtorarea gurii de anastomoză, se va putea proceda în două feluri: - dacă este corp străin, calcul, se va îndepărta calculul, restabilind soluția de continuitate creată, prin sutura cu fire separate de ață și, mult mai rar, prin drenajul CBP-ului (aceasta cu indicații speciale, printre care am aminti colangita supurată contactată datorită strîmtorării gurii de anastomoză); - dacă strîmtorarea gurii de anastomoză
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
retroduodeno-pancreatic sau de tumori ale papilei, fie operația executată în doi timpi operatori; - în ceea ce privește starea generală, care este dictată de eventualele suferințe organice. 2. Intraoperator, se va cîntări în privința dimensiunilor rezecțiilor pancreatice, dar, în primul rînd, cum se vor putea restabili circuitele digestive întrerupte de tehnica chirurgicală, în pancreatectomiile drepte, și oportunitatea rezolvării bontului pancreasului drept, după pancreatectomiile stîngi, făcînd apel la două căi: - tratarea bontului pancreatic restant drept, numai prin ligatura bontului canalului Wirsung, și sutura parenchimului pancreatic cu fire
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
reamintim că toate observațiile noastre se leagă între ele atunci cînd discriminăm tipurile de devieri anacronice de la istoria principală. Și anume, luăm ca premisă nu scopul de a clarifica pur și simplu confuzia continuă din romanele lui Faulkner sau Joyce, restabilind întreaga cronologie pentru a satisface un cronicar sau un detectiv. Clarificarea este fără îndoială necesară și importantă, dar importantă este și o conștientizare a relațiilor dintre diferite secțiuni ale textului, unde aceste secțiuni puse într-o anumită ordine (B-C-D-A-E) denotă
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]