KorAP: Find »[drukola/base=articular & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...81 82 83 ...233 >

5,806 matches

Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132

care pot fi identificate prin palpare și anume: tumefacția difuză a țesuturilor moi periarticulare; edem periarticular; inflamația sinovialei sinovita; În PR, cavitatea articulară este ocupată de panusul articular ce rezultă În urma hipertrofiei și hiperplaziei de tip reumatoid a sinoviocitelor; epanșamentul articular; hipertrofia structurilor osteo articulare (osteofite, osteocondensări). Mobilizarea activă, pasivă și cu rezistență a articulațiilor și segmentelor oferă date substanțiale despre durerea reumatismală. Articulația dureroasă și toate segmentele coloanei vertebrale sunt metodologic examinate, activ și pasiv, pe toate axele proprii de

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
prin palpare și anume: tumefacția difuză a țesuturilor moi periarticulare; edem periarticular; inflamația sinovialei sinovita; În PR, cavitatea articulară este ocupată de panusul articular ce rezultă În urma hipertrofiei și hiperplaziei de tip reumatoid a sinoviocitelor; epanșamentul articular; hipertrofia structurilor osteo articulare (osteofite, osteocondensări). Mobilizarea activă, pasivă și cu rezistență a articulațiilor și segmentelor oferă date substanțiale despre durerea reumatismală. Articulația dureroasă și toate segmentele coloanei vertebrale sunt metodologic examinate, activ și pasiv, pe toate axele proprii de mișcare, În toate situațiile

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
segmentele coloanei vertebrale sunt metodologic examinate, activ și pasiv, pe toate axele proprii de mișcare, În toate situațiile În care la nivelul lor evoluează o durere acută sau cronică În cadrul unui proces inflamator, infecțios, degenerativ sau distructiv. Durerea limitează jocul articular. În practică se mai utilizează o serie de manevre care induc durerea articulară, tendinoasă sau musculară și care permit obținerea de argumente În vederea susținerii tipului de suferință reumatismală. Cele mai utilizate teste sunt: manevrele pentru evidențierea sacroiliitei, suferință articulară care

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
de mișcare, În toate situațiile În care la nivelul lor evoluează o durere acută sau cronică În cadrul unui proces inflamator, infecțios, degenerativ sau distructiv. Durerea limitează jocul articular. În practică se mai utilizează o serie de manevre care induc durerea articulară, tendinoasă sau musculară și care permit obținerea de argumente În vederea susținerii tipului de suferință reumatismală. Cele mai utilizate teste sunt: manevrele pentru evidențierea sacroiliitei, suferință articulară care este marker pentru spondilartritele seronegative; manevrele de elongație a nervilor periferici (manevra Lasegue

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
jocul articular. În practică se mai utilizează o serie de manevre care induc durerea articulară, tendinoasă sau musculară și care permit obținerea de argumente În vederea susținerii tipului de suferință reumatismală. Cele mai utilizate teste sunt: manevrele pentru evidențierea sacroiliitei, suferință articulară care este marker pentru spondilartritele seronegative; manevrele de elongație a nervilor periferici (manevra Lasegue, Bonnet,Bragard pentru nervul sciatic; Lasegue inversat pentru nervul crural;Lasegue al brațului pentru rădăcinile plexului brahial); manevrele Schober, Ott, menton-stern, occiput-perete, tragus-acromion, mentonacromion ce reliefează

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
al acestora. Bolnavii acuză uneori lombalgii și radiculalgii ale membrelor inferioare, palparea maselor musculare neevidențiind amiotrofie netă sau asimetrie, iar electromiograma evidențiază de obicei trasee miogene la nivelul mușchilor spinali [118]. 2.2.3.1 Sindroamele reumatismale dureroase Sindroame dureroase articulare Reumatismul inflamator are un impact populațional semnificativ la toate vârstele având indicatori de morbiditate crescuți și potențial invalidam major. Entitățile clinice mai frecvent Întâlnite sunt poliartrita reumatoidă, spondilartritele seronegative, artrita cronică juvenilă, polimialgia reumatică. Sunt boli cu evoluție cronică ce

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
cronică, de tip inflamator, ce se acompaniază de redoare matinală pronunțată. 2.2.3.1.1 Afecțiuni reumatismale degenerative Artroza este o artropatie cronică dureroasă de tip degenerativ, cu un impact populațional deosebit. Procesul degradativ are loc la nivelul cartilajului articular, care se erodează și chiar dispare de pe suprafața articulară. Leziunile cartilaginoase tulbură biomecanica articulară și În aceste condiții osul reacționează prin fenomene de condensare subcondrală, fractura traveelor și hiperproducție marginală de osteofite. Sinoviala participă și ea la evoluția fenomenului artrozic

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
matinală pronunțată. 2.2.3.1.1 Afecțiuni reumatismale degenerative Artroza este o artropatie cronică dureroasă de tip degenerativ, cu un impact populațional deosebit. Procesul degradativ are loc la nivelul cartilajului articular, care se erodează și chiar dispare de pe suprafața articulară. Leziunile cartilaginoase tulbură biomecanica articulară și În aceste condiții osul reacționează prin fenomene de condensare subcondrală, fractura traveelor și hiperproducție marginală de osteofite. Sinoviala participă și ea la evoluția fenomenului artrozic prin Întreținerea unui proces inflamator. Cartilajul articular Îndeplinește mai

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
1.1 Afecțiuni reumatismale degenerative Artroza este o artropatie cronică dureroasă de tip degenerativ, cu un impact populațional deosebit. Procesul degradativ are loc la nivelul cartilajului articular, care se erodează și chiar dispare de pe suprafața articulară. Leziunile cartilaginoase tulbură biomecanica articulară și În aceste condiții osul reacționează prin fenomene de condensare subcondrală, fractura traveelor și hiperproducție marginală de osteofite. Sinoviala participă și ea la evoluția fenomenului artrozic prin Întreținerea unui proces inflamator. Cartilajul articular Îndeplinește mai multe roluri, facilitând biomecanica normală

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
de pe suprafața articulară. Leziunile cartilaginoase tulbură biomecanica articulară și În aceste condiții osul reacționează prin fenomene de condensare subcondrală, fractura traveelor și hiperproducție marginală de osteofite. Sinoviala participă și ea la evoluția fenomenului artrozic prin Întreținerea unui proces inflamator. Cartilajul articular Îndeplinește mai multe roluri, facilitând biomecanica normală: permite alunecarea suprafețelor articulare, amortizează presiunile intraarticulare, asigură congruența suprafețelor articulare În cadrul diferitelor posturi. Metabolismul cartilajului și proprietățile sale Îl fac să suporte solicitările fiziologice și supraîncărcările obișnuite vieții normale. Artroza apare ca

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
condiții osul reacționează prin fenomene de condensare subcondrală, fractura traveelor și hiperproducție marginală de osteofite. Sinoviala participă și ea la evoluția fenomenului artrozic prin Întreținerea unui proces inflamator. Cartilajul articular Îndeplinește mai multe roluri, facilitând biomecanica normală: permite alunecarea suprafețelor articulare, amortizează presiunile intraarticulare, asigură congruența suprafețelor articulare În cadrul diferitelor posturi. Metabolismul cartilajului și proprietățile sale Îl fac să suporte solicitările fiziologice și supraîncărcările obișnuite vieții normale. Artroza apare ca o consecință a ruperii echilibrului Între proprietățile mecanice Întreținute de un

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
subcondrală, fractura traveelor și hiperproducție marginală de osteofite. Sinoviala participă și ea la evoluția fenomenului artrozic prin Întreținerea unui proces inflamator. Cartilajul articular Îndeplinește mai multe roluri, facilitând biomecanica normală: permite alunecarea suprafețelor articulare, amortizează presiunile intraarticulare, asigură congruența suprafețelor articulare În cadrul diferitelor posturi. Metabolismul cartilajului și proprietățile sale Îl fac să suporte solicitările fiziologice și supraîncărcările obișnuite vieții normale. Artroza apare ca o consecință a ruperii echilibrului Între proprietățile mecanice Întreținute de un metabolism normal și forțele ce se exercită

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
matricei, fibrelor de colagen și proteoglicanilor, elemente cu rol fundamental În economia substanței cartilaginoase. El eliberează o hiperproducție enzimatică, intens proteolitică, reprezentată mai ales de matrixmetaloproteinaze, catepsina B si IL1. Totodată, fragmentele rezultate din degradarea componentelor cartilaginoase ajung În cavitatea articulară, unde declanșează un proces inflamator guvernat În special de interleukine (IL l și IL6); la rândul lor, acestea amplifică distrugerea cartilajului [70, 72, 106, 108, 132]. În artroză, cel mai frecvent și expresiv simptom este durerea. Artroza se personalizează prin

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
expresiv simptom este durerea. Artroza se personalizează prin durerea cu caracter mecanic care apare și se amplifică la efort și se ameliorează În repaus. O minuțioasă anamneză În legătură cu caracteristicile durerii are relevanță În cadrul diagnosticului diferențial. Durerea se Însoțește de redoare articulară, de scurtă durată, ce acompaniază numai primele mișcări, În fazele avansate de boală, durerea are caracter permanent. Durerea poate avea intensități variabile și este foarte expresivă În artrozele articulațiilor portante, contribuind la invalidarea bolnavului. Iradierea durerii nu are elemente specifice

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
avea intensități variabile și este foarte expresivă În artrozele articulațiilor portante, contribuind la invalidarea bolnavului. Iradierea durerii nu are elemente specifice. Ea se efectuează În cadrul metamerului căruia Îi aparține articulația. 2.2.3.1.2 Etiopatogenia durerii În artroză Cartilajul articular este un țesut avascular și aneural, deci excesul de produși cu rol inflamator și algogen ce apar În urma degradării sale nu poate fi preluat și transmis ca influx nociceptiv. Durerea artrozică Își are originea În structurile Învecinate: os subcondral, sinoviala

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
nociceptorii sinoviali producând durere importantă, În patogenia durerii de origine sinoviala mai intervin de manieră semnificativă radicalii liberi de oxigen (Goldstein, 1981). Inflamația sinovialei În cursul procesului artrozic are un caracter episodic, traducându se clinic prin accentuarea durerilor și tumefacției articulare și chiar prin prezența epanșamentului articular. Aparatul capsulo-ligamentar al unei articulații artrozice este solicitat mai mult decât În mod normal, deoarece biomecanica acestei articulații este perturbată ca urmare a deformațiilor induse de prezența producțiilor artrozice, dar și de pierderea cartilajului

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
patogenia durerii de origine sinoviala mai intervin de manieră semnificativă radicalii liberi de oxigen (Goldstein, 1981). Inflamația sinovialei În cursul procesului artrozic are un caracter episodic, traducându se clinic prin accentuarea durerilor și tumefacției articulare și chiar prin prezența epanșamentului articular. Aparatul capsulo-ligamentar al unei articulații artrozice este solicitat mai mult decât În mod normal, deoarece biomecanica acestei articulații este perturbată ca urmare a deformațiilor induse de prezența producțiilor artrozice, dar și de pierderea cartilajului, În consecință, la nivelul tendoanelor apar

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
la nivelul tendoanelor apar fenomene degenerative și inflamatorii inductoare de durere, aparatul capsulo ligamentar fiind foarte bogat inervat. Aceste leziuni reprezintă suportul pe care apar microrupturile de ligament și tendon care, la rândul lor, creează dificultăți mai mari În biomecanica articulară, prin destabilizare. Contractura musculară reflexă. Suferința articulară, de natură degenerativă sau inflamatorie, induce contractura musculaturii periarticulare. Acesta contractură crește presiunea ce se exercită pe suprafața cartilajului și osului, provocând durere a cărei origine este osul subcondral. Contractura musculară este și

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
inflamatorii inductoare de durere, aparatul capsulo ligamentar fiind foarte bogat inervat. Aceste leziuni reprezintă suportul pe care apar microrupturile de ligament și tendon care, la rândul lor, creează dificultăți mai mari În biomecanica articulară, prin destabilizare. Contractura musculară reflexă. Suferința articulară, de natură degenerativă sau inflamatorie, induce contractura musculaturii periarticulare. Acesta contractură crește presiunea ce se exercită pe suprafața cartilajului și osului, provocând durere a cărei origine este osul subcondral. Contractura musculară este și prin ea Însăși generatoare de durere[84

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
89]. Osteofitele sunt elementele patognomonice ale artrozelor, ce apar prin proliferarea țesutului osos la periferia zonei hiperîncărcate. Osteofitele nu sunt prin ele Însele dureroase și nu se consemnează nici un raport Între simptomatologia clinică și importanța lor. Pot Însă limita mișcările articulare, pot crea o nouă congruență articulară ce modifică repartiția intraarticulară de forțe agravând degenerarea cartilajului. Procesul artrozic se poate desfășura la nivelul tuturor articulațiilor, dar se particularizează În mod deosebit la nivelul articulației coxo-femurale, genunchiului și coloanei vertebrale, localizări unde

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
artrozelor, ce apar prin proliferarea țesutului osos la periferia zonei hiperîncărcate. Osteofitele nu sunt prin ele Însele dureroase și nu se consemnează nici un raport Între simptomatologia clinică și importanța lor. Pot Însă limita mișcările articulare, pot crea o nouă congruență articulară ce modifică repartiția intraarticulară de forțe agravând degenerarea cartilajului. Procesul artrozic se poate desfășura la nivelul tuturor articulațiilor, dar se particularizează În mod deosebit la nivelul articulației coxo-femurale, genunchiului și coloanei vertebrale, localizări unde artroza Îmbracă aspectul unei maladii chinuitoare

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
după 50 de ani. Primul semn de artroză este durerea pe care bolnavul o acuză la nivelul articulației, subrotulian, pe fața internă a genunchiului sau În spațiul popliteu. Durerea nu iradiază, are caracter mecanic evident și se Însoțește de redoare articulară la primele mișcări, În fazele avansate genunchiul este foarte dureros, mărit de volum prin depozite adipoase, deviat În flexum, var sau valg și instabil prin insuficiența musculaturii stabilizatoare și lezarea aparatului ligamentar. Spondilartroza sau spondiloza definește modificările degenerative ce se

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
de capsulă, ligamente, burse, teci sinoviale, tendoane, mușchi, fascii, enteze (inserțiile pe os ale aparatului tendinos și capsuloligamentar) este frecvent sediul unor procese reumatismale de tip inflamator și degenerativ. Deși nu au aceeași evoluție progresiv invalidantă ca aceea a reumatismului articular, formele abarticulare trebuie corect diagnosticate și tratate, deoarece pot avea o evoluție prelungită În timp ce creează disconfort fizic și reducerea capacității de muncă. Caracterul lor recidivam poate fi ameliorat printr-o prevenție corespunzătoare. Noțiunea de reumatism abarticular este rezervată În prezent

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
poate fi ameliorat printr-o prevenție corespunzătoare. Noțiunea de reumatism abarticular este rezervată În prezent proceselor inflamatorii sau degenerative ce cuprind capsula, ligamentele, bursele, tecile sinoviale, tendoanele, aponevrozele și entezele. Aceste structuri anatomice sunt mult solicitate În statica și dinamica articulară, ceea ce favorizează apariția unor procese de uzură. Factorii mecanici repetitivi din activitatea cotidiană, profesională sau sportivă, traumatismele majore și minore și depozitele de cristale sunt principalele cauze generatoare de leziuni ale țesutului moale din jurul articulației. Tendoanele sunt bogat inervate, având

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
Bolile reumatismale au manifestări clinice multiple, guvernate de mecanisme patogenice complexe care-și conjugă adesea potențialul nefast. Bolnavul reumatic se confruntă uneori cu mai multe tipuri de durere, fiecare având mecanismul său patogenic. Astfel, În poliartrita reumatoidă bolnavul percepe durerea articulară, expresie a excesului de nocicepție ce rezultă din inflamația sinovială, dar poate fi chinuit și de durerea generată de polineuropatia senzitivo-motrică ce apare prin lezarea vasei nervorum. Aceasta din urmă este un exemplu tipic de durere neuropată. Durerea neuropată Îmbracă

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]