23,122 matches
-
utilizate pentru evaluarea deteriorarii cognitive. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Comportament exploziv, antisocial, deficit important de autocontrol şi autocenzură, periculozitate, deteriorare cognitivă certă. Se va corela cu scalele utilizate pentru evaluarea deteriorării cognitive. MODIFICĂRILE DE PERSONALITATE SECUNDARE UNEI UNEI LEZIUNI ŞI BOLI CEREBRALE O tulburare stabilă a personalităţii care reprezintă o modificare faţă de modelul de personalitate anterior, caracteristic individului respectiv. Există dovezi furnizate de istoric, examenul fizic şi rezultatele analizelor de laborator că tulburarea reprezintă consecinţa fiziopatologică directă a
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
simptome pot fi însoţite de depresie sau anxietate. Elemente funcţionale Examen psihic(intensitatea şi severitatea tulburărilor psihice ) Examen psihologic Investigatii paraclinice Electroencefalograma Investigaţii imagistice (CT- cerebral ) Investigaţie socială. Deficienta functionala uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Cefalee, ameţeală, iritabilitate, labilitate emoţională, absenţa leziunilor cerebrale (EEG, CT cerebral în limite normale) Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Elemente de deteriorare cognitivă, comportament impulsiv sau apatic, emotivitate crescută, prezenţa leziunilor cerebrale (EEG, CT, RMN cerebral-atestă modificări). Scale utilizate pentru evaluarea funcţiilor mintale Scale utilizate pentru
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cerebral ) Investigaţie socială. Deficienta functionala uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Cefalee, ameţeală, iritabilitate, labilitate emoţională, absenţa leziunilor cerebrale (EEG, CT cerebral în limite normale) Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Elemente de deteriorare cognitivă, comportament impulsiv sau apatic, emotivitate crescută, prezenţa leziunilor cerebrale (EEG, CT, RMN cerebral-atestă modificări). Scale utilizate pentru evaluarea funcţiilor mintale Scale utilizate pentru evaluarea depresiei Inventarul pentru depresie Beck(BDI) Severitatea depresiei este apreciata raportand scorul obtinut la urmatoarele intervale: 0 -13 – depresie minima 14 - 19 – depresie usoara 20
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de receptare a limbajului, funcţia de exprimare a limbajului. Anomaliile vorbirii pot indica disfuncţii la oricare din urmatoarele niveluri: Nivel Disfuncţie Auzul Hipoacuzie Înţelegerea Afazie Gândirea şi Limbajul Afazie Fonaţia Disfonie Articularea cuvintelor Dizartrie Tulburarea de limbaj (tulburare afazică) presupune leziuni cu localizări bine definite exclusiv cerebrale, în timp ce tulburările de vorbire (dizartrii, disfonii) pot fi determinate mai rar de leziuni în SNC dar cel mai frecvent de leziuni ale structurilor nervoase periferice (ex. o pareză facială a frigore), de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Auzul Hipoacuzie Înţelegerea Afazie Gândirea şi Limbajul Afazie Fonaţia Disfonie Articularea cuvintelor Dizartrie Tulburarea de limbaj (tulburare afazică) presupune leziuni cu localizări bine definite exclusiv cerebrale, în timp ce tulburările de vorbire (dizartrii, disfonii) pot fi determinate mai rar de leziuni în SNC dar cel mai frecvent de leziuni ale structurilor nervoase periferice (ex. o pareză facială a frigore), de leziuni ale muşchilor implicaţi în vorbire (de la limbă, mandibulă, buze, etc.), de leziuni ale structurilor fonatorii (n. recurent, laringe, val
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Fonaţia Disfonie Articularea cuvintelor Dizartrie Tulburarea de limbaj (tulburare afazică) presupune leziuni cu localizări bine definite exclusiv cerebrale, în timp ce tulburările de vorbire (dizartrii, disfonii) pot fi determinate mai rar de leziuni în SNC dar cel mai frecvent de leziuni ale structurilor nervoase periferice (ex. o pareză facială a frigore), de leziuni ale muşchilor implicaţi în vorbire (de la limbă, mandibulă, buze, etc.), de leziuni ale structurilor fonatorii (n. recurent, laringe, val palatin, etc.) sau chiar ale arcadelor dentare (edentaţi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu localizări bine definite exclusiv cerebrale, în timp ce tulburările de vorbire (dizartrii, disfonii) pot fi determinate mai rar de leziuni în SNC dar cel mai frecvent de leziuni ale structurilor nervoase periferice (ex. o pareză facială a frigore), de leziuni ale muşchilor implicaţi în vorbire (de la limbă, mandibulă, buze, etc.), de leziuni ale structurilor fonatorii (n. recurent, laringe, val palatin, etc.) sau chiar ale arcadelor dentare (edentaţi!). Elemente funcţionale care definesc funcţia limbajului : Elemente clinice : simptome şi semne obiective
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
disfonii) pot fi determinate mai rar de leziuni în SNC dar cel mai frecvent de leziuni ale structurilor nervoase periferice (ex. o pareză facială a frigore), de leziuni ale muşchilor implicaţi în vorbire (de la limbă, mandibulă, buze, etc.), de leziuni ale structurilor fonatorii (n. recurent, laringe, val palatin, etc.) sau chiar ale arcadelor dentare (edentaţi!). Elemente funcţionale care definesc funcţia limbajului : Elemente clinice : simptome şi semne obiective: afazie expresivă, afazie de recepţie, afazie mixtă, disfonie, dizartrie. Elemente funcţionale- investigaţii : Teste
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. VALVULOPATII (POST TRATAMENT INTERVENŢIONAL, CHIRURGICAL) Starea funcţională cardio-vasculară este influenţată de modificările persistente hemodinamice, de performanţă ventriculară, precum şi de prezenţa complicaţiilor, progresia altor leziuni valvulare existând diferite grade de insuficienţă cardiacă. Aprecierea funcţiei cardiovasculare în afectarea valvulară post cură chirurgicală sau tratament intervenţional va fi axată pe investigaţiile de la capitolele valvulopatii. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : persistă dispnee, palpitaţii la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată Incapacitate adaptativă70-89% Simptome/semne clinice: palpitaţii, dispnee, capacitate funcţională redusă (3-4METs). Investigaţii: Ecocardiac evidenţiază gradiente transprotetice patologice, prezenţa complicaţiilor (disfuncţie protetică, endocardită, tromboză, panus, colmatare) sau progresia altor leziuni valvulare, disfuncţie sistolică moderată (FE 39-30%) ECG ± modificări ST-T, ±tulburări de ritm, schimbarea axului electric. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice cu consum energetic ≤3-4METs (activităţi cotidiene); în general nu se pot desfăţura activităţi profesionale; Este păstrată
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
chirurgical) Tetralogia Fallot Boala Ebstein Transpoziţia corectată de vase mari Atrezia de tricuspidă Sindrom Eisenmenger Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza în principal prin: Electrocardiogramă Evaluarea ecocardiografică Cateterism cardiac Complicaţiile tardive postoperatorii (aritmii ventriculare, tahiaritmii supraventriculare, HTP evolutivă, etc.) Prezenţa leziunilor reziduale şi importanţa lor hemodinamică se pot asocia elementele de severitate clinică apreciate pe baza clasificărilor clinice: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association) (Anexa 1) Aprecierea clinică a
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
CIM I 71 Anevrismele aortei Disecţia de aortă Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza în general prin: ecografie cardio-vasculară tomografie computerizată rezonanţă magnetică Spectrul larg al bolilor arteriale cuprinde şi bolile aortei: sindroame aortice acute, hematomul intramural, ulcerul aortic penetrant, leziunea aortică traumatică, ruptura aortei, afecţiuni aterosclerotice, inflamatorii, boli genetice, congenitale. Evaluarea se bazează în principiu pe metode imagistice: ecografie, tomografie computerizată, rezonanţă magnetică. Chirurgia aorteirămâne necesară în multe situaţii, în timp ce terapia endovasculară joacă un Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
paraclinice): diaree cronică cu steatoree macroscopică; răspuns favorabil la regimul fără gluten; teste biologice anormale, secundare malabsorbţiei globale (hiposideremie, hipofolatemie, hipocalcemie, hipopotasemie, hipomagnezemie); manifestări clinice secundare malabsorbţiei globale (astenie fizică, fatigabilitate, pierdere ponderală, parestezii, manifestări hemoragipare, etc); biopsie jejunală cu leziuni morfologice caracteristice – „gold standard” : atrofie vilozitară subtotală/totală, hiperplazia criptelor glandulare, infiltratul inflamator cronic din lamina propria Teste complementare: imunologice: anticorpi anti-gliadină, anti-endomissium, anti-reticulină videocapsula endoscopică Pentru diagnostic este necesară evidenţierea aspectului morfologic caracteristic la biopsiajejunală şi răspunsul favorabil la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Teste complementare: imunologice: anticorpi anti-gliadină, anti-endomissium, anti-reticulină videocapsula endoscopică Pentru diagnostic este necesară evidenţierea aspectului morfologic caracteristic la biopsiajejunală şi răspunsul favorabil la regimul fără gluten. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Semne funcţionale/clinice: Forme asimptomatice: bolnavi care au leziuni de atrofie vilozitară dar care nu prezintă simptomatologie clinică, nu au tulburări de nutriţie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: Forme în care există leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală dar simptomatologia este uşoară, testele biologice sunt
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Semne funcţionale/clinice: Forme asimptomatice: bolnavi care au leziuni de atrofie vilozitară dar care nu prezintă simptomatologie clinică, nu au tulburări de nutriţie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: Forme în care există leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală dar simptomatologia este uşoară, testele biologice sunt uşor modificate, deficitul ponderal este uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
există leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală dar simptomatologia este uşoară, testele biologice sunt uşor modificate, deficitul ponderal este uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc Simptomatologia este moderată, testele biologice sunt anormale, secundar malabsorbţiei globale, deficitul ponderal este mediu Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
uşor modificate, deficitul ponderal este uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc Simptomatologia este moderată, testele biologice sunt anormale, secundar malabsorbţiei globale, deficitul ponderal este mediu Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, refractare la tratament Forme complicate: jejuno-ileită ulcerativă sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Clasa Child C; Adenocarcinom – diagnostic susţinut de markeri tumorali specifici ( -fetoproteina), explorări imagistice (ecografic, CT, RMN), puncţia biopsie hepatică Hipertensiunea portală non-cirotică Definiţie:creşterea presiunii portale peste 15mmHg, cu gradient porto-cav peste 5-6mmHg asociată cu varice şi ascită datorată unor leziuni vasculare (obstrucţie venoasă extrahepatică, fibroză portală non-cirotică, schizostomiază, fibroză hepatică congenital, Sd. Budd Chiari, etc) Stabilirea deficienţei funcţionale se va axa pe documentarea complicaţiilor şi cuantificarea acestora: prezenţa ascitei, edemelor, a varicelor şi a riscului de efracţie al acestora, prezenţa
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
colo-rectală, perineală sau pelviană sau iradierea post-pelvină, sfincterotomia internă și fistulotomia/fistulectomia peri-anală, chirurgia radicală a prostatei perineale și retropubice accidente sau alte traume ale sfincterului anal, malformatii congenitale anatomice , boala inflamatorie intestinală, sindromul intestinului iritabil, boli neurologice: accident cerebrovascular, leziuni cerebrale anoxice, paralizie cerebrală, leziuni ale măduvei spinării, scleroză multiplă, neuropatie periferică, traumatisme cerebrale. Severitate Severitatea este apreciată prin scoruri de incontinență generate de cele mai importante elemente ale incontinenței. Scorul de incontinență Jorge-Wexner Acest sistem de notare asociază frecvența
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
iradierea post-pelvină, sfincterotomia internă și fistulotomia/fistulectomia peri-anală, chirurgia radicală a prostatei perineale și retropubice accidente sau alte traume ale sfincterului anal, malformatii congenitale anatomice , boala inflamatorie intestinală, sindromul intestinului iritabil, boli neurologice: accident cerebrovascular, leziuni cerebrale anoxice, paralizie cerebrală, leziuni ale măduvei spinării, scleroză multiplă, neuropatie periferică, traumatisme cerebrale. Severitate Severitatea este apreciată prin scoruri de incontinență generate de cele mai importante elemente ale incontinenței. Scorul de incontinență Jorge-Wexner Acest sistem de notare asociază frecvența diferitelor prezentări de incontinență anală
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
intelectuale (cel puțin deficiență medie conform criteriilor ) Investigaţi i: GH,IGF1,TSH,fT4,cortisol,FSH,LH, testosteron sau estradiol, măsurarea taliei, teste psihologice (QI), ECG, măsurare TA. Condrodisplazia Este o afecțiune genetică, sindrom displazic caracterizat prin multiple calcificări la nivelul marilor articulații cărora li se asociază leziuni cutanate, cardiace, dismorfism cranio- facial, etc. Pentru evaluarea deficienței funcționale se vor avea în vedere: criteriile privind afectarea funcționalității articulare; criteriile de înălțime prezentate la insuficiența hipofizară. Funcția legată de insuficiența biosintezei, transportului și/sau receptorului hormonilor tiroidieni cu infiltrarea țesuturilor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
în muncă Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice: hipercorticism tratat (chirurgical, radioterapie convenţională sau medicamentos), cu complicaţii cardio vasculare, osteoarticulare, neuropsihice severe); hiperaldosteronism primar, în evoluţie (tumoră inoperabila), hiperaldosteronism primar în tratament specific cu sindrom cardiovascular şi renal (leziuni cardiace şi renovasculare avansate); Investigaţii: modificări ale determinărilor hormonale şi metabolice variate în funcţie de controlul terapeutic, modificări ale investigaţiilor specifice complicaţiilor ( apreciate conformcriteriilor de la patologia respectivă) Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice ușoare, în general
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sub 60 mL/min/1.73 m 2 ), albuminurie peste 30mg/zi, anomalii ale examenelor de urină (proteinurie, albuminurie,hematurie, leucociturie), anomalii ale analizelor de sînge (retenţie azotată,diselectrolitemie, acidoză metabolică), anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (ultrasonografie, urografia intravenoasă, tomografia computerizată, rezonanţa magnetică nucleară,scintigrafia renală), leziuni histpatologice ale rinichilor la biopsia renală. Tipuri de prezentare clinică a bolilor renale HTA de cauză renală,insuficienţă renală, insuficienţă renală decompensată,sindrom nefiritic, sindrom nefrotic, sindroame tubulare, simptome ale tractului urinar asociate bolilor renale, anomalii structurale ale rinichiului demonstrate imagistic (boală
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pungă ileocecale care necesită golire intermitentă prin cateterism. Vezica neurogenă (VN), cod CIM X N31 (VN spastică completă/incompletă, VN paralitică ) Anomaliile funcţiei vezicale (de continenţă şi de golire a vezicii urinare) apar în contextul unor afecţiuni neurologice complicând tabloul acestora: leziuni medulare de cauze variate (traumatice- inclusiv operatorii, infecţioase, vasculare, tumorale), hernii discale intervetebrale, stenoze de canal lombar, neuropatia diabetică, AVC, boala Parkinson, postiradiere sau după intervenţii chirurgicale abdominale delabrante. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Cateterism uretro-vezical intermitent (> 2 ori
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
osteitele fistulizate osteonecroza aseptică a capului femural deformaţiile coloanei vertebrale artroplatia de şold cu proteză totală – complicaţii malformaţii congenital bolile reumatismale (bolile sistemului osteo-articular, ale muşchilor şi ale ţesutului conjunctiv) SECHELELE POSTTRAUMATICE Traumatismele la nivelul aparatului locomotor (fracturile, luxaţiile, entorsele, leziunile de medisc, rupturile musculare, capsulare, ligamentare sau alte distrugeri de părţi moi) determină în mod obişnuit o invaliditate temporară. Sechelele algofuncţionale post traumatice sunt cele care determină o dizabilitate de lungă durată sau chiar permanentă cu limitări importante de activitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]