2,213 matches
-
2. Supravegherea serologica pentru evaluarea eficienței vaccinării de urgență: în acest scop se prelevează randomizat probe de ser sangvin de la porcine, la 21 de zile după vaccinare, de două ori pe an, 15 probe din fiecare localitate. Probele de ser sangvin sunt trimise la Laboratorul Național de Referință pentru Pesta Porcină Clasică sau la laboratoarele stabilite de acesta. 5.3. Supravegherea virusologica se realizează prin examene efectuate pe probe prelevate de la porcine care au prezentat semne clinice de pesta porcină clasică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184047_a_185376]
-
pacient [][][][][][][][][][][][][] Spitalul .........[][][][][] Situații speciale 1) [] Întocmit de: ........................ parafa medicului Secția .......[][][][][][][] Internat prin*3): [] FOAIE DE OBSERVAȚIE CLINICĂ GENERALĂ NUMELE ................. PRENUMELE ................... Sexul M/ F [] Telefon/mobil*) ...................................... Adresă de e-mail*) ................................... *) Nu este informație cu caracter obligatoriu. ────────── Data nașterii: zi [][] lună [][] an [][][][] │Grup sangvin: A/B/AB/0; Rh +/- Domiciliul legal: județul[][] Localitatea ..... │Alergic la:.................. Sect. [] Mediul U/R [] Str. .......... Nr. ... │Data internării: ora [][][][] Reședința: județul [][] Localitatea ........... │ zi [][] lună [][] an [][][][] Sect. [] Mediul U/R [] Str. .......... Nr. ... │Data externării: ora [][][][] Cetățenie: Român [] Străin [] ........ │ zi [][] lună
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184209_a_185538]
-
Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, conform Notei 2 privind criteriile de internare, atașată FOCG. 4. Grupul sangvin, Rh și alergic la - se completează pe baza actelor medicale ale pacientului, fie pe baza investigațiilor ce se efectuează la internarea în spital. 5. Tipul internării: se trece în căsuța alăturată codul tipului de trimitere (de la 1 la 5, respectiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184209_a_185538]
-
Nr. înregistrare SZ [][][][][][][] Localitatea ............ CNP pacient [][][][][][][][][][][][][] Unitatea sanitară..... [][][][][][] Structura......... [][][][][][][][] Întocmit de: ..................... parafa medicului FIȘĂ DE SPITALIZARE DE ZI NUMELE ................. PRENUMELE .............................. Sexul M/F [] Telefon/mobil*) ................................................. Adresă de e-mail*) .............................................. *) Nu este informație cu caracter obligatoriu. ────────── Data nașterii: zi [][] lună [][] an [][][][] │Grup sangvin A/B/AB/0; Rh +/- Domiciliul legal: județul[][] Localitatea ..... │Alergic la:.................. Sect.[] Mediul U/R [] Str. ............ Nr. ... │Data deschidere fișă ora[][][][] Reședința: județul [][]Localitatea ............ │zi [][] lună [][] an[][][][] Sect. [] Mediul U/R [] Str. ........... Nr. ... │Data închidere fișă ora[][][][] Cetățenie: Român [] Străin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184209_a_185538]
-
Alte examene postmortem Anexa 2 Județul ................ [][] Nr. înregistrare SC [][][][][][][] Localitatea ............ CNP pacient [][][][][][][][][][][][][] Spitalul .........[][][][][] Situații speciale 1) [] Întocmit de: ........................ �� parafa medicului Secția .......[][][][][][][] Internat prin*3): [] FOAIE DE OBSERVAȚIE CLINICĂ GENERALĂ NUMELE ................. PRENUMELE ................... Sexul M/ F [] Data nașterii: zi [][] lună [][] an [][][][] │Grup sangvin: A/B/AB/0; Rh +/- Domiciliul legal: județul[][] Localitatea ..... │Alergic la:.................. Sect. [] Mediul U/R [] Str. .......... Nr. ... │Data intern��rii: ora [][][][] Reședința: județul [][] Localitatea ........... │ zi [][] lună [][] an [][][][] Sect. [] Mediul U/R [] Str. .......... Nr. ... │Data externării: ora [][][][] Cetățenie: Român [] Străin [] ........ │ zi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, conform Notei 2 privind criteriile de internare, atașată FOCG. 4. Grupul sangvin, Rh și alergic la - se completează pe baza actelor medicale ale pacientului, fie pe baza investigațiilor ce se efectuează la internarea în spital. 5. Tipul internării: se trece în căsuța alăturată codul tipului de trimitere (de la 1 la 5, respectiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
art. I din același act normativ. Anexa 4 * Font 9* Județul ................ [][] Nr. înregistrare SZ [][][][][][][] Localitatea ............ CNP pacient [][][][][][][][][][][][][] Unitatea sanitară..... [][][][][][] Structura......... [][][][][][][][] Întocmit de: ..................... parafa medicului FIȘĂ DE SPITALIZARE DE ZI NUMELE ................. PRENUMELE .............................. Sexul M/ F [] Data nașterii: zi [][] lună [][] an [][][][] │Grup sangvin A/B/AB/0; Rh +/- Domiciliul legal: județul[][] Localitatea ..... │Alergic la:.................. Sect.[] Mediul U/R [] Str. ............ Nr. ... │Data deschidere fișă ora[][][][] Reședința: județul [][]Localitatea ............ │zi [][] lună [][] an[][][][] Sect. [] Mediul U/R [] Str. ........... Nr. ... │Data închidere fișă ora[][][][] Cetățenie: Român [] Străin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
creșterea tranzitorie a tensiunii arteriale, fumatul nu a fost asociat cu hipertensiunea arterială în studii epidemiologice. Nicotina determină efecte vasoconstrictoare arteriale mediate α-adrenergic, iar vasoconstricŃia coronară este mai accentuată pe coronarele bolnave decât pe cele sănătoase. La fumătorii sănătoși, fluxul sangvin coronar crește în același timp cu contractilitatea miocardică mediată nicotinic, apărută ca răspuns la fumat. În absenŃa nicotinei, magnitudinea creșterii contractilităŃii miocardice este mai redusă la fumătorii sănătoși. La bolnavii cu boală coronariană, nicotina și fumatul descresc fluxul sangvin coronar
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
fluxul sangvin coronar crește în același timp cu contractilitatea miocardică mediată nicotinic, apărută ca răspuns la fumat. În absenŃa nicotinei, magnitudinea creșterii contractilităŃii miocardice este mai redusă la fumătorii sănătoși. La bolnavii cu boală coronariană, nicotina și fumatul descresc fluxul sangvin coronar. Fumatul este un factor de risc puternic pentru vasospasmul coronarian și pentru răspunsul inadecvat la medicaŃia vasodilatatoare. S-a demonstrat că fumatul pasiv afectează variabilitatea ritmului cardiac. Un studiu efectuat pe 1218 subiecŃi care au participat la Swiss Cohort
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de o reacŃie nespecifică la fum în general sau un efect specific fumului de Ńigară. S-a urmărit elucidarea rolului nicotinei în generarea acestor efecte, studierea persistenŃei acestora după întreruperea expunerii și cuantificarea rolului asupra afectării microcirculaŃiei prin măsurarea fluxului sangvin cutanat. S-a constatat creșterea frecvenŃei cardiace și a reflexiei undei aortice și descreșterea timpului de tranziŃie în urma expunerii la fumul de tutun, dar nu și în urma expunerii la fumul provenit din alte plante. Expunerea nu a afectat tensiunea arterială
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
expunerii. Un alt grup de subiecŃi a primit tablete de nicotină sublingual, constatându-se efecte asupra reflexiei undei aortice în corelaŃie cu concentraŃia serică a nicotinei. 3.2.3. DisfuncŃia endotelială Endoteliul vascular joacă un rol important în reglarea fluxului sangvin prin producerea de substanŃe vasoactive (oxid nitric, endotelină, prostacicline, angiotensinogenă. Datorită substanŃelor oxidante, fumatul poate produce disfuncŃie endotelială prin distrugerea celulelor endoteliului și prin degradarea oxidului nitric. Unii oxidanŃi gazoși din fumul de Ńigară precum acroleina, acŃionează direct la nivelul
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
constatat descreșterea FMD și creșterea nivelului de 8-izoprostan în urma expunerii la fumul de Ńigară după aproximativ 30 minute. Au fost descrise efectele distructive directe ale fumatului asupra celulelor endoteliului vascular, exprimate prin creșterea numărului de celule endoteliale distruse în fluxul sangvin și ruperea joncŃiunilor între celulele endoteliale adiacente în urma expunerii la fumat. Afectarea endoteliului vascular prin mecanismele expuse determină creșterea permeabilităŃii arteriale și favorizarea aterosclerozei. Repararea endoteliului vascular în urma distrugerii celulelor endoteliale este un proces important care are la bază funcŃiile
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
infarctul miocardic s-a demonstrat a fi mai redusă în medie cu 13,8 ani la bărbaŃi, respectiv 3,6 ani la femei, în cazul fumătorilor, faŃă de nefumători. La nivelul vaselor cerebrale fumatul produce vasodilataŃie acută și creșterea fluxului sangvin la nivelul scoarŃei cerebrale cu aproximativ 15%. Aceste efecte acute ale expunerii la fumul de Ńigară sunt mai pronunŃate la nefumători și mai puŃin semnificative la foștii sau actualii fumători. Există dovezi certe că fumatul cronic produce o scădere a
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
nivelul scoarŃei cerebrale cu aproximativ 15%. Aceste efecte acute ale expunerii la fumul de Ńigară sunt mai pronunŃate la nefumători și mai puŃin semnificative la foștii sau actualii fumători. Există dovezi certe că fumatul cronic produce o scădere a fluxului sangvin cerebral la fumători în raport cu nefumătorii și potenŃează modificările aterosclerotice cu rol decisiv în patogenia accidentului vascular cerebral. Studiile au arătat că fumatul reprezintă un factor de risc independent pentru accidentul vascular cerebral, asociindu-se cu o mortalitate crescută prin boală
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
poate afecta procesul de neutralizare gastrică postprandială. Administrarea intravenoasă a nicotinei stimulează aciditatea gastrică bazală prin efecte directe asupra celulelor parietale, dar și ca răspuns mediat de histamină. Studiile pe animale de laborator au arătat o reducere importantă a fluxului sangvin la nivelul mucoasei gastrice ca efect al nicotinei. Aceast compus chimic din tutun inhibă procesul de refacere a mucoasei gastrice prin scăderea activităŃii unor enzime cheie responsabile de producerea poliaminelor endogene și prin procesul de down regulation al expresiei canalelor
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
restricŃie a creșterii intrauterine a fătului (265). Nivelurile unor markeri hormonali importanŃi în evoluŃia normală a sarcinii, precum estriol, estradiol, gonadotrofina corionică sunt reduse la gravidele fumătoare. Nivelurile crescute de cadmiu, creșterea hematocritului și alterarea structurii placentare determină compromiterea fluxului sangvin placentar fetal ducând la hipoxie și contribuind la nașterea de feŃi cu greutate redusă. S-a dovedit, de exemplu, rolul cadmiului din fumul de Ńigară, de a inhiba activitatea unei enzime implicate în procesele de geneză proteică, determinând astfel reducerea
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de cel puŃin 6 luni, va deveni bolnav prin simpla calitate de fumător, nicotina fiind capabilă să inducă o dependenŃă fizică și psihică cel puŃin la fel de puternică precum heroina sau cocaina (330). Nicotina provenită din fumat, ajunge rapid în circulaŃia sangvină prin plămâni și mucoasa bucală, se fixează la nivelul receptorilor acetilcolinici din sistemul nervos central, producând o creștere a concentraŃiei de noradrenalină în nucleul accumbens și locus ceruleus. Această eliberare de mediator generează senzaŃii de stimulare psihică pe care subiectul
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
autolimitante. Infecțiile fungice grave și cu evoluție rapidă aparțin categoriilor de pacienți imunocompromiși: tratament imunosupresor după transplant, corticoterapie sistemică agresivă, SIDA, chimioterapie pentru neoplasm; de asemenea, infecțiile fungice au incidență crescută la pacienții cu malnutriție, diabet dezechilibrat, antibioterapie intensivă, discrazii sangvine, boală Hodgkin, tuberculoză, sarcoidoză etc. [35]. Fungii patogeni primari descriși clasic sunt: Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii; acești fungi sunt dimorfi, prezentând formă de micelii în natură și luând formă de drojdie la temperatura corpului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
cavității pulmonare, pe care de regulă nu îi depășesc; în schimb produc necroza pereților și desprinderea straturilor interne, formându-se astfel un „ghem” (sau mai multe) de aspect maroniu, cenușiu, roșiatic sau gălbui, alcătuit din fungi vii și morți, elemente sangvine și detritusuri. Creșterea miceliilor, eliberarea micotoxinei și reacția inflamatorie duc la lărgirea cavității și creșterea micetomului. În cazul morții miceliilor aspergilomul se poate lichefia și elimina prin spută; mai rar se poate calcifica. Cavitățile pulmonare care găzduiesc asper-gilomul rezultă cel
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
prezintă microscopic ca grupuri de organisme ovalare, de 2,5-4 μm, cu perete subțire, cu sau fără micelii. Local produce o reacție inflamatorie granulomatoasă. În candidoza diseminată se produc microabcese multiple, iar fungul prezintă caracter invaziv în țesuturi și vase sangvine, producându-se diseminarea în parenchimul pulmonar, endocard, meninge - practic în orice organ. Pacienții cu risc crescut de candidoză sistemică sunt: pacienții transplantați, pacienții cu SIDA, cancer, neutropenie, arsuri extinse, antibioterapie cu spectru larg prelungită sau intensivă, pacienții supuși intervențiilor chirurgicale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
cu SIDA, cancer, neutropenie, arsuri extinse, antibioterapie cu spectru larg prelungită sau intensivă, pacienții supuși intervențiilor chirurgicale, pacienții îndelung spitalizați purtători de catetere, sonde de intubație, nazogastrice, urinare etc. Poarta de intrare poate fi oricare din aceste căi: respiratorie, cutanată, sangvină, digestivă etc. Diagnostic Candida albicans este prezentă în peste 50% din secrețiile respiratorii ale pacienților neinfectați, deci prezența ei în spută nu are valoare diagnostică. Candidoza diseminată se poate manifesta prin pneumonie sau abces candidozic pulmonar, esofagită, afectare traheală, endocardită
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
risc pentru mucormicoză: neutropenia prelungită, acidoza, hiperglicemia, tratamentul chelator cu deferoxamină, limfoame, leucemii, tratamentul prelungit cu antibiotice, antimetaboliți sau corticosteroizi, imunosupresia post-transplant. Sporii inhalați de către acești pacienți depășesc capacitatea de fagogitare a macrofagelor pulmonare; se produce invazia și tromboza vaselor sangvine, cu necroză tisulară și formare de puroi negru. Progresia bolii este rapidă, cu invazie directă a structurilor învecinate și cu diseminare în organism (rinocerebrală, cutanată, gastrointestinală, diseminată la nivelul sistemului nervos central, osoasă, renală, cardiacă, mediastinală). Mucormicoza pulmonară se prezintă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
ischemie miocardică silențioasă - aritmii cardiace - moartea subită - accidente anestezice gastrointestinal: - disfuncție esofagianăgastropareza - diaree/constipație - incontinență fecală - diskinezie biliară - genito-urinar:disfuncție erectilă - ejaculare retrogradă vezica neurogenă - pupilare: - pupila tip ArgyllRobertson (asimetrică) - neadaptare la întunericneuro-vascular: - sudorație postalimentară - tegumente/mucoase uscateanhidroză - alterarea fluxului sangvin cutanat metabolice: - anomalii ale contrareglării glicemice - hipoglicemii neconștientizatemodificări osoase - osteopenie - scleroza Monckeberg. Modificările caracteristice neuropatiei autonome pot fi mult timp asimptomatice, astfel încât ele trebuie căutate sistematic. O evoluție favorabilă a neuropatiei diabetice poate fi înregistrată numai în condițiile unui bun
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Figura 8.1 prezintă schematic patogeneza stărilor septice. Această cascadă patogenică poate fi declanșată de microorganisme gram-pozitive și fungi, precum și de microorganisme gram-negative ce conțin endotoxină. Procesul începe cu proliferarea microorganismelor în focarul de infecție. Ele pot invada direct circulația sangvină (determinând pozitivitatea hemoculturilor) sau pot prolifera local și elibera variate substanțe în circulație. Aceste substanțe includ atât componentele structurale ale microorganismelor (antigenul acidului teichoic, endotoxină etc.), cât și exotoxine, care conduc la producerea în celule de precursori plasmatici sau la
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
în șoc; această substanță nu a fost încă izolată. Șocul septic realizează o insuficiență circulatorie distributivă datorată atât depresiei miocardice, cât și unei vasoplegii greu reactive la agenți vasoconstrictori, cu diferențieri între variate teritorii vasculare. Sunt reduse în special fluxurile sangvine pancreatic și mezenteric, precum și fluxul sangvin în mușchii respiratorii. Pe lângă tulburarea perfuziei tisulare, în șocul septic se produce și o alterare a metabolismului celular, fapt demonstrat printre altele de reducerea extracției periferice a oxigenului din sânge. 8.4.2. CONSECINTE
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]