3,740 matches
-
Lovibond, 1995), vin în sprijinul ideii că neliniștea este asociată mai degrabă cu simptomele de stres sau tensiune decît cu spectrul simptomelor autonome (Lovibond, 1998). Rezultate similare au fost relevate recent, pe baza unui eșantion non-clinic; din mai multe simptome somatice, singurul care a dovedit o relație specială cu neliniștea a fost tensiunea musculară (Joorman și Stober, 1999). Studiile fiziologice sugerează că există un procent redus de reactivitate autonomă ca răspuns la stresul fiziologic asociat cu TAG, deși acest model nu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
frecvenței ridicate a simptomelor autonome raportate) și că nu au fost evaluate criteriile decisive ale DSM (precum natura excesivă și incontrolabilă a neliniștii) (Starcevic și Bogojevic, 1999). Diagnosticul diferențial și evaluarea Printre factorii fizici care pot declanșa și întreține tulburări somatice asemănătoare cu anxietatea se numără abuzul cronic de droguri (de exemplu, stimulenți precum amfetaminele sau cofeina) sau sindromul de sevraj (determinat de consumul de alcool, benzodiazepine sau opiacee). Atît criteriile de diagnostic ale ICD-10, cît și cele ale DSM-IV menționează
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
De obicei, evaluarea tulburări anxioase generalizate s-a axat pe metode cum ar fi HAS (Hamilton Anxiety Scale; Hamilton, 1959) sau STAI (State-Trait Anxiety Inventory; Spielberger et al., 1983). HAS este, în primul rînd, o modalitate de măsurare a anxietății somatice, în timp ce STAI include atît itemi somatici, cît și cognitivi. Alte tipuri de evaluare ale simptomelor anxietății sînt Beck Anxiety Inventory (Beck et al., 1988) și DASS (Lovibond și Lovibond, 1995), ultimul fiind deosebit de util în evaluarea simptomelor specifice doar depresiei
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
s-a axat pe metode cum ar fi HAS (Hamilton Anxiety Scale; Hamilton, 1959) sau STAI (State-Trait Anxiety Inventory; Spielberger et al., 1983). HAS este, în primul rînd, o modalitate de măsurare a anxietății somatice, în timp ce STAI include atît itemi somatici, cît și cognitivi. Alte tipuri de evaluare ale simptomelor anxietății sînt Beck Anxiety Inventory (Beck et al., 1988) și DASS (Lovibond și Lovibond, 1995), ultimul fiind deosebit de util în evaluarea simptomelor specifice doar depresiei, anxietății și tensiunii/stresului, excluzînd simptomele
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
din cadrul studiilor anterioare (de exemplu, Di Nardo et al., 1983; Riskind et al., 1987) poate fi explicată prin intermediul criteriilor de diagnostic DSM-III, care încadra TAG într-o categorie reziduală și nu considera neliniștea drept trăsătura definitorie a tulburării. Spre deosebire de simptomele somatice ale TAG, neliniștea poate fi evaluată destul de corect (Sanderson și Barlow, 1990). Un studiu mai recent care a utilizat criteriile DSM-III-R a generat statistici dezamăgitoare în ceea ce privește corelarea evaluărilor, dar s-a desfășurat pe un eșantion de dimensiuni reduse (Mannuzza et
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
o lună la șase luni). Singurul grup care s-a diferențiat a fost cel care nu a întrunit cele șase simptome asociate cerute. Acești autori contestă validitatea de construct a criteriilor de diagnostic DSM-III-R pentru TAG. De asemenea, nici simptomele somatice asociate nu întrunesc specificitatea necesară diagnosticului. Brown și colaboratorii săi (1995) au afirmat că, deși majoritatea pacienților dintr-un grup diagnosticat cu TAG manifestă trei din cele șase simptome specificate de DSM-IV, acest criteriu este îndeplinit și de un procent
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ales la cele interpersonale, inhibarea proceselor emoționale reprezintă o adaptare defectuoasă, deoarece contribuie la perpetuarea semnificațiilor emoționale negative și împiedică dispariția reacției de frică. Stöber (1998) a investigat un mecanism care ar putea explica legătura dintre îngrijorare și reducerea excitației somatice, argumentînd că respectivele concepte abstracte ce caracterizează grija ar putea contribui la absența imaginarului mental aferent, precum și la incapacitatea angajării în etapele concrete ale rezolvării problemelor. De asemenea, Borkovec și colaboratorii săi au discutat rolul neliniștii ca încercare de a
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
et al., 1998). În ultimul rînd, modelul încorporează rolul evitării cognitive care, conform lui Borkovec și colaboratorilor săi, în concordanță cu conceptul preocupării ca evitare a temerilor avansează ipoteza că neliniștea, în calitate de proces cognitiv semantic, are ca efect diminuarea excitației somatice, activată în principal de imaginile amenințătoare. Prin urmare, îngrijorarea este consolidată în mod negativ prin diminuarea simptomelor somatice. Acest model s-a bucurat de sprijinul unor ipoteze anterioare. De exemplu, chestionarele de evaluare a fiecăruia dintre cei patru factori implicați
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
în concordanță cu conceptul preocupării ca evitare a temerilor avansează ipoteza că neliniștea, în calitate de proces cognitiv semantic, are ca efect diminuarea excitației somatice, activată în principal de imaginile amenințătoare. Prin urmare, îngrijorarea este consolidată în mod negativ prin diminuarea simptomelor somatice. Acest model s-a bucurat de sprijinul unor ipoteze anterioare. De exemplu, chestionarele de evaluare a fiecăruia dintre cei patru factori implicați au condus la diferențierea pacienților cu TAG de persoanele din grupul de control non-clinic (Dugas et al., 1998
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de tipul griji despre griji sînt independente și reprezintă indicii mai concludente ale severității neliniștii patologice, în comparație cu îngrijorarea de tip I într-un grup non-clinic (Wells și Carter, 1999). Concluzii Caracteristicile principale ale TAG sînt conceptul de grijă și simptomele somatice aferente, respectiv tensiunea motorie și atenția. Se cunosc puține aspecte legate de etiologia specifică, însă este posibil ca TAG să aibă o anumită vulnerabilitate în comun cu alte tulburări anxioase și depresive. Au fost elaborate o serie de modele teoretice
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
un tratament. Cu toate acestea, capitolul 21 va demonstra că sînt disponibile tratamente ce determină progrese de durată, semnificative din punct de vedere clinic. 21. Tulburarea anxioasă generalizată Tratament Scopul tratamentului TAG este reducerea incapacitării rezultate din simptomele cognitive și somatice ale anxietății: îngrijorarea sau așteptarea anxioasă și simptomele aferente, respectiv tensiunea și hiperexcitația. Acest capitol cuprinde o prezentare a argumentelor referitoare la eficacitatea tratamentelor psihologice și farmacologice ale TAG. Tratamente psihologice De la apariția primei ediții a acestei cărți, au mai
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
încheierea tratamentului, indiferent de intensitatea acestora înainte de tratament (Butler, 1993). Recent, au apărut tratamente care se adresează în special îngrijorării și care se bazează pe faptul că diminuarea acesteia va declanșa modificări concomitente ale subsistemelor relaționate (de exemplu, ameliorarea simptomelor somatice ale anxietății), fără a se adresa în mod special aceste subsisteme (cum este cazul terapiei prin relaxare). Astfel de tratamente au fost elaborate în mod direct, pornind de la cercetări asupra psihopatologiei îngrijorării și a modelelor conceptuale ale TAG. Ladouceur și
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
săptămîni de tratament, doar imipramina a facilitat ameliorarea semnificativă a simptomelor de anxietate, în comparație cu medicația placebo. De asemenea, rezultatele au indicat că, în comparație cu medicația antidepresivă, diazepamul declanșează modificări mai pronunțate în primele săptămîni, are un efect mai mare asupra simptomelor somatice și mai puține efecte secundare. Cu toate acestea, medicația antidepresivă s-a dovedit mai eficientă în ceea ce privește reducerea simptomelor psihice ale anxietății. Un studiu de 8 săptămîni asupra paroxetinei, un inhibitor specific al recaptării serotoninei, avînd drept subiecți pacienți diagnosticați cu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
consecințelor generate de oferirea unei strategii alternative la îngrijorare, în momentul apariției stimulilor declanșatori. Cu toate acestea, deoarece mulți pacienți reclamă nivelul ridicat de tensiune și consecințele acesteia, relaxarea este o tehnică utilă, care îi ajută să-și controleze simptomele somatice. Practica regulată a exercițiilor de relaxare este întotdeauna încurajată, însă nu se recomandă ca o ședințele de tratament să fie dedicate doar acestei componente. Ca terapie unică, relaxarea nu este mai eficientă decît medicația placebo (vezi, de exemplu, Hunt și
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
neliniștii, formulată de Borkovec și colaboratorii săi (1998), apărînd și în modelul lui Dugas și al colaboratorilor săi (1998). Conform acestor modele, neliniștea permite o evitare a imaginarului asociat cu subiectul anxietății și, prin urmare, se ajunge la reducerea anxietății somatice respective. În prezent, există o serie de argumente potrivit cărora preocupările pot căpăta un caracter mai concret în urma unei abordări cognitiv-comportamentale care implică expunerea la imagini cu un conținut generator de neliniște (Stober și Borkovec, 2000). Din nou, s-a
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ne bate foarte tare inima, avem senzații de greață, ne tremură mîinile și picioarele, deoarece toate aceste reacții ne-ar fi utile dacă ar trebui să luptăm sau să fugim. 2.1.1. Ciclul anxietății Toate aceste modificări la nivel somatic pot fi ușor revocate după depunerea unui efort fizic solicitant. Aceasta este explicația faptului că multe persoane simt dorința de a alerga sau a-și consuma în alt mod energia fizică atunci cînd se confruntă cu situații stresante. Totuși, de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dintre bărbații și 28% dintre femeile cu SSPT cronic. Consumul substanțelor legale și ilegale este considerat adesea parte a componentei stresului posttraumatic reprezentate de evitare și paralizia emoțională, deoarece persoana încearcă să blocheze amintirile și sentimentele dureroase. Pot apărea simptome somatice, precum problemele gastrointestinale, durerile, simptomele cardiovasculare și dificultățile psihosexuale, în special în cazurile cronice; de asemenea, se remarcă și obiceiurile nesănătoase (fumat, alimentație dezechilibrată, lipsa exercițiului fizic). Deși această prezentare s-a axat pe tulburările comorbide asociate cu SSPT, este
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
prin expunere este de ordin imaginar, persoana fiind solicitată să rememoreze în amănunt experiența traumatizantă. Pentru a optimiza eficacitatea expunerii imaginare, este importantă atît maximizarea stimulilor (de exemplu imagini, sunete, mirosuri), cît și a reacțiilor (de exemplu cogniții, afecte, senzații somatice). La intervale regulate, pacienții sînt solicitați să indice nivelurile de anxietate și detresă. În corelație cu observațiile sale, acești indici îl ajută pe terapeut să stabilească ritmul expunerii și momentele în care anxietatea se diminuează. Restructurarea cognitivă Restructurarea cognitivă, bazată
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
secțiile de neurochirurgie din întreaga țară. - Reducerea chirurgicală prin distracție a spondilolistezistului lombar - 1961. - Filodeza C1-C2 cu sinteză mixtă în situ - 1963 - Aloplastia vertebrală cu ciment poliacrilic în tumorile rahidiene - 1968. - Osteotomia de redresare a coloanei în spondilita rizomielică. - Abordul somatic al coloanei lombare - 1972. - Compactarea peretelui posterior în fracturile cominutive de corp vertebral - 1980. - Abortul postero-lateral al coloanei toraco-lombare - 1975. - Abortul transtoracic a herniei de disc toracale. A contribuit de asemenea la ameliorarea multor tehnici chirurgicale utilizate la nivelul coloanei
MONOGRAFIA ABSOLVENȚILOR LICEELOR DIN BOLGRAD STABILIȚI ÎN ROMÂNIA by NENOV M. FEODOR () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1830_a_92278]
-
1 portar, 1 vezeteu, 1 argat". Rezultă de aici, fapt important, că exista o schemă de încadrare apropiată de tipul schemelor preconizate astăzi. Acest personal, care utiliza foarte probabil, ca mână de lucru, o bună parte din bărbații internați, valizi somatic, așa cum s-au obișnuit și se obișnuiește încă, în cadrul ergoterapiei, asigură nu atât tratamentul bolnavilor, ci, mai ales, întreținerea spitalului. Din acest punct de vedere inspecția a constatat lucruri satisfăcătoare, "întreținerea stabilimentului, băile, ograda, latrinele, șura etc. sunt satisfăcătoare, nu
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
de la Golia, dezvoltându-se alături de spitalele Spiridoniei a rămas, în realitate, în umbra acestora. Medicii care au ocupat posturi la Golia au folosit deseori situația ca un provizorat, după cum rezultă din frecventele lor cereri de transferare la spitalele de boli somatice (Sf. Spiridon, Pașcanu, Izraelit), preferând chiar, față de postul de la acest Ospiciu, unele spitale îndepărtate, de târguri provinciile. Istoricul acestui ospiciu, ca și al unității similare de la Neamț, cuprinde două perioade distincte. Cea dintâi, începând din secolul al XV-lea, poate
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
afective și comportamentale, este suficient de cunoscut, el sprijină existența unei ciclotimii. Departe de a fi atât de lipsit de mijloace pe cât se crede în general, el își administra mijloacele de trai în felul specific ciclotimului. Din punct de vedere somatic, poetul avea o constituție semnificativă, fiind un atletic hipercorticosuprarenal, lucru ce rezultă precis dintr-o scrisoare descoperită recent (1960) a unui alt frate al poetului, pe nume Matei: "Ca fizic, Mihai era mai scurt ca mine, eu am talia 1
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
atât sub aspectul funcționalității spitalicești, cât și sub acela al laboratorului de investigații. "Fizioterapie, muzeul dermatologic cu planșe și mulaje de valoare, sala de curs, sunt opera profesorului I. Mironescu, demonstrând perseverența și competența acestui om dezavantajat de o suferință somatică îndelungată" (G. Năstase). Profesorul I. Mironescu s-a născut la Tazlău, în județul Neamț. A urmat cursurile secundare la Liceul Internat, pe care l-a absolvit în 1904, și apoi s-a înscris la Facultatea de Medicină din Iași, pe
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
Rep.: Considerați că Știința va mai propune vreun jucător la echipa națională în viitorul apropiat ? O.H.: În viitorul apropiat, nu cred. Cei tineri trebuie să mai acumuleze experiență timp de 2-3 ani, să se maturizeze inclusiv vizavi de parametrii somatici. Momentan, ei reprezintă doar soluții pentru reprezentativa de tineret. Rep.: Ce planuri de viitor aveți, reveniți curând în handbal? O.H.: Nu știu încă, deocamdată vreau să mă echilibrez psihic după tot ce s-a întâmplat la Bacău, fiindcă, repet
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
verificat acestor tineri aptitudinile generale și speciale necesare pentru a profesa ca educatori? au ei chemare pentru acest domeniu de activitate? care este nivelul lor de educație elementară și general-umană? le-a controlat cineva starea de sănătate trupească și sufletească, somatică și mentală? Acestea sunt doar câteva întrebări pe care ar trebui să și le pună cei ce hotărăsc destinele învă țământului, al viitorului țării, adică. Dar nu și le pun. Dacă ar fi preocupați de asemenea probleme nu ar accepta
Ediţia a II-a revizuită şi îmbogăţită. In: CHEMAREA AMINTIRILOR by Vasile Fetescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/504_a_769]