4,310 matches
-
știe să coopereze, păstrându-și în același timp personalitatea. Trebuie evitată totodată, și cu cea mai mare grijă, politizarea culturii, a tuturor acțiunilor culturale. în special a studiilor istorice care au suferit cel mai mult de pe urma acestei mentalități atât de agravate sub ceaușism. O istorie tendențioasă, polemică, făcută doar din replici, demascări și teze oficiale, în stil pur publicistic, n-are cum să se impună, să fie recunoscută nici de specialiștii adevărați din țară și nici, mai ales, din străinătate. Stilul
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
serioase, ce n-au fost, nici până azi, restaurate. La un nivel mai jos, în genere provincial, al portretului robot al activistului oficial (redactor șef de revistă, director de editură, șef al Inspectoratului de cultură etc.), aceste note tipice se agravează. Cei ce l-au cunoscut, obligați, într-un fel sau altul, să lucreze cu el, nu vor uita niciodată amestecul specific de carierism cinic și parvenitism insolent, al unui astfel de personaj, abilitatea de a stoarce din poziția sa oficială
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
definitiv și ne varietur. în care scop, sunt mobilizate ierarhic, în stil cvasi cazon, toate forțele disponibile în subordine directă, Institutele de cercetare etc. într adevăr: cum să accepte cultura oficială o astfel de sfidare intolerabilă? Toate aceste reacții se agravează considerabil, pe fondul psihologiei tipice vieții literare: resentimente și represalii contra criticilor nefavorabili, insinuări, acuzații, aluzii la dosare etc. Spiritul de concurență, invidia, vanitatea și orgoliul literar etern sunt marii aliați ai unui sistem care asigură un anumit succes literar
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
sistemului. Nu interesează competența reală, ci poziția și ierarhia politică. Deci... ceea ce se vede și cu ochiul liber prin astfel de servicii externe. Incompetența, lipsa totală de relații în domeniul editorial, publicistic și didactic-universitar, pentru care au fost acreditați, se agravează brusc, în împrejurări nu mai puțin tipice. înainte de 1989, aceste posturi de acoperire, sau pur și simplu parazitar-sinecuriste, ocupate în genere de vagi literați sau de și mai aproximativi oameni de cultură, pur și simplu blocau sau se dezinteresau total
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
la 1 săptămână, 17% la 2 luni și de 4% la 1 an, in timp ce în TMV cu DSV important, supraviețuirea este de 91% la 1 lună, 43% la 5 luni și 32% la 1 an [4]. Prognosticul este agravat de asocierea TMV cu leziuni obstructive aortice (coarctație de aortă, arc aortic întrerupt), toți pacienții decedând la vârsta de 2-3 luni, și ameliorat de asocierea cu DSV larg și stenoză pulmonară (SP sau stenoza tractului de ejecție a VS), în
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
conduc la necroză, ulcerații sau la gangrene localizate la extremități: necroze în „mușcătură de șobolan”, eroziuni sau ulcerații interdigitale suprainfectate bacterian sau micotic. Mai poate apărea o atrofie musculară și într-o fază mai înaintată osteoporoză. Simptomatologia poate fi mult agravată de apariția unui edem, tromboză venoasă sau unei limfangite secundare. În 1997, Rutheford R.B., Baker J.D., Ernst C. și colaboratorii au introdus o nouă clasificare, mult mai descriptivă, care include pacienții asimptomatici, trei grade de claudicație și trei grade de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
factor de risc pentru claudicația intermitentă [23]. Controlul tensiunii arteriale se realizează printr-o gamă largă de medicamente, administrate sau individual sau în diferite combinații. Selecția medicației antihipertensive trebuie făcută cu relativă atenție fiind prudenți la unele betablocante care pot agrava claudicația [41, 42]. Studiile clinice efectuate cu inhibitori ai enzimei de conversie la oameni au dovedit scăderea evenimentelor cardiovasculare. Inhibarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron cu Ramipril scade incidența morții și a infarctelor miocardice la pacienții cu risc înalt fără disfuncție ventriculară stângă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
ultimă instanță, a existentei Imperiului otoman. Instituirea dreptului de intercesiune, de protecție și al celui de intervenție al Rusiei în urma Tratatului de la KuciukKainardji din 1774, recunoașterea de jure a protectoratului rusesc al Principatelor prin Tratatul de la Adrianopol, din 1829, au agravat situația Principatelor, care au devenit „obiect de litigiu ruso-turc” în cadrul unui conflict care se cronicizează și în care celelalte Puteri se implicau treptat. în aceste condiții, Londra a înțeles că „India se apără pe Bosfor” și cum, la rândul lui
REPREZENTANŢELE DIPLOMATICE BRITANICE îN PRINCIPATELE ROMÂNE (1803-1859) by CODRIN VALENTIN CHIRICA () [Corola-publishinghouse/Science/91650_a_93525]
-
noninvazivă suplimentară. În figura 2.3 algoritmul propus de C. T. Bolliger și A. P. Perruchoud îmbină investigația clinică și paraclinică respiratorie și cardio-vasculară la pacienții cu risc de complicații în chirurgia toraco-pulmonară [25]. Riscul altor complicații Complicațiile renale, atunci, când intervin, agravează prognosticul. Disfuncția renală, ca factor de risc independent, care apare după rezecțiile pulmonare crește mortalitatea perioperatorie de la 0 la aproape de 20% [90]. Alte elemente puternic asociate cu riscul de disfuncție renală sunt antecedentele de suferință funcțională renală, terapia diuretică, pneumonectomia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
Într-un studiu efectuat de noi, din 507 cazuri de diabet chimic reîncadrate conform criteriilor OMS în categoria IGT, după o perioadă de urmărire în medie de 5,2 ani, în aproximativ o treime din cazuri intoleranța glicemică s-a agravat, trecând deja în categoria diabetului clinic manifest. Această grupă de bolnavi s-a recrutat în special din cazurile care nu au respectat indicațiile terapeutice de ordin dietetic, așa cum rezultă din faptul că nu au scăzut în greutate. Dimpotrivă, în cele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
parenterală de glucoză răspunsul nu este rapid sau /și complet, diagnosticul trebuie reevaluat cu excluderea altor cauze de comă (investigare imagistică cerebrală). Insuficiența recuperării conștienței după un episod hipoglicemic sever se poate asocia și cu edemul cerebral, a cărui instalare agravează prognosticul. Acești pacienți necesită asistență medicală într-o secție de terapie intensivă și tratament cu agenți ca: manitol (20%), corticosteroizi (hemisuccinat de hidrocortizon: 50-100 mg în soluția de glucoză sau dexametazonă 1 fiolă la 12 h), oxigenoterapie cu flux crescut
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
mediul ambiant este implicat în etiologia sindromului Raynaud și/sau a trombangeitei obliterante [10]. DEBUTUL MANIFESTĂRILOR ȘI MODUL DE EVOLUȚIE Pacienții pot fi asimtomatici perioade îndelungate de timp la debutul bolii, mai ales dacă sunt sedentari. Pe măsură ce obstrucția arterială se agravează și se depășește capacitatea de compensare a deficitului de debit prin circulație colaterală, apare durerea ischemică. I. Inițial apar simptome necaracteristice: parestezii, senzații de amorțeală, senzație de rece, de arsură, de oboseală locală. Sunt sugestive declanșarea acestor simptome la efort
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
ADPKD pot dezvolta HTA secundară foarte frecvent la vârste tinere (1) și chiar în copilărie. Monitorizarea ambulatorie a presiunii arteriale pe 24 ore a copiilor asimptomatici cu ADPKD a obiectivat HTA la 25-30% dintre aceștia (2). HTA secundară ADPKD se agravează odată cu înaintarea în vârstă. Mulți dintre pacienții cu ADPKD declanșează însă HTA la vârste mai înaintate. Există diferențe nu numai în ceea ce privește vârsta de debut, ci și în ceea ce privește dimensiunile rinichilor în perioada de inițiere a HTA: marea majoritate a copiilor și
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
abdomen prin paracenteză, folosind siringa, este foarte dificilă și traumatizantă. În plus, lichidul se va reface foarte repede și va trebui să fie extras tot mai des și În cantități mărite. Astfel, boala nu se va vindeca ci se va agrava deoarece lichidul ascitic eliminat conține o cantitate mare de proteine și aminoacizi necesari organismului. Se vor evita eforturile fizice și intelectuale prelungite, infecțiile interne, alcoolurile tari, băuturi acidulate sintetice și erorile În tratamentele cu medicamente chimice. PARTEA II-a BOLILE
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
este mai redusă la negri decât la albi. Cele mai frecvente colite sunt urmarea unor dereglări ale sistemului nervos vegetativ, ale unor boli alergice generale sau ale unor boli la nivelul organelor apropiate (pancreatită, apendicită). Pot interveni stările de stres, agravate de fumatul excesiv, emoțiile și expunerile la frig. La unele persoane, declanșarea colitelor este urmarea unor carențe de vitamine (A, B, D) și de minerale (Fe, Ca). În funcție de evoluție, afecțiunea poate avea caracter acut sau cronic. Simptomele caracteristice sunt: dureri
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
exclud clismele și laxativele tari care au acțiuni iritante. Sunt indicate medicamente antispastice (Limotil), antidiareice (Imodium) și laxative de volum care conțin metilceluloze. Laxativele de tipul Dulcolax (Bisacodyl) se vor administra numai la recomandarea medicului. Vor fi evitate medicamentele care agravează starea de malabsorbție (unele antibiotice, corticosteroizi etc). În tratamente se dau bolnavilor preparate de Ca și Mg care reglează sistemul nervos central și previn cancerul de colon. Cartilajul de rechin previne metastazarea tumorilor canceroase. Vitaminizarea se face cu vitaminele B-complex
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
antidepresivele triciclice (imipramină, desipramină), analgezice pe bază de morfină, antiacide gastrice pe bază de aluminiu și calciu precum și diferite antihistaminice. Trebuie să se menționeze că preparatele alopate, consumate pe perioade lungi de timp, pot avea efecte iritante asupra mucoasei intestinale, agravând colitele dureroase. Tratamentele balneoclimaterice Sunt indicate apele clorosodice, cloro-sulfuroase și magneziene din stațiunile Olănești, Călimănești, Căciulata, Slănic-Moldova, Tușnad, Bazna, Borsec, Malnaș, Sângeorz-Băi, Sovata, Herculane, Bălțătești, Someșeni, Vâlcele (Covasna) și apele termale din stațiunile 1 Mai și Felix. Capitolul 31 D
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
în pericol. Diagnosticul va fi susținut și de Scala Depresiei (GDS), valabilă însă doar la persoanele fără tulburări cognitive. Depresia influențează major evoluția bolilor cardiovasculare și reciproc. Numeroase studii (7) confirmă că apariția depresiei la pacienții vârstnici cu angină pectorală agravează evoluția, chiar dacă boala este corect tratată. Și reciproca este adevărată: diagnosticul unei boli cronice invalidante (de exemplu, IC, fibrilația atrială, angina pectorală) induce depresie prin scăderea încrederii în propriile resurse. Soluția acestui cerc vicios este identificarea și intervenția precoce în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
creșterii de presiune în AS care determină hipertensiune pulmonară și insuficiență cardiacă, disfuncția VS determină scăderea VR și, în consecință, Im poate fi silențioasă (50,57,58). Aspectul capătă din nou semnificație în interpretarea simptomatologiei atipice a vârstnicului. Progresia remodelării agravează Im, iar Im închide un cerc vicios prin accentuarea dilatației VS. Impactul Im funcționale asupra remodelării și disfuncției VS, deși controversat, este posibil având în vedere creșterea mortalității în Im severă (44,59). În evaluarea hemodinamică a Im organice, trebuie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
frecvent, caracter generalizat. Aceasta poate fi legată de IC cronică sau poate fi expresia clinică a altei comorbidități. O cauză comorbidă frecventă este reprezentată de afecțiunile reumatologice, cum ar fi artrita sau guta. Guta în particular poate fi declanșată sau agravată de tratamentul diuretic (18). Abordarea terapeutică a durerii cuprinde:intervenții non-farmacologice: psihoterapie, asistență spirituală;intervenții farmacologice: se continuă tratamentul cardiologic (de exemplu, se tratează angina pectorală de novo), se administrează analgezice opioide conform scalei de analgezie OMS, se evită antiinflamatoarele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
18). Abordarea terapeutică a durerii cuprinde:intervenții non-farmacologice: psihoterapie, asistență spirituală;intervenții farmacologice: se continuă tratamentul cardiologic (de exemplu, se tratează angina pectorală de novo), se administrează analgezice opioide conform scalei de analgezie OMS, se evită antiinflamatoarele nesteroidiene care pot agrava IC cronică, se tratează guta, tratament psihotrop (anxiolitic sau antidepresiv). Dispneea în IC cronică terminală poate fi expresia însăși a IC sau poate avea etiologie plurifactorială (cardiacă, respiratorie, anemică, psihogenă). Abordarea terapeutică a dispneei cuprinde:intervenții non-farmacologice: oxigenoterapie, ventilație mecanică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
problema stopării administrării diferitelor medicații sau a funcționării diferitelor dispozitive (pacemaker, defibrilator implantabil) care nu mai sunt necesare în condițiile în care starea pacientului este în continuă deteriorare, riscul de efecte adverse este din ce în ce mai mare, iar dificultatea de deglutiție se agravează și afectează administrarea medicației per os. Dintre clasele de medicamente care pot fi întrerupe se pot enumera (3,17,18): statinele; blocantele canalelor de calciu la pacienți care nu asociază dureri anginoase sau HTA; inhibitorii ACE/sartani/blocanții de receptori
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
întâlnirii mele cu ea a trecut, simpla proximitate fizică n-ar putea anula ratarea. Vezi tu, întrebările majore ce ne asaltează seamănă cu mușcăturile de țânțar: dacă nu le zgândărim în semn de mulțumire, singure n-au puterea să se agraveze marcant; totul depinde de întâmpinare. Trees nu se grăbi cu comentariul; ideea scărpinatului îi inspira o droaie de replici savuros de indecente, dar tonul ușor confesiv al interlocutoarei părea să ceară un alt soi de primire. O știa bine pe
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
erorilor de tehnică chirurgicală. Managementul anestezic trebuie să asigure un raport optim între cererea și oferta de oxigen miocardic [56]. Cererea de oxigen miocardic este direct proporțională cu alura ventriculară, cu contractilitatea miocardică, cu presarcina și cu temperatura miocardică: - tahicardia agravează ischemia miocardică; - descărcarea sau administrarea catecolaminelor determină creșterea contractilității și, implicit, cererea de oxigen; - hipertensiunea sistemică crește presiunea intraventriculară prin creșterea volumului VS și a tensiunii de perete și astfel crește cererea de oxigen [57]. Oferta de oxigen miocardic este
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
ocluzionării lente a celor două vase se dezvoltă circulație colaterală care poate evita această complicație. În cazul lipsei fluxului prin artera mezenterică inferioară sau artera iliacă internă, colonul stâng, partea sa inferioară, poate prezenta o suferință ischemică ce poate fi agravată de ileusul paralitic cu distensia colică și de compresia hematomului retropritoneal pe arcadele de vascularizație, respectiv hipovolemia pacientului și hipotensiunea arterială. Din punct de vedere morfopatologic această ischemie colică se manifestă de la o simplă afectare ischemică a mucoasei cu sîngerare
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]