2,574 matches
-
replicare virală a VHB pe o perioadă de 4 luni , deoarece întreruperea lamivudinei poate duce la o exacerbare acută a hepatitei . Pacienții cu disfuncții hepatice preexistente , inclusiv hepatită cronică activă , prezintă o frecvență crescută a anomaliilor funcționale hepatice în timpul terapiei antiretrovirale combinate și trebuie monitorizați în conformitate cu recomandările standard de practică medicală . Dacă la acești pacienți există dovezi de agravare a bolii hepatice , trebuie luată în considerare întreruperea definitivă sau temporară a tratamentului . Pacienți infectați concomitent cu virusul hepatitic C : Nu se
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
este considerată a fi multifactorială ( incluzând utilizarea de corticosteroizi , consumul de alcool , imunosupresia severă , indicele de masă corporală crescut ) , s- au raportat cazuri de osteonecroză mai ales la pacienții cu boală HIV avansată și/ sau expunere îndelungată la terapie combinată antiretrovirală ( TARC ) . Pacienții trebuie îndrumați să ceară sfatul medicului în cazul în care prezintă artralgii , redoare articulară sau dificultate la mișcare . 5 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Deoarece Combivir conține lamivudină și zidovudină , orice interacțiune
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
dovezi de toxicitate suplimentară în cazul administrării concomitente a celor doi compuși . În timpul utilizării de analogi nucleozidici au fost raportate cazuri de acidoză lactică , uneori fatale , asociate de obicei cu hepatomegalie severă și steatoză hepatică ( vezi pct . 4. 4 ) . Terapia antiretrovirală combinată s- a asociat la pacienții infectați cu HIV cu redistribuția țesutului adipos ( lipodistrofie ) , incluzând dispariția grăsimii subcutanate periferice și faciale , creșterea țesutului adipos intraabdominal și visceral , hipertrofie mamară și acumularea de țesut adipos la nivel cervical posterior ( ceafă de
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
a asociat la pacienții infectați cu HIV cu redistribuția țesutului adipos ( lipodistrofie ) , incluzând dispariția grăsimii subcutanate periferice și faciale , creșterea țesutului adipos intraabdominal și visceral , hipertrofie mamară și acumularea de țesut adipos la nivel cervical posterior ( ceafă de bizon ) . Terapia antiretrovirală combinată a fost asociată cu anomalii metabolice cum ar fi hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . Au fost raportate cazuri de osteonecroză , mai ales la pacienții cu factori generali de risc dovediți , boală HIV
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
ar fi hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . Au fost raportate cazuri de osteonecroză , mai ales la pacienții cu factori generali de risc dovediți , boală HIV avansată sau după expunere îndelungată la terapia combinată antiretrovirală ( TARC ) . Frecvența acestora este necunoscută ( vezi pct . 4. 4 ) . Lamivudina : Reacțiile adverse considerate a avea cel puțin o relație de cauzalitate cu tratamentul sunt enumerate mai jos , fiind clasificate pe aparate , sisteme și organe și în funcție de frecvența absolută . Frecvența evenimentelor
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
clinice de HIV . Rezistența HIV- 1 la lamivudină implică înlocuirea unui aminoacid la nivelul M184V , în apropierea situsului activ al reverstranscriptazei virale ( RT ) . Această mutantă apare atât in vitro cât și la pacienții infectați cu HIV- 1 tratați cu terapie antiretrovirală care conține lamivudină . Mutantele M184V prezintă o sensibilitate mult scăzută la lamivudină și capacitate de replicare redusă in vitro . Studiile in vitro indică faptul că izolatele virale rezistente la zidovudină pot deveni sensibile la zidovudină dacă dobândesc în același timp
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
la zidovudină pot deveni sensibile la zidovudină dacă dobândesc în același timp rezistență la lamivudină . Semnificația clinică a acestor observații nu este încă bine stabilită . Datele in vitro tind să sugereze că o continuare a tratamentului cu lamivudină în terapia antiretrovirală , în ciuda apariției mutației M184V , ar putea determina o activitate antiretrovirală reziduală ( probabil datorată condiției virale compromise ) . Semnificația clinică a acestor observații nu este stabilită . Într - adevăr , datele clinice disponibile sunt foarte limitate și împiedică orice concluzie relevantă în acest domeniu
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
același timp rezistență la lamivudină . Semnificația clinică a acestor observații nu este încă bine stabilită . Datele in vitro tind să sugereze că o continuare a tratamentului cu lamivudină în terapia antiretrovirală , în ciuda apariției mutației M184V , ar putea determina o activitate antiretrovirală reziduală ( probabil datorată condiției virale compromise ) . Semnificația clinică a acestor observații nu este stabilită . Într - adevăr , datele clinice disponibile sunt foarte limitate și împiedică orice concluzie relevantă în acest domeniu . În orice caz , este de preferat inițierea unui tratament cu
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
INRT la care virusul este sensibil , în locul continuării tratamentului cu lamivudină . De aceea , menținerea terapiei de întreținere cu lamivudină în ciuda apariției mutației M184V trebuie luată în considerare numai în cazul în care nici un alt INRT nu este disponibil . În cadrul medicamentelor antiretrovirale , rezistența încrucișată dată de M184V RT este limitată la clasa inhibitorilor nucleozidici . Zidovudina și stavudina își păstrează acțiunea antiretrovirală împotriva HIV- 1 rezistent la lamivudină . Abacavirul își păstrează acțiunea antiretrovirală împotriva HIV- 1 rezistent la lamivudină care prezintă doar mutația
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
în ciuda apariției mutației M184V trebuie luată în considerare numai în cazul în care nici un alt INRT nu este disponibil . În cadrul medicamentelor antiretrovirale , rezistența încrucișată dată de M184V RT este limitată la clasa inhibitorilor nucleozidici . Zidovudina și stavudina își păstrează acțiunea antiretrovirală împotriva HIV- 1 rezistent la lamivudină . Abacavirul își păstrează acțiunea antiretrovirală împotriva HIV- 1 rezistent la lamivudină care prezintă doar mutația M184V . Mutantele M184V RT prezintă o scădere < de 4 ori a sensibilității la didanozină și zalcitabină ; semnificația clinică
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
în care nici un alt INRT nu este disponibil . În cadrul medicamentelor antiretrovirale , rezistența încrucișată dată de M184V RT este limitată la clasa inhibitorilor nucleozidici . Zidovudina și stavudina își păstrează acțiunea antiretrovirală împotriva HIV- 1 rezistent la lamivudină . Abacavirul își păstrează acțiunea antiretrovirală împotriva HIV- 1 rezistent la lamivudină care prezintă doar mutația M184V . Mutantele M184V RT prezintă o scădere < de 4 ori a sensibilității la didanozină și zalcitabină ; semnificația clinică a acestor observații nu este cunoscută . Testarea sensibilității in vitro nu
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
la obiectivele finale clinice indică faptul că lamivudina în combinație cu zidovudina duce la o reducere semnificativă a riscului de progresie a bolii și a mortalității . Lamivudina și zidovudina au fost folosite pe scară largă ca parte componentă a terapiei antiretrovirale combinate împreună cu alte medicamente antiretrovirale din aceeași clasă ( INRT ) sau din clase diferite ( IP , inhibitori non nucleozidici de reverstranscriptază ) . S- a demonstrat că terapia antiretrovirală multiplă conținând lamivudină este eficace la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
faptul că lamivudina în combinație cu zidovudina duce la o reducere semnificativă a riscului de progresie a bolii și a mortalității . Lamivudina și zidovudina au fost folosite pe scară largă ca parte componentă a terapiei antiretrovirale combinate împreună cu alte medicamente antiretrovirale din aceeași clasă ( INRT ) sau din clase diferite ( IP , inhibitori non nucleozidici de reverstranscriptază ) . S- a demonstrat că terapia antiretrovirală multiplă conținând lamivudină este eficace la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu antiretrovirale , precum și la pacienții care
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
mortalității . Lamivudina și zidovudina au fost folosite pe scară largă ca parte componentă a terapiei antiretrovirale combinate împreună cu alte medicamente antiretrovirale din aceeași clasă ( INRT ) sau din clase diferite ( IP , inhibitori non nucleozidici de reverstranscriptază ) . S- a demonstrat că terapia antiretrovirală multiplă conținând lamivudină este eficace la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu antiretrovirale , precum și la pacienții care sunt infectați cu virusuri care conțin mutații M184V . Dovezile din studiile clinice evidențiază faptul că lamivudina împreună cu zidovudina întârzie apariția
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
combinate împreună cu alte medicamente antiretrovirale din aceeași clasă ( INRT ) sau din clase diferite ( IP , inhibitori non nucleozidici de reverstranscriptază ) . S- a demonstrat că terapia antiretrovirală multiplă conținând lamivudină este eficace la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu antiretrovirale , precum și la pacienții care sunt infectați cu virusuri care conțin mutații M184V . Dovezile din studiile clinice evidențiază faptul că lamivudina împreună cu zidovudina întârzie apariția tulpinilor rezistente la zidovudină la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu antiretrovirale . Subiecții
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
cu antiretrovirale , precum și la pacienții care sunt infectați cu virusuri care conțin mutații M184V . Dovezile din studiile clinice evidențiază faptul că lamivudina împreună cu zidovudina întârzie apariția tulpinilor rezistente la zidovudină la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu antiretrovirale . Subiecții care au fost tratați cu lamivudină și zidovudină , cu sau fără asocierea altor terapii antiretrovirale , și care erau deja infectați cu virus cu mutații M184V , au prezentat , de asemenea , o întârziere în ceea ce privește apariția mutațiilor care conferă rezistență la zidovudină
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
studiile clinice evidențiază faptul că lamivudina împreună cu zidovudina întârzie apariția tulpinilor rezistente la zidovudină la pacienții care nu au mai fost tratați anterior cu antiretrovirale . Subiecții care au fost tratați cu lamivudină și zidovudină , cu sau fără asocierea altor terapii antiretrovirale , și care erau deja infectați cu virus cu mutații M184V , au prezentat , de asemenea , o întârziere în ceea ce privește apariția mutațiilor care conferă rezistență la zidovudină și stavudină ( Mutații legate de analogii de timidină ; MAT ) . Legătura dintre sensibilitatea HIV la lamivudină și
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
infecție cronică cu VHB ( pentru detalii referitoare la studiile clinice , vezi informațiile de prescriere ale Zeffix ) . Însă , pentru tratamentul infecției cu HIV s- a dovedit eficace numai o doză zilnică de lamivudină de 300 mg ( în asociere cu alte medicamente antiretrovirale ) . Nu a fost investigată în mod specific administrarea lamivudinei la pacienții cu infecție concomitentă cu HIV și VHB . 5. 2 Proprietăți farmacocinetice Absorbție : Lamivudina și zidovudina sunt bine absorbite din tractul gastro- intestinal . Biodisponibilitatea lamivudinei administrate oral la adulți este
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
2 . Înainte să luați Combivir 3 . Cum să luați Combivir 4 . Reacții adverse posibile 5 . Cum se păstrează Combivir 6 . 1 . CE ESTE COMBIVIR ȘI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ Combivir aparține unui grup de medicamente antivirale , cunoscute sub denumirea de antiretrovirale , denumit inhibitori analogi nucleozidici de reverstranscriptază ( INRT ) . Aceștia sunt utilizați în tratarea infecției cu virusul imunodeficienței umane ( HIV ) . Combivir este utilizat în cadrul terapiei antiretrovirale combinate pentru tratarea infecției cu HIV la pacienți cu greutatea peste 14 kg . Combivir reduce cantitatea
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
ȘI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ Combivir aparține unui grup de medicamente antivirale , cunoscute sub denumirea de antiretrovirale , denumit inhibitori analogi nucleozidici de reverstranscriptază ( INRT ) . Aceștia sunt utilizați în tratarea infecției cu virusul imunodeficienței umane ( HIV ) . Combivir este utilizat în cadrul terapiei antiretrovirale combinate pentru tratarea infecției cu HIV la pacienți cu greutatea peste 14 kg . Combivir reduce cantitatea de virus HIV din organism și o menține la un nivel mic . De asemenea , crește numărul celulelor CD4 . Celulele CD4 reprezintă un tip de
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
este posibil să prezentați și un risc crescut de apariție a acestei afecțiuni . În timpul tratamentului cu Combivir , medicul dumneavoastră vă va supraveghea atent pentru a observa orice semn care ar putea indica apariția acidozei lactice . La pacienții care primesc terapie antiretrovirală poate apare redistribuție , acumulare sau reducere a țesutului gras . Contactați- vă medicul dacă observați modificări legate de țesutul gras . La unii pacienți cu stadii avansate ale infecției cu HIV ( SIDA ) și care au avut infecții oportuniste , pot să apară semne
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
fost prezente fără simptome evidente . Dacă observați orice simptom de infecție , vă rugăm să vă informați imediat medicul . Vă rugăm să îi spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut boli hepatice . Pacienții cu hepatită cronică B sau C tratați cu terapie antiretrovirală au un risc crescut de apariție a evenimentelor adverse hepatice severe și potențial fatale și pot necesita efectuarea de analize de sânge pentru monitorizarea funcției hepatice . Dacă aveți infecție cronică cu VHB nu trebuie să întrerupeți tratamentul fără avizul medicului
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
faceți în continuare alte infecții și alte boli asociate infecției cu HIV . Trebuie să luați legătura în mod periodic cu medicul dumneavoastră . 31 numită osteonecroză ( moartea țesutului osos provocată de pierderea aportului de sânge la nivelul osului ) . Durata terapiei combinate antiretrovirale , folosirea corticosteroizilor , consumul de alcool etilic , imunosupresia severă , indicele de masă corporală crescut , pot fi unii dintre multiplii factori de risc pentru apariția acestei afecțiuni . Semnele de osteonecroză sunt : rigiditate articulară , dureri articulare ( în special la nivelul șoldului , genunchiului și
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
zidovudina , cealaltă substanță activă din Combivir , poate reduce acțiunea acestor medicamente . Sarcina și alăptarea Dacă rămâneți gravidă sau dacă intenționați să rămâneți gravidă , trebuie să vă prezentați la medic pentru a discuta despre potențialele reacții adverse , beneficiile și riscurile terapiei antiretrovirale pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră . Dacă ați luat Combivir în timpul sarcinii , medicul dumneavoastră poate să vă ceară să veniți regulat la spital pentru a monitoriza dezvoltarea copilului dumneavoastră . La aceste consultații este posibil să se recolteze analize de sânge
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]
-
care apar sunt determinate de Combivir , de alte medicamente care se administrează în același timp sau chiar de boala HIV . Din acest motiv , este foarte important să îl informați pe medicul dumneavoastră despre orice modificări ale stării de sănătate . Terapia antiretrovirală combinată poate determina modificări ale formei corpului din cauza modificării distribuției grăsimii . Acestea pot include reducerea grăsimii de la nivelul membrelor inferioare , brațelor și feței , creșterea grăsimii la nivelul abdomenului ( burtă ) și a altor organe interne , mărirea sânilor și depuneri de grăsime
Ro_210 () [Corola-website/Science/290969_a_292298]