23,409 matches
-
fi considerată drept valoarea presupusă a TA sistolice. ulterior se dezumflă manșeta cu o viteză de 2 mm Hg pe secundă, cu ascultația zgomotelor Korotkoff (31, 32). Sunt descrise cinci faze ale zgomotelor Korotkoff, prezentate în tabelul 4.9. (18). Zgomotele Korotkoff -Faza I sunete clare, repetitive, caracter de lovire, care cresc gradual în intensitate și care coincid cu reapariția pulsului la palpare. La apariția primului sunet din faza I, manometrul indică tensiunea arterială sistolică; -Faza II - o scurtă perioadă poate
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
cresc gradual în intensitate și care coincid cu reapariția pulsului la palpare. La apariția primului sunet din faza I, manometrul indică tensiunea arterială sistolică; -Faza II - o scurtă perioadă poate urma fazei I, în care sunetul scade în intensitate și zgomotele de lovire apărute în faza I dobândesc caracter de murmur. Această fază necesită o atenție deosebită pentru a fi percepută; -Pauza ascultatorie la unii pacienți, sunetul poate dispărea pentru scurt timp; -Faza III revenirea la sunetele clare, similare celor din
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
pacienți, sunetul poate dispărea pentru scurt timp; -Faza III revenirea la sunetele clare, similare celor din faza I. Semnificația clinică a fazei II și III nu este cunoscută; -Faza IV scăderea distinctă și abruptă a intensității sunetelor; -Faza V dispariția zgomotelor de lovire. În acest punct la care toate zgomotele dispar complet, manometrul indică tensiunea arterială diastolică. Nu există la momentul actual un consens universal privind care fază a zgomotelor Korotkoff trebuie utilizată pentru identificarea TA diastolice. Recomandările actuale ale American
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
revenirea la sunetele clare, similare celor din faza I. Semnificația clinică a fazei II și III nu este cunoscută; -Faza IV scăderea distinctă și abruptă a intensității sunetelor; -Faza V dispariția zgomotelor de lovire. În acest punct la care toate zgomotele dispar complet, manometrul indică tensiunea arterială diastolică. Nu există la momentul actual un consens universal privind care fază a zgomotelor Korotkoff trebuie utilizată pentru identificarea TA diastolice. Recomandările actuale ale American Heart Association și British Hypertension Society sunt pentru utilizarea
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
IV scăderea distinctă și abruptă a intensității sunetelor; -Faza V dispariția zgomotelor de lovire. În acest punct la care toate zgomotele dispar complet, manometrul indică tensiunea arterială diastolică. Nu există la momentul actual un consens universal privind care fază a zgomotelor Korotkoff trebuie utilizată pentru identificarea TA diastolice. Recomandările actuale ale American Heart Association și British Hypertension Society sunt pentru utilizarea fazei V la adulți, excepțiile fiind reprezentate de situațiile în care dispariția zgomotelor este dificil de determinat (26, 27, 33
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
un consens universal privind care fază a zgomotelor Korotkoff trebuie utilizată pentru identificarea TA diastolice. Recomandările actuale ale American Heart Association și British Hypertension Society sunt pentru utilizarea fazei V la adulți, excepțiile fiind reprezentate de situațiile în care dispariția zgomotelor este dificil de determinat (26, 27, 33). În concluzie, primul zgomot Korotkoff corespunde tensiunii arteriale sistolice, iar zgomotul V Korotkoff, respectiv dispariția completă a zgomotelor Korotkoff, corespunde cu valoarea tensiunii arteriale diastolice. se realizează dezumflarea în continuare a manșetei încă
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
pentru identificarea TA diastolice. Recomandările actuale ale American Heart Association și British Hypertension Society sunt pentru utilizarea fazei V la adulți, excepțiile fiind reprezentate de situațiile în care dispariția zgomotelor este dificil de determinat (26, 27, 33). În concluzie, primul zgomot Korotkoff corespunde tensiunii arteriale sistolice, iar zgomotul V Korotkoff, respectiv dispariția completă a zgomotelor Korotkoff, corespunde cu valoarea tensiunii arteriale diastolice. se realizează dezumflarea în continuare a manșetei încă 10 mm Hg, dincolo de faza V Korotkoff pentru a fi siguri
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
American Heart Association și British Hypertension Society sunt pentru utilizarea fazei V la adulți, excepțiile fiind reprezentate de situațiile în care dispariția zgomotelor este dificil de determinat (26, 27, 33). În concluzie, primul zgomot Korotkoff corespunde tensiunii arteriale sistolice, iar zgomotul V Korotkoff, respectiv dispariția completă a zgomotelor Korotkoff, corespunde cu valoarea tensiunii arteriale diastolice. se realizează dezumflarea în continuare a manșetei încă 10 mm Hg, dincolo de faza V Korotkoff pentru a fi siguri că s-a atins tensiunea arterială diastolică
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
sunt pentru utilizarea fazei V la adulți, excepțiile fiind reprezentate de situațiile în care dispariția zgomotelor este dificil de determinat (26, 27, 33). În concluzie, primul zgomot Korotkoff corespunde tensiunii arteriale sistolice, iar zgomotul V Korotkoff, respectiv dispariția completă a zgomotelor Korotkoff, corespunde cu valoarea tensiunii arteriale diastolice. se realizează dezumflarea în continuare a manșetei încă 10 mm Hg, dincolo de faza V Korotkoff pentru a fi siguri că s-a atins tensiunea arterială diastolică. Etape în măsurarea TA Plasați stetoscopul deasupra
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
maximă pulsație a arterei; Mențineți stetoscopul ferm, dar fără a exercita presiune suplimentară (această presiune excesivă poate denatura tehnica și poate genera sunete inferioare TA diastolice); Stetoscopul nu trebuie să atingă hainele subiectului, manșeta sau tubulatura sfigmomanometrului pentru a evita zgomotele suplimentare induse de frecare; Umflați rapid manșeta cu mai mult de 30 mmHg peste TA sistolică presupusă, obținută palpatoriu; Dezumflați manșeta cu o rată de 2-3 mmHg pe secundă, perioadă în care ascultați zgomotele Korotkoff; Desumflați ulterior rapid manșeta după ce
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
sau tubulatura sfigmomanometrului pentru a evita zgomotele suplimentare induse de frecare; Umflați rapid manșeta cu mai mult de 30 mmHg peste TA sistolică presupusă, obținută palpatoriu; Dezumflați manșeta cu o rată de 2-3 mmHg pe secundă, perioadă în care ascultați zgomotele Korotkoff; Desumflați ulterior rapid manșeta după ce toate zgomotele dispar; Asigurați-vă că manșeta este complet desumflată anterior repetării măsurătorilor TA sau pentru a evita congestia venoasă a brațului. Pauza ascultatorie este necesar de a fi menționată în determinarea TA. Erori
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
induse de frecare; Umflați rapid manșeta cu mai mult de 30 mmHg peste TA sistolică presupusă, obținută palpatoriu; Dezumflați manșeta cu o rată de 2-3 mmHg pe secundă, perioadă în care ascultați zgomotele Korotkoff; Desumflați ulterior rapid manșeta după ce toate zgomotele dispar; Asigurați-vă că manșeta este complet desumflată anterior repetării măsurătorilor TA sau pentru a evita congestia venoasă a brațului. Pauza ascultatorie este necesar de a fi menționată în determinarea TA. Erori privind înregistrarea pauzei ascultatorii sunt evidențiate la dispozitivele
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
dezumflarea cu o viteză prea mare a manșetei afectează precizia decelării momentelor apariției, respectiv dispariției sunetelor Korotkoff . De asemenea pot exista situații speciale care pot induce dificultăți în determinarea TA, cu generarea de erori de măsurare: aritmiile cardiace determină neregularitatea zgomotelor Korotkoff - prin reducerea vitezei de dezumflare se poate asigura precizia măsurătorilor; boala vasculară aterosclerotică poate determina persistența sunetelor Korotkoff (prelungirea fazei IV sau absența fazei V) în ciuda dezumflării până la 0 mmHg. În această situație, presiunea diastolică trebuie apreciată observând apariția
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
135/85 <120/70 >140/90 >125/75 49 Tabelul 4.14. Tehnica ABPM Monitorizarea ambulatorie a TA Tehnica de montare ABPM necesită 15-30 minute; Pacientul este necesar să fie relaxat, pentru această trebuie să stea într-o cameră fără zgomot; Trebuie introduse datele pacientului într-un computer; Se măsoară TA la ambele brațe: dacă există diferențe în TA sistolică inferioare valorii de 10 mmHg, utilizați pentru ABPM brațul nondominat; dacă există diferențe în TA sistolică superioare valorii de 10 mmHg
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
clinice sugestive pentru afectarea de organ țintă : (1) examenul cordului poate fi normal sau să releve grade variate de cardiomegalie, suflu sistolic 2/6 3/6 la apex și /sau precordial; galop ventricular frecvent în HVS, 63 dar mai ales zgomot 2 întărit în focarul aortei, aritmii, în special extrasistole ventriculare sau fibrilație atrială, galop ventricular. Pentru afectarea cardiacă sunt esențiale identificarea edemelor periferice și a ralurilor de stază; Examenul arterelor periferice trebuie să cuprindă examenul pulsațiilor carotidiene și ascultația acestor
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
este legată de situații speciale: distanța prea mare între participanți, necunoașterea limbii, emoție puternică). 8.5. Gestul în discurs În cofuncționarea gestualitate/limbaj, praxisul gestual joacă deci o serie de roluri: Gestul care se substituie enunțului din rațiuni fizice (distanță, zgomot), psihologice (mai ales în cazul reacțiilor negative cînd o privire plictisită sau dezaprobatoare se poate totuși retrage prudent în umbra lui "Dar n-am spus nimic") sau strategice (în momentul încheierii discuției pentru a evita redundanța gestul repetă informația transmisă
by Daniela Rovenţa-FrumuŞani [Corola-publishinghouse/Science/1055_a_2563]
-
Dominarea și teritorialitatea fac parte dintr-un continuum, prin care se evită confruntarea directă și permanentă dintre indivizii unui grup. 9.6. Proxemică și pattern cultural Dacă unele corelații proxemice sînt întîmplătoare, generate de un anumit context (de pildă, un zgomot puternic sau o lumină slabă pot apropia oameni complet străini la citirea unui anunț într-o gară, fără ca această apropiere să aibă vreo semnificație), există o serie de constrîngeri proxemice strict codificate de gramatica comunității căreia îi aparține individul. În
by Daniela Rovenţa-FrumuŞani [Corola-publishinghouse/Science/1055_a_2563]
-
regulată și previzibilă a unui fenomen. REDUNDANȚĂ Termen împrumutat din retorică (unde avea sensul de repetiție, dar ca exces) de teoria informației și lingvistică pentru a explica în termeni matematici reluările necesare unei bune funcționări a transmiterii și receptării mesajului (zgomotul, canalul de transmisie defectuos afectează inteligibilitatea mesajului, dacă nu apar anumite reluări la nivel fonetic, morfologic, semantic). Grație redundanței, un cod poate fi mai economic, adică poate transmite un maximum de informație cu un minimum de semne. Redundanța reprezintă condiția
by Daniela Rovenţa-FrumuŞani [Corola-publishinghouse/Science/1055_a_2563]
-
de păsări, apoi fiul grădinarului: în cele din urmă, uriașul îl duce pe micul prinț în castelul din adâncul vârtejurilor apelor, iar băiatul devine tovarășul de joacă al fetiței uriașului. Morarul din cel de-al doilea basm aude un mic zgomot în lacul de la moară și zărește o femeie frumoasă care se ridică încet în mijlocul apei și-i oferă bogăție și fericire, cerându-i în schimb "ceea ce se va naște în casa ta". În Izbânda [Păun, Angelescu], tatăl promite diavolului: "izbânda
?ACCEP?IILE VIE?II by Br?ndu?a ? Georgiana Popa () [Corola-publishinghouse/Science/83168_a_84493]
-
-s român creștin, bucuros de oaspeți, cum poruncește și legea noastră românească." Se conturează o atmosferă propice venirii ursitoarelor: cântecul cocoșilor este urmat de "o vîjâietură ușoară ca un vântișor lin", ca niște "fâlfâituri de aripi moi de păsări" și zgomot, glasuri subțiri, "ca de clopoței de argint". Ursitoarele "vin de ursesc copilului umbletul, soartea și norocul în lume". Boierul aude cum cea dintâi ursitoare îi menește copilului să fie "voinic, frumos, tăcut, înțelept și cuminte", a doua, să fie "isteț
?ACCEP?IILE VIE?II by Br?ndu?a ? Georgiana Popa () [Corola-publishinghouse/Science/83168_a_84493]
-
face fapte bune sau rele. Într-o ordine aleatoare, duhurile rele ar fi: Avestița (duh necurat care chinuiește mama și copilul la naștere, numită și Samca, Aripa Satanei), Boglodate (dihănii spurcate care vatămă nou-născutul în timpul nopții; moașele, dacă aud vreun zgomot, fac cruce, aprind tămâie și strigă la aceste duhuri să se ducă în lemn și în piatră), Bosorcăi (duhuri necurate care schimbă copiii), Crasnic (diavol rezultat din unirea unei femei cu diavolul, cu înfățișare de purcel, a cărui gestație durează
?ACCEP?IILE VIE?II by Br?ndu?a ? Georgiana Popa () [Corola-publishinghouse/Science/83168_a_84493]
-
lume, în casele lui: Ce folos că avea de toate, dacă nu era el." Într-o seară, a venit un om străin și s-a rugat să fie lăsat să doarmă afară. Omul, auzind în timpul nopții sunând un clopoțel, urmărește zgomotul și vede pe cineva rostind în altar: "Mamă dragă, iartă pe nora ta și femeia fratelui meu - se ruga o fată și lasă-i să trăiască împreună, că tare-și sunt dragi unul altuia și tare cu amar și jele
?ACCEP?IILE VIE?II by Br?ndu?a ? Georgiana Popa () [Corola-publishinghouse/Science/83168_a_84493]
-
actului divinatoriu: "la cincizeci de ani el hotărăște să devină "medic". Intră într-o peșteră și începe să se roage. "Tribul meu este bolnav și vreau să-l fac sănătos etc." Se străduiește să adoarmă dar este mereu trezit de zgomote stranii: aude grohăituri, horcăieli, mugete, răgete de fel de fel de animale (urși, lei de munte, cerbi lopătari etc.). În cele din urmă adoarme și asistă, în somn, la o ședință de vindecare șamanică: "ei erau jos, la poalele muntelui
by Cristina Gavriluţă [Corola-publishinghouse/Science/1065_a_2573]
-
apă, respectiv în agheasmă, reprezintă o altă grilă de interpretare a semnelor apei. Țigăncile posedă un procedeu special de a descânta apa, într-o ulcică pe care o acoperă cu o pânză și o răstoarnă apoi cu fața în jos. Zgomotele care se aud în cană, spun ele, pot prevesti rezolvarea sau nu a unei situații. Informații de acest fel nu se află doar în lucrările de etnografie și etnologie, ci sunt confirmate și de subiecții intervievați de noi. Hidromanția presupune
by Cristina Gavriluţă [Corola-publishinghouse/Science/1065_a_2573]
-
de ritualuri magice și divinatorii în care focul este actor principal face din el unul dintre cele mai folosite instrumente magico-religioase. Mentalul românesc tradițional a reținut o largă varietate de forme de interpretare a focului. Se iau în calcul culoarea, zgomotul, forma, scânteierea, stingerea sau aprinderea bruscă etc. Una dintre ipostazele cele mai provocatoare, semnalate de altfel de mulți etnologi, este focul viu. Omului modern îi este aproape imposibil să mai gândească focul ca pe o realitate vie. Ne întrebăm de unde
by Cristina Gavriluţă [Corola-publishinghouse/Science/1065_a_2573]