4,463 matches
-
Marcovina et al., 1996]. Ea promovează atât fazele precoce, cât și pe cele tardive ale procesului de aterogeneză [Danesh et al., 2000, metaanaliză]. în populația generală s-a constatat o corelație directă semnificativă între nivelul Lp(a) și incidența bolii coronariene [Craig et al., 1998, metaanaliză]. Concentrații foarte mari ale Lp(a) au fost depistate la pacienții cu sindrom nefrotic, chiar în absența insuficienței renale [Faucher et al., 1993; Thomas et al., 1992; Wanner et al., 1993; Stenvinkel et al., 1993
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
un important factor de risc aterogen în populația generală [Kraft et al., 1996; Klausen et al., 1997; Wild et al., 1997]. La pacienții hemodializați, izoformele LMW apo(a) au fost de asemenea asociate cu un risc crescut de boală aterosclerotică coronariană [Bachmann et al., 1995; Kronenberg et al., 1999] și carotidiană [Kronenberg et al., 1994]. Nivelul seric al acestor izoforme este un factor predictiv recunoscut de afectare cardiovasculară, mai important chiar decât nivelul Lp(a) totale [Webb et al., 1995; Kronenberg
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
se resintetizează metionina. Homocisteina și riscul cardiovascular în populația generală Numeroase cercetări au evidențiat o asociere a hiperhomocisteinemiei cu un risc crescut de afectare cardiovasculară, similar hipercolesterolemiei și fumatului [Graham et al., 1997]. Hiperhomocisteinemia este mai frecvent întâlnită la bolnavii coronarieni (depistați prin coronarografie) fără factori de risc tradiționali, comparativ cu subiecții sănătoși [Mercie et al., 1997]. Un studiu prospectiv controlat, din 1995, al lui Boushey et al. a arătat că orice creștere cu 5 ng/ml peste limita de 10
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
et al., 1997]. Un studiu prospectiv controlat, din 1995, al lui Boushey et al. a arătat că orice creștere cu 5 ng/ml peste limita de 10 ng/ml a homocisteinemiei se asociază cu o creștere a riscului de boală coronariană cu 60-80% (echivalentă unei creșteri a colesterolemiei cu 20 mg/dl). Concentrația homocisteinei se corelează semnificativ cu riscul de boală coronariană [Arnesen et al., 1995], infarct miocardic acut [Stampfer et al., 1992], atacuri ischemice și accidente vasculare cerebrale [Verhoef et
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
ng/ml peste limita de 10 ng/ml a homocisteinemiei se asociază cu o creștere a riscului de boală coronariană cu 60-80% (echivalentă unei creșteri a colesterolemiei cu 20 mg/dl). Concentrația homocisteinei se corelează semnificativ cu riscul de boală coronariană [Arnesen et al., 1995], infarct miocardic acut [Stampfer et al., 1992], atacuri ischemice și accidente vasculare cerebrale [Verhoef et al., 1994; Perry et al., 1995], boală vasculară periferică [Taylor et al., 1991] și tromboză venoasă [Monnerat et al., 1997]. Riscul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
în general de 2-4 ori mai mari decât percentilul 95 al valorilor normale [Bostom et al., 1997]. Această prevalență a hiperhomocisteinemiei în uremie este foarte ridicată, dacă o comparăm cu cea de la alte populații cu afectare vasculară: 18-30% la subiecții coronarieni, 40-42% la subiecții cu antecedente de accident vascular cerebral și 19-28% la pacienții cu arteriopatie a membrelor inferioare [Boers et al., 1997]. După diferiți cercetători, nivelul homocisteinemiei la pacienții cu dializă peritoneală este superior, egal sau inferior celui de la pacienții
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
homocisteinemia și fibrinogenemia. Nu toți autorii au evidențiat o valoare predictivă a homocisteinemiei pentru morbi-mortalitatea cardiovasculară. Bostom et al. [1996], pe o serie de 75 de pacienți hemodializați, nu au găsit nici o relație între nivelul plasmatic al homocisteinei și complicațiile coronariene. Aceiași autori, într-un studiu transversal pe 445 de pacienți cu dializă peritoneală [CANUSA, 1996], nu au găsit nici o corelație între homocisteinemie și antecedentele de infarct miocardic. Cea mai mare parte a acestor studii epidemiologice observaționale au ca inconveniente caracterul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
demonstrată prin test de efort, creșterea capacității maximale de efort și normalizarea segmentului ST. Importanța deosebită a corecției anemiei la subiecții renali derivă și din observația că 40% dintre cazurile de angină pectorală la pacienții dializați nu prezintă o obstrucție coronariană evidentă angiografic [Roig et al., 1981; Rostand et al., 1981]. Tratamentul cu EPO prezintă importante efecte metabolice: corectarea anemiei prin EPO determină ameliorarea nivelului aminoacizilor plasmatici, ameliorarea rezistenței la insulină, ameliorarea dislipidemiei (scăderea colesterolului total, LDL-colesterolului [i a apo-B), corectarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
decât hipercalcemia, fiind de 5 ori mai frecvent întâlnită decât aceasta [Diaz-Corte et al., 2000]. Raggi et al., într-un studiu pe 205 pacienți hemodializați, au evidențiat fosforemia și Ca × P printre factorii ce se corelează semnificativ cu prezența calcificărilor coronariene, depistate prin tomografie computerizată cu emisie de electroni (CTEE) [Raggi et al., 2001]. De asemenea, hiperfosfatemia se asociază cu calcificări valvulare cardiace, creșterea TA și sindrom hiperkinetic, factori ce contribuie la dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi [Marchais et al., 1999]. Aportul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
remodelare vasculară. El a fost implicat, pe baza unor studii epidemiologice și fiziologice, în ateroscleroză și a fost identificat ca factor de risc cardiovascular independent în populația generală. Hiperfibrinogenemia se asociază cu ateroscleroza aortică [Tribouilloy et al., 1998], cu calcificările coronariene [Bielak et al., 2000], cu riscul de infarct miocardic, de moarte subită [Thompson et al., 1995] și de un nou infarct [Kannel, 1997; Lindahl et al., 2000]. La pacienții uremici, datele privind rolul fibrinogenului în afectarea cardiovasculară sunt contradictorii, acest
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
5 ori mai mare pentru infarctul miocardic și de 2,4 ori mai mare pentru accidentele vasculare cerebrale. La donatorii constanți de sânge (care au depozite de fier reduse), unii cercetători au constatat o incidență mai redusă a afecțiunilor cardiovasculare, coronariene, cerebrale și periferice [Meyers et al., 1997; Salonen et al., 1998], observație neconfirmată de alții [Ascherio et al., 2001]. Mecanismele toxicității cardiovasculare a fierului Dacă admitem că supraîncărcarea cu fier a organismului induce un risc cardiovascular crescut, se pune întrebarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
laterală poate să scadă până când se realizează o aspirație prin inversarea forțelor de presiune (principiul trompei de apă). Printr-un mecanism asemănător, în stenoza aortică, creșterea marcată a vitezelor de circulație distal de valva aortică poate determina scăderea fluxului sanguin coronarian. Relația dintre presiune și flux Diferența de presiune de la capetele unui vas reprezintă forța motrice sub acțiunea căreia se realizează fluxul sanguin; relația dintre cei doi parametri poate fi obținută prin analogia cu un circuit electric, aplicând legea lui Ohm
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
capabil să contrabalanseze efectele unei modificări excesive a tonusului simpatic [1, 78]. Adenozina Biochimie. Adenozina provine din metabolizarea ATP-ului, atât în situații fiziologice (creșterea activității inimii) cât și patologice (ischemie). Ea difuzează cu ușurință de la nivelul miocitului în circulația coronariană, unde prin acțiunea asupra mușchiului neted vascular joacă un rol important în reglarea circulatorie. Efectele biologice ale adenozinei se realizează prin intermediul unor receptori membranari, fiind identificate mai multe tipuri de receptori adenozinici: receptorii A2 sunt cei considerați responsabili de efectul
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
asigurând atât vascularizația acestora cât și pe cea a diafragmului [12]. Fața inferioară a pericardului este irigată de arterele diafragmatice inferioare, care, după ce irigă diafragmul, trimit ramuri transdiafragmatic la pericard. Unii autori au descris anastomoze ale acestor ramuri cu teritoriul coronarian, acestea reprezentând căi colaterale de mare importanță [12]. Drenajul venos se realizează în vena azygos, hemiazygos, venele toracice interne și venele diafragmatice superioare. Limfa este drenată către ganglionii mediastinali anteriori, traheobroșici inferiori și diafragmatici [14]. Pericardul fibros și lama parietală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
bine tolerate metode de by-pass pentru obstrucțiile vasculare ale membrelor inferioare deoarece după un interval de timp aceste segmente venoase se „arterializează”. La ora actuală cele mai frecvent practicate grefe venoase sunt by-pass-ul femuro popliteu cu safenă și grefele arteriale coronariene. Se folosesc de asemenea și grefele cu „petec” venos pentru repararea defectelor venoase. Alte tipuri de autogrefe sunt reamplasările vasculare în care cel mai ades se folosește artera hipogastrică sau utilizarea unor petece de pericard pentru a acoperi unele defecte
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
ani; greutate corporală cu maxim 25% mai mică decât a donatorului pentru a nu exista diferențe foarte mari între mărimea și forța cardiacă; existența unei funcții cardiace normale demonstrată prin examene clinicoparaclinice, la nevoie chiar și invazive (monitorizarea PVC, angiografie coronariană); absența unei resuscitări cardiorespiratorii de durată sau a unui timp de ischemie prelungit; absența infecțiilor acute. Preoperator este necesară evaluarea rezistenței vasculare pulmonare în cursul cateterizării inimii drepte (valoarea sa trebuie să fie mai mică de 8 U. Wood; pentru
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
recente arată că apoptoza este invers corelată cu restenozarea legată de hiperplazia intimală arterială după angioplastie și grefă venoasă (Durand et al., 2002, Mayr et al., 2002). Investigațiile asupra activității apoptozice în leziunile aterosclerotice avansate, în fragmente ale arterelor carotidiene, coronariene și renale, relevă apoptoză crescută, pe calea intrinsecă, incluzând Bax (Saxena et al. 2002). Rezultatele raportate în literatură, vizând relația apoptoză - boală varicoasă, sunt puține și controversate. Prezența expresiei Bax scăzute, în paralel cu expresia Bcl 2/Bcl-x crescută și
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
cerebrale, precum și embolia pulmonară sunt acompaniate de nivele plasmatice elevate ale TnI. Scopul studiului: Studiul vizează să aprecieze în ce măsură insuficiența renală de diferite stadii și sau accidentul vascular cerebral sub toate formele sale, prezente la un pacient suspectat de sindrom coronarian acut pot afecta nivelele determinate ale troponinei, astfel încât să preteze la confuzii de diagnostic. Material și metodă de lucru: Am studiat câte 50 pacienți aflați în următoarele situații : AVC fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă IRC de
POATE FI FALSIFICATA CONFIRMAREA SINDROAMELOR CORONARIENE ACUTE PE BAZA DETERMINARII TROPONINEI PRIN PREZENTA AVC SAU A INSUFICIENTEI RENALE?. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Luciana Rotaru, Alina Lupu, C. Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1040]
-
un pacient suspectat de sindrom coronarian acut pot afecta nivelele determinate ale troponinei, astfel încât să preteze la confuzii de diagnostic. Material și metodă de lucru: Am studiat câte 50 pacienți aflați în următoarele situații : AVC fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă IRC de diferite stadii fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă suspiciune de sindrom coronarian acut la pacienți cu IRC de diferite stadii evolutive Toți pacienții au fost primiți, evaluați și investigați în UPU Spitalul
POATE FI FALSIFICATA CONFIRMAREA SINDROAMELOR CORONARIENE ACUTE PE BAZA DETERMINARII TROPONINEI PRIN PREZENTA AVC SAU A INSUFICIENTEI RENALE?. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Luciana Rotaru, Alina Lupu, C. Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1040]
-
astfel încât să preteze la confuzii de diagnostic. Material și metodă de lucru: Am studiat câte 50 pacienți aflați în următoarele situații : AVC fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă IRC de diferite stadii fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă suspiciune de sindrom coronarian acut la pacienți cu IRC de diferite stadii evolutive Toți pacienții au fost primiți, evaluați și investigați în UPU Spitalul Clinic de Urgență Craiova, între 1 august 2009 - 15 februarie 2010. Concuzii: 1
POATE FI FALSIFICATA CONFIRMAREA SINDROAMELOR CORONARIENE ACUTE PE BAZA DETERMINARII TROPONINEI PRIN PREZENTA AVC SAU A INSUFICIENTEI RENALE?. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Luciana Rotaru, Alina Lupu, C. Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1040]
-
Material și metodă de lucru: Am studiat câte 50 pacienți aflați în următoarele situații : AVC fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă IRC de diferite stadii fără elemente sugestive de afectare coronariană actuală sau recentă suspiciune de sindrom coronarian acut la pacienți cu IRC de diferite stadii evolutive Toți pacienții au fost primiți, evaluați și investigați în UPU Spitalul Clinic de Urgență Craiova, între 1 august 2009 - 15 februarie 2010. Concuzii: 1. dinamica enzimelor cardiace la pacienții cu sindrom
POATE FI FALSIFICATA CONFIRMAREA SINDROAMELOR CORONARIENE ACUTE PE BAZA DETERMINARII TROPONINEI PRIN PREZENTA AVC SAU A INSUFICIENTEI RENALE?. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Luciana Rotaru, Alina Lupu, C. Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1040]
-
acut la pacienți cu IRC de diferite stadii evolutive Toți pacienții au fost primiți, evaluați și investigați în UPU Spitalul Clinic de Urgență Craiova, între 1 august 2009 - 15 februarie 2010. Concuzii: 1. dinamica enzimelor cardiace la pacienții cu sindrom coronarian acut și concomitență de insuficiență renală este identică cu cea de la pacienții fără afectare renală 2. există pacienți cu insuficiență renală de toate stadiile care au troponină negativă, așa cum există și pacienți cu valori de troponină +/3. pacienții cu AVC
POATE FI FALSIFICATA CONFIRMAREA SINDROAMELOR CORONARIENE ACUTE PE BAZA DETERMINARII TROPONINEI PRIN PREZENTA AVC SAU A INSUFICIENTEI RENALE?. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Luciana Rotaru, Alina Lupu, C. Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1040]
-
AVC ischemice ( și grad redus de atrofie corticalăă pot avea nivele de troponină I 0,012 - 0,036 5. Un număr foarte redus de AVC ischemice mari au nivele de troponină I +/6. În aceste condiții, diagnosticul enzimatic al sindroamelor coronariene acute se cuvine a se supune acelorași reguli aplicate și cazurilor fără aceste comorbidități, respectiv urmărire dinamică și asociată a tuturor markerilor de necroză miocardică, factorii de eroare datorați acestor comorbidități fiind improbabil de a determina falsificări grave de interpretare
POATE FI FALSIFICATA CONFIRMAREA SINDROAMELOR CORONARIENE ACUTE PE BAZA DETERMINARII TROPONINEI PRIN PREZENTA AVC SAU A INSUFICIENTEI RENALE?. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Luciana Rotaru, Alina Lupu, C. Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1040]
-
Echipa implicată în resuscitarea cardio-respiratorie (10% dintre intervențiile în prespital ale sistemului medical de urgențăă are de-a face cu numeroase ritmuri șocabile (FV, TVĂ sau non-șocabile (PEA, ASY) cu etiologii diverse (FV/TV asociate în principal cu afectări coronariene, PEA asociată unor etiologii non-coronariene, grupate în “cei 4H” și “cei 4 T”). Utilizarea pe scară largă a protocoalelor de resuscitare cardiorespiratorie și cerebrală (RCR CĂ1 a modificat semnificativ numărul deceselor datorate fibrilației ventriculare (FV) și tahicardiei ventriculare fără puls
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
prin care se derulează Programul Național de Prevenție și Diagnostic precoce în bolile neurologice Medicamentele vor fi prescrise la indicația specialistului neurolog în următoarele situații clinice: AVC recurent sub Acid acetylsalicilic, AVC cu intoleranță la Acid acetylsalicilic, AVC cu sindrom coronarian acut în ultimul an, AVC cu stenoza de arteră carotida semnificativă, AVC cu intervenție percutana carotidiana. G. 5. HEPATITELE CRONICE DE ETIOLOGIE VIRALĂ (cu HBV, HCV), cu probe biologice de activitate, markeri de replicare virală, criterii histologice și vârsta sub
CONTRACT-CADRU din 13 ianuarie 2005 (*actualizat*) privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164642_a_165971]