4,763 matches
-
Iași bara Dolder, aducându-i unele modificări, prin care se evită devitalizarea dinților stâlpi și secționarea coroanelor. Procedeul constă în aplicarea pe dinții restanți a două coroane de înveliș, bara fiind fixată între acestea. Pentru aplicarea barei Dolder, la nivelul crestei edentate între dinții restanți trebuie să existe un spațiu suficient de înalt, iar creasta să fie rectilinie. Bara este indicată în edentațiile subtotale atât în zona frontală, cât și în zona laterală. 4Bara Ackermann (fig. 4.134): este o bară
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și secționarea coroanelor. Procedeul constă în aplicarea pe dinții restanți a două coroane de înveliș, bara fiind fixată între acestea. Pentru aplicarea barei Dolder, la nivelul crestei edentate între dinții restanți trebuie să existe un spațiu suficient de înalt, iar creasta să fie rectilinie. Bara este indicată în edentațiile subtotale atât în zona frontală, cât și în zona laterală. 4Bara Ackermann (fig. 4.134): este o bară angulată ce se aplică în cazurile în care creasta edentată între dinții restanți nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
spațiu suficient de înalt, iar creasta să fie rectilinie. Bara este indicată în edentațiile subtotale atât în zona frontală, cât și în zona laterală. 4Bara Ackermann (fig. 4.134): este o bară angulată ce se aplică în cazurile în care creasta edentată între dinții restanți nu este rectilinie, ci curbă. Are marele dezavantaj că prelungește solicitarea dento-parodontală dincolo de poligonul de sprijin. Se pot construi și două bare în extensie distală, care vor schimba axul de basculare a protezei mobilizabile și vor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
doi sau mai mulți dinți de pe arcadă, având o grosime de minimum 1 mm și urmărind curbura arcadei. Se aplică în caz de breșe întinse (3 dinți succesivi), forma fiind liniară în plan vertical, iar în plan orizontal urmărind conturul crestei. Bara se realizează în scopul îmbunătățirii retenției protezei scheletate, fiind acoperită în totalitate de proteza mobilizabilă și realizând o variantă a protezării over-lay 4Bara cu capse Ceka (fig. 4.136 a, b, c): sunt bare metalice care se aplică între
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Șeile terminale ale protezei mobilizabile, dacă sunt unite rigid la dinții restanți, aceștia vor fi suprasolicitați, torsionați în sensuri neadecvate și în cele din urmă mobilizați. Atunci când dinții restanți prezintă un parodonțiu sănătos, iar șeaua terminală se sprijină pe o creastă osoasă înaltă acoperită de o mucoasă fermă, se pot utiliza sisteme conjunctoare. Când dinții restanți sunt parodontotici cu creasta osoasă resorbită, cu mucoasa cu reziliență mare, utilizarea sistemului fix va duce la suprasolicitare și la mobilizarea dinților restanți, acest lucru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
neadecvate și în cele din urmă mobilizați. Atunci când dinții restanți prezintă un parodonțiu sănătos, iar șeaua terminală se sprijină pe o creastă osoasă înaltă acoperită de o mucoasă fermă, se pot utiliza sisteme conjunctoare. Când dinții restanți sunt parodontotici cu creasta osoasă resorbită, cu mucoasa cu reziliență mare, utilizarea sistemului fix va duce la suprasolicitare și la mobilizarea dinților restanți, acest lucru impunând aplicarea unui element disjunctor. Șarniera este realizată dintr-un croșet continuu care se aplică pe dinții restanți și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
va permite înfundarea înspre distal, evitând suprasolicitarea dinților restanți. O variantă a șarnierei este reprezentată de șarniera lui Strini. Șeaua terminală în urma solicitărilor funcționale se înfundă distal și realizează suprasolicitarea în zona distală a suportului muco-osos, fapt ce accentuează resorbția crestei alveolare. Pentru evitarea sindromului de resorbție alveolară, solicitarea crestei edentate trebuie să se realizeze uniform. Strini a imaginat o șarnieră dublă cu două etaje (fig. 4.142) care realizează o distribuție uniformă a forței pe întreaga creastă edentată. Etajul superior
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
O variantă a șarnierei este reprezentată de șarniera lui Strini. Șeaua terminală în urma solicitărilor funcționale se înfundă distal și realizează suprasolicitarea în zona distală a suportului muco-osos, fapt ce accentuează resorbția crestei alveolare. Pentru evitarea sindromului de resorbție alveolară, solicitarea crestei edentate trebuie să se realizeze uniform. Strini a imaginat o șarnieră dublă cu două etaje (fig. 4.142) care realizează o distribuție uniformă a forței pe întreaga creastă edentată. Etajul superior este etajul care suportă arcada artificială și este cuplat
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ce accentuează resorbția crestei alveolare. Pentru evitarea sindromului de resorbție alveolară, solicitarea crestei edentate trebuie să se realizeze uniform. Strini a imaginat o șarnieră dublă cu două etaje (fig. 4.142) care realizează o distribuție uniformă a forței pe întreaga creastă edentată. Etajul superior este etajul care suportă arcada artificială și este cuplat de dinții restanți printr-un sistem clasic de șarnieră. Etajul inferior este zona șeii de sprijin în contact direct cu creasta și este cuplat de primul etaj printr-
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o distribuție uniformă a forței pe întreaga creastă edentată. Etajul superior este etajul care suportă arcada artificială și este cuplat de dinții restanți printr-un sistem clasic de șarnieră. Etajul inferior este zona șeii de sprijin în contact direct cu creasta și este cuplat de primul etaj printr-o șarnieră al cărui ax este paralel cu axul primei șarniere. Etajul inferior se poate roti în jurul axului în orice direcție. Când forța de masticație înfundă etajul superior basculându-l spre distal, etajul inferior
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Etajul inferior se poate roti în jurul axului în orice direcție. Când forța de masticație înfundă etajul superior basculându-l spre distal, etajul inferior intră în acțiune în urma rotației celui de al doilea ax, permițându-i un contact intim pe toată lungimea crestei edentate. Sistemul Ax-Ro (fig. 4.143): este un sistem compus dintr-un croșet continuu terminat distal cu două croșete Ackers ce sunt unite la o bară palatină sau linguală, bară ce prezintă două orificii paralele. Cealaltă componentă a sistemului este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
singură mișcare a șeilor (înfundarea extremității distale), amintim balamalele. Bascularea prin înfundare care apare în timpul masticației nu poate fi mai mare decât reziliența mucoasei, unghiul sub care se face această deplasare fiind de 3-5 grade. Prin resorbția osoasă și atrofia crestelor, acest unghi poate crește. Se indică solidarizarea a cel puțin doi dinți suport. Toate balamalele sunt astfel concepute astfel încât să nu permită deplasarea inversă, adică bascularea prin desprindere. Balamalele, ca de altfel toate sistemele articulate, sunt indicate mai ales la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de mare pentru a limita uzura. Acest sistem este relativ ușor de fabricat, reparat și se menține dacă e utilizat corect. Presupune totuși un proces tehnologic de realizare și metode de amprentare foarte riguroase. Indicații de utilizare: -spațiul dintre muchia crestei proximal de dintele suport și antagonist trebuie sa fie suficient; -ASC-52 necesită o înălțime de minim 5,5-6,0 mm; -ERA necesită o înălțime de 4,5 mm. Elementele speciale de menținere, sprijin și stabilizare s-au impus definitiv în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
situații. Același prognostic rezervat îl au atât sistemele disjunctoare, cât și cele conjunctoare. Cele disjunctoare ar afecta suportul muco-osos și așa deficitar, iar cele conjunctoare ar supra-încarca suportul odonto-parodontal vulnerabil. Alternativa de luat în considerare ar fi augmentarea osoasă a crestei, apoi selectarea unui element special extracoronar. Dar ambele intervenții ar fi traumatizante pentru pacient. De aceea, am putea reduce înălțimea coronară, recurgând la sistemele corono-radiculare (se micșorează astfel pârghia și se obține o poziție favorabilă), și soluția de elecție ar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bun antibasculant, se opun eficient forțelor orizontale, oferă posibilitatea solidarizării dinților de sprijin. Dezavantajele utilizării acestor elemente sunt sacrificiul biologic mare dar și necesitatea unui volum și a unei înălțimi suficiente ale dinților de sprijin. La madibulă, când reziliența mucoasei crestei edentate este mare, se pot utiliza sistemele articulate, ca de pildă sarniera FM Ancorvis sau amortizori ca ASC 52 monolaterali (asemenea construcții protetice unilaterale au avantajul unui gabarit redus, ceea ce reprezintă un confort pentru pacient, asigurându-se o integrare rapidă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și abrazie accentuată generalizată. În ceea ce privește parodonțiul, remarcăm recesiunea parodontală însoțită de indicele clinico-biologic radiologic care indică fenomenul de liză osoasă în plan orizontal, aspecte acompaniate de mobilitate dentară de gradul 1. Suportul muco-osos este caracterizat de prezența mucoasei reziliente, a crestelor neregulate, indici negativi ce pot fi pozitivați prin intermediul pregătirii specifice sau a alegerii unui biomaterial cu structură adaptată acestor particularități. Aspectele negative legate de ocluzie rezidă în modificarea parametrilor ocluziei statice, datorită distrucțiilor coronare întinse la elementele odonto-parodontale existente, antrenând
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tratament în acord cu toate principiile și criteriile menționate, s-a optat pentru următoarea soluție terapeutică: Maxilar: Restaurare fixă 13-23: elemente de agregare coroane de înveliș metalo-acrilice la nivelul 13,12, 23 corp de punte semifizionomic cu contact tangențial cu creasta la nivelul 11, 21, 22 Coroană de înveliș nefizionomică la nivelul 27 Proteză parțial mobilă acrilică: 2 șei acrilice 7 dinți acrilici anatomorfi mediocuspidați Conector principal placuță palatină EMSS-2 croșete cervico-alveolare deschise dental la nivelul 23, 27 și 1 croșet
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mușchilor manducatori ai mandibulei. În ce privește indicii clinico-biologici locali, la nivel odonto-parodontal se remarcă aspecte negative prevalent maxilare generate de numărul redus de unități dentare, în timp ce suportul muco-osos este caracterizat de aspecte pozitive maxilare și mandibulare, cu excepția cadranului 3 în care creasta mandibulară este resorbită, având un aspect concav. Debutul terapiei protetice a fost inițiat de pregătirea generală a pacientului și de cea psihologică. Din punct de vedere morfologic s-a urmărit realizarea la nivelul ambelor arcade, maxilară și mandibulară a unor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
lentă, prognostic favorabil prin tratament, în prezent netratată; -Diagnostic de integritate a arcadei: edentație parțial întinsă maxilară, clasa I Kennedy, de etiologie mixtă, ce antrenează tulburări funcționale masticatorii, fizionomice, de deglutiție, evoluând lent, dând complicații locale ca resobția și atrofia crestei edentate și disfuncție articulară, având prognostic favorabil în caz de tratament, în prezent nefiind tratată. -Diagnostic de integritate ocluzală: malocluzie prin modificarea parametrilor morfologici ocluzali, a curbelor de ocluzie asimetrice, neregulate, plan de ocluzie denivelat; -Diagnostic de integritate ATM: disfuncție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
lentă, prognostic favorabil prin tratament, în prezent netratată; -Diagnostic de integritate a arcadei: edentație parțial întinsă maxilară, clasa I Kennedy, de etiologie mixtă, ce antrenează tulburări funcționale masticatorii, fizionomice, de deglutiție, evoluând lent, dând complicații locale ca resobția și atrofia crestei edentate și disfuncție articulară, având prognostic favorabil în caz de tratament, în prezent nefiind tratată. Edentație parțială întinsă mandibulară clasa I Kennedy, de etiologie mixtă, ce antrenează tulburări funcționale masticatorii, de deglutiție, fizionomice, evoluând lent, dând complicații locale ca resorbția
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
disfuncție articulară, având prognostic favorabil în caz de tratament, în prezent nefiind tratată. Edentație parțială întinsă mandibulară clasa I Kennedy, de etiologie mixtă, ce antrenează tulburări funcționale masticatorii, de deglutiție, fizionomice, evoluând lent, dând complicații locale ca resorbția și atrofia crestei edentate și disfuncție articulară, având prognostic favorabil în caz de tratament, în prezent nefiind tratată; -Diagnostic de integritate ocluzală: malocluzie prin modificarea parametrilor morfologici ocluzali, a curbelor de ocluzie asimetrice, neregulate, plan de ocluzie denivelat; -Diagnostic de integritate ATM: disfuncție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
arcadă înaintea edentației. Păstrarea unor raporturi de ocluzie și articulare interdentară, fiecare element de suprafață masticatorie trebuie să capete prin modelare o formă care să servească valorificării raționale a forței de masticație. Este necesară o modelare minuțioasă a cuspizilor, cu creste mecanic-active și formarea șanțurilor pentru fixarea ocluziei centrice, pentru o insalivare eficace, cât și pentru a da posibilitatea dirijării alimentelor triturate. În acest mod, cu utilizarea mai mică de forțe, se poate obține un complex de masticație, pe când o modelare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dirijează presiunea masti-catorie în sensuri nedorite și produc forțe de basculare asupra dinților folosiți ca stâlpi. Se indică realizarea șanțurilor de descărcare către fețele orale și vestibulare ale corpului de punte, astfel încât dirijarea căderii alimentelor să se facă către versantele crestelor alveolare, și nu către parodonțiul dinților stâlpi. Corpul de punte trebuie modelat și în linie dreaptă și nu sub formă de arc, deoarece sub acestă formă face ca presiunile să acționeze prin componentele lor orizontale. Corpul de punte curb periclitează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a dinților respectivi; în edentațiile cu breșă mai lungă, această dimensiune se reduce la jumătate. La modelarea corpului de punte nu trebuie neglijată morfologia țesuturilor învecinate. Cerința de a imita întocmai forma dinților naturali ar face să se acopere mucoasa crestei alveolare pe o întindere apreciabilă, lucru constatat la puntea în șa. Epiteliul gingival va veni în contact cu corpul de punte și alimentele și în spațiile greu accesibile curățirii, spații situate între corpul de punte și creastă. Regiunea subiacentă acestor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se acopere mucoasa crestei alveolare pe o întindere apreciabilă, lucru constatat la puntea în șa. Epiteliul gingival va veni în contact cu corpul de punte și alimentele și în spațiile greu accesibile curățirii, spații situate între corpul de punte și creastă. Regiunea subiacentă acestor punți constituie de cele mai multe ori punctul de plecare al unor stomatite și în mod obișnuit se constată aici modificări inflamatorii ale mucoasei. După raportul corpului de punte cu creasta, se disting următoarele tipuri de corpuri de punte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]