2,166 matches
-
fiind mult timp asimptomatice în perioada copilăriei și determinând rar deficit de GH (doar atunci când distrucția hipofizei normale este largă) . Atunci când apare o tumoră hipofizară de dimensiuni mari și agresivă în perioada copilăriei, trebuie exclusă o cauză genetică de tipul neoplaziei endocrine multiple de tip I, care asociază adenomul hipofizar cu hiperparatiroidismul primar și tumorile neuroendocrine gastrointestinale și pancreatice . 2. Afecțiuni infiltrative ale regiunii hipotalamo-hipofizare Dintre afecțiunile infiltrative care pot apărea la vârste mici, o formă particulară este histiocitoza X, localizată
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
figura 52). Marfan. La copiii cu sindrom Marfan se pune problema instaurării unei terapii de încetinire a creșterii, din moment ce talia înaltă din acest sindrom este deseori însoțită de cifoscolioză . b. Alte sindroame caracterizate de o talie înaltă și aspect marfanoid Neoplazia endocrină multiplă de tip IIB (MENIIB) este caracterizată de asocierea de cancer medular tiroidian, feocromocitom și aspect pseudomarfanoid, dar fără laxitate ligamentară, subluxație de cristalin sau malformații cardiace. în plus, pacienții cu sindrom MEN2B prezintă tumori benigne, denumite neurinoame submucoase
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
ca și carcinoamele cu celule mici, au fost asociate și cu alte manifestări endocrine precum sindromul Cushing (prin creșterea conținutului de ACTH), hiperpigmentație (creșterea MSH), hipoglicemie, secreție inadecvată de ADH etc. [10, 51]. A mai fost descrisă asocierea cu sindromul neoplaziei endocrine multiple (MEN 1 și 2). Deși sindromul Cushing apare doar la 1% din carcinoidele bronho-pulmonare, orice pacient care nu prezintă dovada unei boli suprarenaliene sau hipofizare trebuie investigat pentru descoperirea unui eventual carcinoid ocult bronho-pulmonar. Sindromul Cushing poate fi
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
sus. Elementele diagnostice esențiale sunt: hipoglicemia cu manifestări de neuroglicopenie, creșterea activității serice a IGF-II (factor de creștere insulin-like sau activitatea insulin-like nesupresibilă prin anticorpi antiinsulinici) și scăderea concentrației serice de insulină [24]. Hipercalcemia paraneoplazică denumită și hipercalcemia umorală asociată neoplaziilor este cea mai frecventă manifestare paraneoplazică asociată colangiocarcinomului. Se manifestă clinic prin: tulburări ale statusului mental, confuzie, somnolență, grețuri, disconfort abdominal, polidipsie, poliurie, astenie, aritmii cardiace. Este cauzată de creșterea sintezei de către tumoră a unui peptid corelat cu parathormonul (PTHrP
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
și III. Leziunile dispar după rezecția tumorii hepatice [28]. Tromboembolismul paraneoplazic sau sindromul Trousseau se poate prezenta clinic ca tromboflebită migratorie, endocardită trombotică abacteriană sau ca infarct acut cerebral. Mecanismele care generează aceste fenomene tromboembolice sunt: starea de hipercoagulabilitate asociată neoplaziei, coagulopatia cronică intravasculară diseminată și embolismul tumoral [29, 30]. Acanthosis nigricans paraneoplazic se caracterizează prin apariția unor plăci tegumentare rugoase, hiperpigmentate, uneori pruriginoase, localizate în zonele pliurilorgât, șanț submamar, axile, inghinal. În patogeneză sunt implicați factorii de creștere insulin-like. Se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
sternului; superior la stânga, prima articulație sternocondrală stângă; inferior la stânga, vârful inimii. * Aplicații clinice Pericardiocenteza: aspirarea fluidului din sacul pericardic poate constitui o manevră terapeutică necesară în diagnosticul și tratamentului transudatului pericardic datorat traumatismelor, manifestărilor secundare ale afecțiunilor cardiace, infecțiilor sau neoplaziilor. Tamponada cardiacă poate fi produsă și prin introducerea cateterelor venoase centrale, semnele caracteristice fiind hipotensiunea, scurtarea timpilor respiratori, caracteristică fiind triada lui Beck (cord mic tăcut, presiune atrială scăzută, presiune venoasă crescută). Abord parasternal presupune introducerea acului în spațiile 4-6
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
pot favoriza staza venoasă. Deși aceste modificări fiziopatologice pot predispune persoanele vârstnice la embolie pulmonară, s-au identificat și alți factori de risc pentru tromboembolismul venos ca: fractura de șold, accidentul vascular cerebral (AVC), insuficiența cardiacă (IC) cronică, traumatismele, obezitatea, neoplaziile, fumatul, utilizarea terapiei estrogenice, tratamentul cu tamoxifen, precum și intervențiile chirurgicale (8-12). Imobilizarea (15-67%) reprezintă cel mai impor- tant factor de risc pentru apariția tromboembolismului venos la pacientul vârstnic (9). 32.3. Standarde de abordare și management 32.3.1. Diagnosticul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
În cazul subiecților cu vârsta peste 70 de ani, 92% dintre aceștia prezintă valori crescute ale D-dimerilor, probabil consecința comorbidităților coexistente, fiind bine cunoscut faptul că acest test are rezultate fals pozitive în traumă sau intervenții chirurgicale recente, infecții, neoplazii, afecțiuni hepatice (31,32). În plus, conform studiului realizat de Harper și colaboratorii săi, specificitatea testului ELISA pentru D-dimeri în tromboembolismul venos se reduce de la 70,5% la pacienții cu vârsta de 40 de ani la 4,5% la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
Dacă stenoza este strânsă se pot efectua ședințe de dilatare, pentru a facilita trecerea protezei transtumoral. Neoplasmul veziculei biliare poate invada prin extindere loco-regională și cadrul duodenal, ducând la ocluzie înaltă. Derivația chirurgicală este mai invazivă la acești pacienți cu neoplazie avansată. Protezarea cadrului duodenal invadat tumoral cu proteză metalică enterală este o soluție mult mai puțin invazivă și cu eficiență comparabilă pe termen relativ scurt cu paliația chirurgicală. Nu există studii comparative, chirurgie-paliere endoscopică la acești pacienți, dar unii dintre
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92181_a_92676]
-
la celule, nutrientele sunt însă utilizate normal. În cursul inaniției de stress aportul caloric poate fi normal sau redus(de obicei) dar cheltuielile energetice ale organismului cresc; în plus apar perturbări în utilizarea nutrientelor la nivel celular: sepsis, arsuri, traumatisme, neoplazii avansate etc. Principala sursă pentru satisfacerea nevoilor energetice ale organismului o reprezintă carbohidrații. Rezervele organismului de carbohidrați sunt reprezentate de : glucoza circulantă, glicogenul hepatic (circa 75 de grame) și glicogenul din mușchii scheletici (circa 600 de grame, dar mușchiul scheletic
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
cunoscute a avea potențial malign. Numeroase studii clinice au identificat factorii asociați malignității polipilor veziculei biliare, aceștia fiind vârsta peste 50 de ani, polipii unici, mai mari de 1 cm [1, 2]. Carcinomul de veziculă biliară este cea mai frecventă neoplazie a tractului biliar [3], fiind asociat cu un prognostic sumbru. Acest prognostic slab se datorează relațiilor anatomice ale veziculei biliare precum și semnelor și simptomelor nespecifice bolii [4, 5]. La pacienții cu un stadiu precoce al cancerului de veziculă biliară, rezecția
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
primare identificabile [84, 85]. Procesul de tranziție epitelial-mezenchimală este augmentat în cazul coexistenței unui proces inflamator. Din punct de vedere diagnostic determinarea subseturilor de CTC are aplicații nu numai în diferențierea dintre procesele maligne și cele benigne, dar și pentru neoplaziile pancreatice intraepiteliale (Pan IN). S-a evidențiat că în Pan IN celulele care poartă mutațiile oncogene K-ras sunt prezente nu numai în țesutul stromal înconjurător, dar și în circulație și chiar în ficat. Aceste celule circulante Pan IN exprimă markeri
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminiţa Leluţiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92187_a_92682]
-
copii mutante pe fondul a mai mult de 10.000 molecule de tip „sălbatic” [100]. Prevalența mutațiilor în ser este mai crescută la pacienții în stadii avansate de evoluție [101]. Din păcate prezența acestor mutații la pacienții cu pancreatită cronică, neoplazie pancreatică intraepitelială și chiar la fumători scade specificitatea acestei determinări ca marker diagnostic [102]. Mutațiile TP53 Sunt prezente la aproximativ 70% dintre pacienți cu CP invaziv, dar cu dezavantajul că ele sunt prezente la foarte diferite nivele ale genei, implicând
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminiţa Leluţiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92187_a_92682]
-
1995 privind aprobarea Clasificării ocupațiilor din România (C.O.R.), cu modificările și completăril e ulterioare. *3) Denumire completă, complicații, afecțiuni asociate. *4) După caz. Anexa 14 (Anexa nr. 22 la normele metodologice) TABEL CU BOLILE PROFESIONALE CU DECLARARE OBLIGATORIE Neoplazii Dioxid de siliciu liber cristalin Auramină Leucemii │Etilen-oxid (oxid de etilenă) N-Hexan Hidrocarburi alifatice halogenate Hidrocarburi alifatice halogenate Acid fluorhidric Dioxid de sulf Hidrochinonă Naftalină Explozii cu afectarea timpanului Actinomicete termofile Carmin (pigment din gărgărițe) Făină Hârtie (pastă) Tutun
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226082_a_227411]
-
din HOTĂRÂREA nr. 955 din 8 septembrie 2010 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 661 din 27 septembrie 2010, conform pct. 114 al art. I din același act normativ. Anexa 22 la normele metodologice TABEL CU BOLILE PROFESIONALE CU DECLARARE OBLIGATORIE Neoplazii Dioxid de siliciu liber cristalin Auramină Leucemii │Etilen-oxid (oxid de etilenă) N-Hexan Hidrocarburi alifatice halogenate Hidrocarburi alifatice halogenate Acid fluorhidric Dioxid de sulf Hidrochinonă Naftalină Explozii cu afectarea timpanului Actinomicete termofile Carmin (pigment din gărgărițe) Făină Hârtie (pastă) Tutun
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226148_a_227477]
-
crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de risc: ● antecedentele personale și heredocolaterale de neoplazie la rudele de gradul I prin filiație directă ● expunerea profesională particulară (azbest, aniline, etc) sau prin stilul de viață 2. Intervenție asupra riscurilor modificabile: ● includerea persoanelor eligibile pentru intervenții de screening populațional în programele naționale de sănătate adecvate ● trimiterea persoanelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de risc: ● antecedentele personale și heredocolaterale de neoplazie la rudele de gradul I prin filiație directă ● expunerea profesională particulară (azbest, aniline, etc.) sau prin stilul de viață ● antecedentele personale de testare prin screening pentru cancerele incluse în programele naționale de sănătate 2. Intervenție asupra riscurilor modificabile: ● includerea persoanelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
în totalitate. Complicațiile care duc la includerea bolnavului în categoria invalidității totale cu însoțitor sunt: - respingerea allogrefei; - disfuncția allogrefei (din cauza efectelor farmacologice sau vasculare - vasculopatia allogrefei); - boala coronariană ischemică; - complicații cauzate de imunosupresia cronică (insuficiență renală - nefrotoxicitatea ciclosporinei, infecții severe, neoplazii); - tulburări psihice - depresie reactivă. Reluarea activității este posibilă numai într-un număr foarte restrâns de cazuri. Dacă pacientul dorește să își reia activitatea profesională, se vor avea în vedere: - aspectele legate de locul de muncă (solicitări energetice și neuro-psihice, condiții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
totalitate sau deficiență funcțională medie, I.A. = 50-69%; - capacitatea de muncă cel puțin jumătate pierdută, în raport de pregătirea profesională și solicitările de la locul de muncă. BOLILE PANCREASULUI Intră în discuție pancreatitele cronice severe, cancerul pancreatic, precum și rezecțiile pancreatico-duodenale (pentru neoplazii sau alte cauze) cu insuficiență pancreatică gravă. Diagnosticul pozitiv al insuficienței pancreatice cronice exocrine Clinic: diaree, steatoree, scădere ponderală, disconfort abdominal, dureri abdominale de intensitate variabilă; - semne clinice ale malabsorbției de vitamine liposolubile A, D, E, K. Biologic: testul cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
PC ușoară. Diagnosticul pozitiv al insuficienței pancreatice endocrine Biologic: TTGO, glicemie Teste speciale: - Imagistic - ultrasonografie, CT, RMN, ERCP, ecoendoscopie (EUS); - anomalii ductale - calcificări, dilatații, stenoze; - anomalii parenchim - calcificări, pseudochisturi; - complicații - stenoze duoden, stenoze CBP, pseudoanevrisme, tromboze; - utile în suspiciunea de neoplazie - inclusiv puncția cu ac fin FNB; - tumori. - Histologic - din biopsii EUS sau chirurgicale: distrucția acinilor, dilatarea ductelor, fibroza, infiltrate inflamatorii. Afecțiunea. Forma clinică Păstrată a) Boala celiacă a adultului (enteropatia glutemică) ... Criterii de diagnostic (clinice și paraclinice): - diaree cronică cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de risc: ● antecedentele personale și heredocolaterale de neoplazie la rudele de gradul I prin filiație directă ● expunerea profesională particulară (azbest, aniline, etc) sau prin stilul de viață 2. Intervenție asupra riscurilor modificabile: ● includerea persoanelor eligibile pentru intervenții de screening populațional în programele naționale de sănătate adecvate ● trimiterea persoanelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de risc: ● antecedentele personale și heredocolaterale de neoplazie la rudele de gradul I prin filiație directă ● expunerea profesională particulară (azbest, aniline, etc.) sau prin stilul de viață ● antecedentele personale de testare prin screening pentru cancerele incluse în programele naționale de sănătate 2. Intervenție asupra riscurilor modificabile: ● includerea persoanelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
reumatismale contractate precoce sau congenitale; - Sechele AVC din angiocardiopatiile congenitale; - Sechele AVC din cardiomiopatiile primitive (idiopatice sau primare); - Sechele AVC din HTA reno-vasculară; - Deficite motorii din afecțiunile hemoragipare (cuagulopatii, trombocitopenii s.a.), din afecțiuni hematologice (policitemia vera); - Deficite motorii ale unor neoplazii - primar sau secundar cerebrale - de sistem nervos, osteoarticular, părți moi. c. Parapareze/paraplegii, tetrapareze/tetraplegii, monopareze/monoplegii - indiferent de etiologie (traumatică, vasculară, infecțioasă, tumorală, degenerativă etc.), indiferent de vârstă și statut. NB. Structurile afectate indiferent de data contractării, cauză, localizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261795_a_263124]
-
reumatismale contractate precoce sau congenitale; - Sechele AVC din angiocardiopatiile congenitale; - Sechele AVC din cardiomiopatiile primitive (idiopatice sau primare); - Sechele AVC din HTA reno-vasculară; - Deficite motorii din afecțiunile hemoragipare (cuagulopatii, trombocitopenii s.a.), din afecțiuni hematologice (policitemia vera); - Deficite motorii ale unor neoplazii - primar sau secundar cerebrale - de sistem nervos, osteoarticular, părți moi. c. Parapareze/paraplegii, tetrapareze/tetraplegii, monopareze/monoplegii - indiferent de etiologie (traumatică, vasculară, infecțioasă, tumorală, degenerativă etc.), indiferent de vârstă și statut. NB. Structurile afectate indiferent de data contractării, cauză, localizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261794_a_263123]
-
reumatismale contractate precoce sau congenitale; - Sechele AVC din angiocardiopatiile congenitale; - Sechele AVC din cardiomiopatiile primitive (idiopatice sau primare); - Sechele AVC din HTA reno-vasculară; - Deficite motorii din afecțiunile hemoragipare (cuagulopatii, trombocitopenii s.a.), din afecțiuni hematologice (policitemia vera); - Deficite motorii ale unor neoplazii - primar sau secundar cerebrale - de sistem nervos, osteoarticular, părți moi. c. Parapareze/paraplegii, tetrapareze/tetraplegii, monopareze/monoplegii - indiferent de etiologie (traumatică, vasculară, infecțioasă, tumorală, degenerativă etc.), indiferent de vârstă și statut. NB. Structurile afectate indiferent de data contractării, cauză, localizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261796_a_263125]