3,498 matches
-
personalul auxiliar │de la mușcătură, fără semne clinice de turbare, se declară impropriu │ │ │ │oficial. │consumului uman locul mușcăturii, capul și coloana vertebrală; Norme metodologice. În cazul în care este diagnosticată boala, carnea se declară În cazul în care se identifică prezența toxinei botulinice în │ │ │ │autorizate sanitar-veterinar, de │produse de origine animală, acestea se distrug; Se prelevează porțiuni de rinichi și ficat de la animalele tăiate; a) Se declară improprii consumului uman în totalitate carcasele Laptele: a) Respectarea igienei mulsului; b) La inspecția post-mortem
NORME METODOLOGICE din 20 ianuarie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Programului acţiunilor de supraveghere, prevenire şi control al bolilor la animale, al celor transmisibile de la animale la om, protecţia animalelor şi protecţia mediului pentru anul 2010 (anexa nr. 1)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219598_a_220927]
-
activitatea de diagnostic, cercetare și experimentare; ... e) deșeurile infecțioase - deșeurile lichide și solide care conțin sau sunt contaminate cu sânge ori cu alte fluide biologice, precum și materialele care conțin sau au venit în contact cu virusuri, bacterii, paraziți și/sau toxinele microorganismelor; ... f) deșeurile chimice și farmaceutice - substanțele chimice solide, lichide sau gazoase, care pot fi toxice, corosive ori inflamabile; medicamentele expirate și reziduurile de substanțe chimioterapice, care pot fi citotoxice, genotoxice, mutagene, teratogene sau carcinogene; ... g) deșeurile intepatoare-taietoare - deșeurile care
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2002 (*actualizate*) privind gestionarea deşeurilor rezultate din activităţile medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219463_a_220792]
-
activităților de cercetare și experimentare. Toate aceste deșeuri se considera infecțioase conform Precauțiunilor universale; ... b) deșeurile infecțioase sunt deșeurile care conțin sau au venit în contact cu sângele ori cu alte fluide biologice, precum și cu virusuri, bacterii, paraziți și/sau toxinele microorganismelor, de exemplu: seringi, ace, ace cu fir, catetere, perfuzoare cu tubulatura, recipiente care au conținut sânge sau alte lichide biologice, câmpuri operatorii, mănuși, sonde și alte materiale de unică folosință, comprese, pansamente și alte materiale contaminate, membrane de dializa
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2002 (*actualizate*) privind gestionarea deşeurilor rezultate din activităţile medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219463_a_220792]
-
Hepatamine). Ele au efect anticatabolic (cresc sinteza și diminuă degradarea proteinelor la nivel muscular), ameliorează funcția hepatică și prognosticul, fără efect semnificativ pe supraviețuire. 2. Reducerea producerii de amoniu și eliminarea compușilor azotați din intestin Măsurile de clearence colonic Deoarece toxinele implicate în etiopatogenia encefalopatiei hepatice iau naștere în intestin, clearence-ul colonic reprezintă o măsură terapeutică esențială. Encefalopatia hepatică însăși determină încetinirea timpului de tranzit intestinal, favorizând absorbția compușilor toxici. Clearence-ul colonic reduce încărcătura bacteriană colonică, concentrația luminală și sanguină a
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
distonie cu debut precoce, fără un diagnostic alternativ, trebuie să primească un test cu levo-dopa. Imagistică cerebrală nu este necesară de rutină la pacientul adult care prezintă un diagnostic cert de distonie primară, în schimb este necesara la populația pediatrica. Toxina botulinica de tip A (sau de tip B dacă există rezistență la tipul A) poate fi privită că prima linie de tratament pentru distonia craniana primară (cu exceptia distoniei oromandibulare) sau pentru distonia cervicala și poate fi eficace în crampa scriitorului
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
tipul A) poate fi privită că prima linie de tratament pentru distonia craniana primară (cu exceptia distoniei oromandibulare) sau pentru distonia cervicala și poate fi eficace în crampa scriitorului. Nu există date actuale care să compare direct eficacitatea clinică și siguranța toxinei botulinice tip A(BTA) cu cea de tip B(BT-B). Stimularea cerebrală profundă (DBS) a globului palid este considerată o opțiune bună de tratament, mai ales in distonia generalizată sau cervicala, după ce medicația sau toxina botulinica nu au adus o
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
direct eficacitatea clinică și siguranța toxinei botulinice tip A(BTA) cu cea de tip B(BT-B). Stimularea cerebrală profundă (DBS) a globului palid este considerată o opțiune bună de tratament, mai ales in distonia generalizată sau cervicala, după ce medicația sau toxina botulinica nu au adus o ameliorare adecvată. Denervarea periferica selectivă este o procedură sigură, indicată exclusiv în distonia cervicala. Administrarea de baclofen intratecal poate fi indicată pacienților la care distonia secundară se combină cu spasticitate. Eficacitatea și tolerabilitatea absolute și
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
în viitorul apropiat (indicație de bună practică medicală). Utilizarea studiilor electrofiziologice în diagnosticul și clasificarea distoniei Diverse tehnici electrofiziologice pot fi folosite în documentarea anomaliilor funcționale și pot fi de folos în diagnosticul diferențial, evaluarea fiziopatologiei și direcționarea injectărilor cu toxina botulinica (BoNT). Studiul electromiografic de suprafață arată co-contracția între mușchii cu funcții antagoniste fenomenul de "overflow" în mușchii care nu participă în mișcarea distonică și configurația anormală a pattern-ului trifazic al mișcărilor balistice [42-46]. Studiile reflexelor spinale și ale
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
când se suspicionează calcificări ale creierului (indicație de bună practică medicală). ... (4) Nu este nici o dovadă că metodele imagistice sofisticate (morfometrie bazată pe voxeli, DWI, FMRI) au vreun rol în diagnosticul sau clasificarea distoniei (indicație de bună practică medicală). ... Tratament Toxina botulinica Tratamentul cu toxina botulinică-BoNT a fost recomandat pentru blefarospasm, disfonia spasmodica prin adducția corzilor vocale, distonia oromandibular a și distonia cervicala printr-o declarație de consens a Institutului Național de Sănătate (Național Institutes of Health) [68]. Tratamentul cu BoNT
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
ale creierului (indicație de bună practică medicală). ... (4) Nu este nici o dovadă că metodele imagistice sofisticate (morfometrie bazată pe voxeli, DWI, FMRI) au vreun rol în diagnosticul sau clasificarea distoniei (indicație de bună practică medicală). ... Tratament Toxina botulinica Tratamentul cu toxina botulinică-BoNT a fost recomandat pentru blefarospasm, disfonia spasmodica prin adducția corzilor vocale, distonia oromandibular a și distonia cervicala printr-o declarație de consens a Institutului Național de Sănătate (Național Institutes of Health) [68]. Tratamentul cu BoNT pentru distonia cervicala a
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
studii randomizate controlate de calitate care să demonstreze eficientă utilizării BoNT-A la acești pacienți [74]. Un review efectuat asupra 55 de studii deschise efectuate pe 4340 de pacienți din 28 de țări a raportat o rată de succes al toxinei botulinice serotip A în tratamentul blefarospasmului de aproximativ 90% [75]. În cazul distoniei laringiene un review Cochrane efectuat asupra unui studiu randomizat nu a putut extrage o concluzie privind eficientă tratamentului cu BoNT la acești pacienți pentru toate subtipurile de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
cu BoNT la acești pacienți pentru toate subtipurile de disfonie spasmodica [76]. O meta-analiză recentă [77] a analizat eficacitatea BoNT-A la pacienții cu crampa scriitorului și a inclus trei studii de clasă III care au demonstrat eficientă injectării de toxina botulinica. Un studiu randomizat de clasă II-a a comparat costurile și eficiența administrării de toxina botulinica la domiciliul pacienților, de către asistente instruite special în acest scop față de administrarea de rutină practicată de către personalul medical dintr-o clinică de specialitate
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
a analizat eficacitatea BoNT-A la pacienții cu crampa scriitorului și a inclus trei studii de clasă III care au demonstrat eficientă injectării de toxina botulinica. Un studiu randomizat de clasă II-a a comparat costurile și eficiența administrării de toxina botulinica la domiciliul pacienților, de către asistente instruite special în acest scop față de administrarea de rutină practicată de către personalul medical dintr-o clinică de specialitate. Pacienții incluși în studiu aveau diferite forme de distonie: torticolis spasmodic, blefarospasm, distonii segmentare, hemidistonie sau
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
față de administrarea de rutină practicată de către personalul medical dintr-o clinică de specialitate. Pacienții incluși în studiu aveau diferite forme de distonie: torticolis spasmodic, blefarospasm, distonii segmentare, hemidistonie sau distonie generalizată. Studiul a demonstrat că administrarea la domiciliul pacienților a toxinei botulinice de către asistent special instruite a fost la fel de eficiență și sigură că și administrarea prin serviciul standard spitalicesc; în plus pacienții au preferat acest regim de injectare. Deși costurile Național Health System au fost mai mari pentru grupul care a
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
regim de injectare. Deși costurile Național Health System au fost mai mari pentru grupul care a efectuat injectări la domiciliu, costurile globale au fost mai mici decât prin regimul clasic intraspitalicesc. [78]. Recomandări și indicații de bună practică medicală (1) Toxina botulinica serotip A (sau serotip B dacă pacientul are rezistență la seotilul A) reprezintă prima linie de tratament pentru distonia craniala (cu exceptia distoniei oro-mandibulare) și pentru distonia cervicala [74,75] (Nivel A). ... (2) Din cauza numărului crescut de pacienți care necesită
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
sau serotip B dacă pacientul are rezistență la seotilul A) reprezintă prima linie de tratament pentru distonia craniala (cu exceptia distoniei oro-mandibulare) și pentru distonia cervicala [74,75] (Nivel A). ... (2) Din cauza numărului crescut de pacienți care necesită administrări frecvente de toxina botulinica sarcina efectuării injectărilor se poate transfera asistentelor special instruite pentru acest tratament cu exceptia cazurilor complexe în care este necesar ghidaj electromiografic pentru efectuarea injectărilor [78] (Nivel B). ... (3) BoNT-a poate fi un tratament la pacienții cu crampa scriitorului
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
de stimularea creierului și disfuncționalități ale apărăturii de stimulare. Recomandări și indicații de bună practică medicală (1) Stimularea cerebrală profundă a globului palid reprezintă o opțiune terapeutică la pacienții cu distonie cervicala sau generalizată după ce tratamentul medicamentos sau injectarea de toxina botulinica nu mai reușesc să controleze simptomele bolii. DBS este considerată o opțiune de tratament de linia a doua pentru distonie generalizată dar nu și pentru distonie cervicala pentru că aceasta beneficiază de tehnici chirurgicale alternative. Această procedură necesită personal specializat
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
cu denervare periferica selectivă în distonia cervicala [102]. Denervarea periferica selectivă nu este echivalentă cu rizotomia intradurală care are o rată crescută de complicații. Denervarea selectivă periferica se practică la pacienții cu distonie cervicala la care medicația sau injectarea de toxina botulinica nu mai ameliorează simptomatologia sau la pacienții care sunt non-respondenți la BoNT. Dacă este necesar se pot efectua miotomii concomitent cu procedura de denervare periferica. Un pacient care are mișcări distonice importante fazice sau tonice sau care are tremor
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
denervare periferica. Un pacient care are mișcări distonice importante fazice sau tonice sau care are tremor distonic al capului nu este un candidat pentru proceduri de denervare. La unii pacienți denervarea periferica selectivă poate reprezenta o alternativă la injectarea de toxina botulinica. La o privire de ansamblu o treime până la două treimi din pacienții tratați au avut un beneficiu simptomatic pe termen lung, procent care a ajuns în unele studii până la 90% [103] însă nu este clar cum a fost făcută
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în distoniile primare şi sindroamele distonie plus" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227310_a_228639]
-
farmacologice, imunologice sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical; 2. substanță - orice materie, indiferent de origine, care poate fi: - umană, precum: sânge uman și produse derivate din sângele uman; - animală, precum: microorganisme, animale întregi, părți de organe, secreții animale, toxine, extracte, produse derivate din sânge; - vegetală, precum: microorganisme, plante, părți de plante, secreții vegetale, extracte; - chimică, precum: elemente, substanțe chimice naturale și produși chimici obținuți prin transformare chimică sau sinteză; 3. medicament imunologic - orice medicament care constă în vaccinuri, toxine
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]
-
toxine, extracte, produse derivate din sânge; - vegetală, precum: microorganisme, plante, părți de plante, secreții vegetale, extracte; - chimică, precum: elemente, substanțe chimice naturale și produși chimici obținuți prin transformare chimică sau sinteză; 3. medicament imunologic - orice medicament care constă în vaccinuri, toxine, seruri sau produse alergene: a) vaccinurile, toxinele sau serurile se referă în special la: ... (i) agenți folosiți pentru producerea imunității active, precum vaccinul holeric, BCG, vaccinul poliomielitic, vaccinul variolic; (îi) agenți folosiți pentru diagnosticarea stării de imunitate, incluzând în special
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]
-
precum: microorganisme, plante, părți de plante, secreții vegetale, extracte; - chimică, precum: elemente, substanțe chimice naturale și produși chimici obținuți prin transformare chimică sau sinteză; 3. medicament imunologic - orice medicament care constă în vaccinuri, toxine, seruri sau produse alergene: a) vaccinurile, toxinele sau serurile se referă în special la: ... (i) agenți folosiți pentru producerea imunității active, precum vaccinul holeric, BCG, vaccinul poliomielitic, vaccinul variolic; (îi) agenți folosiți pentru diagnosticarea stării de imunitate, incluzând în special tuberculina și tuberculina PPD, toxine folosite pentru
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]
-
a) vaccinurile, toxinele sau serurile se referă în special la: ... (i) agenți folosiți pentru producerea imunității active, precum vaccinul holeric, BCG, vaccinul poliomielitic, vaccinul variolic; (îi) agenți folosiți pentru diagnosticarea stării de imunitate, incluzând în special tuberculina și tuberculina PPD, toxine folosite pentru testele Schick și Dick, brucelina; (iii) agenți folosiți pentru producerea imunității pasive, precum antitoxina difterica, globulina antivariolica, globulina antilimfocitica; b) produsele alergene sunt medicamentele destinate identificării sau inducerii unei modificări specifice și dobândite a răspunsului imun la un
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]
-
pacienților aflați sub responsabilitatea să directă. Condițiile de excludere se stabilesc prin ordin al ministrului sănătății. ... (2) Ministerul Sănătății autorizează temporar distribuția unui medicament neautorizat în situația unei suspiciuni de epidemie sau în cazul unei epidemii confirmate cu agenți patogeni, toxine, precum și în cazul unei suspiciuni de răspândire ori răspândire confirmată de agenți chimici sau radiații nucleare care ar putea pune în pericol sănătatea populației ori în alte cazuri de necesitate neacoperite de medicamentele autorizate. ... (3) Răspunderea civilă și administrativă a
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]
-
decât pentru indicațiile autorizate; ... b) utilizarea unui medicament neautorizat, în cazul în care o asemenea utilizare este recomandată sau solicitată de o autoritate națională competența ca răspuns la o suspiciune de răspândire sau la o răspândire confirmată a agenților patogeni, toxinelor, agenților chimici sau radiațiilor nucleare, susceptibila să producă daune. ... (4) Prevederile alin. (3) se aplică indiferent dacă a fost sau nu eliberată o autorizație națională ori comunitară de punere pe piață și nu aduc atingere dispozițiilor Legii nr. 240/2004
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/224604_a_225933]