21,739 matches
-
pentru asigurați, pe categorii de dispozitive medicale. În acest caz decizia se emite în momentul în care fondul aprobat cu această destinație permite decontarea dispozitivului medical, în ordinea listei de prioritate, casa de asigurări de sănătate fiind obligată să transmită asiguratului prin adresă scrisă, expediată prin poștă, decizia în termen de 2 zile lucrătoare de la data emiterii acesteia sau necesitatea revizuirii prescripției medicale - numai pentru situațiile în care se impune revizuirea prescripției. Modelul unic de decizie pentru aprobarea acordării unui dispozitiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
etape de protezare (proteză provizorie și proteză definitivă). Decizia pentru proteză definitivă, se emite, la solicitarea asiguratului, după minimum 3 luni de la data la care acesta a beneficiat de proteză provizorie. ... (7) În cazul fotoliilor rulante, acestea se vor acorda asiguraților pe o perioadă nedeterminată sau determinată - prin închiriere iar echipamentele pentru oxigenoterapie și ventilație noninvazivă precum și dispozitivele pentru administrarea medicației și alimentației artificiale, se vor acorda pe o perioadă determinată prin închiriere, pe baza deciziilor de aprobare pentru procurarea/închirierea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
sănătate cu care se află în relații contractuale facturile, însoțite de copii ale documentelor care au deschis dreptul la dispozitive medicale și după caz de documentele justificative/documentele însoțitoare, la prețurile de referință/sumele de închiriere stabilite pentru cetățenii români asigurați; ... q) să întocmească evidențe distincte pentru dispozitivele medicale acordate și decontate din bugetul Fondului pentru pacienții din statele cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, care au dreptul și beneficiază de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
sănătate cu care se află în relație contractuală facturile, însoțite de copii ale documentelor care au deschis dreptul la dispozitive medicale și după caz de documentele justificative/documentele însoțitoare, la prețurile de referință/sumele de închiriere stabilite pentru cetățenii români asigurați; ... VI. Modalități de plată Articolul 7 (1) Documentele în baza cărora se face decontarea se depun la casa de asigurări de sănătate până la data de ............................. a fiecărei luni următoare celei pentru care se face decontarea. ... (2) Toate documentele necesare decontării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
internare. 2. Medicii care eliberează bilete de trimitere pentru ambulatoriul de specialitate clinic, bilete de trimitere pentru investigații medicale paraclinice, bilete de internare, pot să aplice pe aceste formulare cod de bare aferent CNP-ului/codului unic de asigurare al asiguratului beneficiar, codului de parafă al medicului și numărul contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate. 3. Toți furnizorii care încheie contract cu casele de asigurări de sănătate au obligația să dețină contract de service pentru aparatura din dotare, conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
respectiv cele privind evidențele obligatorii, cele cu regim special și cele tipizate, pe care furnizorii au obligația să le completeze corect și la zi includ și evidențele electronice ale bolnavilor cronici. 8. Furnizorii de servicii medicale au obligația să recomande asiguraților tratamentul cu respectarea condițiilor privind modalitățile de prescriere a medicamentelor, conform prevederilor legale în vigoare. 9. Toți furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale aflați în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate sau, respectiv, Casa Națională de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
1.1.1.1. Se decontează o singură consultație per persoană pentru fiecare situație de urgență constatată, pentru care s-a asigurat primul ajutor sau care a fost rezolvată la nivelul cabinetului medical/domiciliu. 1.1.1.2. Pentru persoanele asigurate înscrise pe lista altui medic de familie aflat în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, se decontează o singură consultație per persoană pentru fiecare situație de urgență constatată pentru care s-a asigurat primul ajutor sau care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
an pentru bolile cronice și o consultație pentru fiecare situație de urgență. Informațiile medicale se înregistrează în fișa medicală. 1.3.2.: Consultațiile acordate la domiciliul asiguraților - maximum 21 de consultații pe lună pe medic cu listă proprie de persoane asigurate înscrise dar nu mai mult de 3 consultații pe zi. NOTĂ: consultațiile la domiciliu se consemnează în "caietul de consultații la domiciliu", care va conține data și ora consultației, numele, prenumele, semnătura asiguratului sau aparținătorului după caz, seria și numărul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
documente internaționale. Anexa 2 MODALITĂȚILE DE PLATĂ în asistența medicală primară pentru furnizarea de servicii medicale prevăzute în pachetele de servicii medicale Articolul 1 (1) Modalitățile de plată în asistența medicală primară sunt: plata "per capita" prin tarif pe persoană asigurată, conform listei proprii de persoane înscrise asigurate, și plata prin tarif pe serviciu medical exprimat în puncte pentru unele servicii medicale prevăzute anexa nr. 1 la ordin, inclusiv pentru serviciile medicale acordate pacienților din statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
în asistența medicală primară pentru furnizarea de servicii medicale prevăzute în pachetele de servicii medicale Articolul 1 (1) Modalitățile de plată în asistența medicală primară sunt: plata "per capita" prin tarif pe persoană asigurată, conform listei proprii de persoane înscrise asigurate, și plata prin tarif pe serviciu medical exprimat în puncte pentru unele servicii medicale prevăzute anexa nr. 1 la ordin, inclusiv pentru serviciile medicale acordate pacienților din statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Confederația Elvețiană, titulari ai cardului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății. ... (2) Suma cuvenită prin plata "per capita" pentru serviciile menționate la lit. e) se calculează prin înmulțirea numărului de puncte rezultat în raport cu numărul și structura pe grupe de vârstă a persoanelor asigurate înscrise în lista medicului de familie, conform lit. a), b) sau c), ajustat în funcție de condițiile prevăzute la lit. d), cu valoarea stabilită pentru un punct. ... a) Numărul de puncte acordat în raport cu numărul și structura pe grupe de vârstă a persoanelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
în lista medicului de familie, conform lit. a), b) sau c), ajustat în funcție de condițiile prevăzute la lit. d), cu valoarea stabilită pentru un punct. ... a) Numărul de puncte acordat în raport cu numărul și structura pe grupe de vârstă a persoanelor înscrise asigurate se stabilește astfel: ... NOTA 1: Încadrarea persoanei asigurate, respectiv trecerea dintr-o grupă de vârstă în alta se realizează la împlinirea vârstei - copil cu vârsta de 4 ani împliniți se încadrează în grupa 4 - 59 ani. NOTA 2: În situația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
b) sau c), ajustat în funcție de condițiile prevăzute la lit. d), cu valoarea stabilită pentru un punct. ... a) Numărul de puncte acordat în raport cu numărul și structura pe grupe de vârstă a persoanelor înscrise asigurate se stabilește astfel: ... NOTA 1: Încadrarea persoanei asigurate, respectiv trecerea dintr-o grupă de vârstă în alta se realizează la împlinirea vârstei - copil cu vârsta de 4 ani împliniți se încadrează în grupa 4 - 59 ani. NOTA 2: În situația în care în lista medicului de familie sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
persoane pensionate pentru cazuri de invaliditate numărul de puncte aferent acestora este cel corespunzător grupei de vârstă "60 ani și peste". 2. La calculul numărului lunar de puncte "per capita" conform art. 1 alin. (2) se iau în considerare persoanele asigurate înscrise în lista medicului de familie existente în ultima zi a lunii precedente. În situația contractelor nou încheiate pentru prima lună de contract la calculul numărului de puncte per capita se iau în considerare persoanele asigurate înscrise în lista medicului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
iau în considerare persoanele asigurate înscrise în lista medicului de familie existente în ultima zi a lunii precedente. În situația contractelor nou încheiate pentru prima lună de contract la calculul numărului de puncte per capita se iau în considerare persoanele asigurate înscrise în lista medicului de familie prezentată la contractare. Pentru medicii nou veniți care încheie contract de furnizare de servicii medicale pentru o perioadă de 3 luni - după încetarea convenției încheiată pentru maxim 3 luni, pentru prima lună de contract
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
familie prezentată la contractare. Pentru medicii nou veniți care încheie contract de furnizare de servicii medicale pentru o perioadă de 3 luni - după încetarea convenției încheiată pentru maxim 3 luni, pentru prima lună de contract se iau în considerare persoanele asigurate înscrise în lista medicului de familie prezentată la data încheierii contractului. 3. Numărul optim de persoane înscrise pe lista medicului de familie din punct de vedere al asigurării unor servicii de calitate la nivelul asistenței medicale primare care se ia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
200 și 3.000 de persoane înscrise programul zilnic se majorează cu 1 oră iar pentru o listă de înscriși mai mare de 3.000 programul zilnic se majorează cu 2 ore. 5. În situația în care numărul de persoane asigurate înscrise pe lista medicului de familie depășește 2.200 și numărul de puncte "per capita"/an depășește 18.700 puncte, numărul de puncte ce depășește acest nivel se reduce după cum urmează: - cu 25%, când numărul de puncte "per capita"/an
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
condiții ca și medicii de familie care nu fac parte din categoria medicilor nou-veniți, cu respectarea prevederilor art. 1 alin. (3) și (5) de la capitolul I din Anexa 2 la Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 , privind numărul minim de persoane asigurate înscrise pe listele medicilor de familie. ... Venitul medicilor de familie nou-veniți într-o localitate - unitate administrativ-teritorială /zonă urbană - în condițiile prevederilor art. 11 de la capitolul I din Anexa 2 la Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 , se stabilește conform lit. a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
urbană - în condițiile prevederilor art. 14 capitolul I din Anexa 2 la Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 , chiar dacă la sfârșitul celor 3 luni pentru care au avut încheiată convenție de furnizare de servicii medicale nu au înscris numărul de persoane asigurate prevăzut la art. 1 alin. (3) și alin. (5) de la capitolul I din Anexa 2 la Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 , încheie contract cu casa de asigurări de sănătate pentru lista pe care și-au constituit-o până la data încheierii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
contract cu casa de asigurări de sănătate pentru lista pe care și-au constituit-o până la data încheierii contractului; medicii nou-veniți au obligația ca în termen de maximum 3 luni de la data încheierii contractului să înscrie numărul minim de persoane asigurate. În caz contrar, contractul încheiat între medicul de familie nou-venit și casa de asigurări de sănătate încetează la expirarea celor 3 luni, cu excepția situațiilor stabilite de comisia constituită potrivit prevederilor art. 1 alin. (3) de la capitolul I din Anexa 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
nou-venit și casa de asigurări de sănătate încetează la expirarea celor 3 luni, cu excepția situațiilor stabilite de comisia constituită potrivit prevederilor art. 1 alin. (3) de la capitolul I din Anexa 2 la actul normativ mai sus menționat. Lista de persoane asigurate înscrise care se ia în calcul pentru continuarea relației contractuale este cea prezentată de medicul de familie la sfârșitul celor 3 luni. Dacă după prelungirea relației contractuale se constată, odată cu validarea listei de persoane asigurate înscrise, că nu este îndeplinită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
sus menționat. Lista de persoane asigurate înscrise care se ia în calcul pentru continuarea relației contractuale este cea prezentată de medicul de familie la sfârșitul celor 3 luni. Dacă după prelungirea relației contractuale se constată, odată cu validarea listei de persoane asigurate înscrise, că nu este îndeplinită condiția privind numărul minim de persoane asigurate înscrise, contractul poate înceta în condițiile art. 1 alin. (6) de la capitolul I din Anexa 2 din actul normativ mai sus menționat. ... Pentru cele 3 luni de contract
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
pentru continuarea relației contractuale este cea prezentată de medicul de familie la sfârșitul celor 3 luni. Dacă după prelungirea relației contractuale se constată, odată cu validarea listei de persoane asigurate înscrise, că nu este îndeplinită condiția privind numărul minim de persoane asigurate înscrise, contractul poate înceta în condițiile art. 1 alin. (6) de la capitolul I din Anexa 2 din actul normativ mai sus menționat. ... Pentru cele 3 luni de contract în care medicul nou-venit are obligația de a înscrie numărul minim de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
contractul poate înceta în condițiile art. 1 alin. (6) de la capitolul I din Anexa 2 din actul normativ mai sus menționat. ... Pentru cele 3 luni de contract în care medicul nou-venit are obligația de a înscrie numărul minim de persoane asigurate prevăzut la art. 1 alin. (3) și alin. (5) de la capitolul I din Anexa 2 din actul normativ mai sus menționat, venitul se stabilește conform lit. a). Se consideră medic nou-venit într-o localitate, medicul de familie care solicită pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
legal al furnizorului ............................... ................................... Localitate .................... Județ ......................... Medic de familie/ Medic de specialitate din ambulatoriu .................................... (nume prenume) CNP medic de familie/ medic de specialitate din ambulatoriu .................................... LISTA PERSOANELOR CU AFECȚIUNI CRONICE *) Se va menționa vârsta împlinită a persoanei cu afecțiune cronică. Pentru asigurații 0 - 1 an se va completa vârsta în luni. NOTE: 1. În situația în care o persoană prezintă mai multe afecțiuni incluse în listă, evidența va conține raportarea distinctă pentru fiecare afecțiune în parte. 2. În cazul medicului de familie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]