23,553 matches
-
variabil, la acest tablou se mai adaugă semnele afecțiunii inițiatoare: infarctul miocardic, pneumonia, accidentul vascular cerebral etc 4. Diagnosticul cetoacidozei severe Diagnosticul corect al acestei tulburări nu poate fi făcut decât pe baza tabloului biochimic (36). Obținerea rezultatelor de la prima prelevare de sânge poate dura 30 minute, timp în care se montează o perfuzie cu ser fiziologic. Dintre parametrii biochimici, de o importanță vitală sunt: glicemia, pH-ul, K+, Na+ și osmolaritatea plasmatică. Valoarea glicemiei va determina doza de insulină administrată
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
fizic. Creșterea este însă tranzitorie (dispare în 15-30 minute de la terminarea efortului), iar raportul lactat/piruvat se menține apropiat de normal (10:1). Este important de știut că o lactatemie plasmatică crescută se poate înregistra la pacienții agitați, la care prelevarea sângelui s-a efectuat imediat. Acidoza lactică se întâlnește mai frecvent la pacienții diabetici datorită unui presupus deficit relativ de lactic dehidrogenază (LDH) și/sau a unei oxigenări tisulare defectuoase (datorită glicozilării excesive a hemoglobinei, precum și a leziunilor de macro-
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
subiecți activi fizic și profesional (un lot asculta muzică timp de 15 minute, altul se destindea fără a asculta muzică), analizând anumiți parametrii fiziologici: ritm cardiac, tensiune arterială, imunoglobina alfa salivară S-IgA (indice al imunității, care se măsoară prin prelevarea salivei și a cărei producție scade odată cu intensificarea stresului și crește odată cu diminuarea nivelului de stres). Rezultatele cercetării lui R.McCraty (1996) au evidențiat că producția S-IgA crește în timpul ascultării muzicii, însoțită fiind de scăderea ritmului cardiac și a
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
a determinat nici o creștere a sensibilității la insulină, ceea ce înseamnă, în opinia cercetătorilor, că alergarea tip jogging nu ar reduce riscul de diabet zaharat, la persoanele încadrate în cele 20%. O analiză mai specială, în cadrul acestei cercetări, a constat în prelevarea unor probe de țesuturi musculare luate de la participanți. Această analiză ar fi relevat că aproximativ 30 de gene din ADN ul uman ar putea prezice creșterea aportului de oxigen. Dintre acestea, 11 gene ar avea un foarte mare asupra capacității
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
Aceste date au demonstrat că se pot obține celule stem pluripotente pornind de la cultura de fibroblaste adulte, prin introducerea în acestea doar a patru factori inductori. Se admite că, prin manevre experimentale potrivite, pot fi induse celule stem embrionare prin prelevarea de celule ale corpului unei persoane bolnave și asemenea celule stem se pot diferenția în direcții necesare (renale, hepatice, pancreatice, neuronale etc.) și care pot fi injectate în organele compromise ale acelei persoane, restabilindu-se potențialul fiziologic al organului afectat
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
a globinei, ceea ce determină substituirea acidului glutamic cu valina în poziția a 6-a a catenei globinice β, iar hemoglobina normală (HbA) devine o hemoglobină anormală (HbS). Diagnoza prenatală reușită pentru α-talasemie, β-talasemie și anemia falciformă s-a realizat prin prelevarea materialului biologic prin puncție placentară sau aspirație de sânge total controlată fetoscopic. Analiza lichidului amniotic, prelevat prin amniocenteză, permite evidențierea prenatală a acestor hemoglobinopatii. Utilizarea polimorfismelor de lungime a segmentului ADN, lincat cu gena HbS, este foarte promițătoare, în condițiile
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
socială a satului, sistematizarea brutală a unora din localități, deținerea integrală a inventarului agricol de către stat, subminarea de către autorități a legăturile simbolice din interiorul comunității (tradiții, obiceiuri, religie). Alți autori explică pauperizarea satului românesc prin alți factori, cum ar fi: prelevarea la buget a unei importante valori din plusprodusul creat, susținerea unui imens aparat birocratic și interzicerea inițiativelor locale (Fulea, 1993). Alături de cei ce au părăsit definitiv satul, s-au adăugat și cei ce au optat pentru naveta rural-urban, provenind mai
by Adela Elena Popa [Corola-publishinghouse/Science/1048_a_2556]
-
întâlnit este cel al unei eroziuni mucoase, cu contur neregulat, înconjurată de mucoasă normală. Acuratețea diagnostică a esofagoscopiei crește dacă se folosesc coloranți vitali (în special soluție Lugol), care nu colorează zonele afectate de procesul neoplazic, permițând în felul acesta prelevarea de biopsii cu mai mare precizie. Evoluție. Complicații. Prognostic. Evoluția este rapidă prin metastazare ganglionară regională și la distanță (pulmon, ficat, os, stomac, rinichi etc) cu apariția a numeroase complicații: fistulă eso-traheală, eso-bronșică, esopleurală, fistulizarea tumorii în aortă, paralizia nervului
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
numai a acelor bolnavi care nu prezintă contraindicații chirurgicale pentru esofagectomie (boli asociate, vârsta înaintată etc). Supravegherea implică examen endoscopic și histopatologic al fragmentelor de biopsie. Protocolul de biopsiere propus de majoritatea autorilor include în cazul segmentului lung de E.B. prelevarea unei biopsii din fiecare cadran (4 biopsii), la fiecare 2 cm de esofag Barrett, iar în cazul E.B. -segment scurt, 2-4 biopsii la fiecare 1 cm de E.B.; unul dintre dezavantajele majore ale acestui protocol este prelevarea unui număr mare
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
lung de E.B. prelevarea unei biopsii din fiecare cadran (4 biopsii), la fiecare 2 cm de esofag Barrett, iar în cazul E.B. -segment scurt, 2-4 biopsii la fiecare 1 cm de E.B.; unul dintre dezavantajele majore ale acestui protocol este prelevarea unui număr mare de biopsii, dificil de realizat în practica curentă. Următorul protocol de supraveghere endoscopică este acceptat în prezent (fig. 1) : 1) în absența displaziei : endoscopie + biopsie la 2 ani pentru E.B.segment lung și la 3 ani pentru
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de cancer gastric (H. pylori este recunoscut drept carcinogen de gradul I de Agenția Internațională de Luptă Contra Cancerului). Metode de diagnostic. Diagnosticul infecției cu H. pylori se poate stabili prin: 1) teste invazive, care subânțeleg realizarea unei endoscopii cu prelevare de biopsii din antrul gastric, cu efectuarea ulterioară de examene histologice pe frotiu cu colorații diverse, culturi sau testul rapid al ureeazei (Clotest); 2) teste neinvazive: a) testul respirator cu uree marcată cu C13; b) teste serologice în ser, salivă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
imagine în trifoi a bulbului duodenal, spasm piloric, hipersecreție, scurtarea și intoleranța bulbului, durerea localizată sub ecran. Examenul endoscopic (fig. 3, 4, 5, 6) reprezintă metoda cea mai sensibilă și specifică pentru diagnosticul leziunilor ulceroase, fie gastrice, fie duodenale, permițând prelevarea de biopsii în cazul celor gastrice (obligatorii pentru diagnosticul diferențial cu cancerul gastric ulcerat). Deși s-au descris numeroase criterii de diferențiere radiologice (tab.6) și endoscopice (tab.7) a leziunilor maligne de cele benigne, se consideră că numai examenul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
este numai orientativă; este adevărat că diagnosticul este corect în marea majoritate a cazurilor, bazat pe criteriile endoscopice, dar regula este confirmarea histologică. Precaut este să reținem că ulcerul malign poate semăna perfect cu unul benign. Examenul endoscopic oferă posibilitatea prelevării de specimene bioptice pentru diagnosticul infecției cu H. pylori pentru examenul histologic, culturi sau testul rapid al ureeazei (Clotest), esențial pentru stabilirea tratamentului. DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv se bazează pe anamneză și este confirmat de examenul radiologic sau endoscopic cu
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
colonul iritabil, boala Crohn, rectocolită; - dacă sindromul de impregnare neoplazică este dominant, diagnosticul diferențial se face cu: alte tumori maligne digestive; 175 CANCERUL COLORECTAL -dacă se evidențiază masă palpabilă - diverticulită, plastron apendicular, tuberculoză, fecalom, volvulus, tumori benigne, textilom. Colonoscopia cu prelevare de biopsii elucidează rapid și fără echivoc diagnosticul. PROGNOSTIC Prognosticul CCR depinde de stadiul în care a fost diagnosticat. Jumătate din toate cazurile diagnosticate supraviețuiesc la 5 ani. Prognosticul este direct determinat de profunzimea invaziei tumorale și de existența metastazelor
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
în toată masa heaptică, a fibrozei și modificarea arhitecturii lobulare normale. Aceste elemente sunt rar disponibile prin vizualizare directă în cursul laparoscopiei sau laparotomiei (nu se indică deoarece poate precipita insuficiența hepatică), care identifică aspectul nodular al ficatului și permite prelevarea de biopsii sub viziune directă. Investigațiile imagistice au îmbunătățit și ușurat diagnosticul CH în stadii precoce, permițând evaluarea următoarelor elemente: 1) modificări structurale ale ficatului, mai ales în sensul neomogenității; 2) hipertensiunea portală și dezvoltarea circulației colaterale; 3) ascita; 4
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
considerată suspectă) și pe examenele imagistice: ecografia este o tehnică utilizată pentru supraveghere (fig 35); TC spirală și RM permite identificarea precisă a leziunilor înlocuitoare de spațiu permițând biopsierea percutană cu ac fin. Laparoscopia poate fi adoptată pentru diagnostic și prelevarea biopsiilor sau citologiei. Tratamentul: alcoolizare, tratament prin radiofrecvență, chirurgie, transplant hepatic. ALTE COMPLICAȚII: Pileflebita manifestată prin febră, dureri abdominale, meteorism, mărirea bruscă a ascitei; spleno-portografia stabilește diagnosticul. Tratament: antibiotice, antalgice. Complicațiile ombilicului evaginat (omfalită, ruptură, încarcerare, ocluzie). Tromboză venă portă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
soluționate decât având la dispoziție un fragment tisular relativ mare, care poate fi prelevat numai cu ajutorul acelor groase. Biopsia cu ace groase (core biopsy) 1,1-1,6 mm permite obținerea mai facilă a unui fragment tisular corespunzător. Acest tip de prelevare se asociază cu o prezervare mai bună a arhitecturii tisulare, în acest fel oferind informații mai complete despre țesutul tumoral și permițând efectuarea unor tehnici speciale de colorare. Avantajele obținute în cea ce privește eficacitatea diagnostică sunt contracarate însă de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
acest fel oferind informații mai complete despre țesutul tumoral și permițând efectuarea unor tehnici speciale de colorare. Avantajele obținute în cea ce privește eficacitatea diagnostică sunt contracarate însă de un risc mai mare de complicații. Utilizând acele groase rata de prelevare a unui fragment corespunzător este de 85-98,5%. Ea este influențată în sens negativ de câțiva factori: dimensiunile reduse ale țintei (leziunile mici sunt dificil de abordat, într-un ficat cu fibroză accentuată), localizarea leziunii în segmentele greu abordabile (în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]
-
referi în continuare la controlul prin eșantionare pentru caracteristici măsurabile. Statistica matematică fundamentează controlul parțial al producției prin metodele eșantionării. În acest caz, prin planul de control statistic se stabilesc: 1. Mărimea eșantionului (probei) 2. Schema după care se efectuează prelevarea obiectelor pentru control 3. Relația dintre rezultatele controlului și decizia de luat: criterii de acceptare sau respingere. Prin aplicarea unui plan de control statistic trebuie să se decidă dacă lotul de produse poate fi acceptat ca fiind corespunzător sau trebuie
Aplicaţii ale statisticii matematice by Elena Nechita () [Corola-publishinghouse/Science/323_a_639]
-
presupunem că se proiectează un studiu care să evalueze dacă recoltarea sângelui cu ajutorul unor ace care nu au fost niciodată sterilizate este sigură. Să presupunem că 2 din 100 de pacienți dezvoltă o infecție și mor în urma unei astfel de prelevări a sângelui. Să presupunem că din 100 de pacienți cărora li se recoltează sânge cu ace complet sterilizate nu moare niciunul. Această diferență nu este semnificativă din punct de vedere statistic. A afirma că studiul demonstrează faptul că acele nesterilizate
Aplicaţii ale statisticii matematice by Elena Nechita () [Corola-publishinghouse/Science/323_a_639]
-
Modalitatea de prelevare a probelor biologice în vederea determinării intoxicației etilice, a consumului de stupefiante sau de medicamente la conducătorii de autovehicule, este reglementată prin ordinul 376/2006. Conform reglementarilor existente, recoltarea unor astfel de probe se face în orice unitate sanitară cu atribuții
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Bulgaru Iliescu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1078]
-
reglementarilor existente, recoltarea unor astfel de probe se face în orice unitate sanitară cu atribuții în acordarea asistenței medicale de urgență, cu condiția ca această unitate să fie desemnată de ASP. Ca urmare, refuzul, precum și neîndeplinirea întocmai a procedurilor de prelevare atrage, după caz, răspunderea contravențională, administrativă sau civilă a personalului medical implicat, cu excepția situațiilor în care prin prelevare se pune în pericol iminent viața conducătorului auto devenit victimă. Recoltarea poate fi efectuată de către medici sau asistenți medicali cu drept de
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Bulgaru Iliescu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1078]
-
medicale de urgență, cu condiția ca această unitate să fie desemnată de ASP. Ca urmare, refuzul, precum și neîndeplinirea întocmai a procedurilor de prelevare atrage, după caz, răspunderea contravențională, administrativă sau civilă a personalului medical implicat, cu excepția situațiilor în care prin prelevare se pune în pericol iminent viața conducătorului auto devenit victimă. Recoltarea poate fi efectuată de către medici sau asistenți medicali cu drept de liberă practică. Se vor folosi seringi de unică folosință sau trusă standard de prelevare. Înainte de recoltarea propriu-zisă, pacientul
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Bulgaru Iliescu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1078]
-
situațiilor în care prin prelevare se pune în pericol iminent viața conducătorului auto devenit victimă. Recoltarea poate fi efectuată de către medici sau asistenți medicali cu drept de liberă practică. Se vor folosi seringi de unică folosință sau trusă standard de prelevare. Înainte de recoltarea propriu-zisă, pacientul va fi supus unei examinări clinice atente care va fi finalizată cu întocmirea unui buletin de examinare clinică. Pentru determinarea alcoolemiei se prelevă două probe de sânge venos, fiecare de circa 10 ml, la interval de
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Bulgaru Iliescu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1078]
-
supus unei examinări clinice atente care va fi finalizată cu întocmirea unui buletin de examinare clinică. Pentru determinarea alcoolemiei se prelevă două probe de sânge venos, fiecare de circa 10 ml, la interval de o oră, cu obligativitatea ca, între prelevări, persoana să fie supravegheată de polițist. Prima prelevare se efectuează de regulă, până la 30 minute de la producerea evenimentului. Dacă ne găsim în imposibilitatea de a recolta a doua probă se recoltează o probă de sînge și 10 ml urină (sub
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Bulgaru Iliescu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1078]