4,374 matches
-
și inotrop pozitiv cu ameliorarea stării generale a pacientei care declara dureri retrosternale, dar și abdominale importante, predominant în etajul abdominal superior. Medicul hematolog, cu experiență indubitabilă în această manevră, afirmă ca puncția osoasă sternală în scop diagnostic, pentru elucidarea etiologiei unei bicitopeniianemie și trombocitopenie a decurs fără incidente, dar la mai puțin de 1 minut postprocedural pacienta prezenta simpomatologia descrisă. S-a decis transportul pacientei în UPU sub monitorizare clinică, ecg, a TA și SaO2, cu terapie inotrop pozitivă, suport
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
baza anamnezei, simptomatologiei, a examenului fizic a fost de „Tamponadă cardiacă. Accident la puncția osoasă sternală. Obs. Disecție de aortă”. S-a efectuat în urgență ecocardiografie transtoracică care a relevat prezența lichidului pericadic 16 mm, distribuit circumferențial, iar pentru elucidarea etiologiei certe a hemopericardului s-a efectuat computer tomografie în urgențăcare a confirmat, de asemeni, prezența lichidului pericardic și a infirmat disecția de aortă. Sub monitorizare și tratament specific pacienta a fost transportată la Clinica de Chirurgie Cardiovasculară a Institutului de
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
mmHg + < 50% ~15 mmHg Hendrickson și colab. au descris un caz de hipovolemie semnificativă determinată de ruptura unui anevrism de aortă abdominală exprimat clinic sub forma unei PEA. Examenul ecocardiografic în contextul RCR a evidențiat atât prezența hipovolemiei cât și etiologia acesteia 3.
ESTIMAREA ECOCARDIOGRAFICA A HIPOVOLEMIEI. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1111]
-
ecogen omogenă, ecogen neomogenă; caracteristicilor dinamice ale epanșamentuluigradul de mobilizare sub influența gravitației, mișcări spontane, mișcări respiratorii; leziunilor asociate toracice - pahipleurită, sindrom alveolar, sindrom tumoral, revărsat pericardic; răsunetului asupra funcției respiratorii - mobilitate diafragmatică normală, diminuată, absentă, paradoxală, ventilarea plămânului subiacent; etiologiei hidatice, în cazul unui aspect polivezicular; condițiilor de puncționare. În condițiile evidențierii de septuri fibroase în interiorul revărsatului pleural ce compartimentează cavitatea, ecografia permite evitarea unor puncții „albe” sau evacuările reduse cantitativ prin puncționarea “oarbă” a unei cloazonări pleurale de mici
ECOGRAFIA PNEUMOLOGICA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ovidiu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1112]
-
Iași unde fusese investigat pentru comă brusc instalată. S-au efectuat examenul neurologic fără semne de focalizare, pupile simetrice, reactive la lumină, ROT vii, GCS=9 și computer tomografia cerebrală care a relevat atrofie cerebrală difuză. Cu diagnosticul comă de etiologie neprecizată pacientul este adus de ambulanță în Unitatea Primire Urgențe a Sp. Sf. Spiridon prezentând GCS=6, polipnee, FR=30/min, SaO2=99%, TA=180/100mmHg., T=37,1 grade Celsius; s-a practicat IOT și s-a monitorizat pacientul
HIPERNATREMIE DE CAUZA RARA-INTOXICATIA ACUTA EXOGENA CU SARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Marcela Burlaş, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1099]
-
pacient comatos, cu dezechilibru hidroelectrolitic sever. S-a inițiat tratament suportiv respirator oxigenoterapie și corectarea hipernatremiei cu glucoză 5%, cu clorură de sodiu hipotonă și diuretice de ansă, conform protocoalelor în vigoare. O altă provocare în acest caz a fost etiologia hipernatremiei; la o anamneză amănunțită de la apărținători s-a decelat că pacientul era diagnosticat cu demență mixtă și că a ingerat sare de bucătărie cu o oră anterior instalării comei. Diagnosticul de certitudine a fost Comă grad IV, GCS=6
HIPERNATREMIE DE CAUZA RARA-INTOXICATIA ACUTA EXOGENA CU SARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Marcela Burlaş, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1099]
-
Echipa implicată în resuscitarea cardio-respiratorie (10% dintre intervențiile în prespital ale sistemului medical de urgențăă are de-a face cu numeroase ritmuri șocabile (FV, TVĂ sau non-șocabile (PEA, ASY) cu etiologii diverse (FV/TV asociate în principal cu afectări coronariene, PEA asociată unor etiologii non-coronariene, grupate în “cei 4H” și “cei 4 T”). Utilizarea pe scară largă a protocoalelor de resuscitare cardiorespiratorie și cerebrală (RCR CĂ1 a modificat semnificativ numărul deceselor
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
resuscitarea cardio-respiratorie (10% dintre intervențiile în prespital ale sistemului medical de urgențăă are de-a face cu numeroase ritmuri șocabile (FV, TVĂ sau non-șocabile (PEA, ASY) cu etiologii diverse (FV/TV asociate în principal cu afectări coronariene, PEA asociată unor etiologii non-coronariene, grupate în “cei 4H” și “cei 4 T”). Utilizarea pe scară largă a protocoalelor de resuscitare cardiorespiratorie și cerebrală (RCR CĂ1 a modificat semnificativ numărul deceselor datorate fibrilației ventriculare (FV) și tahicardiei ventriculare fără puls (TVĂ a căror frecvență
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
o denumire sugestivă - FEER (Focused Echocardiographic Examination in ResuscitationĂ 2. Ecocardiografia în urgență, bazată pe noile aparate portabile (hand-heldă, poate fi utilizată, sub forma unei abordări calitative. Partizanii FEER susțin faptul că în aceste situații pe muchie de cuțit cu etiologii potențial reversibile “FEER este mai rapidă și mai sensibilă decât orice observație clinică”(Breitkreutz R și colab., 2007Ă2. În timp ce intensiviștii sunt încă reticenți în ceea ce privește această abordare, medicii urgentiști au îmbrățișat-o pasional 3. Obiectivul principal îl constituie îmbunătățirea actualului algoritm
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
RCR-C și oferind, prin documentarea absenței contractilității cardiace spontane (cardiac standstill) confortul psihologic echipei implicate în momentul întreruperii RCR-C4,5. 1. Când este indicată FEER? În evaluarea pre-resuscitare în cazul apariției unei dispnee acute severe, a unei hipotensiuni arteriale fără etiologie determinată, al unui șoc de cauză necunoscută sau al unei dureri toracice atipice/tipice. În cursul RCR-C toracele reprezintă o adevărată “cutie neagră” (black boxă în care sunt ascunse elementele structurale care ar putea explica producerea opririi cardiace. Datorită presiunii
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
timpul RCP în vederea identificarii și corectării cauzelor reversibile se impune utilizarea unei metode de evidențiere a modificărilor subjacente atât structurale cât și funcționale insuficiență miocardică dreaptă/ stângă / globală. În diferențierea activității electrice fără puls (PEAĂ “adevărate” de “pseudo-PEA”. În evidențierea etiologiei PEA: tamponada cardiacă, hipovolemia, embolia pulmonară, pneumotoraxul. În aprecierea inutilității continuării manevrelor de RCR în condițiile evidențierii absenței contractilității cardiace cardiac standstill. 2. Cum se efectuează FEER? Având în vedere contextul în care această examinare se efectuează, “nu este necesară
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
puțin timp și formare a medicului care efectuează procedura, putându-se aplică la pacienți în stare critică. Dacă FEER este un procedeu dedicat resuscitării cardiopulmonare, în care informațiile adiționale obținute prin ecocardiografia transtoracică permit optimizarea managementului opririi cardiace prin identificarea etiologiei acesteia și indicarea momentului delicat al deciziei de oprire a eforturilor de resuscitare, FÂȚE este indicat în situațiile critice, mai ales din punct de vedere hemodinamic din urgență sau terapie intensivă în care pe langă vizualizarea cordului sunt necesare și
FATE–FOCUSSED ASSESSED TRANSTHORACIC ECOCARDIGRAPHY - ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA TINTITA ÎN URGENTA ŞI TERAPIE INTENSIVA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
microbiană pozitivă din țesutul pulmonar sau lichid pleural Criteriul 2: Intraoperator sau histopatologic se observă abces sau empiem Criteriul 3: Examenul radiologie pulmonar prezintă imagine de abces Observații: Concomitenta pneumoniei și a infecției acute a căilor respiratorii inferioare cu aceeași etiologie identificată obligă la încadrarea patologiei la "Pneumonie". Abcesul pulmonar sau empiemul fără pneumonie se încadrează la infecții ale tractului respirator inferior F) Infecțiile cutanate și ale țesuturilor moi subcutane a) Infecțiile pielii ... Din criteriile de mai jos prezenta a cel
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
a cel puțin unui criteriu din cele de mai jos este necesara: Criteriul 1: Bolnavul prezintă un tranzit intestinal accelerat cu scaune diareice apoase, cu o durată mai mare de 12 ore, vărsături, cu sau fără febră, situație în care etiologia neinfectioasa este puțin probabilă (de ex. teste diagnostice, procedura terapeutică, exacerbarea unei stări cronice sau diaree psihică prin stress, etc.) Criteriul 2: Din semnele de mai jos sunt prezente cel puțin două, fără o altă cauză depistată: senzație de vomă
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
anticorpilor IgG specifici în probe perechi; - medicul a emis diagnosticul de infecție respiratorie acută. M) Infecții sistemice a) Infecțiile diseminate ... Sunt infecții care cointeresează mai multe organe sau sisteme fără o localizare regională/teritorială caracteristică. De cele mai multe ori sunt de etiologie virală (rubeola, rujeola, infecția urliana, varicela, eritema infectiosum, infecția HIV, etc.) Observații: Diagnosticul de cele mai multe ori se bazează pe simptomatologia clinică și probe de laborator pentru diagnosticul etiologic. Febră de origine necunoscută (FUO) și starea toxico-septica a nou născutului nu
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
microbiană pozitivă din țesutul pulmonar sau lichid pleural Criteriul 2: Intraoperator sau histopatologic se observă abces sau empiem Criteriul 3: Examenul radiologie pulmonar prezintă imagine de abces Observații: Concomitenta pneumoniei și a infecției acute a căilor respiratorii inferioare cu aceeași etiologie identificată obligă la încadrarea patologiei la "Pneumonie". Abcesul pulmonar sau empiemul fără pneumonie se încadrează la infecții ale tractului respirator inferior F) Infecțiile cutanate și ale țesuturilor moi subcutane a) Infecțiile pielii ... Din criteriile de mai jos prezenta a cel
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
a cel puțin unui criteriu din cele de mai jos este necesara: Criteriul 1: Bolnavul prezintă un tranzit intestinal accelerat cu scaune diareice apoase, cu o durată mai mare de 12 ore, vărsături, cu sau fără febră, situație în care etiologia neinfectioasa este puțin probabilă (de ex. teste diagnostice, procedura terapeutică, exacerbarea unei stări cronice sau diaree psihică prin stress, etc.) Criteriul 2: Din semnele de mai jos sunt prezente cel puțin două, fără o altă cauză depistată: senzație de vomă
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
anticorpilor IgG specifici în probe perechi; - medicul a emis diagnosticul de infecție respiratorie acută. M) Infecții sistemice a) Infecțiile diseminate ... Sunt infecții care cointeresează mai multe organe sau sisteme fără o localizare regională/teritorială caracteristică. De cele mai multe ori sunt de etiologie virală (rubeola, rujeola, infecția urliana, varicela, eritema infectiosum, infecția HIV, etc.) Observații: Diagnosticul de cele mai multe ori se bazează pe simptomatologia clinică și probe de laborator pentru diagnosticul etiologic. Febră de origine necunoscută (FUO) și starea toxico-septica a nou născutului nu
NORMĂ din 10 august 2004 de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţi sanitare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164624_a_165953]
-
în următoarele situații clinice: AVC recurent sub Acid acetylsalicilic, AVC cu intoleranță la Acid acetylsalicilic, AVC cu sindrom coronarian acut în ultimul an, AVC cu stenoza de arteră carotida semnificativă, AVC cu intervenție percutana carotidiana. G. 5. HEPATITELE CRONICE DE ETIOLOGIE VIRALĂ (cu HBV, HCV), cu probe biologice de activitate, markeri de replicare virală, criterii histologice și vârsta sub 65 ani, fiind necesară îndeplinirea tuturor criteriilor enunțate ─────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Nr. Grupa D.C.I. crt. crt. ATC 13. 1. J05A B04 Ribavirinum*) @ 14. 2
CONTRACT-CADRU din 13 ianuarie 2005 (*actualizat*) privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164642_a_165971]
-
Sănătate G. 6. HEPATITĂ AUTOIMUNA ─────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Nr. Grupa D.C.I. crt. crt. ATC ────────────────────────────────────────────────────────���── 19. 1. L04A X01 Azatioprinum 20 2. H02A B07 Prednisonum ─────────────────────────────────────────────────────────── La indicația specialistului gastroenterolog. G. 7. CIROZA BILIARA PRIMARĂ, COLANGITA SCLEROZANTA PRIMITIVĂ, HEPATITĂ CRONICĂ ȘI CIROZE DE ALTE ETIOLOGII CU COLESTAZA ─────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Nr. Grupa D.C.I. crt. crt. ATC ─────────────────────────────────────────────────────────── 21. 1. A05A A02 Acidum ursodeoxycholicum ─────────────────────────────────────────────────────────── La indicația specialistului gastroenterolog. G. 8. CIROZA HEPATICĂ ─────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Nr. Grupa D.C.I. crt. crt. ATC ─────────────────────────────────────────────────────────── 22. 1. J05A B04 Lamivudinuin*) @ 23. 2. C03C A01 Furosemidum
CONTRACT-CADRU din 13 ianuarie 2005 (*actualizat*) privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/164642_a_165971]
-
MONITORUL OFICIAL nr. 176 bis din 1 martie 2004 Capitolul I PREVEDERI GENERALE 1. ETIOLOGIE Boala de Newcastle, cunoscută și sub denumirea de pseudopestă aviară este o infecție a păsărilor produsă de orice tulpină de paramyxovirus (APMV-1) aparținând genului Rubulavirus, familia Paramyxoviridae, care are un indice de patogenitate intracerebrală determinat pe pui de găină în
NORMĂ SANITARA VETERINARA din 23 decembrie 2003 privind Planul de contingenţă al bolii de Newcastle*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158423_a_159752]
-
carcase infectate. Virusul este eliminat în timpul perioadei de incubație. 1.3. Istoric Boala a fost semnalată prima dată în Jawa și apoi în jurul unor porturi din Orientul Îndepărtat. Concomitent a apărut în Anglia (1926), în localitatea Newcastle, identificându-i-se etiologia virală și fiind descrisă de Doyle (1927) sub denumirea de "boala de Newcastle". Aceasta s-a extins repede pe toate continentele. La noi a fost descrisă de către Al. Pop în 1943, sub denumirea de "boala de Filaret". 1.4. Importanță
NORMĂ SANITARA VETERINARA din 23 decembrie 2003 privind Planul de contingenţă al bolii de Newcastle*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/158423_a_159752]
-
de la data publicării lui. p. Ministrul agriculturii, pădurilor, apelor și mediului, Petre Daea, secretar de stat București, 23 decembrie 2003 Nr. 1.114. Anexă 1 NORMĂ SANITARĂ VETERINARĂ PLANUL DE CONTINGENTA AL BOLII DE NEWCASTLE Capitolul I PREVEDERI GENERALE 1. ETIOLOGIE Boală de Newcastle, cunoscută și sub denumirea de pseudopesta aviară este o infecție a păsărilor produsă de orice tulpina de paramyxovirus (APMV-1) aparținând genului Rubulavirus, familia Paramyxoviridae, care are un indice de patogenitate intracerebrala determinat pe pui de găină în
ORDIN nr. 1.114 din 23 decembrie 2003 pentru aprobarea Normei sanitare veterinare privind Planul de contingenta şi Manualul de instrucţiuni pentru boala de Newcastle. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/156003_a_157332]
-
carcase infectate. Virusul este eliminat în timpul perioadei de incubație. 1.3. Istoric Boală a fost semnalată prima dată în Jawa și apoi în jurul unor porturi din Orientul Îndepărtat. Concomitent a apărut în Anglia (1926), în localitatea Newcastle, identificandu-i-se etiologia virală și fiind descrisă de Doyle (1927) sub denumirea de "boală de Newcastle". Aceasta s-a extins repede pe toate continentele. La noi a fost descrisă de către Al. Pop în 1943, sub denumirea de "boală de Filaret". 1.4. Importantă
ORDIN nr. 1.114 din 23 decembrie 2003 pentru aprobarea Normei sanitare veterinare privind Planul de contingenta şi Manualul de instrucţiuni pentru boala de Newcastle. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/156003_a_157332]
-
după vindecare (clinic, examen radiografic, spirometrie) **) Evaluare completă după 90 de zile; vindecarea completă va permite încadrarea ulterioară că apt. ***) Se exceptează insuficientă mitrala ușoară, prolapsul de vâlvă mitrala cu regurgitare ușoară și fără tulburări de ritm, DSA operată. ****) Cu etiologie cunoscută (virală, etanolica, toximedicamentoasa, din afecțiuni metabolice determinate genetic, etc.) sau cu etiologie neprecizata. *****) Cu creatinina serica sub 2,5-3 mg/dl. ******) Complicațiilor majore (metabolice, vasculare, neurologice, oftalmologice, etc.). NOTĂ: în toate cazurile aprecierea individuală se face ținându-se seama
ORDIN nr. 447 din 24 martie 2003(*actualizat*) pentru aprobarea Instrucţiunilor privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din tranSporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, precum şi organizarea, funcţionarea şi componenta comisiilor medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/149928_a_151257]