4,340 matches
-
publicat în 2011 susține că la vârstnic FA se manifestă frecvent prin alte simptome decât palpitațiile. Studiul demonstrează simultan utilitatea pentru diagnostic și intervenție rapidă a telecardiologiei, metodă care permite analiza rapidă a ECG efectuată la domiciliu. Studiul redescoperă creșterea prevalenței FA cu vârsta, 80,2% având peste 70 de ani. Prevalența crescută s-a corelat atât cu prezența palpitațiilor, cât și cu simptomele atipice, dar tabloul clinic a fost în mod evident influențat de vârstă (tabelul 29.1) (48). FA
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
prin alte simptome decât palpitațiile. Studiul demonstrează simultan utilitatea pentru diagnostic și intervenție rapidă a telecardiologiei, metodă care permite analiza rapidă a ECG efectuată la domiciliu. Studiul redescoperă creșterea prevalenței FA cu vârsta, 80,2% având peste 70 de ani. Prevalența crescută s-a corelat atât cu prezența palpitațiilor, cât și cu simptomele atipice, dar tabloul clinic a fost în mod evident influențat de vârstă (tabelul 29.1) (48). FA paroxistică este de obicei însoțită de simptome specifice (palpitații), iar durata
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
a demonstrat că pacing-ul atrial sau bicameral reduce semnificativ incidența FA ulterior apărute comparativ cu stimularea ventriculară (115). Metoda are deci potențial de prevenție a FA și poate fi utilă la vârstnici doar dacă se documentează BNS. 29.5. Concluzii Prevalența FA crește cu vârsta și atinge cote alarmante de 35% la octogenari. Remodelarea electrică și structurală a AS îmbătrânit este frecvent asociată celei induse de factorii de risc sau condițiile clinice cardiace și extracardiace. Vârstnicul este asimptomatic sau are simp
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
să menționăm că la om, datele care să susțină asocierea între alelele locusului INS-VNTR și răspunsul autoimun îndreptat împotriva insulinei sunt încă controversate. Există studii care au arătat că numărul de alele de clasa I INS-VNTR este direct proporțional cu prevalența autoanticorpilor antiinsulinici (IAA) la debutul DZ tip 1 (Graham et al., 2002). Un alt studiu a indicat același efect, indiferent de prezența genelor de susceptibilitate HLA (Walter et al., 2003). Există însă și date care ar indica contrariul. Astfel, un
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91983_a_92478]
-
foarte sensibil la factorii de risc aterosclerotici. Substratul modificărilor structurale ale arterelor senescente este reprezentat de îmbătrânirea celulară, disfuncția endotelială și modificările interstițiale, inclusiv fibroza matricei (10,11). Funcția sistolică la vârstnicul sănătos nu este alterată în repaus. Raportul dintre prevalența IC sistolice și cea diastolică este modificat în favoarea celei diastolice, în special la femei (12). Lusitropismul este afectat odată cu îmbătrânirea. Modificările pattern-ului de umplere ventriculară sunt progresive, inițial faza de umplere ventriculară este întârziată, ulterior treptat o proporție din ce în ce mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
alterarea funcției baroreceptorilor și la răspunsuri față de diverși stresori fiziologici cu stimulare crescută parasimpatică (13). Atât fibroza structurilor cordului, inclusiv a sistemului de conducere, cât și scăderea numărului și a sensibilitații β-adrenoreceptorilor în nodul sinusal vor avea drept consecință o prevalență crescută a aritmiilor și a tulburărilor de conducere, precum și scăderea ratei intrinseci de descărcare a nodului sinusal, atât în repaus, cât și la efort (8). O importanță specială pentru geriatri, dar și pentru cardiologi, o prezintă conceptul de fragilitate a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
de conducere, precum și scăderea ratei intrinseci de descărcare a nodului sinusal, atât în repaus, cât și la efort (8). O importanță specială pentru geriatri, dar și pentru cardiologi, o prezintă conceptul de fragilitate a vârstnicului. Fragilitatea este o condiție cu prevalență înaltă la vârstnici, în special la „bătrânul bătrân”, din grupa de vârsta de peste 85 de ani (7). Acest concept a evoluat de la subînțelegerea sa ca asociere între vârsta înaintată, dizabilități, comorbidități, la definirea ca sindrom biologic distinct, de rezerve și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
sistolică prezervată (28). 48.4. Urgențele hipertensive la vârstnici La pacientul vârstnic, HTA se definește ca valori ale tensiunii arteriale (TA) sistolice >140 mmHg și/sau ale TA diastolice > 90 mmHg, ca și pentru celelalte grupe de vârstă adultă (29). Prevalența HTA este de 40% din populația României, conform studiului SEPHAR (30). Prevalența HTA crește odată cu vârsta. Conform Raportului JNC-7, peste două treimi dintre persoanele în vârstă de peste 65 de ani suferă de HTA (31). Riscul ca o persoană care la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
HTA se definește ca valori ale tensiunii arteriale (TA) sistolice >140 mmHg și/sau ale TA diastolice > 90 mmHg, ca și pentru celelalte grupe de vârstă adultă (29). Prevalența HTA este de 40% din populația României, conform studiului SEPHAR (30). Prevalența HTA crește odată cu vârsta. Conform Raportului JNC-7, peste două treimi dintre persoanele în vârstă de peste 65 de ani suferă de HTA (31). Riscul ca o persoană care la 55 de ani nu era hipertensivă să dezvolte hipertensiune până la 80 de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
considerată o urgență (29). Fără dovada leziunii de organ-țintă nu sunt probe că scăderea rapidă a TA ar fi benefică, dim potrivă, aceasta are efecte nocive, cauzând hipoperfuzia paturilor vasculare cerebrale, coronariene și renale (35). Un studiu care a evaluat prevalența crizelor hipertensive într-un departament de urgență timp de un an a constatat că 24% dintre crizele hipertensive au fost urgențe cu afectare de organ-țintă, reprezentând totodată peste un sfert din toate urgențele medicale (36). Abordarea diagnostică a urgențelor hipertensive
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
care unele episoade sincopale survenite fără martori pot fi raportate ca fiind căderi de către bătrânii cu deprecierea funcțiilor cognitive (43). Consecințele sincopei la vârstnici sunt desigur mai severe decât la persoanele mai tinere. Mortalitatea este mai mare (putând reflecta o prevalență crescută a patologiei cardiace coexistente), iar leziunile suferite în cădere sunt mai severe. Tipuri etiopatogenice de sincope se regăsesc în tabelul 48.2. Etiologia la vârstnici este cel mai frecvent ortostatică, reflexă (în special hipersensibilitatea sinusului carotidian) sau aritmică (44
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
perfuzie continuă. Tratamentul definitiv include intervenție chirurgicală, de elecție în disecția de tip A (81). Atitudinea terapeutică este influențată semnificativ de vârsta pacientului, care s-a dovedita fi un predictor independent pentru mortalitate la pacienții cu disecție acută. În plus, prevalența comorbidităților multiple joacă un rol decisiv în alocarea pacienților spre tratamentul medical, și nu chirurgical (75). Mortalitatea la pacienții de peste 70 de ani este de 16,1-37,5% și complicațiile perioperatorii mai frecvente. Durata operației, oprirea cordului, stopul circulator sunt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
PLACEBO EFFECT - Efectul placebo O modificare fizică sau emoțională care are loc după ce o substanță este administrată, care nu este rezultatul unor propreități ale substanței. Modificarea poate fi benefică, reflectând așteptările participantului și adesea așteptările persoanei care administrează substanța. PREVALENCE - Prevalență Numărul de cazuri observate la un anumit moment în timp într-o populație definită. PROTOCOL Un plan de studiu pe care sunt bazate toate studiile clinice. Planul este atent conceput pentru a proteja sănătatea pacienților și a răspunde de asemenea
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
din cel mai actual studiu [25] colectiv, principalele date publicate (International Collaboration on Endocarditis - Prospective Cohort Study - 3250 pacienți, 61 centre, 28 de țări, 2000-2005). În acest studiu s-a suspectat asociația EPV cu infecțiile de spital. Au fost urmărite prevalența EPV, aspectul clinic actual, evoluția acesteia și posibilitățile de prevenire a deceselor intraspitalicești de această cauză. EPV precoce a fost definită ca survenind în primele 60 de zile de la implantarea valvei artificiale. EPV legată de infecțiile intraspitalicești a fost definită
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
C. Ghiciuc, I. Mircioiu, V. Anuța, 2008), biostatistica este un alt domeniu interdisciplinar al medicinii, dezvoltat pe numroase constructe cognitive polilexicale: date biomedicale, regularitate/ variabilitate statistică a vieții, populație statistică, caracteristică statistică a populației, valori numerice (privind populația), caracteristici calitative, prevalența, indice de asigurare cu medici, incidența specifică prin HVA, indicele de centenari, indicatori de frecvență (a populației), indicatori de tendință centrală, frecvanța de apariție, frecvență cumulată, medie ponderată,varsta modală la deces, mediană, doză, indicatori de variabilitate statistică, deviația medie
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
cu un risc de apariție al DZ tip 1 de 10% ar trebui să fie de 25 de ori mai frecvent la diabetici decât în populația generală. Deoarece aproape toate genele dovedite ca fiind asociate DZ tip 1 au o prevalența ridicată în populația generală, un astfel de grad de discriminare (10% risc de apariție a DZ) este greu de realizat pentru un singur marker genetic. Situația este în orice caz valabilă pentru alelele genei insulinei INS-VNTR și pentru majoritatea alelelor
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
Clasic anevrismele de aortă abdominală (AAA) se clasifică în: - anevrisme de aortă subrenale - anevrisme de aortă suprarenale. Cele suprarenale sunt considerate și tratate din punct de vedere teoretic ca extensie și parte integrantă a anevrismelor toracoabdominale de aortă descendentă [1]. PREVALENȚA Prevalența anevrismului de aortă abdominală este cuprinsă între 3% până la 8,9% la populația de sex masculin și de circa 2% la populația de sex feminin [2]. Acest procent crește la 12% la pacienții în decada șase și șapte care
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
anevrismele de aortă abdominală (AAA) se clasifică în: - anevrisme de aortă subrenale - anevrisme de aortă suprarenale. Cele suprarenale sunt considerate și tratate din punct de vedere teoretic ca extensie și parte integrantă a anevrismelor toracoabdominale de aortă descendentă [1]. PREVALENȚA Prevalența anevrismului de aortă abdominală este cuprinsă între 3% până la 8,9% la populația de sex masculin și de circa 2% la populația de sex feminin [2]. Acest procent crește la 12% la pacienții în decada șase și șapte care sunt
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
creșterea dimensiunii anevrismului. Volumul anevrismului se pare că este un indicator mai fidel pentru ruptura anevrismului decât diametrul său [12,13], diametrul nefiind un indice care să prezică ruptura anevrismală. FACTORII DE RISC Vârsta pacientului este un factor de risc, prevalența aparitiei anevrismului crește odată cu vârsta pacientului [3]. Fumatul este un alt factor de risc. Importantă se pare că este durata expunerii și nu atât intensitatea acesteia [3]. Sexul masculin pare a fi un factor de risc important (4,3% la
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
Mortalitatea în diabetul zaharat 1.1 Introducere Diabetul zaharat (DZ) este o problemă extrem de importantă de sănătate publică în România, prin prevalența mare pe care o are, prin complicațiile grave pe care le determină și nu în ultimul rând prin costurile sociale extrem de mari pe care le induce. Mortalitatea reprezintă un indicator foarte important, dacă nu singurul în măsură să arate impactul
Tratat de diabet Paulescu by Sorin Ioacără, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92253_a_92748]
-
de către Jean Athanase Sicard a bronhografiei cu substanță de contrast care a permis descrierea exactă a modificărilor destructive care apar în căile aeriene;- studiile deosebit de importante efectuate de către Lynne Reid în anii 1950 corelând imaginile bronhografice cu aspectele anatomopatologice;- scăderea prevalenței bolii, atribuită probabil tratamentului antituberculos eficace și imunizării antipertusis și rujeolă. De obicei, bronșiectaziile interesează bronșiile de calibru mediu de tip segmentar sau subsegmentar, cărora le alterează structural peretele și le obliterează ramificațiile distale realizând așa-numitul „fund de sac
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
artrita reumatoidă au fost descrise ca precedând artrita sau ca apărând pe parcursul acestei boli. În clinicile specializate în artrită reumatoidă, manifestările clinice de bronșiectazie apar la 1-3% dintre pacienți [87]. Folosirea CT de înaltă rezoluție poate pune în evidență o prevalență a bronșiectaziilor de până la 30%. Pe o perioadă de urmărire de 5 ani pacienții cu bronșiectazii și artrită reumatoidă au avut un risc de deces de 5 ori mai mare față de pacienții care aveau numai artrită reumatoidă, majoritatea deceselor fiind
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
generat plasarea teoreticienilor în trei curente de gândire, ale căror idei de bază le vom expune succinct, după cum urmează: Teoriile juridico-financiare ale guvernării Aceste teorii, plecând de la ipoteza că sistemul financiar deține rolul central în creșterea și prosperitatea organizațională subliniază prevalența protecției drepturilor financiare ale investitorilor. Un exemplu ilustrativ îl reprezintă explicația lui Levine 76 (1997) despre rolul sistemului financiar în relația cu costul și tranzacțiile de informație. Influența sistemului financiar se exercită asupra următoarelor cinci funcții organizaționale: (1) gestiunea riscurilor
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
condiția primordială a revirimentului Franței. Rațiunea profundă a înfrângerii nu era materială ori strategică, ci morală și politică. Ea fusese cauzată, afirmă acest om de dreapta, de lipsa de previziune a guvernării Frontului Popular, de grevele din 1936-38, precum și de prevalența "spiritului de juisare" în detrimentul "spiritului de sacrificiu"119. Fusese cauzată de degradarea moravurilor, individuale ori colective, care avusese loc pe parcursul deceniilor precedente. Așa stând lucrurile, în opinia mareșalului Pétain, nu folosea la nimic să se epuizeze ultimele forțe vii ale
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
timp categoria populațională în rândul căreia modificările de vârstă produc creșteri importante ale mortalității și invalidității, și la care se produce tranziția de la patologia infecțioasă specifică vârstelor tinere la patologia cronică degenerativă a vârstelor înaintate. Îmbolnăvirile la vârstnici au o prevalență ridicată, manifestând o accentuată tendință spre cronicizare și spre bolile asociate. O altă manifestare importantă a procesului global de îmbătrânire a populației planetei este creșterea numărului femeilor în populația persoanelor vârstnice și foarte vârstnice. Deoarece durata vieții femeilor este mai
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]