3,459 matches
-
în povestea șamanilor travestiți în femei nu a fost în nici un caz travestiul impus (acesta mi s-a părut aproape firesc), ci refuzul acelor indivizi aleși șamani de a deveni bărbați moi și, mai ales, opțiunea lor, nu foarte des întâlnită - ce-i drept, pentru sinucidere. Pentru că întotdeauna mi-am închipuit șamanii ca pe niște făpturi cu tărie magică incalculabilă și imbatabilă, drept care mereu am considerat că meseria de șaman este o onoare și ține exclusiv de apartenența la o elită
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2184_a_3509]
-
mitico-magic ce umple filmul. CEL MAI IMPORTANT CAPITOL al filmului - normal, cel în care tatăl pierde trenul, nu reușește să fugă din cârciuma gării și, până la următorul tren, o ia prin oraș, recăpătându-și, cu fiecare casă și fiecare cunoscut întâlnit, amintirile. Porumbeii - care fuseseră ai lui - dau ocoluri strategice incursiunii lui în trecut. Incursiune minată la tot pasul de posibile deturnări, urmărite de Stefek, de departe, cu inima mică-mică. Vampa orașului pare să-l fi prins în mreje pe tatăl
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2184_a_3509]
-
lor un număr important de copii de aceeași vârstă, se poate observa că cel mai mare număr de copii măsurați au o talie apropiată de talia medie, iar pe măsură ce copiii sunt mai scunzi sau mai înalți, ei sunt din ce în ce mai rar întâlniți, astfel încât copiii foarte mici sau foarte înalți din grupul copiilor de aceeași vârstă vor fi foarte rari (figura 12). Această distribuție simetrică a numărului copiilor în funcție de talia lor, cu un număr maxim de copii având o talie apropiată de talia
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
somatotropă, decât cel mult indirect, prin favorizarea unei rezistențe la acțiunea IGF-I. Este posibil ca afectarea cromozomială să aibă un impact direct asupra creșterii și dezvoltării țesuturilor normale . Mai jos, vom trece în revistă câteva dintre anomaliile cromozomiale frecvent întâlnite și însoțite de tulburări de creștere. a. Sindromul Turner Sindroamele de disgenezie gonadică asociate deleției unui cromozom X/mutațiilor de la nivelul cromozomului X (sindromul Turner și variante) sunt frecvente în populația generală, cu o incidență de 1/2.000-5.000
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sindrom Turner . Pacientele cu sindrom Turner au un intelect normal în majoritatea cazurilor, deși 10% au infantilism de dezvoltare mintală, iar 70% au probleme de învățare din cauza tulburărilor de atenție, de reprezentare spațială și abstractizare . Este important să cunoaștem malformațiile întâlnite mai frecvent în sindromul Turner (tabelul 2), dar trebuie să știm că există numeroase paciente cu această afecțiune care au un sindrom malformativ extrem de frust, greu de recunoscut (planșa 35). Deși numărul malformațiilor descrise în sindromul Turner este extrem de vast
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
există numeroase paciente cu această afecțiune care au un sindrom malformativ extrem de frust, greu de recunoscut (planșa 35). Deși numărul malformațiilor descrise în sindromul Turner este extrem de vast (în tabelul 2 fiind enumerate o mică parte dintre cele mai frecvent întâlnite), nu toate aceste malformații se întâlnesc la același pacient. Există paciente care au doar un singur semn foarte frust sau chiar nici unul (planșa 35), cu o singură excepție: handicapul statural. Statura mică este prezentă la toate pacientele cu sindrom Turner
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
cauzatoare de sindrom Noonan nu este situată la nivelul cromozomului X, ci pe brațul lung al cromozomului 12, regiunea q24. Boala este cu transmisie autozomal dominantă, cu penetrare incompletă. Cum pacienții sunt frecvent subfertili, varianta sporadică rămâne cea mai frecvent întâlnită . c. Sindromul Down (trisomia 21) Pacienții cu sindrom Down (care au al treilea cromozom 21) se întâlnesc frecvent în populația generală (un caz la 600 de copii). Copiii cu sindrom Down au o talie inferioară față de cea a copiilor din
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
că pacienții cu sindrom Down sunt predispuși la afecțiuni autoimune și pot dezvolta în decursul perioadei de creștere o tiroidită autoimună Hashimoto, însoțită de hipotiroidie și o încetinire suplimentară a creșterii din cauza deficitului de hormoni tiroidieni . Alte trisomii mai rar întâlnite, dar însoțite și ele de deficit statural marcat, sunt următoarele: trisomia 18 (sindromul Edwards este cea mai frecventă trisomie după sindromul Down, un caz la 1/3.000 de nașteri, mai ales fete; este un sindrom plurimalformativ: degetele 2 și
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
clinic este cauzat de afecțiuni heterogene, multiple, intricate. Din punct de vedere semiologic, sindromul se caracterizează prin asocierea IUGR cu tulburarea de creștere postnatală, asimetrie facială sau hemihipertrofie congenitală, facies mic, triunghiular, clinodactilie (degete mici încurbate) și alte semne inconstant întâlnite: pubertate precoce, vârstă osoasă întârziată. Adulții netratați au o talie foarte mică, de aproximativ 4 DS față de medie. Secreția endogenă de GH prepubertară este mai redusă decât a copiilor cu talie normală la naștere . Pentru 7-10% dintre copiii cu sindrom
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Chiar dacă la copiii obezi viteza de creștere e mai crescută, acest spor de creștere este complet anihilat de apneea de somn. Atunci când apneea e rezolvată (presiune pozitivă, intervenție chirurgicală, slăbit), copilul își reia ritmul de creștere . Apneea de somn e întâlnită ca factor adjuvant al taliei inferioare în cazul copiilor cu sindrom Prader-Willi . c. Diabetul zaharat Majoritatea copiilor cu diabet zaharat insulinodependent cresc normal, chiar dacă diabetul e insuficient echilibrat. Viteza de creștere poate fi mai scăzută la unii diabetici aflați în
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sau adenocarcinom corticosuprarenalian) în contextul unui sindrom Cushing non-ACTH dependent, boala Cushing fiind abia pe locul al doilea. Atât la adulți, cât și la copii, administrarea exogenă de glucocorticoizi reprezintă cea mai frecventă cauză de sindrom Cushing, mult mai des întâlnită decât sindromul Cushing endogen . Față de simptomatologia polimorfă ce caracterizează sindromul Cushing, la copil apare un semn suplimentar: scăderea semnificativă a vitezei de creștere . Așa cum s-a menționat în capitolele anterioare, excesul de glucocorticoizi determină oprirea maturării osoase, inhibând direct secreția
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sub limita inferioară a normalului . Există copii care au un răspuns normal al GH la teste de stimulare și o secreție integrată în 24 de ore normală, dar un nivel mic de IGF-I, situația inversă fiind, de asemenea, frecvent întâlnită . Una dintre explicațiile acestor discordanțe este că nivelul circulant de IGF-I reflectă cu precădere secreția hepatică a acestui hormon, or creșterea e influențată în cel puțin egală măsură de secreția locală de IGF-I de la nivelul cartilagiilor de creștere
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
scăzut de IGF-I, dar care au răspuns normal la testele de stimulare a secreției de GH, ei putând fi considerați ca având fie o rezistență parțială la acțiunea GH, fie o disfuncție neurosecretorie; 3) a treia categorie extrem de rar întâlnită este a copiilor cu talie foarte mică și un nivel prăbușit de IGF-I, dar cu un nivel normal sau crescut al GH bazal, care răspunde exploziv la teste de stimulare, sugerând existența unei rezistențe totale la acțiunea GH . Copiii
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
băieților cu acest sindrom rămân nediagnosticați, deoarece sunt fertili și nu au alte particularități fizice, cu excepția unei talii mai mari decât talia rudelor de gradul I. Copiii cu sindrom XYY pot suferi de acnee severă la pubertate. Alte semne frecvent întâlnite sunt sinostoza radiocubitală și retardul de dezvoltare psihomotorie . 6.2.2. Sindroame de creștere cu vârstă osoasă avansată Copii care prezintă aceste sindroame au înălțime și greutate crescută la naștere, manifestă o creștere rapidă cu maturarea osoasă corespunzătoare taliei în
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de Proust. Au mai fost pomeniți Borges, Pynchon. Mă miră absența lui Joyce, mărturisesc... La mai toți „ilizibilii“ amintiți există o fascinație a limbajului, a construcției după legi proaspăt inventate. Și, mai ales, există o voluptate a sondării profunzimilor rar întâlnită. Unele formulări stilistice ale unor ipostaze omenești în La umbra fetelor în floare sau în „monologul“ lui Molly Bloom provoacă implozii de insolit, sunt rândurile pentru care „merită“ tot efortul decriptării. Sunt acele momente în care autorul rupe proptelele stilistice
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2178_a_3503]
-
de recunoaștere a modelului. Componente purificate ale peretelui celular microbian, precum sunt lipopolizaharide (LPS) din bacteriile Gram-negative și peptidoglican (PGN) din bacteriile Gram- pozitive reprezintă elicitatori adică declanșatori ai răspusurilor imune la Drosophila. Familia de receptori SR cuprinde numeroși liganzi întâlniți și în țesuturile de la mamifere implicate în răspunsuri imune, precum sunt macrofagele. Asemenea receptori SR au fost identificați și la Drosophila, reprezentați de dSR-CI, EMP (proteina de membrană epitelială) și croquemort (CRQv), ultimele două fiind omoloagele receptorului CD36, de la mamifere
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
o diferență de 24 aminoacizi. Cea mai importantă deosebire dintre aceste două subclase Ig constă în numărul legăturilor disulfidice intercatenare. Moleculele diferitelor subclase sunt sintetizate în celule diferite. Clasele, ca de altfel și subclasele Ig, sunt elemente de nivel populațional, întâlnite însă la toți indivizii speciei. Genele codificatoare ale claselor Ig nu segregă în descendență fiind acelea de nivel populațional existente și în genotipul părinților. De aici derivă denumirea de izotipuri a acestor variante imunoglobulinice. Dacă diferențele în secvența de aminoacizi
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
genelor active în sinteza imunoglobulinelor are loc într-o populație de limfocite imature. De regulă, într-un limfocit B are loc un singur rearanjament productiv de segmente genice pentru catena ușoară și un singur rearanjament productiv pentru catena grea, situație întâlnită și în rearanjamentele genice pentru receptorii de antigen din celulele T. 3.2.3. REARANJAMENTUL DE SEGMENTE GENICE IMUNOGLOBULINICE PENTRU CATENELE UȘOARE Lλ ȘI LΚ Geneza genei funcționale în dirijarea catenei imunoglobulinice Lλ este rezultatul asocierii cu continuitate covalentă a
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
conțin picături de secreții eliminate de bolnavi, îndeosebi în cursul vorbirii, tusei, cîntatului, strănutului etc.). Există trei modalități principale de transmitere a infecției tuberculoase: A. TRANSMISIA AERIANĂ este cea mai frecventă (95%), deoarece, pe de o parte, cea mai des întîlnită formă de tuberculoză este cea cu localizare respiratorie, iar, pe de altă parte, produsul infectant se prezintă sub forma unor particule aerosolizate, de mici dimensiuni, care au o foarte bună penetrabilitate, asigurînd o bună dispersie a acestora în parenchimul pulmonar
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Dintre modalitățile de exprimare extrarespiratorii ale bolii, sînt considerate mai puțin grave localizările ganglionare, osteo-articulare și cele de la nivelul pleurei. Toate celelalte forme sînt numite forme grave și au o schemă de tratament diferită (v. "Tratamentul tuberculozei"). Cele mai des întîlnite forme de tuberculoză extrarespiratorie sînt la nivelul ganglionilor periferici, al pleurei sau altor seroase (pericard, peritoneu), a laringelui, aparatului genito-urinar sau a celui osteo-articular. Nu sînt chiar rare nici localizările cutanate, oculare, amigdaliene, tiroidiene sau suprarenaliene, precum și cele mamare. Nu
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
în decurs de 1-2 săptămîni, dar e posibil să se soldeze cu o hipereactivitate bronșică reziduală. Soluția terapeutică este dată de Macrolide (Eritromicina 2g/zi, pentru 15 zile) sau Fluorochinolone (Levofloxacina sau Moxifloxacina). B) Pneumonia cu chlamydia Este mai rar întîlnită și este cauzată de Chlmydia psittaci, care este găzduită în mod normal în tubul digestiv al unor specii de păsări, precum: rațele, fazanii, găinile, papagalii, porumbeii etc. Diagnosticul asociază simptome ca tusea, febra ridicată (390C) cu semne extrarespiratorii (mialgii, rush
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
o îndrăzneață hermeneutică a limbii latine care-i lasă gură-cască pe absolut toți filologii: ,,Alexandru Lăpușneanu s-a ținut de cuvânt atunci când a spus: "De mă voi scula, pre mulți am să popesc și eu! Dovadă că azi cel mai întâlnit nume este Popescu,,...". ,,Latina clasică este o limbă moartă, care nu se poate vorbi decât în scris. După căderea Imperiului Roman, o parte din latina clasică defunctă a devenit bulgară. Limba română are la bază latina bulgară, amestecată cu elemente
by NICU GAVRILUŢĂ [Corola-publishinghouse/Science/990_a_2498]
-
mult sau mai puțin. Ar fi un seducător și pasionant subiect de (psihan)analiză a asemănărilor/diferențelor de mentalitate (gândire, limbaj, afectivitate, comportament) dintre fotbaliști și managerii cluburilor, dintre fotbaliști și corifeii fotbalului românesc. Un singur exemplu de "virtute" frecvent întâlnită: duplicitatea. Mitică Dragomir declara apăsat că avem "un campionat al dracului de curat". Am văzut cu toții cât este de curat: Becali arestat și cercetat, la fel arbitrii și managerii de cluburi. Evident, nu se poate generaliza. Eu sugerez doar un
by NICU GAVRILUŢĂ [Corola-publishinghouse/Science/990_a_2498]
-
o pungă Billa sau Metro în care se pun exhivele (bilețelele) sau țigările, cafeaua, bananele, deodorantele, băutura, hainele sau orice altceva ce poate fi transportat cu tramvaiul (sfoara ce leagă două celule între ele). Există însă și particularități locale, termeni întîlniți doar în anumite pușcării. La Penitenciarul Timișoara, de exemplu, hidrant este cuvîntul folosit pentru a nominaliza un polițist sau un gardian discret; bomboana înseamnă cheie, otita telefon mobil, iar celularul este o încăpere de mici dimensiuni. Ariel este deținutul care
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
miniglosar argotic, alcătuit în cea mai mare parte din cuvintele culese personal de-a lungul ultimilor cincisprezece ani, dar completat cu termeni întîlniți la George Astaloș, în volumul Pe muche de șuriu. O parte dintre termeni sînt arhaici sau rar întîlniți, iar o altă parte este cunoscută prin utilizarea ei frecventă în limbajul cotidian. În penitenciare însă, acești termeni capătă uneori alte nuanțe. Chiar dacă această frescă lingvistică pare o fotografie în mișcare, ea ajută la constituirea sau reconstituirea universului simbolic penitenciar
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]