19,801 matches
-
sa, o figură proeminentă, căreia i s-au atribuit calități precum cele de "mare restaurator al chirurgiei" sau "părintele chirurgiei", a fost Ambroise Paré (1510-1590). Era bărbier - chirurg, experimentat în chirurgia de război, abordând, însă, numeroase domenii de interes în chirurgie (ligatura vaselor, tratamentul herniilor, pansamente compresive, manevre folosite la naștere precum versiunile, extragerile, tipuri de embriotomii, cezariana pentru făt mort). Sub amenințarea cu moartea, l-a operat pe ducele de Guise, rănit la față de o lance, cu retenția de corp
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
legătura dintre o tumoră mamară și adenopatia axilară și nota: "dacă tumora este mică, neulcerată, situată într-o zonă accesibilă poate fi excizată". A scris (în limba franceză) lucrarea "Victoria experienței asupra tradiției". În 1571, a redactat " Cinci cărți de chirurgie". Primele date în legătură cu tratatul chirurgical al cancerului colului uterin sunt legate tot de ilustrul chirurg francez, care recomanda amputația. Acest procedeu a fost folosit cu succes pentru prima dată de către Tulpius (Amsterdam, 1652). Jacques Guillemeau (1550-1612) elevul și ginerele lui
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
descrie cele două circulații ale sângelui, iar Jean Pecquet, circulația limfatică. În Olanda, Antonie Van Leeuivenhoek (1632-1723) imaginează microscopul, moment revoluționar pentru progresul medicinii. Numeroși medici au colaborat la redactarea Enciclopediei lui Diderot (1751-1772). Lucrarea cuprinde date despre medicină și chirurgie precum și concepțiile vremii privind bolile și patogenia lor. FRANCOIS MAURICEAU (1637-1709) Membrii familiei sale au avut parte de accidente la propriile nașteri. El a fost nevoit să-și asiste propria soră pentru că doctorii refuzaseră efectuarea unei versiuni interne. Mauriceau a
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
prezenței meconiului în nașterea în prezentația craniană. În 1705, a publicat la Paris cartea "Sarcina și nașterea", Fără dubii Mauriceau a fost unul dintre cei mai mari profesori de obstetrică din toate timpurile. A practicat obstetrica după ce se instruise în chirurgie. Prima ediție a cărții sale (1688) a fost tradusă în mai multe limbi, între care, în engleză, de către un membru al familiei Chamberlen. Dintre problemele specialității pe care le-a abordat pot fi exemplificate: * diferențele între bazinul osos feminin și
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
mare maestru în asistența nașterii, practician și teoretician. JAMES MARION SIMS (1813-1883) Născut în Carolina de Sud dintr-un tată englez și o mamă scoțiană. A absolvit Colegiul medical din Philadelphia. După o practică de generalist s-a orientat spre chirurgie. A descris pentru prima dată operații pentru cura fistulelor vezico-vaginale. A făcut demonstrații cu această operație la New York și în Europa (Dublin, Londra, Paris, Bruxelles). Autobiografia "Istoria vieții mele" a fost editată de fiul său în 1884 la New York. JAMES
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
1829-1894) A studiat la Berlin, a fost profesor la Zurich și șef de clinică la Viena. A făcut prima gastrectomie pentru cancer de pilor, prima laringectomie totală și prima rezecție parțială de esofag. A folosit antisepsia, scăzând morbiditatea operatorie în chirurgia abdominală și ginecologică. Era muzician și prieten apropiat a lui Brahms. A activat în politica austriacă. RUDOLF VIRCHOW (1821-1902) A pus bazele microscopiei leziunilor afirmând că: "Celula este forma elementară a vieții ...Fiecare celulă posedă o funcție pe care o
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
Mozart, Haydn, Beethoven, Schubert. WILLIAM FRANCES BONNEY (1872-1953) A fost cel mai mare operator în ginecologie al secolului XX, posibil din toate timpurile (părerea englezilor). Avea o cultură remarcabilă, îi plăceau muzica și poezia, era francofil. A publicat cartea de chirurgie ginecologică (prima ediție 1911). A efectuat 500 operații Wertheim (în condiții grele sub raportul beneficiilor asigurate de anestezie, antibiotice, transfuzii). A practicat operații conservatoare pentru fibrom, chist de ovar. Avea cunoștințe remarcabile de chirurgie generală. A imaginat instrumente utilizate în
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
era francofil. A publicat cartea de chirurgie ginecologică (prima ediție 1911). A efectuat 500 operații Wertheim (în condiții grele sub raportul beneficiilor asigurate de anestezie, antibiotice, transfuzii). A practicat operații conservatoare pentru fibrom, chist de ovar. Avea cunoștințe remarcabile de chirurgie generală. A imaginat instrumente utilizate în operațiile ginecologice și în obstetrică (forceps). Și-a ilustrat singur cărțile. IAN DONALD (1910-1987) Acest ginecolog, împreună cu PATRICK STEPTOE, au schimbat fața obstetricii și ginecologiei la mijlocul secolului XX prin introducerea ultrasunetelor, respectiv laparoscopiei. Născut
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
Împreună cu prietenul și colegul său Robert Edwards realizează fertilizarea in vitro. Laparoscopia a adus un beneficiu major în investigarea și tratamentul infertilității, impunând noi metode folosite în reproducerea asistată. Ultrasunetele și laparoscopia reprezintă domeniile ce recomandă, fără dubii, progrese în chirurgia ginecologică. Cu toate acestea, nu intenționez să dezvolt aceste subspecialități în această carte. Până și publicul "laic" mai mult dar, mai ales, mai puțin avizat, posedă "cunoștințe" în domeniu. Mi-am propus câteva notații despre chirurgia "clasică", principiile sale rămânând
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
fără dubii, progrese în chirurgia ginecologică. Cu toate acestea, nu intenționez să dezvolt aceste subspecialități în această carte. Până și publicul "laic" mai mult dar, mai ales, mai puțin avizat, posedă "cunoștințe" în domeniu. Mi-am propus câteva notații despre chirurgia "clasică", principiile sale rămânând valabile. Nu știu cât, dar progresele considerabile nu le vor elimina. De aceea trebuie respectate, obligație ce revine medicilor dar, într-un fel cu totul special privind și publicul, care în ultimă analiză rămâne beneficiar. Bineînțeles, alături de sonografie
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
le vor elimina. De aceea trebuie respectate, obligație ce revine medicilor dar, într-un fel cu totul special privind și publicul, care în ultimă analiză rămâne beneficiar. Bineînțeles, alături de sonografie și laparoscopie, pot fi plasate alte descoperiri utile ginecologiei sau chirurgiei generale (laserul, analogii de GnRH, noile posibilități ale anesteziei etc) În decursul anilor, datorită mai bunei înțelegeri a biologiei bolii, anatomiei, controlului infecției, progreselor în anestezie și reanimare, evoluția concepțiilor privind tratamentul chirurgical al cancerului mamar s-a înscris pe
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
bunei înțelegeri a biologiei bolii, anatomiei, controlului infecției, progreselor în anestezie și reanimare, evoluția concepțiilor privind tratamentul chirurgical al cancerului mamar s-a înscris pe o pantă ascendentă. La baza acestei evoluții se află WILLAM STEWART HALSTED (1852-1922), profesor de chirurgie la Johns Hopkins School (Baltimore) și fondatorul spitalului cu același nume. W. S. Halsted s-a născut la New York City, într-o familie de emigranți din Anglia (1640). A absolvit, fiind un student foarte bun, la Yale University (1874). A
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
manevrată în timpul operației (1894). Willy Meyer, citându-l pe Heidenhein, sugera necesitatea extirpării marelui pectoral și a conținutului axilar. El exciza și micul pectoral (Halsted a adoptat mai târziu acest timp al operației). W. S. Halsted a pus bazele noii chirurgii americane, bazată pe anatomie și fiziologie, transformând-o într-o adevărată știință. Între contribuțiile originale ale lui Halsted notăm: tratamentul herniei inguinale, transplantul de paratiroidă, ligatura arterei subclaviculare, mastectomia radicală. Principiile șefului de școală de la Baltimore au reprezentat un progres
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
lui Halsted notăm: tratamentul herniei inguinale, transplantul de paratiroidă, ligatura arterei subclaviculare, mastectomia radicală. Principiile șefului de școală de la Baltimore au reprezentat un progres în cadrul căruia se înscria și alegerea celei mai bune căi de abord. A militat pentru o chirurgie concepută ca disciplină biologică, în spiritul respectării țesuturilor, fără traumatisme, cu hemostază atentă. Rene Leriche (1879-1955), unul dintre cei mai mari chirurgi francezi (a făcut o vizită la Baltimore în 1913) și-a însușit concepția biologică și principiile chirurgiei funcționale
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
o chirurgie concepută ca disciplină biologică, în spiritul respectării țesuturilor, fără traumatisme, cu hemostază atentă. Rene Leriche (1879-1955), unul dintre cei mai mari chirurgi francezi (a făcut o vizită la Baltimore în 1913) și-a însușit concepția biologică și principiile chirurgiei funcționale promovate de Halsted. "Tradiția halstediană" în pregătirea chirurgilor rămâne o condiție "sine qua non" și în învățământul chirurgical modern. După modelul german, Halsted a introdus stagiul de rezidențiat în SUA, a imaginat noi tehnici chirurgicale (între care și mastectomia
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
mai frecventă formă de cancer a femeii și, deși a fost studiată intens în ultima sută de ani, se constată că astăzi există mari discordanțe privind cel mai bun tratament; * mulți clinicieni abordează boala cu cele mai radicale forme de chirurgie, iradiere, terapii hormonale sau chimice concomitente, punând pacientele sub o agresivitate inutilă, fără a le crește șansele de vindecare; * așa numitele tehnici de mastectomie supraradicală (disecția ganglionilor supraclaviculari, mamari interni, mediastinali), induc o morbiditate considerabilă fără a convinge în privința rezultatelor
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
axilari sau mamari interni reduce frecvența recurențelor dar nu ameliorează supraviețuirile; * RT postoperatorie are aceleași capacități (recurențe și supraviețuiri). Nota generală a acestor constatări permite afirmația că tratamentul local radical nu influențează supraviețuirile. Biologia cancerului mamar este deocamdată, cunoscută insuficient. Chirurgiei îi revine meritul asigurării controlului local. Ipoteza formulată de Bernard Fisher, (1981), cuprinde următoarele elemente: * cancerul mamar este o boală sistemică; * celulele tumorale diseminează de la nivelul tumorii înainte ca boala să fie diagnosticată; * se produc embolizări prin vasele sanguine și
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
sanguine și limfatice și schimburi între celule celor două sisteme; * ganglionii nu constituie bariere autentice; * fenomenele imunologice au o importanță semnificativă; * tratamentele sistemice ocupă un loc de prim ordin în abordarea terapeutică plurifactorială. RÉNÉ LERICH (1879-1955) Conform concepțiilor sale, virtuțile chirurgiei constau în: spiritul umanitar (tratează la fel pe bogătași și săraci); conștiinciozitate (caută interesul bolnavului, nu evită munca); evoluție continuă sub raportul progreselor. Între defectele chirurgiei se notează că este prea manuală, nu este destul de biologică (trebuie să afecteze viața
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
de prim ordin în abordarea terapeutică plurifactorială. RÉNÉ LERICH (1879-1955) Conform concepțiilor sale, virtuțile chirurgiei constau în: spiritul umanitar (tratează la fel pe bogătași și săraci); conștiinciozitate (caută interesul bolnavului, nu evită munca); evoluție continuă sub raportul progreselor. Între defectele chirurgiei se notează că este prea manuală, nu este destul de biologică (trebuie să afecteze viața țesuturilor); este prea compartimentată (pe orașe, state). Citez din opera sa: Pentru a opera cum se cuvine în toate circumstanțele trebuie să avem o disciplină de
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
actului chirurgical, opera mâinilor; ea are mai puțină importanță decât se crede obișnuit; stăpânirea, echilibrul de sine, este fructul temperamentului și educației, facultatea de a alege cu inimă senină cea mai bună decizie în toate momentele și circumstanțele, aceasta reprezintă chirurgia adevărată". "Chirurgia este cea mai magnifică dintre arte atât prin mărimea obiectului, prin splendoarea realizărilor cât și prin caracterul profund uman al scopului urmărit. Omul este în mod neîncetat pus deasupra lui însuși" " Nu poți fi cu adevărat chirurg decât
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
opera mâinilor; ea are mai puțină importanță decât se crede obișnuit; stăpânirea, echilibrul de sine, este fructul temperamentului și educației, facultatea de a alege cu inimă senină cea mai bună decizie în toate momentele și circumstanțele, aceasta reprezintă chirurgia adevărată". "Chirurgia este cea mai magnifică dintre arte atât prin mărimea obiectului, prin splendoarea realizărilor cât și prin caracterul profund uman al scopului urmărit. Omul este în mod neîncetat pus deasupra lui însuși" " Nu poți fi cu adevărat chirurg decât în ziua
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
deasupra lui însuși" " Nu poți fi cu adevărat chirurg decât în ziua în care nu mai ești sclavul mâinilor tale. Tehnica nu este decât un moment în educația noastră". Omul este măsura lucrurilor, el este unitatea de măsură și în chirurgie trebuie să ținem permanent cont de personalitatea sa" ALEXIS CARREL (1873-1944) A pus bazele chirurgiei cardio-vasculare moderne. A fost preparatorul lui Testut și discipolul lui Farabeuf. Din 1906 a fost colaborator al Institutului Rockefeller și a făcut chirurgie de război
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
mai ești sclavul mâinilor tale. Tehnica nu este decât un moment în educația noastră". Omul este măsura lucrurilor, el este unitatea de măsură și în chirurgie trebuie să ținem permanent cont de personalitatea sa" ALEXIS CARREL (1873-1944) A pus bazele chirurgiei cardio-vasculare moderne. A fost preparatorul lui Testut și discipolul lui Farabeuf. Din 1906 a fost colaborator al Institutului Rockefeller și a făcut chirurgie de război în Primul Război Mondial. "L'Homme cet inconnu" (1936) are ca obiect personalitatea chirurgului și
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
și în chirurgie trebuie să ținem permanent cont de personalitatea sa" ALEXIS CARREL (1873-1944) A pus bazele chirurgiei cardio-vasculare moderne. A fost preparatorul lui Testut și discipolul lui Farabeuf. Din 1906 a fost colaborator al Institutului Rockefeller și a făcut chirurgie de război în Primul Război Mondial. "L'Homme cet inconnu" (1936) are ca obiect personalitatea chirurgului și afirmă: "Viața noastră este orientată spre profit, satisfacerea dorințelor și distracții. De asemenea, spre avantaj financiar și mai ales, spre satisfacția vanității: grad
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
a elementelor radioactive, vaccinurilor, utilizarea vitaminelor, hormonilor, sulfamidelor și antibioticelor; * este conturată importanța laboratorului și investigațiilor paraclinice; * imagistica devie o importantă metodă de explorare; * genetica oferă o nouă viziune asupra stării de sănătate și a bolilor; * progresele generale favorizează progresele chirurgiei (operații pe cord, vase, mlaformații, transplante, neurochirurgie.) Pentru practicarea chirurgiei, un avantaj esențial se leagă de perfecționarea metodelor de reanimare. Biologia moleculară, genetica, oferă o nouă viziune asupra stării de sănătate și a bolilor. Fiecare nouă descoperire în biologie antrenează
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]