3,515 matches
-
chirurgicale. Sunt cunoscute situații în care calitățile (virtuozitate, forță de muncă, pregătire teoretică exemplară, devotament, onestitate) devin piedici în promovare pentru că se opun "altor interese". Societatea ar trebui să vegheze și să-i promoveze pe cei buni. Elogiile aduse marilor chirurgi se reflectă favorabil asupra întregii specialități și influențează pozitiv marele public chiar dacă o așa zisă presă este ostilă și manifestă o coerciție de multe ori nejustificată, totdeauna ignorantă. Imaginea corectă a chirurgiei, lăsând la o parte inepțiile, este furnizată de
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
care a scris mai mult ca oricare altul despre medici și medicină și ar scrie și mai mult dacă ar trăi astăzi". Aceeași ostilitate a fost afișată și de alte personalități: Jean Jacques Rousseau, Gustave Flaubert (al cărui tată era chirurg?!), Guy Patin (1601 1672), decan al Facultății de Medicină din Paris. Aprecierile elogioase, obiective, autorizate sunt covârșitoare: G. Duhamel: "chirurgia, profesiune admirabilă în care noi salutăm una dintre cele mai generoase activități ale omului"; L. Pasteur: "dacă aș avea onoarea
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
1601 1672), decan al Facultății de Medicină din Paris. Aprecierile elogioase, obiective, autorizate sunt covârșitoare: G. Duhamel: "chirurgia, profesiune admirabilă în care noi salutăm una dintre cele mai generoase activități ale omului"; L. Pasteur: "dacă aș avea onoarea să fiu chirurg..."; P. Valery: "...toate acestea necesită un buchet de calități, o memorie promptă și sigură, o știință solidă, un caracter ferm, o prezență de spirit vie, o rezistență fizică și o acuitate senzorială deosebite, o precizie în gesturi ieșită din comun
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
o memorie promptă și sigură, o știință solidă, un caracter ferm, o prezență de spirit vie, o rezistență fizică și o acuitate senzorială deosebite, o precizie în gesturi ieșită din comun..." Dincolo de aceste felurite opinii rămâne esențialul: devotamentul total al chirurgului în funcția generoasă pe care o împlinește. Despre chirurgie și chirurgi există texte semnate de scriitori și chirurgi. S-a pus problema scrierii unui poem al chirurgiei. Dar așa cum observa profesorul Pius Brânzeu, dacă se va scrie un asemenea poem
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
o prezență de spirit vie, o rezistență fizică și o acuitate senzorială deosebite, o precizie în gesturi ieșită din comun..." Dincolo de aceste felurite opinii rămâne esențialul: devotamentul total al chirurgului în funcția generoasă pe care o împlinește. Despre chirurgie și chirurgi există texte semnate de scriitori și chirurgi. S-a pus problema scrierii unui poem al chirurgiei. Dar așa cum observa profesorul Pius Brânzeu, dacă se va scrie un asemenea poem, autor nu poate fi decât un chirurg cu har poetic. Numai
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
fizică și o acuitate senzorială deosebite, o precizie în gesturi ieșită din comun..." Dincolo de aceste felurite opinii rămâne esențialul: devotamentul total al chirurgului în funcția generoasă pe care o împlinește. Despre chirurgie și chirurgi există texte semnate de scriitori și chirurgi. S-a pus problema scrierii unui poem al chirurgiei. Dar așa cum observa profesorul Pius Brânzeu, dacă se va scrie un asemenea poem, autor nu poate fi decât un chirurg cu har poetic. Numai el ar putea-o face în deplină
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
împlinește. Despre chirurgie și chirurgi există texte semnate de scriitori și chirurgi. S-a pus problema scrierii unui poem al chirurgiei. Dar așa cum observa profesorul Pius Brânzeu, dacă se va scrie un asemenea poem, autor nu poate fi decât un chirurg cu har poetic. Numai el ar putea-o face în deplină cunoștință de cauză. Chirurgia va șterge noțiunile de timp și de spațiu. Dirijarea bisturiului se va face de la distanță. Imaginile vor fi captate de o cameră incorporată în lampa
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
-o face în deplină cunoștință de cauză. Chirurgia va șterge noțiunile de timp și de spațiu. Dirijarea bisturiului se va face de la distanță. Imaginile vor fi captate de o cameră incorporată în lampa scialitică; o mână telecomandată îi va permite chirurgului să opereze la distanță. Sălile de operație mobile se vor deplasa la domiciliu, intervenția câștigând în rapiditate și în eficacitate. Dibăcia manuală care definește virtuozitatea unui chirurg nu va mai avea căutare, câtă vreme rolul acesteia se va rezuma la
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
de o cameră incorporată în lampa scialitică; o mână telecomandată îi va permite chirurgului să opereze la distanță. Sălile de operație mobile se vor deplasa la domiciliu, intervenția câștigând în rapiditate și în eficacitate. Dibăcia manuală care definește virtuozitatea unui chirurg nu va mai avea căutare, câtă vreme rolul acesteia se va rezuma la acțiunea roboților. Chirurgul va fi prezent totdeauna pentru a lua decizii, indiferent de progresele roboticii. Securitatea intervențiilor va crește. În arta și știința medicală contemporane, hipocratismul este
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
la distanță. Sălile de operație mobile se vor deplasa la domiciliu, intervenția câștigând în rapiditate și în eficacitate. Dibăcia manuală care definește virtuozitatea unui chirurg nu va mai avea căutare, câtă vreme rolul acesteia se va rezuma la acțiunea roboților. Chirurgul va fi prezent totdeauna pentru a lua decizii, indiferent de progresele roboticii. Securitatea intervențiilor va crește. În arta și știința medicală contemporane, hipocratismul este diluat, anemiat, lipsit de vlagă. Trecând peste snobismul actual al mecanizării excesive a actului medical, descoperi
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
este privită doar ca un instrument pentru transmiterea unei anumite cantități de cunoștințe. Dar cunoștințele sunt ceva mort dacă, prin școală, nu se transformă în calități și capacități care să aibă valoare pentru societate. Facultatea de Medicină nu poate forma chirurgi. Pregătirea practică se face la patul de spitalizare, prin muncă, prin activitate motivată, liber de constrângeri, dar disciplinată. Școala trebuie să formeze individualități caracterizate prin acțiune și gândire independentă, orientate spre binele comunității. Șeful școlii imprimă elevului nu numai rodul
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
dreptate, să asigure promovările în funcție de calități. Chirurgia ieșeană are un prestigiu recunoscut. Au fost personalități cu "perioade ieșene": E. Juvara, Amza Jianu, N. Hortolomei, A. Cosăcescu și personalități "consecvente": I. Tănăsescu, Vl. Buțureanu, Gh. Chipail. Generațiile mai vechi furnizau ginecologi chirurgi proveniți dintre chirurgii generaliști. Această soluție nu mai funcționează. La rândul ei, chirurgia laparoscopică a contribuit la scăderea experienței rezidenților în chirurgia abdominală și vaginală. Toate aceste realități și corectarea lor țin de obligațiile șefului de școală. Au fost cercetate
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
Anglia și de 3 ori mai mare decât în Suedia și Norvegia. Această operație este practicată frecvent și la noi în țară, uneori indicațiile fiind artificial crescute. Chirurgia necesită o pregătire îndelungată. Aceasta asigură experiența, care se dobândește operând mult. Chirurgul nu poate fi tânăr, dar nu trebuie să fie nici prea bătrân. Din nefericire, pe măsură ce experiența crește, rezistența scade. Perioada în care chirurgul se formează, se bazează pe experiența înaintașilor săi. Preluarea acestei experiențe, adăugarea elementelor noi, rezultate din progresul
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
indicațiile fiind artificial crescute. Chirurgia necesită o pregătire îndelungată. Aceasta asigură experiența, care se dobândește operând mult. Chirurgul nu poate fi tânăr, dar nu trebuie să fie nici prea bătrân. Din nefericire, pe măsură ce experiența crește, rezistența scade. Perioada în care chirurgul se formează, se bazează pe experiența înaintașilor săi. Preluarea acestei experiențe, adăugarea elementelor noi, rezultate din progresul general, din cursurile de specializare, vor face posibilă consolidarea propriei experiențe. Practica continuă este garanția experienței. În fața dorinței unor colaboratori de a ajunge
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
secundariatul, termen mai vechi) este etapa de perfecționare. Modul de promovare pe această treaptă este discutabil. Rezidentul în specialitățile chirurgicale trebuie să-și asigure cunoștințele de chirurgie generală, cele specifice, elementele diagnosticului, indicației și tehnicii operatorii, îngrijirea postoperatorie. 4. Calitățile chirurgului ine, comentând un simplu gest chirurgical, executat cu eleganță, va putea vreodată să arate tot ce se întâmplă îndărătul acestuia, ca muncă, meditație, îndoieli, suferință și perseverență? Chirurgul trebuie să manifeste atașament pentru specialitate și pentru pacient, respect, corectitudine. Să
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
cele specifice, elementele diagnosticului, indicației și tehnicii operatorii, îngrijirea postoperatorie. 4. Calitățile chirurgului ine, comentând un simplu gest chirurgical, executat cu eleganță, va putea vreodată să arate tot ce se întâmplă îndărătul acestuia, ca muncă, meditație, îndoieli, suferință și perseverență? Chirurgul trebuie să manifeste atașament pentru specialitate și pentru pacient, respect, corectitudine. Să fie calm și să respire stăpânire de sine. Tehnica obligă la realizarea cu precizie și răbdare, îndemânare, totul pe fondul respectării țesuturilor. Una dintre condiții este cea fizică
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
intervențiile de durată. După 65 de ani, survine oboseala. Cu un regim de viață și sănătate adecvate, activitatea operatorie poate fi continuată până la 70 de ani. Urmează condiția de "profesor consultant", foarte importantă și ea (cel puțin așa era considerată). Chirurgul trebuie să fie un intelectual. Cultura, arta îi dezvoltă, îi amplifică și îi șlefuiește modul de gândire, capacitatea de sinteză și stăpânire a cunoștințelor profesionale, ducând actul operator spre perfecțiune. Pe bună dreptate, H. Mondor spunea: "nu pierdeți pasiunea pentru
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
cultura generală, căci fără ea nu se poate realiza o treabă bună". Opiniile unor oameni de spirit precum Paul Valery considerau actul chirurgical ca îmbinare de știință cu arta, dar toată știința din lume nu este suficientă ca să desăvârșească un chirurg, exercițiul fiind acela care îl consacră. Chirurgia nu se învață în bibliotecă, cât în sălile de operații și la patul bolnavului. Aceasta nu înseamnă că un chirurg nu trebuie să aibă cunoștințe din domenii multiple, dar ceea ce îl consacră este
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
cu arta, dar toată știința din lume nu este suficientă ca să desăvârșească un chirurg, exercițiul fiind acela care îl consacră. Chirurgia nu se învață în bibliotecă, cât în sălile de operații și la patul bolnavului. Aceasta nu înseamnă că un chirurg nu trebuie să aibă cunoștințe din domenii multiple, dar ceea ce îl consacră este practica. Progresul tehnic este preocuparea permanentă, dar nu poate fi realizat de toți. Progresul manual duce la ameliorarea actului chirurgical și crește cu experiența. Progresul tehnic se
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
și transformări, prin găsirea de soluții noi sau punerea în aplicare a unor soluții formulate de alții. Aceste elemente subliniază încă odată că a fi un bun tehnician nu este deajuns. Este necesară însușirea descoperirilor și practica în echipă. Sensibilitatea chirurgului este permanent încercată. Jean Louis Faure nota: "sufletul chirurgului nu caracterizează niciun alt om pentru că în cazul său, amprenta emoțiilor puternice, adesea tragice și dureroase, de o varietate infinită, prin diversitate îi permite să suporte fără a dezarma repetarea neîncetată
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
în aplicare a unor soluții formulate de alții. Aceste elemente subliniază încă odată că a fi un bun tehnician nu este deajuns. Este necesară însușirea descoperirilor și practica în echipă. Sensibilitatea chirurgului este permanent încercată. Jean Louis Faure nota: "sufletul chirurgului nu caracterizează niciun alt om pentru că în cazul său, amprenta emoțiilor puternice, adesea tragice și dureroase, de o varietate infinită, prin diversitate îi permite să suporte fără a dezarma repetarea neîncetată". Chirurgia scurtează viața pentru că este o muncă grea, cu
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
emoții, muncă exercitată în condițiile unui șoc afectiv cronic. În încercarea de a caracteriza această muncă, se poate opera cu termeni precum curaj, prudență, teamă, fermitate, consecvență. Curajul și prudența sunt fundamentate pe o bună pregătire, pe îndemânare și experiență. Chirurgul are nevoie de o instruire continuă, de aceea la Jurământul lui Hipocrat ar trebui adăugat: "jur să mă instruiesc toată viața". "Chirurgul rămâne totdeauna un ucenic care învață fără încetare și se perfecționează în tot cursul vieții în ritmul unei
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
curaj, prudență, teamă, fermitate, consecvență. Curajul și prudența sunt fundamentate pe o bună pregătire, pe îndemânare și experiență. Chirurgul are nevoie de o instruire continuă, de aceea la Jurământul lui Hipocrat ar trebui adăugat: "jur să mă instruiesc toată viața". "Chirurgul rămâne totdeauna un ucenic care învață fără încetare și se perfecționează în tot cursul vieții în ritmul unei experiențe mereu crescânde. El nu ajunge niciodată în punctul mort al cunoașterii. O mică oprire însemnă primul indiciu al renunțării" (R. Leriche
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
actului. Ordinea se verifică și în modul în care operația se desfășoară în timp. În urma unor studii statistice, a fost evidențiată o relație între durata operațiilor și elementele de morbiditate sau mortalitate postoperatorie. În general, ritmul operațiilor depinde de măiestria chirurgului. Nu există un ritm identic pentru toate operațiile și pentru toți chirurgii. Avantajele operațiilor efectuare rapid se sumează și conduc la reducerea impactului șocului operator: * cavitatea peritoneală este deschisă și expusă un interval mai scurt; * țesuturile sunt mai puțin traumatizate
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]
-
lor; * compresiunile exercitate prin ecartoare. Reducerea traumatismului tisular are o importanță fundamentală. Manevrele efectuate manual trebuie înlocuite pe cât posibil prin utilizarea instrumentelor. Manipularea țesuturilor trebuie redusă la minimum. Ritmul operației este influențat de o serie de elemente: * tipul intervenției; * experiența chirurgului și a asistenților; * caracteristicile pacientei; * dificultățile diferite ale diferiților timpi operatori; * calitatea anesteziei; * eventualitatea unor forme de patologie asociate; * producerea unor incidente sau accidente. În legătură cu necesitatea unei bune anestezii, citez: "un chirurg mediocru are nevoie de un anestezist bun, un
Datoria împlinită by Mihai Pricop [Corola-publishinghouse/Science/1391_a_2633]