12,524 matches
-
și proiecțiile pentru orizonturile de timp 2030 și 2050 în România Analiza variabilității climatice observate se bazează pe date meteorologice din perioada 1961-2020. Pentru orizonturile de timp viitoare sunt utilizate rezultate ale modelelor climatice regionale, în condițiile scenariilor cu creștere moderată (RCP 4.5; Thomson et al., 2011) și puternică (RCP 8.5; Riahi et al., 2011) a emisiilor și concentrațiilor atmosferice globale ale gazelor cu efect de seră (GES), până la sfârșitul acestui secol. Modelele climatice globale și regionale utilizate reușesc să
STRATEGIE NAȚIONALĂ din 14 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/287810]
-
a pacientului la momentul completării formularului A. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENT 1. Declarație de consimțământ pentru tratament semnată de pacient sau de părintele legal/tutore. ... 2. Diagnostic cert de poliartrită reumatoidă (criterii EULAR/ACR 2010). ... 3. Poliartrită reumatoidă (PR) cu activitate moderată sau ridicată DAS28 > 3.2. ... 4. Eroziuni evidențiate imagistic (radiografic sau prin ultrasonografie). ... 5. > 5 articulații dureroase/tumefiate și cel puțin 2 din următoarele: ... 6. – Redoare matinală > 1 h ... – VSH > 28 mm/ 1 h (respectiv peste 50mm/1h pentru pacienții cu prognostic nefavorabil
ANEXE din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283911]
-
semnată de pacient sau de părintele legal/tutore. ... 2. Vârsta peste 18 ani pentru pacienți adulți; vârsta între 5 și 18 ani pentru pacienți pediatrici (doar pentru Belimumab). ... 3. Diagnostic cert de LES (criterii EULAR/ ACR 2019). ... 4. LES cu activitate moderată sau severă (SELENA-SLDAI ≥ 6). ... 5. LES cu tratament cortizonic (minim 5 mg/zi echivalent prednison). ... 6. Autoimunitate de tip lupic conform protocolului. ... 7. Lipsa de răspuns la imunosupresoare ca doze și durată conform precizărilor din protocol. ... 8. Complement scăzut (cu precizărilor
ANEXE din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283911]
-
și a funcțiilor specifice habitatului, estimarea calității habitatului și a stării de conservare actuale a acestuia, a tendințelor de evoluție ale habitatului pe termen scurt și lung, a principalelor presiuni și amenințări asupra acestui tip de habitat. Calitatea habitatului (bună, moderată, neadecvată sau necunoscută) va fi determinată în funcție de caracteristicile fizice și chimice ale biotopului și de complexitatea structurii și funcțiilor habitatului. Tendințele de evoluție ale habitatului pe termen scurt și lung vor fi estimate în funcție de calitatea habitatului
GHID din 28 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278322]
-
o deteriorare a habitatului în viitor ca urmare a unor presiuni și amenințări semnificative, inclusiv de natură antropică. Tendința de evoluție este considerată necunoscută în situația în care nu există informații suficiente asupra evoluției habitatului în viitor. Calitatea habitatului (bună, moderată, inadecvată sau necunoscută) este determinată în funcție de numărul asociațiilor vegetale caracteristice, de gradul de acoperire a vegetației, de numărul rarităților floristice, de intensitatea factorilor de risc (naturali sau antropici) și a presiunii antropice care ar putea amenința viabilitatea pe
GHID din 28 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278322]
-
viabilitatea pe termen lung a habitatului. Presiunile (factorii de risc) care amenință/pot amenința starea de conservare a habitatului sunt evidențiate în funcție de efectele lor asupra habitatului 1210 ca fiind majore (pot produce modificări de anvergură asupra habitatului) - High (H), moderate (produc modificări, dar nu de anvergură, asupra habitatului) - Moderate (M) sau mici (produc modificări minore asupra habitatului) - Low (L). Dintre factorii de risc folosiți la nivel european pentru evaluarea riscurilor/presiunilor la adresa habitatelor de interes conservativ (conform tipologiei MSFD), vor
GHID din 28 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278322]
-
structurii și a funcțiilor specifice habitatului, estimarea calității habitatului și a stării lui de conservare actuale, a tendințelor de evoluție ale habitatului pe termen scurt și lung, a principalelor presiuni și amenințări asupra acestui tip de habitat. Calitatea habitatului (bună, moderată, neadecvată sau necunoscută) este determinată în funcție de caracteristicile fizice și chimice ale biotopului și de complexitatea structurii și funcțiilor habitatului. Tendințele de evoluție ale habitatului pe termen scurt și lung sunt estimate în funcție de calitatea habitatului, de intensitatea
GHID din 28 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278322]
-
0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 1 3 2 2 2 1 1 Necunoscută (Domină tendințele necunoscute) *) Magnitudinea tendinței trebuie luată în considerare. Tendința generală a Stării de conservare este stabilă doar în cazul unor scăderi moderate (<1% pe an). **) Magnitudinea tendinței trebuie luată în considerare. Tendința generală a Stării de conservare prezintă scăderi importante (>1% pe an) Evaluarea stării de conservare pe regiune biogeografică Evaluarea stării generale de conservare se determină pentru fiecare tip de habitat
GHID din 28 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278322]
-
0 0 1 2 0 0 0 3 0 0 Stabilă (Doar tendințe stabile sau tendințele stabile și tendințele îmbunătățite domină) *Magnitudinea tendinței trebuie luată în considerare. Tendința generală a Stării de conservare este stabilă doar în cazul unor scăderi moderate (< 1% pe an). 2 0 1 0 2 0 0 1 1 1 1* 0 1 1 0 1 0 0 3 0 Deteriorată (Domină tendințele în descreștere) *Magnitudinea tendinței trebuie luată în considerare. Tendința generală a Stării de conservare
GHID din 28 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278322]
-
centrale Escarotomii/Fasciotomii Intubația traheei Inserție cateter venos central Decompresie chirurgicală Tratament chirurgical de urgență (excizii, incizii de decompresiune, fasciotomii) Menținerea homeostaziei lichidiene Resuscitare hidroelectrolitică și menținerea volemiei Bilanț lichidian, monitorizare în dinamică, inserție cateter urinar Bolnavi spitalizați cu leziuni minore - moderate și severe, după caz Indicația de excizie și grefare a arsurilor cu prioritizarea zonelor Managementul arsurilor infectate sau prezentate tardiv Elemente de bază - nutriție și reabilitare Suport psihologic și social Servicii de pediatrie (după caz) Excizie tangențială și grefare a
ORDIN nr. 2.320 din 18 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/281939]
-
cronică, inclusiv ambulatorie, și funcționează în spitalele municipale, orășenești, de regulă în cadrul secțiilor de chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă, dar și chirurgie generală. În cadrul compartimentului pentru arși pot fi internați și tratați pacienți cu leziuni minore și moderate cu afectare de până la 10% inclusiv suprafață corporală. Activități Competențe Acțiuni Prim ajutor Evaluarea funcțiilor vitale Prim ajutor calificat Evaluarea bolnavului cu arsură Anamneza ABC îngrijire arsură Bilanț lezional complet Evaluare semne și simptome de leziuni inhalatorii Evaluarea clinică
ORDIN nr. 2.320 din 18 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/281939]
-
pansare Poziționare corectă Recunoașterea profunzimii și evoluției în timp a plăgii Cunoașterea semnelor de infecție Escarotomii/Fasciotomii Asepsie, antisepsie Curățare/Pansare arsură Cunoașterea semnelor de infecție Decompresie chirurgicală Tratament chirurgical de urgență (excizii, incizii de decompresiune, fasciotomii) Bolnavi spitalizați cu leziuni minore - moderate, după caz, cu o suprafață corporală afectată de arsură de până la 10% inclusiv Indicația de excizie și grefare a arsurilor cu prioritizarea zonelor Managementul arsurilor infectate sau prezentate tardiv Elemente de bază - nutriție și reabilitare Suport psihologic și social
ORDIN nr. 2.320 din 18 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/281939]
-
măsurile contraceptive necesare ... – Administrare concomitentă cu pimozidă. ... – Administrare concomitentă cu alcaloizi din ergot. ... – administrarea concomitentă cu dabigatran, atorvastatină, simvastatină, rosuvastatină sau pitavastină. ... – pacienții cu insuficiență hepatică severă (Clasa Child Pugh C). ... – pacienții cu insuficiență hepatică moderată asociată cu insuficiență renală moderată sau severă ... ... ... III. Tratament Tratamentul trebuie inițiat și monitorizat sub supravegherea unor medici cu experiență în transplantul de celule stem hematopoietice. Tratamentul trebuie început după TCSH. – Tratamentul poate să fie inițiat în ziua efectuării transplantului și nu mai târziu de
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
Clasa Child Pugh A) până la moderată (Clasa Child Pugh B). letermovir nu este recomandat la pacienții cu insuficiență hepatică severă (Clasa Child Pugh C). ... – Insuficiență hepatică asociată cu insuficiență renală- letermovir nu este recomandat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată asociată cu insuficiență renală moderată sau severă. ... – Insuficiență renală - Nu este recomandată ajustarea dozei de letermovir la pacienții cu insuficiență renală ușoară, moderată sau severă. Nu se pot face recomandări privind dozele la pacienții cu boală renală în stadiu terminal
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
la moderată (Clasa Child Pugh B). letermovir nu este recomandat la pacienții cu insuficiență hepatică severă (Clasa Child Pugh C). ... – Insuficiență hepatică asociată cu insuficiență renală- letermovir nu este recomandat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată asociată cu insuficiență renală moderată sau severă. ... – Insuficiență renală - Nu este recomandată ajustarea dozei de letermovir la pacienții cu insuficiență renală ușoară, moderată sau severă. Nu se pot face recomandări privind dozele la pacienții cu boală renală în stadiu terminal (BRST) care efectuează sau nu
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
Pugh C). ... – Insuficiență hepatică asociată cu insuficiență renală- letermovir nu este recomandat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată asociată cu insuficiență renală moderată sau severă. ... – Insuficiență renală - Nu este recomandată ajustarea dozei de letermovir la pacienții cu insuficiență renală ușoară, moderată sau severă. Nu se pot face recomandări privind dozele la pacienții cu boală renală în stadiu terminal (BRST) care efectuează sau nu dializă. Eficacitatea și siguranța nu au fost demonstrate la pacienții cu BRST. ... – Copii și adolescenți - Siguranța și eficacitatea
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
În cazul administrării concomitente cu ciclosporină, tacrolimus, sirolimus, în general este recomandată monitorizarea mai frecventă, în primele 2 săptămâni după inițierea și după oprirea tratamentului cu letermovir, precum și după schimbarea căii de administrare a letermovirului. Letermovir este un inductor moderat al enzimelor și transportorilor. Efectul inductor poate determina scăderea concentrațiilor plasmatice ale unora dintre medicamentele metabolizate și transportate. Ca urmare, pentru voriconazol și fenitoină, se recomandă efectuarea monitorizării acțiunilor terapeutice ale medicamentului (therapeutic drug monitoring TDM). Administrarea concomitentă cu dabigatran
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
de grad 3 sau în cazul apariției oricărei reacții adverse mediată imun de grad 4. Grupe speciale de pacienți ● Insuficiență renală Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic referitor la clearance-ul pembrolizumab între pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată și cei cu funcție renală normală. Pembrolizumab nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență renală severă. ● Insuficiență hepatică Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic în ceea ce privește eliminarea pembrolizumab între pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și cei
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
insuficiență renală severă. ● Insuficiență hepatică Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic în ceea ce privește eliminarea pembrolizumab între pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și cei cu funcție hepatică normală. Pembrolizumab nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată sau severă. ... V. Monitorizarea tratamentului ● Examen imagistic - examen CT efectuat regulat pentru monitorizarea răspunsului la tratament (recomandat la interval de 8-12 săptămâni) și/sau alte investigații paraclinice în funcție de decizia medicului (RMN, scintigrafie osoasă, PET-CT). ● Pentru a confirma etiologia reacțiile
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
de grad 3 sau în cazul apariției oricărei reacții adverse mediată imun de grad 4. Grupe speciale de pacienți Insuficiență renală Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic, referitor la clearance-ul pembrolizumab, între pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată și cei cu funcție renală normală. Pembrolizumab nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență renală severă. Insuficiență hepatică Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic, în ceea ce privește eliminarea pembrolizumab la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și, respectiv
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
severă. Insuficiență hepatică Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic, în ceea ce privește eliminarea pembrolizumab la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și, respectiv, la cei cu funcție hepatică normală. Pembrolizumab nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată sau severă. ... V. Monitorizarea tratamentului (recomandări valabile pentru ambele indicații): ● Examen imagistic - examen CT efectuat regulat pentru monitorizarea răspunsului la tratament (la interval de 8 - 16 săptămâni) și/sau alte investigații paraclinice în funcție de decizia medicului curant (RMN, scintigrafie osoasă
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
de grad 3 sau în cazul apariției oricărei reacții adverse mediată imun de grad 4. Grupe speciale de pacienți: Insuficiență renală Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic referitor la clearance-ul pembrolizumab între pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată și cei cu funcție renală normală. Pembrolizumab nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență renală severă. Insuficiență hepatică Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic în ceea ce privește eliminarea pembrolizumab între pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și cei
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
insuficiență renală severă. Insuficiență hepatică Nu au fost evidențiate diferențe semnificative clinic în ceea ce privește eliminarea pembrolizumab între pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și cei cu funcție hepatică normală. Pembrolizumab nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență hepatică moderată sau severă. ... V. Monitorizarea tratamentului ● Evaluarea evoluției bolii - examenul CT/RMN trebuie efectuat regulat pe durata tratamentului, pentru monitorizarea răspunsului la tratament, la intervale considerate optime de către medicul curant (recomandat la 8-12 luni), care va aprecia necesitatea efectuării și a
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
sau după tratament anterior la pacienții cu mutații activatoare ale EGFR, care au primit tratamente specifice pentru acest tip de mutații. ... ... II. Criterii de excludere: – Hipersensibilitate la atezolizumab sau la oricare dintre excipienți ... – Sarcina sau alăptare ... Contraindicații relative: – Insuficienta hepatica moderata sau severa ... – Boală autoimună în antecedente; pneumonită în antecedente; status de performanță ECOG > 2; metastaze cerebrale active; infecție cu HIV, hepatită B sau hepatită C; boală cardiovasculară semnificativă și pacienți cu funcție hematologică și a organelor țintă inadecvată; pacienții cărora
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
renală severă sunt prea limitate pentru a permite formularea unor concluzii referitoare la această grupă de pacienți Insuficiență hepatica Nu este necesară ajustarea dozei la pacienți cu insuficiență hepatică ușoară. Atezolizumab nu a fost studiat la pacienți cu insuficiență hepatică moderată sau severa Copii și adolescenți Siguranța și eficacitatea atezolizumab la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost încă stabilite. Pacienți vârstnici Nu este necesară ajustarea dozelor de Atezolizumab la pacienții cu vârsta ≥ 65 ani. ... IV. Monitorizarea
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]