2,289 matches
-
riscului și diagnostic) - conduită preventivă - conduită terapeutică - monitorizare - aspecte administrative - bibliografie - anexe. 5. Definiții și evaluare (aprecierea riscului și diagnostic) 5.1. Definiții 5.1.1. Definiții legate de flora microbiană normală a pielii *Font 8* Standard Bariera cutanată este tegumentul care învelește corpul uman reprezentând o barieră naturală mecanică, chimică și biologică care se opune pătrunderii substanțelor exogene și a microorganismelor [7,8]. C Standard Microorganismele (microbii) sunt organisme de dimensiuni microscopice reprezentate de bacterii, virusuri, fungi, protozoare, sporii bacteriilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
proteic, sânge sau cu alte fluide ale corpului (materii fecale, urină, etc.) [7,13,15]. C Standard Contaminarea este un contact actual cu microorganisme patogene (capabile să producă infecții) [9]. C Standard Colonizarea este prezența și multiplicarea microorganismelor pe suprafața tegumentelor și în interiorul cavităților naturale ale organismului uman (conjunctive, faringe, nas, cordon ombilical, tract gastrointestinal și genital) fără inducerea de modificări din partea acestuia [16,17]. C Standard Infecția este pătrunderea și multiplicarea microorganismelor în interiorul organismului gazdei receptive cu reacție locală și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
antimicrobian sau conține o concentrație foarte mică de agent antimicrobian [7,15]. C Standard Antisepsia este un ansamblu de măsuri antiseptice (de combatere a dezvoltării microbilor) [18]. C Standard Dezinfecția este distrugerea microorganismelor patogene sau nepatogene de pe suprafețe, inclusiv de pe tegumente prin utilizarea de agenți fizici și/sau chimici [7,9]. C Standard Dezinfecția mâinilor este un termen care se referă la spălare (igienică și/sau chirurgicală) și frecare (igienică și/sau chirurgicală) a mâinilor prin folosirea unui produs antiseptic cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
mâinilor prin folosirea unui produs antiseptic cu acțiune directă asupra florei cutanate, pentru a preveni transmiterea acesteia [9,13]. C Standard Dezinfectantul este un produs chimic care are proprietatea de a elimina microorganismele din mediu (de pe suprafața obiectelor și a tegumentelor) fie prin inactivarea sau distrugerea lor (efect biocid) fie prin inhibarea creșterii lor [7,9,15,19]. C Standard Agentul antiseptic este o substanță antimicrobiană care reduce flora microbiană prin inactivarea microorganismelor sau prin inhibarea creșterii lor în țesuturile vii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
7,9,15,19]. C Standard Agentul antiseptic este o substanță antimicrobiană care reduce flora microbiană prin inactivarea microorganismelor sau prin inhibarea creșterii lor în țesuturile vii (notă: termenul este folosit în special pentru produse aplicate local, pe țesuturile vii - tegumente, mucoase) [7,9,15,19]. C Standard Antisepticul este un produs care previne sau împiedică multiplicarea și activitatea microorganismelor [7-10,15,18,19,22-23]. C Standard Săpunul antiseptic este un săpun (detergent) care conține un agent antiseptic într-o concentrație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
7-10,15,18,19,22-23]. C Standard Săpunul antiseptic este un săpun (detergent) care conține un agent antiseptic într-o concentrație suficientă pentru a inactiva microorganismele și/sau a suprima creșterea lor, putând, de asemenea, să disloce microorganismele tranzitorii de pe tegumente pentru a facilita îndepărtarea lor ulterioară cu apă [7-10,15,18,19]. C Standard Agentul antiseptic fără apă este un agent antiseptic (lichid, gel sau spumă) care nu necesită folosirea apei exogene [7-10,15,18,19]. C Standard Produsul hidroalcoolic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
a mâinilor are loc rapid și IIa masiv în cazul procedurilor invazive în spații sterile [13,17,19,90,92]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare după contactul cu un pacient cu tegumente intacte (evaluare puls, tensiune etc.) [7,9,13,15,19,32,33,67,68,84]. B Argumentare Personalul medical își poate contamina mâinile prin contactul cu pielea IIa pacientului [7,99,100]. IV Argumentare Un pacient care nu este infectat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
pot fi transmiși la o altă persoană și la personalul medical (fenomen "iceberg") [7,15,17,52]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare după contact cu fluide sau excreții ale corpului, mucoase, tegumente lezate, pansarea rănilor/leziunilor chiar dacă mâinile nu sunt vizibil murdare/pătate de sânge [7-9,13,15,17,19,22,32,33,53,86]. B Argumentare Mâinile personalului medical se pot contamina cu microbi aflați în secrețiile sau pe tegumentele pacienților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
mucoase, tegumente lezate, pansarea rănilor/leziunilor chiar dacă mâinile nu sunt vizibil murdare/pătate de sânge [7-9,13,15,17,19,22,32,33,53,86]. B Argumentare Mâinile personalului medical se pot contamina cu microbi aflați în secrețiile sau pe tegumentele pacienților. Numărul de colonii microbiene de la nivelul mâinilor crește IIa cu durata îngrijirilor medicale și multe din microorganismele care contaminează III mâinile sunt rezistente la antibiotice [7,15,19,49,65]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
cu prosop de unică folosință și, la final, să închidă robinetul cu ajutorul prosopului folosit [7-10,13,15,17,19,32,33,53,101]. B Argumentare Temperaturile înalte ale apei folosite la igiena mâinilor (~40°C) sunt asociate cu iritații ale tegumentelor [15]. IV Argumentare Închiderea robinetului cu prosopul folosit pentru uscarea mâinilor și utilizarea unui III prosop de unică folosință previn recontaminarea mâinilor după spălare [7,15,19,119]. IV Recomandare Se recomandă ca personalul medical să folosească săpun lichid pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
frece mâinile, pumnii, antebrațele până la coate, după care, cu o a treia doză de produs să își frece mâinile conform procedeului standard cu cele 6 etape obligatorii [9,15]. C Argumentare Produsele care conțin alcool reduc numărul de bacterii de pe tegumente imediat după frecare mai eficient decât alte produse [15]. IV Standard Personalul medical trebuie să folosească pentru dezinfecția chirurgicală a mâinilor orice săpun lichid sau produs antiseptic pentru spălare sau un produs antiseptic pe bază de alcool (hidroalcoolic) pentru frecarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
de risc pentru proasta aderență la practicile de igienă a mâinilor │ │ (nerespectarea recomandărilor) Unitate de terapie intensivă │ │Program de lucru în zilele din timpul săptămânii, comparativ cu zilele din │ │weekend Produse pentru igiena mâinilor care produc iritație și uscăciune a │ │tegumentelor mâinilor Chiuvete localizate prost sau inexistente │ │Lipsa de produse pentru igiena mâinilor (săpun/antiseptice, prosop pentru │ │ștergerea mâinilor) Timp insuficient din cauza suprasolicitării ("prea ocupat") │ │Personal puțin/muncă multă Prioritatea acordată procedurii necesare pacientului ("pacientul trebuie să │ │aibă prioritate") față de respectarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
gastrică se schimbă │ │la 24 de ore │ │- se vor nota observații în foaia de alimentație a nou-născutului │ │(cantitatea și tipul reziduului, cantitatea administrată, tipul de lapte │ │administrat, evenimente observate în timul gavajului) │ │- în timpul gavajului se va observa starea copilului, aspectul tegumentelor, │ │frecvența respiratorie, frecvența cardiacă, regurgitații, vărsături, crize │ │de apnee │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Gavajul continuu Tehnica: │ │- se spală mâinile │ │- se plasează sonda oro- sau nazogastrică (vezi alimentația discontinuă) │ │- se fixează sonda cu leucoplastul hipoalergenic │ │- se preferă fixarea la nivelul buzei pentru a evita escoriațiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
ani) ..................................................... Examen fizic general (normal []/anormal []) ORL ................................ Dentiție normală DA [] NU []: ................... Extremitate cefalică - regiune cervicală: ................................ Ganglioni limfatici normali DA [] NU []: ................... Pulmonar normal DA [] NU []: ................... Cardiovascular norma DA [] NU []: ................... Abdominal normal DA [] NU []: ................... Genitourinar normal DA [] NU []: ................... Extremități normale DA [] NU []: ................... Tegumente normale DA [] NU []: ................... Dezvoltare psihologică normală DA [] NU []: ................... Limbaj normal DA [] NU []: ................... Comportament normal DA [] NU []: ................... Dezvoltare (copii preșcolari) În limite normale DA [] NU []: ..................................................................... Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare: - cognitivă ........................................................................................ - comunicare/limbaj ................................................................................ - emoțională/socială ............................................................................... - adaptare ......................................................................................... - motricitate ...................................................................................... Auz
EUR-Lex () [Corola-website/Law/238132_a_239461]
-
ani) ..................................................... Examen fizic general (normal []/anormal []) ORL ................................ Dentiție normală DA [] NU []: ................... Extremitate cefalică - regiune cervicală: ................................ Ganglioni limfatici normali DA [] NU []: ................... Pulmonar normal DA [] NU []: ................... Cardiovascular norma DA [] NU []: ................... Abdominal normal DA [] NU []: ................... Genitourinar normal DA [] NU []: ................... Extremități normale DA [] NU []: ................... Tegumente normale DA [] NU []: ................... Dezvoltare psihologică normală DA [] NU []: ................... Limbaj normal DA [] NU []: ................... Comportament normal DA [] NU []: ................... Dezvoltare (copii preșcolari) În limite normale DA [] NU []: ..................................................................... Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare: - cognitivă ........................................................................................ - comunicare/limbaj ................................................................................ - emoțională/socială ............................................................................... - adaptare ......................................................................................... - motricitate ...................................................................................... Auz
EUR-Lex () [Corola-website/Law/238134_a_239463]
-
susțin diagnosticul pozitiv, fac posibil diagnosticul diferențial și ajută la stratificarea riscului și monitorizarea pacientului. Examenul clinic la pacientul vârstnic prezintă un grad de variabilitate mai înalt din cauza prezenței mult mai frecvente a comorbidităților. Semnele stimulării sistemului nervos simpatic (anxietate, tegumente palide, transpirații profuze) sunt prezente și la pacienții vârstnici. Ritmul cardiac este tahicardic, comparabil cu al tânărului, dar tensiunea arterială (TA) sistolică crește semnificativ statistic cu vârsta. Semnele de insuficiență cardiacă Killip III sunt mai frecvente, scorul GRACE fiind direct
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
importanță deosebită pentru organismul animal. Derivații aminați ai ozelor Acești derivați rezultă prin înlocuirea grupării hidroxil cu o grupare amină, situată în general la C2: glucozamina (chitozamina) și galactozamina (condrozamina) având următoarele structuri: Glucozamina se întâlnește în poliglucidul chitina din tegumentul insectelor și carapacea crustaceelor și în ciuperci. În chitină glucozamina se află sub formă acetilată. De asemenea, glucozamina intră în structura heparinei (anticoagulant sanguin), a acidului hialuronic din țesutul conjuctiv și a streptomicinei. Galactozamina este o ozamină naturală care intră
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
glicogen. Celuloza nu poate fi asimiltă de animalele superioare, deoarece acestea nu dispun în tubul lor digestiv de enzimele respective. 2.7.1.4. Chitina este un poliglucid omogen fiind foarte răspândit în regnul animal, unde formează carapacea crustaceelor și tegumentul dur al insectelor; se mai găsește în pereții celulari ai ciupercilor precum și ai unor microorganisme. Ca structură chimică, chitina este un polimer liniar format din molecule de N acetilglucozamină legate 1,4-*-glicozidic (asemănător celulozei), unitatea diglucidică respectivă numindu-se
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
tulburări gastrointestinale, modificări degenerative ale sistemului muscular(atrofie musculară, mișcări dezordonate). Păsările cu hipovitaminoză B1 prezintă contracții ale musculaturii, tulburări de mers, tulburări nervoase. 7.2.2. Riboflavina (Vitamina B2, lactoflavina, ovoflavina) Riboflavina se găsește alături de vitamina B1 în drojdii, tegumentele semințelor de cereale și în țesuturile animale. Este răspândită în legume, spanac, salată verde, grâu, secară, cartofi, lapte, gălbenuș de ou, ficat, rinichi. Riboflavina este o substanță solidă, cristalizată, de culoare galbenă, care din punctul de vedere al structurii chimice
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
unde se fixează în regiunea promotor a genelor dependente de GH, activând procesele de transcripție a mARN (planșa 3). Efectele hGH Majoritatea efectelor de stimulare a creșterii cauzate de rGH (creșterea în lungime a oaselor, creșterea țesuturilor moi, precum musculatura, tegumentele și mucoasele, creșterea viscerelor, precum cordul, ficatul sau tiroida) sunt mediate de un alt hormon peptidic, insulin like growth factor I (IGF-I, vezi mai jos) . Secreția IGF-I este sub strictă dependență de GH, începând cu perioada postnatală. Exceptând
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
greutate mai mare, din cauza retenției hidrice generalizate. Au un țipăt răgușit, din cauza infiltrării corzilor vocale, dar sunt în general foarte liniștiți și tăcuți. Musculatura este hipotonă, abdomenul este destins, luând aspectul de abdomen de batracian, adesea însoțit de hernie ombilicală. Tegumentele copiilor cu mixedem congenital sunt uscate, infiltrate, cu tentă icterică determinată de prezența frecventă a icterului neonatal, dar și acumulării de caroten. Faciesul are un aspect caracteristic, cu distanță interoculară mare (hipertelorism) și nas trilobat, cu baza nasului lărgită (figura
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
la adult, tiroidita Hashimoto . Copiii afectați de hipotiroidie în perioada prepubertară vor avea viteza de creștere mult încetinită și, treptat, vor prezenta modificările clinice caracteristice hipotiroidiei (figura 49). Astfel, acești copii vor suferi treptat un proces de infiltrare generalizată, cu tegumente uscate, carotenice, o creștere ponderală în ciuda încetinirii creșterii staturale, constipație rebelă la tratament, lentoare mintală, somnolență, lipsa capacității de concentrare. Diagnosticul de hipotiroidie, prin dozări hormonale, arată un TSH mare și o fracție liberă a levotiroxinei (fT4) scăzută. Fracția liberă
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
unui exces de androgeni slabi cosecretați de glanda suprarenală. Acumularea de țesut adipos, în contrast cu subțierea mâinilor și picioarelor, devine evidentă și prin dispariția excavației supraclaviculare, precum și prin apariția unei bose adipoase interscapulovertebrale, cunoscută sub numele cocoașă de bizon . Prin urmare, tegumentele devin mai fragile, atrofiindu-se. Supunerea tegumentelor fragilizate la întindere exagerată, din cauza creșterii rapide în greutate, va determina dilacerarea acestora cu apariția de vergeturi, cu precădere la nivel abdominal, pe coapse și în regiunea axilară. Colagenul pereților vasculari fiind și
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
glanda suprarenală. Acumularea de țesut adipos, în contrast cu subțierea mâinilor și picioarelor, devine evidentă și prin dispariția excavației supraclaviculare, precum și prin apariția unei bose adipoase interscapulovertebrale, cunoscută sub numele cocoașă de bizon . Prin urmare, tegumentele devin mai fragile, atrofiindu-se. Supunerea tegumentelor fragilizate la întindere exagerată, din cauza creșterii rapide în greutate, va determina dilacerarea acestora cu apariția de vergeturi, cu precădere la nivel abdominal, pe coapse și în regiunea axilară. Colagenul pereților vasculari fiind și el afectat, apare o fragilizare vasculară particulară
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
însoțită de fenomene tetaniforme . Cauza cea mai frecventă de rahitism rămâne și în prezent deficitul de vitamină D. în trecut, acesta era mai frecvent în țările nordice, unde expunerea solară era mai redusă și, prin urmare, sinteza vitaminei D în tegumente sub acțiunea radiației solare nu era suficientă. Astăzi, paleta de distribuție a rahitismului prin deficit de vitamină D s-a modificat, incidența rahitismului devenind mai mare în țările africane sau asiatice, unde populația are pigmentație cutanată importantă, care face ca
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]