2,816 matches
-
motive sunt foarte serioase în cadrul contextului familiei și a vieții sociale a unui individ și prin urmare, nu se poate presupune că nerealizarea sarcinilor se datorește SM. Acolo unde SM este cauza nerealizării sarcinilor pe care dorește să le facă, terapeutul poate ajuta prin intervenții pozitive. Terapia ocupațională adecvată, recomandările, ajutoarele sau dispozitivele pot da pacientului cu SM posibilitatea de a realiza activitățile dorite. Dacă terapeutul bănuiește că hiperdependența de îngrijitor se datorează motivelor psihologice sau emoționale, poate fi utilă trimiterea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
datorește SM. Acolo unde SM este cauza nerealizării sarcinilor pe care dorește să le facă, terapeutul poate ajuta prin intervenții pozitive. Terapia ocupațională adecvată, recomandările, ajutoarele sau dispozitivele pot da pacientului cu SM posibilitatea de a realiza activitățile dorite. Dacă terapeutul bănuiește că hiperdependența de îngrijitor se datorează motivelor psihologice sau emoționale, poate fi utilă trimiterea la un psihoterapeut. Pentru mulți pacienți cu SM care ajung cu un grad mai mic sau mai mare de invaliditate datorită progresării bolii, utilizarea mijloacelor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
important ca pacientul cu SM să recunoască să utilizeze cu succes mijlocul auxiliar prescris. Eșecul poate duce la respingerea de către pacient a ajutorului, sentiment de demoralizare și suspectarea mijloacelor auxiliare care vor trebui introduse în viitor. Pacientul trebuie încurajat de terapeut să participe la deciziile referitoare la mijloacele auxiliare, și dacă este posibil să i se permită să aleagă un ajutor dintr-o serie care este adecvată și accesibilă. Utilizarea unui dispozitiv de ajutorare nu trebuie forțată, indiferent cât de necesară
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
să li se arate de mai multe ori cum să utilizeze un mijloc auxiliar și poate de mai multe instrucțiuni verbale și încercări de folosire sub supraveghere. Pacienții care au disfuncția memoriei pot avea nevoie să li se arate de către terapeut de mai multe ori cum să folosească ajutorul. Este util să se dea instrucțiuni clare, scrise, cu imagini sau diagrame dacă este posibil. Într-un plan de tratament pe termen lung va fi necesar să se analizeze ajutoarele utilizate de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
constructor etc.). Adaptările casei vor avea avantaje și dezavantaje, dintre care nu toate pot fi evidențiate de la început. Discuțiile cu pacientul și familia sa sunt necesare. Deoarece multe dintre adaptările structurale ale locuinței sunt costisitoare și în mare parte ireversibile, terapeutul trebuie să fie convins că adaptarea este nu numai necesară dar și dorită de pacientul cu SM și familia sa. Trebuie reținut că locuințele au, pentru cei ce locuiesc în ele, valoare emoțională, psihologică și socială. Terapeutul trebuie să lupte
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mare parte ireversibile, terapeutul trebuie să fie convins că adaptarea este nu numai necesară dar și dorită de pacientul cu SM și familia sa. Trebuie reținut că locuințele au, pentru cei ce locuiesc în ele, valoare emoțională, psihologică și socială. Terapeutul trebuie să lupte pentru o decizie luată de întreaga familie, și să rețină că locuința nu este doar un spațiu în care se trăiește, ci și mediul în care persoanele cu SM și familiile lor primesc vizitatori, au multe tipuri
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
din valoare, precum elevatoarele din camera de baie. Modificările structurale severe pot face dificilă vânzarea casei, dacă familia ar dori să o facă, sau dacă va trebui să se mute. Când se fac recomandări în privința adaptărilor pentru viața din casă, terapeutul va trebui să ia în seamă toți acești factori diverși, indicați de bolnav și familia sa. Cel mai bun sfat și ajutor pe care terapeutul le poate oferi, poate fi furnizarea cunoștințelor și informațiilor necesare pentru a permite bolnavului cu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
va trebui să se mute. Când se fac recomandări în privința adaptărilor pentru viața din casă, terapeutul va trebui să ia în seamă toți acești factori diverși, indicați de bolnav și familia sa. Cel mai bun sfat și ajutor pe care terapeutul le poate oferi, poate fi furnizarea cunoștințelor și informațiilor necesare pentru a permite bolnavului cu SM și familiei sale să ia propriile decizii. Activitatea profesională trebuie să stea pe primul plan în atenția celui care conduce terapia ocupațională a bolnavilor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bolii toți acceptă să facă parte din forța de muncă și să poată să urmeze o carieră. Terapeuții au rolul de ajuta pacienții cu SM să-și exploareze capacitățile de muncă și interesele. Pentru a introduce terapia de reabilitare profesională, terapeutul trebuie să evalueze fiecare individ în parte. Trebuie luați în considerare mulți factori: aspirațiile pacientului, dacă scopurile sunt realiste, gradul experienței profesionale și tipul de muncă care este necesar în comunitatea locală etc. Obiectivele urmărite de terapeuți sunt: a) Testarea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de reabilitare profesională, terapeutul trebuie să evalueze fiecare individ în parte. Trebuie luați în considerare mulți factori: aspirațiile pacientului, dacă scopurile sunt realiste, gradul experienței profesionale și tipul de muncă care este necesar în comunitatea locală etc. Obiectivele urmărite de terapeuți sunt: a) Testarea și evaluarea capacității de muncă legate de sarcinile specifice profesiunii dorite; b) Evaluarea capacității de învățare a pacientului și posibilităților de păstrare a aptitudinilor; c) Evaluarea factorilor fizici, psihologici și sociali, precum și tolerarea muncii, obiceiurile și calitățile
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
SM, diferite forme ale terapiei ocupaționale pentru menținerea unor dexterității legate de profesie sau pentru recâștigarea unor mișcări necesare în activitățile existenței zilnice. Cu cei care doresc să-și păstreze sau să-și câștige unele dexterități legate de profesia lor, terapeutul trebuie să urmeze o terapie ocupațională individuală. Mișcările necesare oricărui fel de activitate, precum și cele 237 necesare autoîngrijirii se pot recupera și menține și prin o terapie ocupațională de grup. Nu trebuie uitat de către terapeut, organizarea timpului liber al bolnavului
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dexterități legate de profesia lor, terapeutul trebuie să urmeze o terapie ocupațională individuală. Mișcările necesare oricărui fel de activitate, precum și cele 237 necesare autoîngrijirii se pot recupera și menține și prin o terapie ocupațională de grup. Nu trebuie uitat de către terapeut, organizarea timpului liber al bolnavului cu SM. Există unele tendințe de îndepărtare a terapeuților de activitățile din timpul liber, unii considerând că acest lucru este o metodă învechită. Introducerea unei noi meserii sau unui nou hobby poate aduce multă plăcere
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
care pot surveni. Posibilitățile și necesitățile îngrijitorilor trebuie acum cuprinse mult mai mult decât înainte într-un plan de tratament. În aceste situații, necesitățile îngrijitorilor nu trebuie subestimate (OLIVER, 1985) acolo unde bolnavul cu SM este permanent dependent de alții, terapeutul poate să învețe îngrijitorii cu tehnici noi de deplasare și să asigure ajutoare în avantajul îngrijitorilor. 4. Educarea bolnavului cu SM și a familiei sale Educarea bolnavului și a familiei sale este una din cheile succesului echipei de tratament. Componenta
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
SM poate găsi o destindere fizică și psihică și poate chiar, cu timpul o ameliorare la mers. Destinderea psihică se realizează prin faptul că pacienții ies din cadrul obișnuit, au părăsit scaunul cu rotile. Astfel, ei au o relație diferită cu terapeutul și cu spațiul înconjurător și domină situația. Căldura calului, contactul cu el sunt factori care intervin în destinderea psihică. Se produce și o destindere fizică foarte importantă. Mecanismul care va induce destindere fizică este poziționarea membrului inferior (pozițiile de inhibare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
să evadeze spre orizonturi mai bune. Terapia ocupațională (ergoterapia) poate ajuta persoanele cu SM să fie active în viața de zi cu zi. Prin îmbunătățirea deprinderilor, învățarea altor modalități de efectuare a îndatoririlor zilnice, sau introducerea de echipament accesibil, un terapeut ocupațional poate ajuta persoanele cu SM să efectueze activitățile zilnice cu mai multă ușurință și satisfacție. La modul general terapia ocupațională pune la dispoziție evaluare, tratamente și recomandări în următoarele zone: terapia brațului și a mâînii, mijloace ajutătoare pentru scrisul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
principiile de tratament. După încheierea tratamentului, ghidurile adnotate sînt folosite în continuare de către pacienți, pentru a-și menține rezultatele și a evita recidiva. Astfel, ele devin adevărate manuale de tipul cum să reușești singur. Lucrarea include și ghiduri practice pentru terapeuți, folositoare în tratamentul pacienților cu astfel de tulburări. Ghidurile conțin indicații referitoare la contextele și circumstanțele în care aceste programe și-au dovedit eficacitatea, la trăsăturile și comportamentele pacienților care necesită abilități speciale pentru progresul terapiei și la problemele majore
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
convențional: un rezumat al noțiunilor teoretice necesare terapeuților pentru a înțelege natura tulburărilor de care suferă pacienții lor și pentru a evalua opțiunile de tratament. Cînd un pacient care suferă de să zicem agorafobie își face o programare la medic, terapeutul analizează toate opțiunile și decide că un program de tratament cognitiv-comportamental este cea mai potrivită alegere. 1. Terapeutul face o apreciere a simptomelor și a gradului de handicap, incluzînd scalele de evaluare și chestionarele corespunzătoare. Apoi, îi cere pacientului să
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
și pentru a evalua opțiunile de tratament. Cînd un pacient care suferă de să zicem agorafobie își face o programare la medic, terapeutul analizează toate opțiunile și decide că un program de tratament cognitiv-comportamental este cea mai potrivită alegere. 1. Terapeutul face o apreciere a simptomelor și a gradului de handicap, incluzînd scalele de evaluare și chestionarele corespunzătoare. Apoi, îi cere pacientului să identifice și să specifice măsura în care problema de care suferă îi afectează viața și activitatea. 2. Terapeutul
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Terapeutul face o apreciere a simptomelor și a gradului de handicap, incluzînd scalele de evaluare și chestionarele corespunzătoare. Apoi, îi cere pacientului să identifice și să specifice măsura în care problema de care suferă îi afectează viața și activitatea. 2. Terapeutul îi explică pacientului tratamentul folosind enunțuri de tipul: Te voi învăța cum să-ți controlezi fricile, cum să te confrunți cu situațiile de care te temi și cum să-ți gestionezi îngrijorarea. Iată un ghid practic ce descrie tratamentul. Ia
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
uita să-l aduci la următoarea ședință, cînd vom începe să-l punem în aplicare. 3. Ședințele de terapie ale pacientului vor fi frecvente de obicei, mai mult de una pe săptămînă , fiecare fiind dedicată unei secțiuni a ghidului practic; terapeutul va adapta conținutul secțiunii în funcție de tulburarea pacientului și de nivelul acestuia de înțelegere. 4. Tratamentul dă rezultate rapide, pacienții care suferă de agorafobie îmbunătățindu-și controlul asupra fricii după trei ședințe, fiind capabili să călătorească după șase ședințe și nemaifăcîndu-și
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ședințele de terapie, cît și în rezultatele acestor teste de evaluare. Ei sînt încurajați să folosească deopotrivă ghidul practic completat acum cu noi informații și tehnicile pe care le-au învățat în timpul ședințelor de tratament și să vină periodic la terapeut, pentru ședințe de evaluare. Terapeuții cu niveluri diferite de pregătire pot folosi aceste ghiduri în diverse moduri. Înainte de a trata un pacient cu agorafobie, cei cu experiență limitată în domeniu ar trebui, spre exemplu, să parcurgă capitolele 2 și 3
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
conține ghidul practic al pacienților cu agorafobie și tulburări de panică. Astfel, atunci cînd vor începe ședințele de terapie, vor fi deja familiarizați cu etapele tratamentului (prezentate în ghidurile practice) și cu informațiile de ansamblu pe care le deține un terapeut experimentat. Cei mai experimentați sau mai ocupați pot trece peste capitolele introductive, dar ar trebui să ia în considerare sugestiile de tratament și ghidurile practice, care se dovedesc esențiale mai ales în cazul în care apar complicații. Așadar, aceste capitole
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ocupați pot trece peste capitolele introductive, dar ar trebui să ia în considerare sugestiile de tratament și ghidurile practice, care se dovedesc esențiale mai ales în cazul în care apar complicații. Așadar, aceste capitole le pot fi de folos multor terapeuți, chiar dacă s-a prescris un tratament medicamentos, pentru că dificultățile care pot apărea sînt aceleași. În general, medicii care prescriu frecvent medicamente ca formă principală de tratament vor considera capitolele ce descriu simptomele afecțiunii și opțiunile de terapie extrem de utile, mai
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
problemă similară apare în cazul fobiei sociale și a tulburării de personalitate evitantă. Din cauza modului în care este definită această afecțiune, subiecții care suferă de personalitate evitantă întrunesc și criteriile de diagnosticare cu fobie socială. Pentru că atunci cînd apelează la terapeut își accentuează cu predilecție teama, nu este de mirare că numeroși pacienți incluși în programele de tratament pentru fobie socială prezintă factori de comorbiditate cu tulburarea de personalitate evitantă. În al doilea rînd, trebuie să ținem seama de metodele folosite
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
mai ales în cadrul unor cercetări medicale de mică amploare, ce impun o analiză extrem de minuțioasă. CIDI este un alt interviu complet structurat de diagnosticare, care poate fi condus de un intervievator specializat. Versiunea computerizată CIDI-Auto poate fi completată atît de către terapeut, cît și de pacientul însuși, logica acestui chestionar complex fiind lăsată în întregime în grija computerului (Andrews și Peters, 1998). Interviul a fost creat pe baza DIS (Diagnostic Interview Schedule) sub coordonarea Organizației Mondiale a Sănătății și generează diagnostice bazate
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]