3,531 matches
-
rapide cauzate de ischemia regională și de manipularea cordului. Chirurgul trebuie să comunice anestezistului din timp momentul în care are loc modificarea poziției cordului, ocluzia unei artere coronare sau plasarea unui șunt intracoronarian. La rândul său, anestezistul va informa permanent chirurgul în legătură cu folosirea drogurilor inotrope și a celor vasopresoare, modificările segmentului ST sau a ritmului cardiac, furnizând totodată date și despre starea generală a pacientului. Particularități anestezice Pentru o monitorizare eficientă a parametrilor hemodinamici ai pacientului sunt necesare: inserția unui cateter
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
trei minute de reperfuzie după care artera este din nou ocluzionată, se practică arteriotomia urmată de efectuarea anastomozei; utilizarea șunturilor intracoronariene deși nu s-a dovedit esențială în chirurgia coronariană pe cord bătând, trebuie să facă parte din arsenalul oricărui chirurg cardiac. Beneficiile importante obținute în acest fel includ un câmp operator curat și asigurarea perfuziei distale în timpul efectuării anastomozei. În acest fel nu apar modificări ale indexului scorului de motilitate parietală și scorului de motilitate parietală în teritoriul deservit de
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
prognosticul pacientului. Astfel, practicianul evită greșeala de a vedea în piciorul diabetic o extensie a neuropatiei diabetice. Acesta fiind spus, rămâne de menționat faptul că acest domeniu este unul interdisciplinar, cerând eforturile mai multor specialități - diabetologi pentru tratamentele metabolice; dermatologi, chirurgi și ortopezi pentru ulcere; chirurgi și ortopezi atunci când gangrena s-a produs; dermatologi pentru tratamentele leziunilor cutanate, inclusiv ulcerele care se văd foarte des la acești pacienți, fiind totodată semnele precoce și incipiente atât ale piciorului diabetic cât și ale
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
greșeala de a vedea în piciorul diabetic o extensie a neuropatiei diabetice. Acesta fiind spus, rămâne de menționat faptul că acest domeniu este unul interdisciplinar, cerând eforturile mai multor specialități - diabetologi pentru tratamentele metabolice; dermatologi, chirurgi și ortopezi pentru ulcere; chirurgi și ortopezi atunci când gangrena s-a produs; dermatologi pentru tratamentele leziunilor cutanate, inclusiv ulcerele care se văd foarte des la acești pacienți, fiind totodată semnele precoce și incipiente atât ale piciorului diabetic cât și ale majorității complicațiilor severe ale acestuia
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
factori care influențează decisiv rezultatul chirurgical și evoluția ulterioară a cazului, o reprezintă starea neurologică a pacientului, în mod evident un pacient internat în stare de comă având un prognostic rezervat. Nu în ultimul rând evoluția cazului depinde de experiența chirurgului (factor determinant) și al serviciului în domeniul chirurgiei vasculare cerebrale, actul chirurgical fiind doar un timp din tratamentul complex al acestor bolnavi. Rezecția chirurgicală a MAV reprezintă baza tratamentului definitiv și este cea mai eficientă în cazul leziunilor ușor accesibile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cea viscerală, cu toate fundurile de sac și recesurile sale. În afară de cauza infecțioasă mai pot apărea peritonite generalizate de cauză neinfecțioasă cum ar fi: aseptică; - medicamentoasă; - hiperlipidică;porfirică; - prin intoxicație cu plumb; - prin contact cu pudra de talc de pe mănușile chirurgului; - Peritonite localizate, care rămân izolate într-o anumită zonă a peritoneului, fiind delimitate de mezouri, epiploon, viscere și perete abdominal sau numai de viscerele abdominale. În funcție de localizarea lor abdominală, se împart în: o supramezocolice ocupând spațiul dintre mezocolonul transvers și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
complicațiilor; - tratamentul simptomatic; - resuscitare precoce prin terapie susținută pentru rezolvarea dezechilibrelor electrolitice, acido-bazice, hipoxice și suport nutritiv adecvat, inițial parenteral, ulterior enteral; - prevenirea sau reducerea complicațiilor posibile (82). Pentru un tratament eficient este necesară colaborarea între medici de diferite specialități: chirurg, reanimator, imagist, microbiolog, medic de laborator clinic. Pacientul cu abdomen acut chirurgical suspicionat de peritonită acută este urmărit după un algoritm lansat în anul 2003 de Societatea Americană de Terapie Intensivă. Terapia intensivă în peritonite Terapia intensivă în peritonite are
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
controlul chirurgical, care la nevoie se repetă până când laparotomia este negativă. Obiectivele chirurgicale la acești pacienți includ: drenajul colecțiilor, debridarea țesuturilor necrotice, colectarea de specimene pentru culturi, prevenția contaminării. Îngrijirea bolnavilor cu o astfel de patologie necesită o echipă pluridisciplinară: chirurg, intensivist, infecționist, microbiolog, care să colaboreze pentru tratamentul optim operator, de combatere a infecției, a complicațiilor postoperatorii, cât și terapia patologiei medicale asociate. Tratamentul de primă intenție a infecției va trebui să se focalizeze pe agenții microbieni cei mai probabili
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
și analizat sub următoarele aspecte în conformitate cu un protocol stabilit anterior: - epidemiologic - repartiția cazurilor în funcție de mecanismul patogenic, pe ani de studiu, grupe de vârstă, sex, medii de rezidență, prezența comorbidităților, sursa de infecție în relație cu scorul Carmeli; adresabilitatea la medicul chirurg sau intensivist, - manifestări clinico-evolutive în funcție de mecanismul de producere a infecțiilor intraabdominale; - stabilirea etiologiei prin însămânțarea și identificarea agenților determinanți în diferite produse biologice sau patologice (sânge, lichid peritoneal, lichid din colecții, bilă, urină); - stabilirea profilului de sensibilitate al agenților patogeni
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
1 caz (4,8%). Peritonită terțiară - laparotomie în cazul infecției peritoneale difuze, cu dispersia de material fibrinos pe toată suprafața peritoneală IX.2. TRATAMENTUL PATOGENIC Tratamentul patogenic în infecțiile intraabdominale este condus de medicul intensivist într-o bună colaborare cu chirurgul, medicul imagist, medicul de laborator clinic și infecționist. Iritația peritoneală duce la o acumulare masivă de fluid în cavitatea peritoneală, asociată cu acumularea de fluid în peretele și lumenul tubului digestiv devenit parotic. Dacă adăugăm la aceasta și lipsa de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
terapeutice sau de (auto)control, justifică eforturile făcute pentru programele educaționale serioase, readaptate și continui. La baza acestei activități stă munca în echipă. Aceasta include specialiștii (medic diabetolog, asistentă educatoare, asistentă dieteticiană, chiropodist, psiholog, oftalmolog, nefrolog, specialist în boli cardiovasculare, chirurg, profesor de sport, ginecolog etc.) și, nu în ultimul rând, pacientul. Programul educațional își propune înzestrarea pacienților cu noțiunile necesare cunoașterii noii lor situații metabolice și cu abilitățile necesare tratamentului, devenit astfel activ și conștient (13). Încurajează accesul la informație
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
este clar că angioplastia coronariană, stentarea coronariană și chirurgia cardiacă pot fi aplicate cu succes la pacientul uremic, riscul acestor intervenții este mai mare decât la populația non-uremică, necesitând deci o evaluare atentă, în echipa multidisciplinară (nefrolog, cardiolog, anestezist și chirurg cardiac). Tehnicile moderne de stentare și noua medicație antiplachetară, cel puțin în centrele de excelență, determină rezultate bune. Totuși, și în aceste situații, la unii pacienți uremici, prin natura leziunilor (boală coronariană calcifică difuză), nici una dintre intervențiile moderne non-medicamentoase nu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
de tatăl său pentru a putea urma studiile liceale la Tampere, după ce și-a dat bacalaureatul, înscriindu-se la Universitate, unde a studiat chimia, biologia și literele. "(...) spre deosebire de Kivi, acesta este un fin și pătrunzător psiholog. Cu o artă de chirurg și cu o plăcere diabolică, taie și scoate la lumină măruntaele sufletului omenesc"101. Situația din timpul liceului se repetă, astfel că Sillanpää, din cauza datoriilor, este nevoit să renunțe la studiile universitare. Sărăcia în care el și familia sa trăiau
Literatura și cultura finlandeză: o perspectivă românească by Paul Nanu () [Corola-publishinghouse/Science/84965_a_85750]
-
cel mai robust al psihologiei judecății. Este amplu prezentă la persoanele care cred, tipic, aproape în totalitate, că sunt șoferi mai buni decât media. A fost de asemenea revelată la toate tipurile de profesioniști. Diferite lucrări au arătat că psihologi, chirurgi, infirmiere, ingineri, juriști, negociatori, antreprenori, manageri, bancheri, profesioniști ai pieței sunt supuși excesului de încredere în capacitățile de diagnosticare. Studiile care revelează diversiunea comportamentală în discuție se sprijină în general pe chestionare în care participanții trebuie să dea răspunsuri la
50 experimente în psihologie privind economiile și investițiile by Mickael Mangot () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1954_a_3279]
-
sau muzicale; o energie și forță fizică. Abilitățile sau aptitudinile naturale pot fi dezvoltate cu ajutorul unor programe educative (de training). De exemplu, o persoană care are o foarte bună viziune spațială poate dezvolta abilități specifice unui șofer, proiectant, arhitect, inginer, chirurg. Pentru a afla informații despre abilitățile unui anumit client, putem adresa întrebări de genul: o Care sunt talentele tale? o Ce îți este ușor să înveți sau să faci? * Capacitățile sau îndemânările reprezintă ceea ce un anumit individ a învățat să
Manualul consultantului în carieră by ANDREEA SZILAGYI [Corola-publishinghouse/Science/994_a_2502]
-
în salon, sau la noi: în casă sau în grădină, discutând diverse: despre cărți, pictură, muzică, se cânta mult; într-un cuvânt, înălțător. Domnișoara doctor Clara Lerner și-a făcut și ea stagiul la Frasin, după care a devenit un chirurg bun la spitalul din Suceava. Era o tânără evreică frumoasă, mignonă, cu o fețișoară rotundă și cu păr negru, creț. Pe lângă aspectul fizic plăcut avea și un suflet pe măsură, la fel ca toți cei care au trecut ori s
Învăţătorii Frasinului : din amintirile unei foste eleve by Leocadia Georgeta Carp () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1292_a_2103]
-
Din neamul Piticarenilor (Piticari) oameni gospodari și mândri, se ridică Piticari Gh., ajuns mai târziu inspector al căii ferate Române. Sahleanu Orest, fost colonel (general postmortem) în armata română, decorat de principele Ferdinand în primul război mondial. Ungureanu Constantin, doctor chirurg și om de mare valoare în politica țării. Teofil Sidorovici, în primul război mondial devine președintele tineretului român, mai târziu intim al regelui Carol al II-lea. Nu uită satul din care a plecat și contribuie la dezvoltarea satului prin
Învăţătorii Frasinului : din amintirile unei foste eleve by Leocadia Georgeta Carp () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1292_a_2103]
-
steag, călătorie, distractiv, antrenant, dicție, oportunitate, alveolă, boltă, înlocuitor; * cercei, bijuterie, galerie, automatism, ciocolată, înveli, calorifer, veioză, mașină, munții; * mărturie, bomboane, mărțișor, mercerie, exactitate, bisturiu, arc, politicos, sport; * computer, teletext, garnitură, stindard, flamură, adiere, peșteră, excursie, biserică; * sărbători, felicitare, mecanism, chirurg, revistă, computer, galaxie, echipament, ax; * aur, instructor, examen, exercițiu, constelație, fotografie, secret, antrenant, extra; * punctual, funcție, calapod, funcționar, astmatic, sculptor, populație, șapcă, sculptură; * itinerariu, grandios, echipament, bagaj, ecologist, fotografie, impunător, antrenezi; * Antarctica, aparat, mobilier, jucărie, sacralitate, depozit, marketing, antrenament. Folosind
Limba română: repere teoretice și aplicații by ANGELICA HOBJILĂ () [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
români cu drept de vot. Este vorba despre proiectul de lege nr. 380 din anul 2006. (Declarație politică, iunie 16, 2009, Parlamentul României) Dintr-un imaginar socio-politic Tipologii politice 1.Diplomatul ratat, dar ahtiat după putere 2.Profesorașul boem 3.Chirurgul expirat 1. Diplomatul ratat, dar ahtiat după putere: Fiu de colonel de securitate, ginere de nomenclaturiști, personaj mediocru, de aceea ”prostănac”, cu produși lingvistici lineari și emanați din statutul fostului inginer de șantier, cocoțat pe cai mari în diplomație, apoi
Cuvântul - dinspre şi pentru oameni... : declaraţii politice, texte de presă, discursuri, interviuri, corespondenţă by Sanda-Maria ARDELEANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/100953_a_102245]
-
română alertă, curată, care place auditoriului. Până la un punct. Tipul e doar... VORBĂ. Adevărul rostirilor sale este în altă parte. O țară nu se conduce doar cu vorbe frumoase, țara se conduce cu FAPTE. Și faptele-i lipsesc. Atât! 3. Chirurgul expirat: Un chirurg, eminent odinioară, dar care s-a ratat și a... expirat, fizic și sufletește. Fără curaj, anvergură sau dorință de a risca pentru cei pe care și i-a asumat și a jurat că-i va păstori bine
Cuvântul - dinspre şi pentru oameni... : declaraţii politice, texte de presă, discursuri, interviuri, corespondenţă by Sanda-Maria ARDELEANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/100953_a_102245]
-
care place auditoriului. Până la un punct. Tipul e doar... VORBĂ. Adevărul rostirilor sale este în altă parte. O țară nu se conduce doar cu vorbe frumoase, țara se conduce cu FAPTE. Și faptele-i lipsesc. Atât! 3. Chirurgul expirat: Un chirurg, eminent odinioară, dar care s-a ratat și a... expirat, fizic și sufletește. Fără curaj, anvergură sau dorință de a risca pentru cei pe care și i-a asumat și a jurat că-i va păstori bine. Cu o pălărie
Cuvântul - dinspre şi pentru oameni... : declaraţii politice, texte de presă, discursuri, interviuri, corespondenţă by Sanda-Maria ARDELEANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/100953_a_102245]
-
măcar simbolic „violate” lingvistic. Furunculul nu este un individ care poate fi rezolvat prin stoarcerea sa de puroi ori prin metode chirurgicale. Și asta pentru că puroiul acela instrumentat astfel, fie chiar și în scopuri terapeutice, i-ar împroșca și pe „chirurgi”, mânjindu-i. De aceea, soluția cea mai la îndemână este ca Furunculul să fie lăsat să piară pe limba lui, înecat în propriul său puroi, în propria-i mâzgă lingvistică. Omul-furuncul este un individ întru totul căzut din paradis; s-
Năravuri româneşti. Texte de atitudine [Corola-publishinghouse/Journalistic/2083_a_3408]
-
doar un cântec. În ce mă privește, am, totuși, o asumare a unui anumit fel de a fi patriot. Pentru mine, patriot este mai cu seamă cel care vede viciile țării sale și încearcă să le corecteze cu scalpelul unui chirurg etic. Ar fi prea simplu ca patriot să fie doar cel care își iubește țara pur și simplu: te naști cu acest simțământ sau nu te naști deloc cu el. Patriotul are nevoie mai ales de rațiune în judecata sa
Năravuri româneşti. Texte de atitudine [Corola-publishinghouse/Journalistic/2083_a_3408]
-
voastre și, dacă acesta e adevărul, voi nu mai sunteți responsabili de faptul că impresia lor e bună sau rea“. Primul capitol, intitulat sugestiv Autopsie, se încheie cu îndemnul: „Mergeți numai pe drum, nu vă abateți!“. Într-adevăr, cei trei „chirurgi“ vor tăia fără milă în corpul literaturii („o literatură care nu-și poate depăși condiția“), dar în special al romanului. Personajului A. îi revine și sarcina de a lua notele în timpul operației. Întrebat la ce se gândea în acel moment
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2205_a_3530]
-
reproșat că doar am trecut prin acele locuri după cum mi-a scris un prieten român de atunci, "noi suntem doar parte din experiența ta cu Estul, nu-i așa?" o acuzație care m-a atins profund. Deseori românii sunt buni chirurgi ai emoțiilor. Dar pentru mine România nu a fost doar parte dintr-o "experiență", ea rămâne mereu cu mine. Privind înapoi, îmi dau seama că în 1989 nu au existat destul de mulți oameni care să încerce să facă aceste legături
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]