16,748 matches
-
să participe le evoluția evenimentelor. Separarea între model și observatory poate avea o legătură cu distincția ontologică dintre complexitatea proiectată și complexitatea controlată, făcută de J. Casti (1986). Complexitatea proiectată exprimă ideea de complexitate percepută de sistemul însuși, în timp ce complexitatea controlată este complexitatea observatorului percepută de sistemul însuși. Cu alte cuvinte, complexitatea poate să nu fie o proprietate absolută a unui sistem ci să decurgă din interacțiunea dintre observatory și sistemul observat. 3) Crearea unei comunități de utilizatori. Reunire unei comunități
Bazele ciberneticii economice by Emil Scarlat, Nora Chiriță () [Corola-publishinghouse/Science/190_a_197]
-
iar cea mai mare parte se transformă în căldură prin efect electrocaloric, în rezistența circuitului rotoric (proprie, la care se mai adaugă rezistența înseriată în exterior Rr2). În continuare, dacă se cere o coborâre a masei m cu o viteză controlată, se trece cursorul pe ploturile 3, caracteristica devine mai înclinată curba 3 din fig. 5.73 b), p.f. trece din C în D, când se obține o turație -nD , contrară celei de la ridicarea masei. Acesta este regimul de frânare propriu-zisă
Maşini electrice/Vol. 3. : Maşina asincronă by Alecsandru Simion () [Corola-publishinghouse/Science/1660_a_2996]
-
la un cuplu apropiat de cel critic (alunecările fiind destul de apropiate de valorile critice), pentru o gamă largă a vitezei de la 0 până în apropierea valorii nominale. Evident, mașina va absorbi totuși un curent exagerat de mare (4-5 I1N) care trebuie controlat și de cele mai multe ori limitat. Pentru situațiile practice, punctele de funcționare adoptate trebuie să se situeze între cele două dependențe extreme de pe fig. 6.48. Este ușor de constatat că funcționarea la frecvențe superioare celei nominale se realizează prin menținerea
Maşini electrice/Vol. 3. : Maşina asincronă by Alecsandru Simion () [Corola-publishinghouse/Science/1660_a_2996]
-
isteață, clară și se încarcă rapid? În această lume a efectelor placebo, cum arată cel creat de dumneavoastră? Examinați tot ce poate influența percepțiile publicului cu privire la calitatea oferită de dumneavoastră, și faceți ca totul să fie excelent. Π Examinați și controlați efectul placebo. Rămâneți la primele impresiitc "Rămâneți la primele impresii" Vizionați un clip publicitar de două secunde al unui potențial furnizor de servicii. Apoi sunteți solicitat să îl evaluați cu ajutorul unui tabel cu cincisprezece întrebări. Dar dacă, în schimb, ați
Ce Doresc Clienții Noștri. Ghid pentru dezvoltarea afacerii by Harry Beckwith [Corola-publishinghouse/Science/1896_a_3221]
-
Între cadrele didactice. În general, studentul primește trei păreri diferite despre obiectivele unui curs: una vine din partea programei de Învățământ, alta de la profesorul sau profesorii săi și a treia de la examenul pe care Îl are de susținut. Unele obiective, insuficient controlate, riscă, În mod inutil, să agraveze aceste deosebiri; studentul devine neliniștit, munca lui se resimte În urma acestei situații și-și pierde Încrederea. Or, dacă vrem ca procesul de Învățământ la disciplină și Însușirea cunoștințelor să constituie o unitate Într-un
Managementul calității În Învățământul superior by Valentin Ambăruş, Ciprian Rezuş, Gabriel Ungureanu () [Corola-publishinghouse/Science/1697_a_2974]
-
programate, cu sau fără utilizarea aparaturii tehnice. Principiile instruirii programate sunt: a. principiul participării active, conștiente și independente pe toată durata procesului instructiv, potrivit căruia Înțelegerea informațiilor și efectuarea temelor indicate În fiecare secvență se bazează exclusiv pe efort propriu, controlat și susceptibil de măsurare; b. principiul pașilor mici, după care materia de programat trebuie să fie divizată În unități suficient de mici și simple, secvențe, pași, astfel Încât studentul să poată Înțelege și răspunde corect, cu o probabilitate cât mai mare
Managementul calității În Învățământul superior by Valentin Ambăruş, Ciprian Rezuş, Gabriel Ungureanu () [Corola-publishinghouse/Science/1697_a_2974]
-
Există în acest caz o funcție de reacție. Totodată, trebuie subliniat că interdependența este, în primul rând, efectul gradului înalt de concentrare<footnote Prin grad de concentrare se înțelege fracțiunea din producția și vânzările totale ale unei națiuni care revine (sunt controlate) firmelor reprezentative dintr-o industrie. footnote> economică a unor ramuri industriale. Statisticile evidențiază că primele zece firme ajung să reprezinte până la 90% din PIB, cum este situația în Olanda. În economia SUA sunt circa 12.000.000 de firme; doar
Tipuri de pieţe și modalităţi de formare a preţului by Diana TĂNASE, Adrian TĂNASE () [Corola-publishinghouse/Science/210_a_276]
-
se întâlnesc, așa cum am arătat mai sus, la produsele agricole, dar și pe piața muncii, sub forma salariului minim. Deci, prețul minim apare pe piața caracterizată prin excesul cantității oferite față de cea cerută. Se observă că la un preț minim controlat (pm) mai mare decât prețul de echilibru (pe), consumatorii vor dori să cumpere o cantitate de bunuri inferioară celei de echilibru (Qc < Qe). Cum, la acest preț, cantitatea oferită este prea mare, superioară atât cantității cerute, cât și celei de
Tipuri de pieţe și modalităţi de formare a preţului by Diana TĂNASE, Adrian TĂNASE () [Corola-publishinghouse/Science/210_a_276]
-
În trei proiecte ultrasecrete: „Bluebird” 163 („Pasarea albastra”), „Artichoke” („Anghinarea”) și MKULTRA. Ultimul permitea experților CIA să pună la punct un program special prin care se puteau forma așa numiții „candidați manciurieni” (politicieni, oameni de afaceri, spioni ori asasini profesioniști controlați mental) și disemina, ulterior, În societate ca niște adevărate “cârtițe În adormire”. Până În momentul “reactivării” fiecăruia pentru o misiune anume. De data aceasta, prin “Aquarius”, din anii ’60, se urmăreau obiective mult mai ambițioase: impunerea, prin manipulare socială, a unei
Medicina si psihologie cuantica by Valentin AMBĂRUŞ, Mariana FLORIA, () [Corola-publishinghouse/Science/1642_a_2904]
-
de la sistarea medicației de către bolnav până la modificările psihodinamice care însoțesc o ameliorare a comportamentului. Căutarea de noi forme de adaptare, mai elaborate, creează condițiile unei crize care trebuie să sfârșească prin rezoluția noilor probleme. Contrar opiniilor,clasice aceste "peripeții" controlate, reprezintă adesea un factor controlabil care întrerupe monotonia maladiei (Jeffries, 1993; Birchwood & MacMillan, 1993). Dacă admitem aceste concepții asupra maladiei se poate deduce că, în ultimă instanță, chimioterapia neuroleptică a schizofreniei este definită prin combinarea a patru posibilități: forme deficitare
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
hipnotice, psihostimulante sau litium. De ce aceasta? Cel mai adesea pentru că este vorba de medicamente simptomatice iar majoritatea bolnavilor psihici prezintă mai multe tipuri de simptome. Rămîne întrebarea dacă aceste asociații medicamentoase au fost studiate, dacă au făcut obiectul unor studii controlate sau dacă interesul lor a fost demonstrat? în cea mai mare parte a cazurilor răspunsul la aceste întrebări este negativ. Este vorba deci mai curînd de rețete. Unele sînt propagate de revistele de medicină generală altele reprezintă observația clinică a
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
momente de evoluție a tulburărilor par să fie dintre cele mai comune pacienților schizofreni spitalizați sau trăind în comunitate, chiar dacă întreaga etiologie și semnificație a acesteia nu sunt încă pe deplin înțelese. Ca atare există o suită întreagă de studii controlate care abordează această asociere. Nu este surprinzător, deci, să explorăm situațiile în care tratamentele antipsihotice au fost uneori asociate cu antidepresivele. Avantajele și inconvenientele care decurg din inducerea unui efect sedativ în același timp cu unul antidepresiv rămâne de luat
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
reduse (50 până la 10% din dozele puternice); tratamente discontinui etc. Toate vizează diminuarea posologiei și toate par să raporteze o diminuare a eficacității (prin nivelul recăderilor) dar și o diminuare a efectelor secundare tardive ale neurolepticelor. 7.1. întreruperea controlată a curei antipsihotice (tratamente discontinui): reprezintă o nouă strategie de cercetare în biologie și clinică (Hofmann, 1993). Așa cum subliniam anterior, în cursul terapiei cu neuroleptice, acestea au tendința să fie stocate la nivelul diferitelor țesuturi, în special pulmonar, adipos și
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
baza definirii acestei tulburări: DSM sau ICD în diversele lor variante. în clinica psihiatrică indicațiile lor par să se întindă dincolo de vârsta de 15 ani și în general după un an de evoluție a tulburărilor psihotice confirmate. Nu există studii controlate riguroase care să permită precizarea pertinentă a indicațiilor cutărui sau cutărui neuroleptic pentru diferitele forme de schizofrenie, deficitare, productive sau cu componetă distimică, încât apare că fiecare psihiatru clinician se ghidează mai mult în funcție de experiența proprie, adesea sprijininduse pe proprietățile
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de dezvoltare a competențelor sociale și ele tind să fie aplicate în mod curent în domeniile: gedstionarea simptomelor, educația de urmărire a tratamentului neuroleptic, muncă și căutarea unui loc de muncă, recreere (Liberman, 1992 a, b). Rezultatele a cinci studii controlate, întinse pe o durată de circa doi ani și incluzând 274 subiecți, ajung la rezultate care sunt în favoarea unor abordări a pacienților psihotici prin intermediul terapilor familiale, comportamentale și/sau antrenamentul în abilitățile sociale (Liberman, 1988). Aceste metode ajută
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
deja existente în tabloul clinic. Pe lângă simptomele citate, schimbările în comportamentele observabile sunt notate de unii pacienți și de familie. Exemplele includ retragerea socială, folosirea machiajului bizar și în exces, o pierdere în grija pentru aspectul exterior. Mai multe studii controlate (Bagne & Lewis, 1992; Flanagan, 1992; Hunter & Storat, 1994; Mueser et al., 1992, Wong, 1993; Cramer et al, 1992) au demonstrat că programe specifice pentru informarea pacienților și familiilor cu date despre simptomele prodromale și intervenția timpurie, pot fi utile la
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
o scurtă spitalizare urmată de o spitalizare în unitatea de zi, a fost la fel de eficientă ca și spitalizarea pe termen lung, fără nici o creștere a reinternărilor și cu o întreținere mai bună a funcționării . Au existat un număr de studii controlate grupând aleator pacienții, care au comparat durate mai lungi și mai scurte de spitalizare(Gralnick & Caton, 1992; Berthaume et al, 1994). în SUA durata spitalizării cea mai scurtă a fost de 11 zile în comparație cu 60 de zile pentru grupurile de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
și acces la resursele comunitare de tratament adecvate. Aceste alternative, inclusiv spitalizările în unitățile de zi, au avantajul unei reduceri a disrupției în viața pacientului, tratament într-un mediu mai puțin restrictiv și evitarea stigmatului asociat cu spitalizarea psihiatrică. Studii controlate au arătat că spitalizarea în unitățile de zi este la fel de eficientă ca și tratamentul în cadrul spitalizării continuă (Salleh, 1993; Goulet et al., 1993; Borga et al., 1992) și în unele studii, chiar mai eficient, în arii ca scăderea ratei de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
cu cât există antipsihotice polivalente, putând acoperi o infinitate de situații psihologice, în funcție de doză; ele pot astfel rezuma efectele a două-trei neuroleptice. Prien precizează că, cu cât sunt mai puține antipsihotice administrate, cu atât efectele secundare pot fi mai ușor controlate. Dar și aceasta reprezintă o poziție de principiu. Trebuiește făcută distincția între curele de atac din episoadele acute unde devine licită utilizarea mai multor medicamente deoarece este necesară obținerea unui rezultat terapeutic rapid: se încearcă calmarea cât mai rapidă a
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
exista un singur terapeut. - Implantarea terapiilor comportamentale și cognitive pentru pacienții psihotici este în faza de pionierat. Câteva încercări sporadice pentru programele de economii de jetoane a dezvoltării abilităților sociale. Ele par să suscite o serie de rezistențe, cu toate că studiile controlate au subliniat efectul favorabil iar OMS-ul (Sartorius et al, 1993), au demonstrat valoarea acestor tipuri de intervenție psihosocială. Factorul de rezistență cel mai important pare să fie cel legat de patologia adolescentului. - Psihoterapiile de grup trebuie săfie considerate ca
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
cu polaritate distinctă este relativ frecventă. Asemenea socieri au ca obiectiv să modific “simptome țintă” foarte diferite și să obțină “un efect de supleere” în zonele de inactivitate ale unei molecule. O asemenea practică nu este validată de nici un studiu controlat (ceea ce ar trebui poate realizate). în stadiul și la nivelul actual de cunoștințe, orice prescripție comportând două NL trebuie argumentată și reevaluată periodic. - Există puține rațiuni de a asocia neurolepticele între ele, mult mai valabil este alegerea unei substanțe corespunzînd
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
deja existente în tabloul clinic. Pe lângă simptomele citate, schimbările în comportamentele observabile sunt notate de unii pacienți și de familie. Exemplele includ retragerea socială, folosirea machiajului bizar și în exces, o pierdere în grija pentru aspectul exterior. Mai multe studii controlate au demonstrat că programe specifice pentru informarea pacienților și familiilor cu date despre simptomele prodromale și intervenția timpurie, pot fi utile la apariția simptomelor, în vederea reducerii ratei recăderilor (Test, 1992; McFarlane, 1994). 2.3. Diagnosticul schizofreniei la debut. Problemele specifice
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
trai independent. Evaluările care au urmat timp de un an au arătat o bună reținere a abilităților care fuseseră formate înaintea acestei perioade. Datele care susțin generalizarea antrenării abilitătilor în mediul natural al pacienților nu sunt consistente. Totuși, câteva studii controlate au sugerat îmbunătățiri modeste în adaptarea socială în rândul pacienților cu tulburare schizofrenă care își completează antrenamentul abilităților sociale în mediul natural (Brown, 1983). Când pacienții care au încercat să aplice abilitățile formate în clinică în mediile lor naturale, rezultatele
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
denunța. Oricât ar părea de straniu, relația intim-mistic, caducă În aparență, a contribuit substanțial la spiritualizarea existentului, la mutarea centrului de greutate dinspre metodele excesiv „maieutizante”, adică deschise speculației și interpretării, spre un tărâm al secretului și al unei atent controlate zone Încercuite În care scriitorul Încearcă să-și protejeze enigmele. Secretul, partea ascunsă, obscuritatea sunt Însă tocmai punctele de forță În care semnificația lucrurilor (adică sistemul de Înțelesuri În care autorul Își proiectează identitatea) se relevă În Întreaga ei plenitudine
[Corola-publishinghouse/Science/1893_a_3218]
-
fi oprit. Așezându-se În puncte opuse, ele Își stabilesc o identitate precisă a relațiilor. Inevitabilele alunecări Între un plan și altul, Între realitate și transcriere (sau mărturisire) dau naștere unui subiect inconștient al textului 24, imposibil de oprit sau controlat, pentru că face parte, el Însuși, din inconștientul, din libertatea asumată de orice text, cuvânt sau gând. Limita acestui text, a noii realități care separă exteriorul de lumea interioară este marcată de prezența unui eu. Un eu care ordonează elementele lumii
[Corola-publishinghouse/Science/1893_a_3218]