6,822 matches
-
1). 10. Celula PP (F) Celulele PP ( F) reprezintă 1% din totalul celulelor insulare și sunt dispuse la periferia insulelor. Funcția lor este de a secreta PP (polipeptidul pancreatic), un inhibitor paracrin al secreției acinilor pancreatici, al secreției biliare, motilității intestinale și stimulator al secreției celulelor gastrice principale. Celulele PP sunt mai bine reprezentate în porțiunile ventrale ale pancreasului. Polipeptidul pancreatic (PP) se găsește în insule sub forma a două tipuri imunohistochimice distincte. Celulele imunoreactive PP (cunoscute anterior ca celule F
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
celule F) se disting prin granule secretorii rotunde sau unghiulare, predominant în porțiunea ventrală a corpului pancreasului. Celulele PP cu granule mici (cunoscute anterior ca celule D1) se întâlnesc în special în regiunea dorsală a pancreasului. Ele secretă VIP (polipeptidul intestinal vasoactiv), un polipeptid liniar cu 28 aminoacizi (înrudit cu somatostatinul), cu activitate hiperglicemică, glicogenolitică. Are rol în reglarea activității de secreție, a motilității și tonusului musculaturii netede a tractului gastrointestinal. Polipeptidul pancreatic se află sub control parasimpatic, fiind mai curând
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
somatostatinice) cu orientare evidentă către lumenul ductal, eliberând produsul lor secretor în ducturile pancreatice. Prezența insulinei în sucul pancreatic (dacă s-ar dovedi compatibilă cu enzimele proteolitice produse în pancreasul acinar) ar explica rațiunea prezenței receptorilor insulinici în celulele epiteliale intestinale, unde ar putea juca un rol trofic, regenerator (11). În fine, celulele ductale ar putea reprezenta sursa cea mai importantă de regenerare a insulelor, întrucât procesul de proliferare a celulelor insulare adulte nu pare a juca un rol important în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92241_a_92736]
-
Hiperglicemia ca atare poate cauza de asemenea dilatație gastrică (24). Chiar și atunci când simptomele sunt blânde, gastropareza interferă cu aportul nutritiv și cu relația dintre absorbția glucozei și administrarea exogenă de insulină. Deoarece alimentele stagnează mult timp în stomac, absorbția intestinală a glucozei va fi întârziată, iar administrarea insulinei preprandial va duce la scăderea valorilor glicemice și chiar la hipoglicemii postprandiale, îmbrăcând aspectul unui diabet instabil. Drept urmare, o gastropareză poate fi suspectată la diabeticii cu un echilibru glicemic greu de realizat
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
nouă ar fi Octreotidul (analog de Somatostatin), care inhibă eliberarea de peptide endocrine gastroenteropancreatice, presupuși factori responsabili pentru diareea cu tulburări hidroelectrolitice la diabetici. Doza variază între 50-75 mg de 2 ori/zi (41). O altă formă clinică în disfuncția intestinală diabetică este steatoreea. Ea apare mai frecvent la bărbați, se asociază cu debutul diabetului juvenil, sau cu diabetul instabil (greu de controlat). Diagnosticul pozitiv se pune prin efectuarea testelor de absorbție intestinală care evidențiază prezența grăsimilor în scaun. Diagnosticul diferențial
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
zi (41). O altă formă clinică în disfuncția intestinală diabetică este steatoreea. Ea apare mai frecvent la bărbați, se asociază cu debutul diabetului juvenil, sau cu diabetul instabil (greu de controlat). Diagnosticul pozitiv se pune prin efectuarea testelor de absorbție intestinală care evidențiază prezența grăsimilor în scaun. Diagnosticul diferențial al steatoreei se face cu sprue tropical și cu neoplasmul de pancreas. Steatoreea diabetică este rezistentă la tratament simptomatic, dar se ameliorează sau chiar se remite odată cu echilibrarea diabetului. Incontinența rectală survine
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
circulant - limfa și vasele limfatice. Sistemul limfatic diferă de sistemul vascular propriu-zis, deoarece nu formează un circuit închis. Sistemul limfatic contribuie în mod hotărâtor la menținerea homeostaziei organismului prin recuperarea de substanțe de la nivel interstițial, prin absorbția nutrienților de la nivel intestinal și transportul acestora în sistemul venos. În procesul de formare a limfei se recuperează excesul de lichid interstițial ce nu poate fi reciclat direct în sistemul vascular (aproximativ 1/10 din lichidul filtrat capilar (Hăulică, 1996) [33, 34]. Proteinele trec
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
capilar (Hăulică, 1996) [33, 34]. Proteinele trec în cantitate mică la nivel interstițial datorită impermeabilității capilare naturale; cele care trec sunt recuperate de circulația limfatică și reciclate sistemic. Astfel, se menține presiunea coloido-osmotică a sângelui. Prin absorbția lipidelor de la nivel intestinal sub formă de chilomicroni (acizi grași cu lanț lung), pe calea sistemului limfatic, acesta asigură aportul lipidic. La nivel interstițial ajung doar acizii grași cu număr de atomi mic de carbon și aceștia sunt recuperați de capilarele limfatice. Deci, când
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
alb strălucitoare, cu sănătate, armonie și echilibru!” „Energia alb strălucitoare curge din ce în ce mai ușor prin Meridianul Intestin Gros!” „Toate dezechilibrele Meridianului Intestin Gros sunt complet eliminate!” „Meridianul Intestin Gros funcționează armonios!” PIETRE SEMIPREȚIOASE ȘI CRISTALE: CALCIT - purifică organele excretoare, ameliorează afecțiunile intestinale; BERIL - susține funcția organelor excretoare; OCHI DE TIGRU - stimulează funcția intestinului gros; PERIDOT - susține funcțiile tractului intestinal; FLUORINĂ VERDE - tratează afecțiunile intestinale; ZINCIT - stimulează funcțiile de asimilare și eliminare; SARDONIX - favorizează excreția; CRISOCOL - detoxifică organele excretoare; CROMOTERAPIE: - culorile alb și
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
Toate dezechilibrele Meridianului Intestin Gros sunt complet eliminate!” „Meridianul Intestin Gros funcționează armonios!” PIETRE SEMIPREȚIOASE ȘI CRISTALE: CALCIT - purifică organele excretoare, ameliorează afecțiunile intestinale; BERIL - susține funcția organelor excretoare; OCHI DE TIGRU - stimulează funcția intestinului gros; PERIDOT - susține funcțiile tractului intestinal; FLUORINĂ VERDE - tratează afecțiunile intestinale; ZINCIT - stimulează funcțiile de asimilare și eliminare; SARDONIX - favorizează excreția; CRISOCOL - detoxifică organele excretoare; CROMOTERAPIE: - culorile alb și galben; SUNETE CU EFECT TERAPEUTIC CE ECHILIBREAZĂ ACEST MERIDIAN: - sunetele AW și E lung; PUNCTE TONIFIANTE PUNCTE
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
sunt complet eliminate!” „Meridianul Intestin Gros funcționează armonios!” PIETRE SEMIPREȚIOASE ȘI CRISTALE: CALCIT - purifică organele excretoare, ameliorează afecțiunile intestinale; BERIL - susține funcția organelor excretoare; OCHI DE TIGRU - stimulează funcția intestinului gros; PERIDOT - susține funcțiile tractului intestinal; FLUORINĂ VERDE - tratează afecțiunile intestinale; ZINCIT - stimulează funcțiile de asimilare și eliminare; SARDONIX - favorizează excreția; CRISOCOL - detoxifică organele excretoare; CROMOTERAPIE: - culorile alb și galben; SUNETE CU EFECT TERAPEUTIC CE ECHILIBREAZĂ ACEST MERIDIAN: - sunetele AW și E lung; PUNCTE TONIFIANTE PUNCTE CALMANTE După ce efectuăm exercițiile de
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
cu sănătate, armonie și echilibru!” "Energia alb strălucitoare curge din ce în ce mai ușor prin Meridianul Intestin Subțire!" "Toate dezechilibrele Meridianului Intestin Subțire sunt eliminate! Meridianul Intestin Subțire funcționează armonios!" PIETRE SEMIPRETIOASE ȘI CRISTALE: BERIL- susține funcțiile intestinului subțire; PERIDOT- echilibrează funcțiile tractului intestinal; CRISOPRAZ- purifică și echilibrează tractul digestiv; FLUORINĂ VERDE.- ajută în tratarea ulcerului duodenal, calmează crampele intestinale; PIRITĂ- fortifică tractul digestiv, neutralizează toxinele ingerate; MAGNEZIT- utilizat în tratarea problemelor intestinale; CROMOTERAPIE: - culorile roșu și albastru; SUNETE CU EFECT TERAPEUTIC CE ECHILIBREAZĂ
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
dezechilibrele Meridianului Intestin Subțire sunt eliminate! Meridianul Intestin Subțire funcționează armonios!" PIETRE SEMIPRETIOASE ȘI CRISTALE: BERIL- susține funcțiile intestinului subțire; PERIDOT- echilibrează funcțiile tractului intestinal; CRISOPRAZ- purifică și echilibrează tractul digestiv; FLUORINĂ VERDE.- ajută în tratarea ulcerului duodenal, calmează crampele intestinale; PIRITĂ- fortifică tractul digestiv, neutralizează toxinele ingerate; MAGNEZIT- utilizat în tratarea problemelor intestinale; CROMOTERAPIE: - culorile roșu și albastru; SUNETE CU EFECT TERAPEUTIC CE ECHILIBREAZĂ ACEST MERIDIAN: - sunetele AW și E lung; După ce efectuăm exercițiile de vizualizare sau cele de armonizare
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
ȘI CRISTALE: BERIL- susține funcțiile intestinului subțire; PERIDOT- echilibrează funcțiile tractului intestinal; CRISOPRAZ- purifică și echilibrează tractul digestiv; FLUORINĂ VERDE.- ajută în tratarea ulcerului duodenal, calmează crampele intestinale; PIRITĂ- fortifică tractul digestiv, neutralizează toxinele ingerate; MAGNEZIT- utilizat în tratarea problemelor intestinale; CROMOTERAPIE: - culorile roșu și albastru; SUNETE CU EFECT TERAPEUTIC CE ECHILIBREAZĂ ACEST MERIDIAN: - sunetele AW și E lung; După ce efectuăm exercițiile de vizualizare sau cele de armonizare și echilibrare recomandăm stimularea acestor puncte de presopunctură în funcție de specificațiile terapeutului dumneavoastră (punctele
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
în situația în care există anumite elemente sugestive pentru malignitate în cazul BD-IPMN (ductul pancreatic peste 10 mm, mărimea tumorii peste 3 cm, ganglioni măriți, simptome prezente) [8]. Din punct de vedere imunohistochimic se descriu patru categorii de IPMN: gastric, intestinal, pancreatico-biliar și oncocitic având prognostic diferit. Subtipul gastric se regăsește în cazul BD-IPMN [11]. Prognosticul este influențat de subtip. Astfel, prognosticul pacienților cu tipul intestinal este mai bun decât al celor cu subtip pancreatobiliar [12]. Tumorile intraductale sunt din ce în ce mai frecvent
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92200_a_92695]
-
simptome prezente) [8]. Din punct de vedere imunohistochimic se descriu patru categorii de IPMN: gastric, intestinal, pancreatico-biliar și oncocitic având prognostic diferit. Subtipul gastric se regăsește în cazul BD-IPMN [11]. Prognosticul este influențat de subtip. Astfel, prognosticul pacienților cu tipul intestinal este mai bun decât al celor cu subtip pancreatobiliar [12]. Tumorile intraductale sunt din ce în ce mai frecvent descoperite azi în practică datorită metodelor moderne de diagnostic. Majoritatea IPMN sunt localizate cefalic (70%) [9]. Aproximativ 30% dintre IPMN asociază carcinom invaziv [13]. Invazivitatea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92200_a_92695]
-
Pacienții cu o valoare serică <12mg/l în momentul diagnosticului au o durată de supravețuire mai mare, față de subiecții cu valori mai ridicate [118]. ENZIMELE Fosfataza alcalină Este prezentă în ser sub mai multe izoforme, cu origine diferită: hepatică, osoasă, intestinală, placentară. Fosfataza alcalină biliară (BALP) este o izoformă a fosfatazei alcaline hepatice, evidențiată în serul pacienților cu obstrucție biliară și cancer hepatic metastatic [81]. Aceasta a fost evidențiată în serul pacienților cu CC în 65% dintre cazuri, indiferent de prezența
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
CC. Riscul malignizării scade după excizia completă a chistului. Totuși, sunt date care semnalează persistența riscului crescut de dezvoltare a CC în acest segment populațional comparativ cu populația generală [4-45]. AFECȚIUNI POSIBIL ASOCIATE CU RISC CRESCUT DE CC Bolile inflamatorii intestinale (BII) Cele mai multe date disponibile referitoare la asocierea cauzală dintre cele două entități patologice includ în ecuație și CSP asociată BII, astfel încât implicarea independentă a BII în etiologia CC este incertă. Se pare că BII sunt factori de risc ai CC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
o membrană conjunctivă subțire. Printre zonele de mușchi neted din jurul coledocului și al canalului comun se găsesc fibre colagene și elastice, ramuri nervoase și celule nervoase ganglionare [1]. LEZIUNILE PREMALIGNE Leziunile premaligne ale regiunii ampulei Vater sunt:adenomul de tip intestinal (cel mai frecvent);neoplasmul papilar neinvaziv de tip pancreatobiliar și neoplazia intraepitelială plană (displazia). Toate aceste leziuni pot prezenta grade variate de atipie citologică mergând de la displazia de grad scăzut până la cea de grad înalt. Din punct de vedere imunohistochimic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
de grad înalt. Din punct de vedere imunohistochimic aceste leziuni au un profil diferit și caracteristic celulelor din care provin [3]. ADENOCARCINOMUL REGIUNII AMPULARE DEFINIȚIE Este un carcinom de origine glandulară dezvoltat în ampula Vater, care are fie un fenotip intestinal, fie unul pancreatobiliar. Ampula poate fi afectată secundar de carcinoamele dezvoltate în mucoasa duodenală, în ductele biliare distale sau capul pancreasului, dar numai acele carcinoame care o centrează, o înconjoară sau o înlocuiesc complet sunt considerate carcinoame ampulare în clasificarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
în intra-ampulare și periampulare, iar după aspect în tumori mixte-exofitice și tumori mixte-ulcerate (fig. 322 A-C) [2, 4, 5]. MICROSCOPIE Majoritatea adenocarcinoamelor invazive ampulare au o arhitectură tubulară (85-95%) (fig. 322 D). Ele sunt clasificate în adenocarcinoame de fenotip intestinal (50-80%) sau pancreatobiliar (15-20%), fiecare având o expresie imonohistochimică specifică: CK 20 și CDX 2 pozitive la fenotipul intestinal, CK 7 pozitivă la fenotipul pancreatobiliar [4]. Alte variante histologice întâlnite în această regiune sunt: carcinomul adenoscuamos, carcinomul cu celule clare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
5]. MICROSCOPIE Majoritatea adenocarcinoamelor invazive ampulare au o arhitectură tubulară (85-95%) (fig. 322 D). Ele sunt clasificate în adenocarcinoame de fenotip intestinal (50-80%) sau pancreatobiliar (15-20%), fiecare având o expresie imonohistochimică specifică: CK 20 și CDX 2 pozitive la fenotipul intestinal, CK 7 pozitivă la fenotipul pancreatobiliar [4]. Alte variante histologice întâlnite în această regiune sunt: carcinomul adenoscuamos, carcinomul cu celule clare, adenocarcinomul hepatoid, carcinomul neuroendocrin de grad înalt și carcinoamele mixte, adenocarcinomul mucinos, adenocarcinomul papilar invaziv, carcinomul cu celule în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
o creștere semnificativă a incidenței CSP [87]. Deoarece CSP reprezintă cel mai frecvent factor de risc cunoscut pentru CC în țările din Vest, tendința incidenței este importantă pentru monitorizarea tendinței de evoluție a CC. CSP se asociază frecvent cu bolile inflamatorii intestinale, îndeosebi cu colita ulcerativă. Aproximativ 40% dintre cazurile de CSP au colită simptomatică. Diferitele studii nu au evidențiat însă o corelație semnificativă între prezența, tipul și durata bolilor inflamatorii intestinale și riscul de CC la pacienții cu CSP [79, 83
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
de evoluție a CC. CSP se asociază frecvent cu bolile inflamatorii intestinale, îndeosebi cu colita ulcerativă. Aproximativ 40% dintre cazurile de CSP au colită simptomatică. Diferitele studii nu au evidențiat însă o corelație semnificativă între prezența, tipul și durata bolilor inflamatorii intestinale și riscul de CC la pacienții cu CSP [79, 83]. În ceea ce privește fumatul și consumul de alcool ca factori de risc pentru CC la pacienții cu CSP, nu există date definitive care să ateste rolul cert al acestora în favorizarea carcinogenezei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
300 de ori mai mare de CC la pacienții expuși comparativ cu martorii neexpuși [108]. Alte studii ample efectuate în Germania și Danemarca au arătat același risc semnificativ crescut de CC la pacienții expuși la thorotrast [107, 109]. BOLILE INFLAMATORII INTESTINALE Deși asocierea bolilor inflamatorii intestinale (BII) cu CSP nu evidențiază un risc cumulativ pentru dezvoltarea CC în studiile suedeze [84], în țările cu prevalență scăzută a CC există alte studii care au evaluat BII (atât colita ulcerativă cât și boala
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]