3,100 matches
-
pecetea și asupra evoluției poeziei noastre contemporane. Poeții albatrosiști au păstrat ceva din trăsăturile modernismului interbelic (fapt care-i apropie de neomodernismul anilor '60), dar au și repudiat sau parodiat alte direcții (anticipând astfel postmodernismul optzecist). Prin urmare, pe următoarea spirală a evoluției poeziei române, așa cum generația albatrosistă (cu destinul ei frânt) se opusese discursului modernist, tot astfel generația '80 se detașează polemic față de neomodernismul anilor '60. Corpusul de texte este bine selectat, amplele resurse teoretice sunt adecvat utilizate, structura cărții
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
aceste date, informații mai exacte asupra sistemului vascular hepatic și asupra permeabilității și direcției de flux, precum și a debitelor. Aceste informații sunt utile mai ales în cazul urmăririi comportamentului unui șunt portosistemic transjugular, sau a unei grefe hepatice. - Tomografia computerizată spirală (care a înlocuit-o pe cea standard) permite reconstrucția tridimensională a secțiunilor și obținerea unor date mai detaliate, în special asupra vaselor mici. Este utilă în identificarea și în precizarea rapoartelor cu vasele și organele vecine al tumorilor. Este utilă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
exagerat la acțiunea hormonilor presori (catecolamine, angiotensină) - fig 1. Rolul controlului metabolic slab în apariția preeclampsiei este susținut de studii clinice și are o solidă bază teoretică: hiperglicemia la debutul sarcinii interferă negativ cu procesul fiziologic de transformare al arterelor spirale în artere utero-placentare, știut fiind că elementul central ce predispune la apariția preeclampsiei este hipoperfuzia uteroplacentară cu ischemie secundară. Alți factori presupuși a fi implicați sunt: „digitalis like factor”, un inhibitor endogen al ATP-azei Na+/K+, autoanticorpii antifosfolipidici, anomalii ale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
și scăderea eliberărilor de O2 la nivel tisular, sprijină ipoteza hipoxiei cronice drept cauză a morții intrauterine fetale. Hipoperfuzia utero-placentară se întâlnește frecvent la diabeticele cu angiopatie, asociindu-se totodată și cu un control metabolic defectuos. Preeclampsia, prin spasmul arteriolelor spirale, duce la ischemie placentară și hipoxie fetală. În prezența cetoacidozei diabetice mortalitatea intrauterină fetală crește la peste 50%, datorită hipovolemiei și hipotensiunii arteriale pe care le induce cetoacidoza, cu agravarea ischemiei utero- placentare. Cardiomiopatia diabetică Este caracterizată printr-o hipertrofie
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
birds./ The darkness drops again; but now I know/ That twenty centuries of stony sleep/ were vexed to nightmare by a rocking cradle,/And what rough beast, its hour come round at last,/ Slouches towards Bethlehem to be born? - În spirala tot mai largă, rotindu-se, rotindu-se,/ Vulturul nu-și mai poate auzi Stăpânul,/ Lucrurile se destramă; centrul nu rezistă;/ Ploaia anarhiei se prăvale peste lume,/Apusul sângelui își rupe strânsoarea, și pretutindeni/ Ceremonia inocenței e pusă pe goană,/Cei
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
IR) sau disfuncția β celulară constituie defectul primar, deoarece ambele anomalii sunt greu de evaluat independent. Punctul nostru de vedere este următorul: diabetul zaharat tip 2 ca tulburare complexă a metabolismului energetic al organismului se dezvoltă progresiv, parcurgând mai multe spirale diabetogene. Într-o primă etapă, insulinorezistența musculară deviază fluxurile metabolice de la mușchi (principalul consumator de glucoză) către alte sectoare celulare. Întrucât funcția primordială a adipocitului este aceea de a depozita trigliceride, hiperinsulinismul, indus de insulinorezistența musculară și discreta hiperglicemie ocazionată
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
o condiție ideală pentru expansiunea țesutului adipos. Această expansiune (câștigul ponderal poate depăși uneori 5 Kg/an) nu ar fi posibilă dacă adipocitul nu ar fi sensibil la insulină. Rolul diabetogen al excesului ponderal survine puternic pe o a doua spirală diabetogenă, când masa adipocitară mult expansionată (în special în teritoriul abdominal, cu drenaj portal) va declanșa un dublu mecanism diabetogen: 1) primul este acela de producere a adipokinelor care accentuează insulinorezistența deja prezentă în unele țesuturi (țesutul muscular, dar posibil
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
face în prezent fie microchirurgical (craniotomie urmată de disecția spațiilor subarahnoidiene din vecinătatea anevrismului și închiderea lui cu un clip plasat pe coletul dilatației, fig. 5.11), fie endovascular [cateterizare arterială până la pătrunderea cateterului în coletul anevrismal și introducerea unor spirale metalice fine care se încolăcesc în sacul anevrismal obliterându-l (fig. 5.12)]. Ambele tehnici sunt intervenții relativ dificile, cu o rată de complicații majore în circa 5% din cazuri. Acest risc crește considerabil când intervenția se practică la pacienți
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
Rolul evacuării cheagurilor din spațiul subarahnoidiann este de asemenea benefic. Necesitatea excluderii din circulație a anevrismelor a dat naștere la apariția și dezvoltarea unui arsenal relativ complex de implanturi, fie pe linia clipurilor autostatice anevrismale, fie pe linia cateterelor si spiralelor utilizate endovascular (GDC) [12]. Un număr foarte mic de anevrisme complexe rămân nerezolvabile prin aceste tehnici și necesită reconstrucția ramurilor arteriale purtătoare de anevrism odată cu excluderea anevrismului sau revascularizarea teritoriului arterial respectiv cu sacrificarea arterei pentru ocluzionarea anevrismului. Hidrocefalia internă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
anevrismului este inferior chirurgiei pentru prevenirea resângerării. Chiar dacă repausul la pat rămâne parte a protocoalelor moderne, este urmat imediat ce condițiile o permit de măsuri definitive de excludere a anevrismului din circulație pentru a preveni resângerarea (clipare microchirurgicală sau ocluzionare cu spirale pe cale endovasculară) [1]. DECIZIA CHIRURGICALĂ PENTRU TRATAMENTUL ANEVRISMELOR CEREBRALE Scopul fundamental al tratamentului anevrismelor intracraniene este realizarea ocluziei complete, permanente și sigure a anevrismului. Anevrismele pot fi închise prin mijloace chirurgicale sau endovasculare sau prin combinarea ambelor tehnici. Unele anevrisme
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
a pacientului [4]. PRIVIRE DE ANSAMBLU ASUPRA TEHNICILOR DE EXCLUDERE DIN CIRCULAȚIE A ANEVRISMELOR Alegerea celui mai bun tratament depinde de starea clinică a pacientului, anatomia anevrismului, abilitatea neurochirurgului, dotarea serviciului. Cliparea chirurgicală a coletului sau ocluzionarea sacului anevrismal cu spirale metalice (GDC - Guglielmi Detachable Coils) introduse pe cale endovasculară, constituie în prezent metodele de elecție în tratamentul majorității anevrismelor. Standardul curent în practica chirurgicală impune disecția microchirurgicală și cliparea coletului anevrismal. Scopul chirurgiei anevrismale este închiderea anevrismului cu păstrarea intactă a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
minim invazivității adică reducerea complicațiilor legate de căile obișnuite de abord cu o recuperare postintervențională rapidă. La începutul anilor 1990 încep studiile de evaluare a ceea ce va revoluționa abordarea tehnică a anevrismelor cerebrale este vorba despre GDC - Gugliemi Detachable Coils, spirale detașabile de platină care realizează ocluderea endovasculară a anevrismelor. În 1995, FDA aprobă aceste device-uri și în numai 5 ani se realizează peste 70000 de proceduri de embolizare în peste 300 de centre medicale pe mapamond. Este vorba de țările
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
eferențe vasculare. Tehnicile de embolizare devin din ce în ce mai sigure se standardizează procedura prin utilizarea angiografiei rotaționale 3D, a navigării microcateterului în roadmap 3D, stabilirea poziției de lucru prin expunerea celui mai bun unghi de vizualizare a coletului anevrismal și introducerea primei spirale de contur sau cage care este o spirală 3D perfect mulată pe formă și endoteliul anevrismal, urmează spiralele de umplere și apoi microspiralele de închidere finishing care au rolul de a realiza ocluderea coletului (fig. 5.27, 5.28). Referitor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
se standardizează procedura prin utilizarea angiografiei rotaționale 3D, a navigării microcateterului în roadmap 3D, stabilirea poziției de lucru prin expunerea celui mai bun unghi de vizualizare a coletului anevrismal și introducerea primei spirale de contur sau cage care este o spirală 3D perfect mulată pe formă și endoteliul anevrismal, urmează spiralele de umplere și apoi microspiralele de închidere finishing care au rolul de a realiza ocluderea coletului (fig. 5.27, 5.28). Referitor la malformațiile arterio-venoase abordul endovascular își dispută supremația
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
microcateterului în roadmap 3D, stabilirea poziției de lucru prin expunerea celui mai bun unghi de vizualizare a coletului anevrismal și introducerea primei spirale de contur sau cage care este o spirală 3D perfect mulată pe formă și endoteliul anevrismal, urmează spiralele de umplere și apoi microspiralele de închidere finishing care au rolul de a realiza ocluderea coletului (fig. 5.27, 5.28). Referitor la malformațiile arterio-venoase abordul endovascular își dispută supremația datorită faptului ca permite un diagnostic hemodinamic de acuratețe maximă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
glicogenolizei în ficat. Creșterea glicemică, chiar discretă, induce o stimulare ?-celulară cu realizarea unui discret hiperinsulinism. Hiperinsulinismul asociat cu creșterea glicemică va devia glucoza disponibilă către singurul țesut insulinodependent sensibil la insulină, care este adipocitul. Aici s-ar încheia prima spirală diabetogenă, care operează în jumătate din populație (populația adultă supraponderală). Pe a doua spirală diabetogenă se înscriu acei pacienți supraponderali care prezintă insulinorezistență musculară și/ori hepatică și care moștenesc în plus un defect insulinosecretor. În multe cazuri, defectul insulinosecretor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
discret hiperinsulinism. Hiperinsulinismul asociat cu creșterea glicemică va devia glucoza disponibilă către singurul țesut insulinodependent sensibil la insulină, care este adipocitul. Aici s-ar încheia prima spirală diabetogenă, care operează în jumătate din populație (populația adultă supraponderală). Pe a doua spirală diabetogenă se înscriu acei pacienți supraponderali care prezintă insulinorezistență musculară și/ori hepatică și care moștenesc în plus un defect insulinosecretor. În multe cazuri, defectul insulinosecretor ar putea rămâne latent. Când unele țesuturi sunt insulinorezistente (țesutul muscular și hepatic), aceasta
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
reprezentat de masa tisulară suplimentară pentru a cărui întreținere pancreasul este obligat să secrete mai multă insulină. Pe fondul defectului insulinosecretor genetic determinat, metabolismele glucidic și lipidic se vor decompensa ireversibil. Ireversibilitatea ar putea fi datorată celei de-a treia spirale diabetogene, aceea a producerii de către țesutul adipos a citokinelor „metabolice” (TNF?, leptină, rezistină), capabile să accentueze insulinorezistența în mușchi și să inhibe insulinosecreția în celulele ? pancreatice (15, 16, 21, 24, 28, 49, 52, 55, 67, 74, 75, 81, 90
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
pentru pace!. Și Pink Floyd. 27 mai 2011 La televiziunile de orori și scandal (adică la rețeua de îndobitocire în masă controlată de patroni) a început întrecerea socialistă. Cincinalul în patru ani și jumătate! Care mai de care, într-o spirală dementă, se străduiesc să afle, să umfle, să inventeze, să exagereze cât mai multe chestii de scandal, fie el (scandalul!) politic, monden sau juridic. Spațiul public este deja suprasaturat de țoape care-și iau una alteia vorba din gură, cu
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
și Tropaeum Traiani de la Adam Klissi din Dobrogea, apar elemente arhitecturale din mitologia dacă. „În basoreliefurile Tropheului de la Adam Klissi sunt înfățișate sub metope un brâu de blocuri - frize - unice în arhitectura trofeelor romane, reprezentând frunze de acant în spirală terminate cu capete de lupi cu gurile deschise, însemne totemice dace” . Beneficiarii istoriei glorioase a geto-dacilor nu au rămas, cum ar fi fost firesc, daco-romanii și apoi românii, trecând pe seama goților care, în deplasarea lor de la est spre vest, ajung
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
învățământ preșcolar după modelul european. Scris în traducerea japoneză origami, termenul ar fi fost astfel mult mai accesibil micuților decât celelalte denumiri utilizate anterior. Bazată pe diagrame și pe o serie de semne grafice convenționale (puncte, linii continue și punctate, spirale), în 1797 apare prima publicație destinată acestei arte tradiționale, numită “Senbazuru Orikata” (“Moduri de a plia 1000 de cocori”), iar în 1845 este tipărită “Kan no Mado”(“Fereastră spre miez de iarnă”), cea dintâi carte care conține o colecție numeroasă
ABILITATI PRACTICE PRIN TEHNICA ORIGAMI by LOREDANA TARA () [Corola-publishinghouse/Journalistic/770_a_1487]
-
cognitive. Aprofundarea unităților de învățare solicită și tăcerea, mai ales în timpul provocărilor și căutării aspectelor esențiale. Capitolul 3 Valorizarea gestului în comunicarea didactică 3.1. Dimensiunea relațională Orice intervenție educativă în cadrul școlar se bazează pe comunicarea didactică, bidirecțională și în spirală dintre profesor și elevi, pe construirea și menținerea unei relații, pe schimbul reciproc de informații, credințe, sentimente, comportamente, valori, atitudini etc. În contextul poziționării / considerării elevului ca subiect activ în școala postmodernă, responsabil de propria formare, partener în actul educativ
Gestul în comunicarea didactică by ALINA MĂRGĂRIŢOIU [Corola-publishinghouse/Science/949_a_2457]
-
manifesta în interiorul structurilor statale. Actorii dominanți pot percepe exagerat anumite amenințări. Prin prisma dilemei securității societale ceea ce este interpretat într-o comunitate etnică ca fiind vital pentru prezervarea identității, este perceput ca un pericol de către comunitatea națională. Un proces în spirală de acțiune-reacțiune poate deveni astfel manifest. 4.1.5 Factori geopolitici ai insecurității umane Există în geopolitică un gen de examinare de tip clasic care pune în relație creșterea demografică și resursele existente la un moment dat. Inevitabil, o asemenea
Constructivism și securitate umană by IOANA LEUCEA () [Corola-publishinghouse/Science/958_a_2466]
-
dure" < germ. Spiegel[eisen] "idem" (Spiegel "oglindă", Eisen "fier"); rom. șpiral "mașină agricolă care, folosind mișcarea de rotație a unui cilindru, separă semințele de impurități, numită și trior; cilindrul respectiv, numit și melc" < germ. Spiral[pumpe] "pompă centrifugă cu carcasă spirală" (v. Avram, pp. 142-143); rom. ștaier "numele unui dans" < germ. Steier[walzer] "idem" (Steier "Stiria", walzer "vals"); rom. ștaif "întăritură la spatele încălțămintei" < germ. Steif[leder] "idem" (steif "rigid, tare, drept, fix", Leder "piele"); rom. șteamp "mașină de lucru pentru
Condensarea lexico-semantică by Emil Suciu () [Corola-publishinghouse/Science/925_a_2433]
-
rom. gren s.n. < fr. grain s.m. [de vent]; rom. rotofoto s.n. < fr. rotophoto[graphe] s.m.; rom. saleu s.n. < fr. [bâton s.m.] salé adj. m.; rom. șantan s.n. < fr. [café s.m.] chantant adj. m.; rom. șpiral s.n. < germ. Spiral[pumpe] s.f. (Spirale s.f., Pumpe s.f.); rom. ștaif s.n. < germ. Steif[leder] s.n. (steif adj., Leder s.n.); rom. șvaițer s.n. < germ. Schweizer[käse] s.m. (schweizer adj. m., Käse s.m.); rom. țal s.m. < germ. Zahl[kellner] s.m. (Zahl s.f., Kellner s.m.). Excepțiile de la aceste
Condensarea lexico-semantică by Emil Suciu () [Corola-publishinghouse/Science/925_a_2433]