23,122 matches
-
artera hepatică și sistemul venos port furnizează aproximativ 20 % și respectiv 80 % din sângele hepatic , primele imagini ( faza arterei hepatice ) oferă vizualizarea optimă a leziunii în cazul leziunilor hipervasculare , iar imaginile fazei venoase portale sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale semnalului în comparație cu cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare poate fi redusă
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale semnalului în comparație cu cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare poate fi redusă dacă imaginea este întârziată mai mult de 3 minute , datorită difuziunii substanței de contrast în spațiul interstițial , atât la nivelul paremchimului hepatic , cât și la nivelul leziunii ( de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare poate fi redusă dacă imaginea este întârziată mai mult de 3 minute , datorită difuziunii substanței de contrast în spațiul interstițial , atât la nivelul paremchimului hepatic , cât și la nivelul leziunii ( de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini a căror intensitate la nivelul leziunii este egală cu cea a parenchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
redusă dacă imaginea este întârziată mai mult de 3 minute , datorită difuziunii substanței de contrast în spațiul interstițial , atât la nivelul paremchimului hepatic , cât și la nivelul leziunii ( de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini a căror intensitate la nivelul leziunii este egală cu cea a parenchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini a căror intensitate la nivelul leziunii este egală cu cea a parenchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în spațiul interstițial al leziunii , devenind astfel hiperintensă în comparație cu ficatul normal . Această diferență în modul de amplificare a contrastului este utilă în formularea diagnosticului diferențial pe baza caracterizării leziunilor
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
cea a parenchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în spațiul interstițial al leziunii , devenind astfel hiperintensă în comparație cu ficatul normal . Această diferență în modul de amplificare a contrastului este utilă în formularea diagnosticului diferențial pe baza caracterizării leziunilor și a siguranței diagnostice . Mărirea contrastului tumorilor cerebrale prin utilizarea substanțelor de contrast conținând gadolinium ( sau
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în spațiul interstițial al leziunii , devenind astfel hiperintensă în comparație cu ficatul normal . Această diferență în modul de amplificare a contrastului este utilă în formularea diagnosticului diferențial pe baza caracterizării leziunilor și a siguranței diagnostice . Mărirea contrastului tumorilor cerebrale prin utilizarea substanțelor de contrast conținând gadolinium ( sau iod ) depinde de integritatea barierei hematoencefalice ( BHE ) . În consecință , aceste substanțe au fost considerate ca markeri ai zonelor de discontinuitate a BHE . Când BHE
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
efectul paramagnetic caracteristic de scurtare a timpilor T1 și T2 . În general , adăugarea unei substanțe de contrast la un examen IRM , la o doză clinică standard de 100 micromol/ kg , a provocat o creștere semnificativă a capacității de detectare a leziunilor , a sensibilității și preciziei diagnostice . 5. 2 Proprietăți farmacocinetice Distribuție Farmacocinetica gadoversetamidei se conformează modelului deschis cu două compartimente . La o doză de 100 micromol/ kg , timpul mediu de înjumătățire plasmatică prin distribuție la subiecții sănătoși , calculat prin metoda reziduurilor
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
4. 1 Indicații terapeutice Acest medicament este utilizat numai în scop diagnostic . Optimark este indicat pentru utilizare în imagistica prin rezonanță magnetică ( IRM ) la nivelul sistemului nervos central ( SNC ) și ficatului . Acesta determină îmbunătățirea contrastului și facilitează vizualizarea și caracterizarea leziunilor focale și structurilor anormale de la nivelul SNC și ficatului , la pacienții cu patologie diagnosticată sau suspiciune crescută de afectare patologică . Doze și mod de administrare 4. 2 Optimark trebuie administrat numai de către medici cu experiență în practica clinică a IRM
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
cu 5 ml soluție de clorură de sodiu 9 mg/ ml ( 0, 9 % ) . Procedura imagistică trebuie efecuată în interval de o oră de la administrarea mediului de contrast . În cazul efectuării IRM la nivel cerebral , dacă suspiciunea clinică privind prezența unei leziuni se menține după administrarea unei doze unice de substanță pentru IRM cu contrast mărit , sau dacă obținerea unor informații mai exacte privind numărul , mărimea , sau extinderea leziunilor , ar putea influența atitudinea terapeutică în cazul pacientului respectiv , la subiecții cu funcție
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
În cazul efectuării IRM la nivel cerebral , dacă suspiciunea clinică privind prezența unei leziuni se menține după administrarea unei doze unice de substanță pentru IRM cu contrast mărit , sau dacă obținerea unor informații mai exacte privind numărul , mărimea , sau extinderea leziunilor , ar putea influența atitudinea terapeutică în cazul pacientului respectiv , la subiecții cu funcție renală normală se poate administra o a doua injecție intravenoasă în bolus în doză de 100 micromol/ kg , în interval de 30 de minute de la prima injecție
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
care au fost sau urmează să fie supuși unui transplant de ficat ( vezi pct . 4. 4 ) . Atenționări și precauții speciale pentru utilizare 4. 4 Ca în cazul altor substanțe de contrast paramagnetice , îmbunătățirea contrastului IRM prin gadoversetamidă poate afecta vizualizarea leziunilor existente . Unele dintre aceste leziuni pot fi vizualizate prin IRM fără mărirea contrastului prin administrarea de medii de contrast . În consecință , se impune atenție când se interpretează imagini cu contrast îmbunătățit în absența unei IRM de referință fără substanță de
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
să fie supuși unui transplant de ficat ( vezi pct . 4. 4 ) . Atenționări și precauții speciale pentru utilizare 4. 4 Ca în cazul altor substanțe de contrast paramagnetice , îmbunătățirea contrastului IRM prin gadoversetamidă poate afecta vizualizarea leziunilor existente . Unele dintre aceste leziuni pot fi vizualizate prin IRM fără mărirea contrastului prin administrarea de medii de contrast . În consecință , se impune atenție când se interpretează imagini cu contrast îmbunătățit în absența unei IRM de referință fără substanță de contrast . Este necesară o atenție
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
afecțiuni cardiace grave ( de exemplu insuficiență cardiacă severă , boală coronariană ) . Cu toate acestea , studiile clinice cu Optimark nu au evidențiat asemenea reacții . 12 Tulburări ale sistemului nervos Posibilitatea apariției convulsiilor în timpul examinării poate fi crescută la pacienții cu epilepsie sau leziuni cerebrale . Se impun precauții când se examinează acești pacienți ( de exemplu , monitorizarea pacienților ) și trebuie asigurată disponibilitatea imediată a echipamentului medical și medicamentelor necesare pentru tratamentul rapid al eventualelor convulsii . Pacienți cu insuficiență renală și transplant de ficat Au existat
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
este o substanță chelatoare care conține gadolinium - cu proprietăți paramagnetice și este responsabil de îmbunătățirea contrastului în IRM - și ligantul versetamidă . 15 Scopul utilizării unei substanțe de contrast în IRM constă în inducerea unor modificări ale intensității semnalului la nivelul leziunii , facilitând astfel , recunoașterea acesteia printre structurile normale înconjurătoare . În consecință , utilizarea unei substanțe de contrast poate scădea pragul de detectare și de vizualizare a leziunii . Substanțele de contrast utilizate în IRM , conținând gadolinium ( substanțe chelatoare pe bază de gadoliniu ) sunt
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
substanțe de contrast în IRM constă în inducerea unor modificări ale intensității semnalului la nivelul leziunii , facilitând astfel , recunoașterea acesteia printre structurile normale înconjurătoare . În consecință , utilizarea unei substanțe de contrast poate scădea pragul de detectare și de vizualizare a leziunii . Substanțele de contrast utilizate în IRM , conținând gadolinium ( substanțe chelatoare pe bază de gadoliniu ) sunt create pentru a acționa în mod indirect asupra mediului magnetic local , prin modificarea timpilor de relaxare a protonilor T1 ( spin- mediu ) și T2 ( spin- spin
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
nivelul arterelor hepatice și ulterior , după 60 secunde de la injectare , în timpul fazei venoase portale dominante . Deoarece artera hepatică și sistemul venos port furnizează aproximativ 20 % și respectiv 80 % din sângele hepatic , primele imagini ( faza arterei hepatice ) oferă vizualizarea optimă a leziunii în cazul leziunilor hipervasculare , iar imaginile fazei venoase portale sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
și ulterior , după 60 secunde de la injectare , în timpul fazei venoase portale dominante . Deoarece artera hepatică și sistemul venos port furnizează aproximativ 20 % și respectiv 80 % din sângele hepatic , primele imagini ( faza arterei hepatice ) oferă vizualizarea optimă a leziunii în cazul leziunilor hipervasculare , iar imaginile fazei venoase portale sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale semnalului în comparație cu cele
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
portale dominante . Deoarece artera hepatică și sistemul venos port furnizează aproximativ 20 % și respectiv 80 % din sângele hepatic , primele imagini ( faza arterei hepatice ) oferă vizualizarea optimă a leziunii în cazul leziunilor hipervasculare , iar imaginile fazei venoase portale sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale semnalului în comparație cu cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
artera hepatică și sistemul venos port furnizează aproximativ 20 % și respectiv 80 % din sângele hepatic , primele imagini ( faza arterei hepatice ) oferă vizualizarea optimă a leziunii în cazul leziunilor hipervasculare , iar imaginile fazei venoase portale sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale semnalului în comparație cu cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare poate fi redusă
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
sunt utile pentru leziunile hipovasculare ( cele mai multe leziuni metastatice sunt relativ hipovasculare și sunt evidențiate mai bine în timpul fazei venoase portale , manifestându- se sub forma unor zone cu intensități mai mici ale semnalului în comparație cu cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare poate fi redusă dacă imaginea este întârziată mai mult de 3 minute , datorită difuziunii substanței de contrast în spațiul interstițial , atât la nivelul parenchimului hepatic , cât și la nivelul leziunii ( de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
cele intens marcate la nivelul ficatului ) . Vizualizarea leziunilor hipo - și hipervasculare poate fi redusă dacă imaginea este întârziată mai mult de 3 minute , datorită difuziunii substanței de contrast în spațiul interstițial , atât la nivelul parenchimului hepatic , cât și la nivelul leziunii ( de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini a căror intensitate la nivelul leziunii este egală cu cea a paremchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
redusă dacă imaginea este întârziată mai mult de 3 minute , datorită difuziunii substanței de contrast în spațiul interstițial , atât la nivelul parenchimului hepatic , cât și la nivelul leziunii ( de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini a căror intensitate la nivelul leziunii este egală cu cea a paremchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
de exemplu metastază ) , provocând obținerea unor imagini a căror intensitate la nivelul leziunii este egală cu cea a paremchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în spațiul interstițial al leziunii , devenind astfel hiperintensă în comparație cu ficatul normal . Această diferență în modul de amplificare a contrastului este utilă în formularea diagnosticului diferențial pe baza caracterizării leziunilor
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]
-
cea a paremchimului hepatic normal . Imaginile întârziate post- contrast sau de echilibru ( după mai mult de 5 minute de la administrare ) pot contribui la caracterizarea leziunilor , de exemplu partea centrală a metastazei poate acumula substanța de contrast în spațiul interstițial al leziunii , devenind astfel hiperintensă în comparație cu ficatul normal . Această diferență în modul de amplificare a contrastului este utilă în formularea diagnosticului diferențial pe baza caracterizării leziunilor și a siguranței diagnostice . Mărirea contrastului tumorilor cerebrale prin utilizarea substanțelor de contrast conținând gadolinium ( sau
Ro_745 () [Corola-website/Science/291504_a_292833]