418 matches
-
orale și orofaringelui, decizia privind metoda de tratament de elecție pentru fiecare caz în parte nefiind deloc ușor de luat. Principalele opțiuni de tratament pentru pacienții diagnosticați cu carcinoame orale sau orofaringiene sunt: tratamentul chirurgical, radioterapia, chimioterapia și noile terapii țintite. Acestea pot fi utilizate unimodal sau în combinații, în funcție de stadiul și localizarea tumorii. După ce tumora canceroasă a fost decelată și stadializată, medicul specialist va discuta posibilitățile de tratament adresânduse pacientului în cauză. Este important pentru pacient să i se ofere
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
combinate este dificil de tolerat de către pacienții care au o stare generală precară de sănătate. Istoricul lor de fumători, consumatori cronici de alcool și malnutriți poate determina decesul din alte cauze, cum ar fi: pneumonia, emfizemul pulmonar, afecțiunile cardiace. TERAPIA ȚINTITĂ În ultimii ani, s-au descoperit noi medicamente care „țintesc” anumite părți specifice ale celulelor canceroase. Efectele lor secundare sunt diferite (și, în general, mai puțin severe) decât ale substanțelor medicamentoase folosite în chimioterapia standard. Una dintre „țintele” celulelor cancerelor
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
de radioterapie modernă, există în lume multe spitale mari și centre speciale de tratare a cancerelor care furnizează servicii de radioterapie cu intensitate modulată. O serie de medicamente care sunt „adresate” receptorului factorului epidermal de creștere (în așa numita „terapie țintită”) ar putea fi de ajutor în tratarea cancerelor cavității orale și orofaringelui. Produsul „Cetuximab” (Erbitux) a fost deja aprobat pentru a fi utilizat împotriva acestor cancere. Alte medicamente studiate în aceeași ipoteză terapeutică sunt: „Erlotinib” (Tarceva), „Panitumumab” (Vectibix), „Lapatinib” (Tykerb
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
conform datelor AJCC): a) 27% b) 41% c) 53% d) 68% e) 73% R: c (pag. 68-70) 14. Principalele opțiuni de tratament pentru pacienții diagnosticați cu carcinoame orale sau orofaringiene sunt: a) Tratamentul chirurgical b) Radioterapia c) Chimioterapia d) Tratamentul țintit e) Tratamentul alternativ R: a, b, c și d (pag. 71) 15. Chirurgia micrografică Mohs se aplică pentru: a) Unele cancere de buze b) Cancerul de limbă c) Cancerul de planșeu bucal d) Cancerul de amigdală e) Cancerul gingivoalveolar R
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
combinație folosită în chimioterapia cancerelor orale și orofaringiene este: a) Paclitaxel și methotrexat b) Docetaxel și Ifosfamida c) Carboplatin și Bleomicina d) Cisplatin și 5-fluorouracil e) Ifosfamida și Methotrexat R: d (pag. 87) 20. Medicamentul aprobat și utilizat în terapia țintită a cancerului oral (blochează receptorii factorului epidermal de creștere) este: a) Erlotinib (Tarceva) b) Panitumumab (Vectibix) c) Cetuximab (Erbitux) d) Lapatinib (Tykerb) e) Gefitinib (Iressa) R: c (89-90) 21. Efectele secundare ale radioterapiei includ: a) Arsuri la nivelul tegumentelor b
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
fără puls (TVĂ a căror frecvență s-a redus aproape la jumătate față de procentul raportat inițial, sporind în contrapondere prevalența activității electrice fără puls (PEA) și cea a asistolei (ASY). Articolul de referință care unește resuscitarea cardiorespiratorie cu examinarea ecocardiografică țintită apaține lui Breitkreutz și colab. abordarea purtând o denumire sugestivă - FEER (Focused Echocardiographic Examination in ResuscitationĂ 2. Ecocardiografia în urgență, bazată pe noile aparate portabile (hand-heldă, poate fi utilizată, sub forma unei abordări calitative. Partizanii FEER susțin faptul că în
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
cu risc înalt, cum este numită acum de către ghidul ESC, 2008). La examenul ecocardiografic autorii adaugă ecografia toracică pentru evidențierea principalelor modificări sugestive diagnosticului de pneumotorax (absența “lung sliding” și a “cozii de cometă”). Un curs de pregatire în ecocardiografia țintită (cu durata medie de 8 ore) ar îmbunătăți în mod semnificativ pregătirea rezidenților din cadrul specialităților aflate în conexiune cu segmentul de urgență al medicinei.
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
fantasmelor noastre genetice... Tot astfel, aspirantul filosof va ține la cea mai mare distanță pasiunile care-i muncesc trupul și sufletul și generează apoi tulburări considerabile, cum ar fi invidia, gelozia sau resentimentul. Semenii nu pot constitui măsura noastră, trebuie țintite obiective mai înalte. Un fitecine valorează mai puțin, în materie de ideal, decât un obiectiv înalt, cum ar fi viața preafericită. Democrit definește idealul astfel: să-ți petreci viața în modul cel mai fericit cu putință și cel mai puțin
[Corola-publishinghouse/Science/2095_a_3420]
-
indicații sînt distanța narativă, semnalată de "atunci" și "acum" pe care aceasta le implică, precum și caracterizarea rezumată a situației, așa cum este prezentată ea însăși eroului în acel moment, și în sfîrșit, dar nu în ultimul rînd, referirea la actul bine țintit al rememorării, cu desfășurarea lui caracteristică, "În zadar caut să-mi aduc aminte împrejurările în care a avut loc despărțirea și ce-am simțit cu prilejul ei... Presupun... Știu". Aici putem vedea cum rememorarea depășește bariera distanței temporale a evenimentelor
by Franz Karl Stanzel [Corola-publishinghouse/Science/1079_a_2587]
-
de obnubilare) • amețeli, senzații de greață, vărsături • dereglări respiratorii • paloare, răcirea extremităților, transpirații • puls filiform, TA în scădere rapidă. În vederea unei orientări rapide la caz, recomandăm consultarea Listei de control pentru urgența medicală elaborată de Ahnefeld , listă care cuprinde examenul "țintit" al funcțiilor vitale. Conștientul Dacă pacientul reacționează la stimuli verbali Dacă reacțiile sunt numai la stimuli dureroși Sistemul respirator Mișcările respiratorii Disfuncțiile respiratorii Oprirea respirației Sistemul cardio-circulator Modificările pulsului arterial Modificări ale tensiunii arteriale Colorația periorală, perinazală, a patului ungheal
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
precisă, într-un moment în care contextul științific și general intelectual solicitau o asemenea abordare sintetică. El se înscrie în acest fel și este recunoscut ca fiind în fruntea celor care au întrezărit posibilitatea unei științe autentice a socialului. Efectul țintit al întreprinderii realizate de Durkheim este supremația sociologiei. "Prețul posibilității sociologiei ca știință observă cu pertinență Cătălin Buzoianu în Introducere în sociologia clasică este astfel reprezentat de sacrificarea posibilității statutului științific al filosofiei și de transformarea acesteia dintr-o viziune
by Dumitru Popovici [Corola-publishinghouse/Science/972_a_2480]
-
și 90% din cele de anencefalie. Ultrasonografia efectuată devreme în sarcină confirmă vârsta gestațională și poate evidenția defectele de tub neural, ce apar cu incidență crescută dacă glicemia maternă este mai mare de 180 mg/dl (10 mmol/l). Ecografia țintită și ecocardiografia, efectuate între săptămânile 18-22 de sarcină, pot identifica alte anomalii severe, printre care cele cardiace. Tulburările de creștere fetală Copiii mamelor diabetice pot fi mari pentru vârsta gestațională (în caz de control glicemic matern prost) sau mici pentru
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
reinventa guvernarea" (a face guvernul să reflecteze mai mult și să depună mai puțin efort, făcînd totul mai repede, mai înțelept, mai ieftin, mai bine)3, precum și eforturile de a crea strategii "muncă-asistență" prin înlocuirea politicilor sociale universaliste cu sprijinul țintit oferit de stat anumitor grupuri sociale. Alte exemple includ eforturile de a crea republici islamice, încercări fără precedent de a construi și consolida instituții democratice în țările post-comuniste, precum și preocuparea contemporană, în stil chinez, pentru perestroika fără glasnost. În fiecare
by John Keane [Corola-publishinghouse/Science/1061_a_2569]
-
atrasă de faptele lui Jack Spintecătorul din piesele lui Wedekind, de picturile cu prostituate cu mațele scoase ale lui Otto Dix și de sexualizarea omorîrii Rozei Luxemburg de Alfred Döblin27. O dată cu apariția media electronice cu circulație de masă și marketing țintit, operînd la scară globală, plaja de vîrstă, numărul și extinderea spațială a publicului interesat de divertismentul violent au crescut exponențial, exploziv, pînă acolo încît spectatorii violențelor de pretutindeni în lume pot fi amuzați de vărsările de sînge în mod atît
by John Keane [Corola-publishinghouse/Science/1061_a_2569]
-
secole”, care ne-a dorit întotdeauna numai binele. Nu am obsesia diversiunilor și scenariilor, dar îndrăznesc să afirm că românii noștri verzi traversează o perioadă lipsită de clarviziune. Nu de clamarea unor lozinci avem nevoie acum, ci de ecouri bine țintite, de luciditatea unor analize, care să pună în balanță avantajele și dezavantajele tratatului, deopotrivă pentru România, pentru românii din nordul Bucovinei și din sudul Basarabiei. Rumoarea patriotică nu mai impresionează pe nimeni. Dar ceea ce deranjează mai tare este „prilejul” de
[Corola-publishinghouse/Science/2015_a_3340]
-
prezentăm punctul nostru de vedere în legătură cu cele de mai sus înainte de a pune aceste probleme în sesiunea Comitetului Politic Consultativ". Nu ne propunem să comentăm pasajele citate date fiind nu numai claritatea lor absolută, ci și întreaga gamă de aspecte țintite, de sensuri și nuanțe ușor de sesizat. În seara aceleași zile, a avut loc o întâlnire de două ore și cu delegația RD Germane, reprezentată de Walter Ulbricht, prim secretar al CC al PSUG și Wili Stoph, președinte al Consiliului
[Corola-publishinghouse/Science/1455_a_2753]
-
a cărui activitate a fost întreruptă la 7 decembrie 1967, și-a reluat lucrările la 18 ianuarie 1968. Consacrate în exclusivitate finalizării tratatului de neproliferare, acestea s-au încheiat la 14 martie 1968 fără a fi reușit să atingă obiectivul țintit, dar apropiindu-se semnificativ de el. În ședința din 18 ianuarie a Comitetului, delegațiile americană și sovietică au prezentat proiectele identice, dar separate, de tratat, reprezentând o versiune în care au fost incluse prevederi suplimentare comparativ cu cea din 24
[Corola-publishinghouse/Science/1455_a_2753]
-
putea afirma că stăpânim din punct de vedere terapeutic aceste anomalii, dar suntem de acord cu toții că nu putem vorbi în toate cazurile de o terapeutică etiologică. Rămâne deci ca în aceste anomalii să acordăm rolul cel mai mare profilaxiei țintite, ce are ca scop prevenirea oricărei stări patologice ce ar putea avea o influență nefavorabilă asupra femeii gravide, mai ales în perioadele critice de embrioși organogeneză (trimestrul I și II). S-a abordat dintotdeauna problema terapiei malformațiilor congenitale schițând-o
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
cât și pentru acționari. Formula propusă de acesta este: EVA (N+1) - ținta pentru valoarea economică adăugată în anul N + 1; EVA (N) - ținta pentru valoarea economică adăugată în anul N; B% - procentajul din diferența dintre EVA realizată și EVA țintită cerut în următorul an; poate lua valori între 0 și 100%. Exemplu: Considerăm că o companie a avut în anul N o țintă de realizare a EVA de 750.000 de lei. Valoarea obținută a fost de 900.000 de
Analiza performanţei prin creare de valoare by Costin CIORA () [Corola-publishinghouse/Science/182_a_278]
-
platelet derived growth factor), TGF α si β (transforming growth factor), b FGF (basic fibroblast growth factor), EGF (epidermal growth factor), HGF (hepatocyte growth factor), PIGF (placentar growth factor), angiopoetine, interleukine IL-4, IL-8. Numerose clase de agenți de terapie moleculară țintită care acționează la nivelul diverselor cascade enzimatice activate în celula neoplazică au fost testate, iar dintre toți agenții primul și deocamdată singurul care a demonstrat un beneficiu de supraviețuire cu un nivel de evidență 1 și un grad de recomandare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
selumetinib, refametinib;Inhibitori ai deacetilării histonelor: belinostat, resminostat;Inhibitori ai HSP-90: ganetespib;Virusuri oncolitice: JX-594;Imunoterapie: tremelimumab, inhibitori de PD-1 și inhibitori de PD-L1. Combinații ale sorafenibului cu: everolimus, AZD6244, bevacizumab, temsirolimus, vorinostat, GC33, OSI-906, OMP-4F28;Combinații ale terapiilor moleculare țintite: bevacizumab+erlotinib. Având în vedere numărul mare de trialuri clinice care au eșuat în a demonstra un beneficiu de supraviețuire pentru anumiți compuși sau combinație de compuși, una dintre necesitățile imediate pare să fie o înțelegere mai bună a modificărilor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
sorafenib + DEB-TACE versus DEBTACE) pentru pacienți cu CHC nerezecabil cu scor Child sub 8 puncte. De asemenea, se află în curs de desfășurare un trial de faza a II-a care studiază rezultatele combinației sorafenibului cu radioterapia intraarterială [67]. TRATAMENTUL ȚINTIT AL CELULELOR STEM ÎN HEPATOCARCINOM Celulele stem canceroase (CSC - cancer stem cells) sunt o subpopulație de celule neoplazice care prezintă caracteristici ale celulelor stem adulte și anume sunt nediferențiate, au capacitatea de a se reînnoi și dau naștere la celule
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
fi datorată imobilizării prelungite la pat, mai ales În cazul pacienților traumatizați). 4.LITIAZA DE STRUVIT Și aici tratamentul infecției urinare rămâne unul din scopurile principale ale tratamentului. Acest deziderat se realizează, ca și În cazul precedent, printr-o antibioterapie țintită (și controlată!) și acidifierea urinii (vezi capitolul precedent!). Este evident că eradicarea completă a infecției urinare nu este posibilă decât dacă sunt Îndepărtate toate fragmentele de calcul! Toate recomandările făcute În subcapitolul anterior, inclusiv cele referitoare la modificările de pH
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mecanismele antireflux facilitând reîntoarcerea urinii din vezică În rinichi În timpul micțiunii. Dacă durerile devin intense și mai ales dacă apare febra, primul gest este introducerea unei sonde Fole- care va asigura drenajul permanent al urinii din vezică, și desigur antibioterapie țintită, conform antibiogramei. Supravegherea unui pacient cu reflux vezico-ureteral febril trebuie făcută În spital de către urolog. Iată pentru ce medicul de familie trebuie să fie atent la episoadele febrile ale acestei categorii de pacienți. Pentru ameliorarea fenomenelor vezicale am utilizat asocierea
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
oferirea unui raport valoare-preț mai ridicat; În general, se oferă clienților rivalului un produs la fel de bun la un cost mai scăzut (Kotler, 1984, pp. 401-406). Fig. 27 - Evoluția raportului valoare-preț Această strategie are șanse de reușită mai ales atunci când rivalul țintit nu poate iniția reduceri de costuri pe cont propriu și challengerul Îi convinge pe clienții adversarului de valoarea produsului propriu. Profiturile atacantului sporesc numai În condițiile În care câștigurile generate de creșterea vânzărilor depășesc pierderile de beneficiu datorate ieftinirii. O
[Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]