2,088 matches
-
nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoservire. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Simptome/semne clinice- angină, dispnee, fatigabilitate, apar în repaus, insuficienţă cardiacă NYHA III-IV asociate cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: ECG cu modificări de fază terminală* , ± tulburări de ritm, de conducere severe, eco cardiac relevă modificări structurale asociate cu disfuncţie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sistolică a ventriculului stîng apreciată prin fracţia de ejecţie este un puternic parametru obiectiv, care poate rămîne independent în deciziile privind deficienţa funcţională în situaţiile încare simptomele se abat semnificativ de la dovezile obiective. Aprecierea deficienţei funcţionale şi a incapacitatii adaptative după un eveniment coronarian acut se va realiza având în vedere criteriile de mai sus. În mod tradiţional revenirea la activitatea profesională se poate realiza între 3 şi 6 luni de la evenimentul acut cu revascularizare miocardică intervenţională sau după
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association)(anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1). Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Simptome/semne clinice caracteristice, fără tulburări funcţionale, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţi i: ECG normal, ecocardiac: DTDVS normal, aria valvulară 1,5-2cm 2 , funcţie sistolică VS normală (FE>55%), Fără limitarea activităţilor. Fără restricţii de participare la viaţa socială
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
FE>55%), Fără limitarea activităţilor. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament, preventia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice caracteristice, fără tulburări funcţionale în repaus şi la eforturi medii dar cu dispnee, palpitaţii la eforturi mari, insuficienţă cardiacă NYHA I, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : ecocardiac: S.M. largă (aria valvulară >1,5cm2), gradient mediu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
posibilă fără restricţii. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, preventia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome clinice : caracteristice - cu tulburări funcţionale la efort de intensitate medie (5-6 METs), insuficienţă cardiacă NYHA II în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: eco cardiac: S.M. medie (aria valvulară 1–1,5 cm2, gradient mediu 5- 10mmHg), HTP (41-50mmHg
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
autoservire. *IM severă organică-aria orificiului regurgitant: >40mm2, volum regurgitant >60ml Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Simptome/semne clinice: insuficienţă cardiacă ireductibilă, cu tulburări funcţionale importante în repaus, NYHA III-IV, EPA frecvent, repetitiv, ± infarcte pulmonare cu accidente embolice ce conduc la tulburări motorii grave, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : ecocardiacă- modificări structurale, disfunctie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association)(anexa 1 Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1). Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice : Afecţiune de grad uşor, fără tulburări funcţionale, cu semne clinice minime. Investigaţi i: Ecocardiac: arie valvulară 2,5-3,5cm2, gradient mediu <10mmHg, funcţie sistolică de ventricul stîng normală:FE > 55%, insuficienţă aortică uşoară. Fără limitarea activităţilor; activităţi profesionale fără
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
activităţi profesionale fără restricţii; Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament, preventia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome clinice : angină, dispnee, palpitaţii numai la eforturi mari, insuficienţă cardiacă NYHA I, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : Ecocardiac: stenoză aortică uşoară: arie valvulară >1,5cm 2 , gradient mediu <25mmHg, Vmax 2-3m/sec, insuficienţă aortică uşoară. Fără limitarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
posibilă fără restricţii. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, preventia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : tulburări funcţionale (dispnee, angină, palpitaţii) la efort fizic de intensitate medie, insuficienţă cardiacă NYHA II, înconcordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: Ecocardiac: stenoză aortică medie: arie valvulară = 1-1,5cm2, gradient mediu 25- 40mmHg, Vmax 3-4m/sec; insuficienţă aortică
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu se pot desfăşura activităţi profesionale; Este păstrată capacitatea de autoservire. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Simptome clinice: semne, simptome de insuficienţă cardiacă, ireductibilă, tulburări funcţionale importante în repaus(<3METs), insuficienţă cardiacă NYHA III-IV. Investigaţii : parametrii ecografici ai deficienţei funcţionale accentuate, la care se asociază agravarea stării clinice, documentată, risc chirurgical pentru intervenţia chirurgicală. Limitarea severă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association)(anexa 1 Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1). Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne/simptome clinice : dispnee, palpitaţii numai la eforturi mari, insuficienţă cardiacă NYHA I, în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : Ecocardiac: afectări valvulare de grad uşor/moderat fără impact hemodinamic, fără HTP. Fără limitarea activităţilor sau limitare uşoară: pot efectua
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
posibilă fără restricţii. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : tulburări funcţionale (dispnee) la efort fizic de intensitate medie, insuficienţă cardiacă NYHA II, înconcordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: Ecocardiac:stenoza tricuspidiană semnificativă: gradient mediu >5mmHg, aria orificiului valvular <1cm2; insuficienţă tricuspidiană severă: dilatare de inel tricuspidian
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
precum şi de prezenţa complicaţiilor, progresia altor leziuni valvulare existând diferite grade de insuficienţă cardiacă. Aprecierea funcţiei cardiovasculare în afectarea valvulară post cură chirurgicală sau tratament intervenţional va fi axată pe investigaţiile de la capitolele valvulopatii. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : persistă dispnee, palpitaţii la efort, capacitate funcţională >6METs. Investigaţii : funcţie sistolică normală sau disfuncţie sistolică VS uşoară (FE=54- 45%) ameliorarea gradientelor , ECG normal sau modificări electrice minore; Fără limitarea activităţilor sau limitare uşoară;activitatea profesională este posibilă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
grele/medii (Anexa 3) Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : dispnee, palpitaţii, capacitate funcţională redusă (5-6METs) Investigaţii: modificări ecocardiografice caracteristice de severitate moderată (disfuncţie sistolică uşoară/moderată), ECG ±tulburări de ritm, de conducere. Limitarea moderată a activităţilor fizice; pot efectua activităţi fizice şi profesionale cu consum energetic ≤ 5-6
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu se pot desfăţura activităţi profesionale; Este păstrată capacitatea de autoservire. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Simptome/semen clinice: complicaţii, care conduc la insuficienţă cardiacă ireductibilă, accidente embolice cu sechele neurologice importante, capacitate funcţională mult redusă. (<3METs) Investigaţii : disfuncţie sistolică de VS severă: FE<30%, ECG ± modificări de fază terminală* , ± tulburări de ritm, schimbarea axului electric; Limitarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
grele/medii (Anexa 3) Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : dispnee, palpitaţii la eforturi fizice de intensitate medie/mare, capacitate funcţională (5-6 METs), în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: ECG: semne de supraîncărcare a cordului drept, ± supraîncărcare artială şi ventriculară stângă, ± tulburări de ritm. Ecografie: cardiomagalie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu pot fi efectuate activităţi profesionale; Este păstrată capacitatea de autoservire. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitatea adaptativă 90-100% Simptome/semne clinice: insuficienţă cardiacă, (stază venoasă) ireductibilă, NYHA III-IV, tromboze, accidente vasculare, cu tulburări funcţionale importante în repaus (1-2 METs), care limitează mult sau duc la pierderea totală a capacităţii de autoservire în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de îngrijire personală pentru activităţile instrumentale ale vieţii cotidiene ± activităţile de bază. STENOZA AORTICĂ CONGENITALĂ (SAo) Coarctaţia de aortă(CoA) Aprecierea funcţiei cardiovasculare se va realiza pe baza investigaţiile enumerate la evaluarea funcţiei cardiovasculare în valvulopatii Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice: dispnee, ameţeli la eforturi fizice mari, capacitate funcţională (>7 METs), în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: ecografie cardiacă: aria orificiului valvular 1,5-2,5 cm2, gradient transvalvular mediu <25mmHg; ECG normal sau modificari electrice minore; RMN în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
grele/medii (Anexa 3). Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : dispnee, angină, palpitaţii la eforturi fizice de intensitate medie, NYHA II, capacitate funcţională (5-6 METs) în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: ecografia: aria orificiului valvular 1-1,5 cm2, gradient mediu transvalvular 25-40 mmHg, gradient transCo>20mmHg. ECG
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu pot fi efectuate activităţi profesionale; Este păstrată capacitatea de autoservire. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Simptome clinice: insuficienţă cardiacă ireductibilă, NYHA III-IV cu tulburări funcţionale importante în repaus (1-2 METs) în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : ECG: semne de suprasolicitare ventriculară stîngă, ± modificări de fază terminală* , ± tulburări de ritm, de conducere; Ecografic
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart Association) (Anexa 1) Aprecierea clinică a capacităţii funcţionale bazată pe costul metabolic al diferitelor tipuri de activitate ( Clasificarea Goldman ) (Anexa 1) Afecţiuni care pot afecta funcţia CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICĂ (CMH) Deficienţă funcţională ușoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : absența simptomelor/simptome ușoare Investigaţii: fără modificări structurale cardiace/modificări ușoare, modificări ECG sugestive, teste genetice pozitive Fără limitări de activitate Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenţia complicaţiilor. Pot
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
limitări de activitate Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenţia complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : dureri toracice tipic anginoase sau atipice, palpitaţii, simptome şi semne de insuficienţă cardiacă NYHA II, în corelaţie cu modificările funcţionale obiective: Investigaţii: ECG: modificări variate: HVS cu gradient electric QRS-T alterat, unde Q patologice, aritmii ; ecografic: hipertrofie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nu pot fi efectuate activităţi profesionale; Este păstrată capacitatea de autoservire. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Semne /simptome clinice: insuficienţă cardiacă avansată, ireductibilă, cu tulburări funcţionale importante în repaus. Investigaţii: ECG modificări variate: HVS cu gradient QRS-T alterat, unde Q patologice, aritmii severe; ecografic: hipertrofie ventriculară severă cu pattern diferit, obstrucţie la nivelul tractului
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament. Sunt necesare servicii de asistenţă socială pentruactivităţile instrumentale ale vieţii cotidiene ±de îngrijire personală pentru activităţile de bază. CARDIOMIOPATII DILATATIVE ( idiopatică, familială, virală şi/sau imună, alcoolică/toxică) Deficienţă funcţională ușoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice :absența simptomelor Investigaţii: dilatare izolată a VS,funcție sistolică normală sau ușor scăzută Fără limitări de activitate Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenţia complicaţiilor. Pot fi necesare servicii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
limitări de activitate Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi prevenţia complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Incapacitate adaptativă 50-69% Simptome/semne clinice : dispnee, fatigabilitate, scăderea toleranţei la efort, palpitatii; insuficienta cardiacă NYHA II-III, în corelaţie cu modificări funcţionale obiective: Investigaţii : ECG: anomaliile electrice sunt de cele mai multe ori nespecifice: tahicardie sinusală, modificări T, subdenivelare ST, Q patologice, tulburări
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]